Co potřebujete vědět o glossektomii

„Glossektomie“… To znamená, že i když slyšíte o operaci odstranění jazyka, vaše tělo je trochu necitlivé, že? Ve skutečnosti, když musíte mluvit o tak velké operaci, když se s ní musíte setkat, je zcela normální, že se vám v hlavě objeví strach, úzkost a mnoho velkých otázek. „Už nikdy nebudu moct mluvit?“, „Už nikdy nebudu moct jíst?“, „Jaký bude můj život v budoucnu?“ Tyto věci se vám mohou vkrádat do hlavy. Pokud ale o tom známe přesné a jasné informace, strach a nejistota ve vaší mysli se mohou do značné míry snížit. Pojďme si tedy dnes promluvit o této operaci glossektomie, jako byste mluvili se svým vlastním přítelem nebo členem rodiny.

Jednoduše řečeno, co je to „glossektomie“?

Glossektomie je chirurgický zákrok k odstranění jazyka. Ne vždy se však odstraňuje celý jazyk. Záleží na povaze a rozsahu onemocnění. Lze ji rozdělit do několika hlavních typů.

Tak proč potřebujete podstoupit takovou operaci?

Ve většině případů se glossektomie provádí jako léčba rakoviny jazyka. To může být nezbytné k odstranění rakovinných buněk a zabránění jejich šíření do dalších částí těla.

Ale příčinou není vždy rakovina. Někdy je nutné tuto operaci provést z několika jiných důvodů.

• Obstrukční spánková apnoe: Někteří lidé mohou mít stav, kdy jim během spánku klesá jazyk a blokuje dýchací cesty. Pokud je tento stav závažný a jiné léčebné metody nezabraly, může být doporučena operace k odstranění části jazyka a udržení průchodných dýchacích cest.
• Makroglosie (zvětšený jazyk): Pokud je jazyk abnormálně velký, ať už v důsledku vrození nebo jiného zdravotního stavu, může to ztěžovat mluvení, jídlo nebo dokonce dýchání. V takových případech se tato operace provádí za účelem zmenšení velikosti jazyka.

Co se děje před operací?

Když se rozhodnete pro tento druh operace, lékaři vás na ni jen tak spěchají. Před operací je třeba provést spoustu testů a příprav.

1. Lékařské vyšetření: Nejprve vás lékař kompletně vyšetří. Pečlivě vám prohlédne ústa, jazyk a oblast krku.

2. Zobrazovací testy: Dále budete požádáni o provedení testu, jako je CT vyšetření nebo MRI vyšetření , abyste přesně zjistili, jak daleko se problém na jazyku rozšířil a jak hluboko je.

3. Biopsie: Toto je velmi důležitý krok. Při něm se z podezřelé oblasti jazyka odebere velmi malý kousek tkáně a odešle se do laboratoře k vyšetření. To přesně potvrdí, zda se jedná o rakovinu, a pokud ano, o jaký typ.

Poté vám lékař dá řadu pokynů, co musíte udělat před operací. Například přestat noc před operací jíst a pít a poradí vám, jaké další léky byste měli užívat. Je velmi důležité tyto pokyny přesně dodržovat.

Co se děje během operace?

Po příchodu na operační sál vám bude nejprve podána celková anestezie, abyste necítili žádnou bolest ani nepohodlí. To znamená, že budete až do konce operace zcela spát.

Poté chirurg provede vhodnou operaci na základě vašeho stavu.

• Při parciální glossektomii: Lékař opatrně odstraní pouze postiženou část jazyka a zbytek uzavře stehy. Někdy může být k vyplnění mezery po odstranění použit malý kousek tkáně (tkáňový štěp) odebraný z jiné části těla.
• Při hemiglossektomii: Pokud je odstraněna polovina jazyka, existuje vyšší pravděpodobnost potíží s dýcháním v důsledku otoku jazyka po operaci. Proto se někdy současně s touto operací provádí i tracheostomie . Nebojte se, jde o vytvoření malého dočasného otvoru v přední části krku, který usnadní dýchání. Váš lékař to s vámi před operací probere.
• Při totální glossektomii: Po odstranění celého jazyka se vytvoří nová struktura podobná jazyku, která vyplní mezeru. Za tímto účelem chirurgové odeberou kůži a tkáň z jiné části těla, například z paže, hrudníku nebo stehna . Nová tkáň se propojí s cévami v krku, aby zajistila průtok krve. Jedná se o velmi složité a pokročilé operace.

Co se děje po operaci?

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici několik dní, často až týden. Během této doby budou lékaři a ošetřovatelský personál pravidelně kontrolovat váš stav.

Někdy, zejména pokud byla operace provedena kvůli rakovinnému onemocnění, může lékař také doporučit radioterapii , která zničí všechny zbývající rakovinné buňky a sníží riziko návratu rakoviny.

Jaké jsou výhody a rizika této operace?

Stejně jako jakýkoli lékařský zákrok má i tento chirurgický zákrok své výhody a rizika.

Hlavní výhoda

Největší a nejdůležitější výhodou této operace je , že se jedná o velmi úspěšnou léčbu rakoviny jazyka. Tato operace je primární léčbou rakoviny, zejména v pohyblivé části jazyka. Má velmi vysokou šanci na záchranu života.

Možná rizika

Stejně jako u každé operace existují rizika a komplikace, které mohou nastat, a je důležité si jich být předem vědom.

Jak dlouho trvá rekonvalescence? Život po operaci...

Toto je nejčastější otázka, kterou si mnoho lidí klade: „Jak dlouho bude trvat, než se vrátím k normálnímu životu?“

Doba hojení ve skutečnosti zcela závisí na tom, jak velká část jazyka byla odstraněna.

• Částečná glossektomie (pokud je odstraněna část jazyka): Budete moci normálně jíst a pít asi za dva týdny.
• Totální glossektomie (pokud je odstraněna celá glossektomie): Schopnost polykání může být zcela ztracena. V takových případech může být nutné podávat tekutou výživu nasogastrickou sondou (NG sondou) nebo sondou připojenou k žaludku (PEG sondou).

V každém případě je nezbytné pokračovat ve spolupráci s logopedem.

Co se stane se schopností mluvit?

To také závisí na množství odstraněného jazyka.

• Lidé, kterým byla odstraněna část jazyka:Schopnost vyslovovat mnoho hlásek a slov může přetrvávat. Tuto schopnost lze dále zlepšit logopedií.
• Lidé, kterým byl odstraněn celý jazyk: Mohou ztratit schopnost mluvit, ale to neznamená, že ztratí kontakt se světem. Mohou komunikovat s ostatními pomocí technologií, jako je pero a papír, tablet nebo počítač .

Co se děje s chutí?

Tento problém je pochopitelný, protože náš chuťový vjem se nachází na jazyku. Výzkum ukázal, že lidé, kteří mají alespoň polovinu kořene jazyka neporušenou, mají dobrý chuťový vjem. Pokud je však odstraněna více než polovina jazyka, může to způsobit potíže s rozlišováním a identifikací určitých chutí (dysgeuzie) .

Překvapivě však i někteří pacienti, kterým byl odstraněn celý jazyk (totální glossektomie), uvádějí, že si do určité míry zachovali chuť a schopnost vychutnat si jídlo.

Pokud máte tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře!

Jakmile se po operaci vrátíte domů, je důležité věnovat velkou pozornost změnám ve vašem těle. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na pohotovost (ETU) nejbližší nemocnice.

Glossektomie je skutečně operace, která vám změní život. Učinit takové rozhodnutí je velmi osobní a obtížné. Proto se pečlivě poraďte se svým lékařem a ujistěte se, že rozumíte všem možnostem léčby. Zeptejte se na cokoli, co vás zajímá ohledně výhod a nevýhod této operace a co můžete po zákroku očekávat. Proces rekonvalescence může být náročný, ale nezapomeňte, že máte k dispozici tým lékařů, zdravotních sester a zejména logopedů, kteří vám pomohou. S jejich pomocí se můžete naučit mluvit, polykat a zlepšit kvalitu svého života.