Pojďme se dozvědět o tomto vaku (ileálním vaku), který se vytvoří uvnitř těla po operaci střev.

Možná trpíte dlouhodobým onemocněním střev. Možná je i s léky obtížné tento stav kontrolovat. V takové situaci vám lékař může navrhnout řešení, které spočívá v chirurgickém odstranění nemocného tlustého střeva a vytvoření speciálního vaku uvnitř těla, který může shromažďovat odpadní látky. Tomu říkáme ileální vak. Pojďme si o všem povědět jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je to ileální vak?

Představte si, že vám kvůli onemocnění chirurgicky odstraní celé tlusté střevo (tlusté střevo) a konečník. Tato operace se nazývá „totální proktokolektomie“. Po jejich odstranění tedy potřebujete místo pro shromažďování a ukládání odpadních produktů (stolice), které vznikají po strávení potravy předtím, než opustí tělo.

Tehdy chirurgové použijí konec vašeho vlastního tenkého střeva (ilea) k vytvoření malého váčku uvnitř vašeho těla. Tomu se říká ileální váček .

V jakých typech zdravotních stavů je nutné tuto operaci provést?

Ne každý podstoupí tuto operaci. Lékaři tuto možnost zvažují zejména tehdy, když určité zdravotní stavy nelze kontrolovat léky. Tato operace, nazývaná „(ileální vak-anální anastomóza - IPAA)“, se nejčastěji používá v následujících situacích:

• Ulcerózní kolitida: Jedná se o onemocnění, které způsobuje dlouhodobý zánět a otok tlustého střeva. Je to nejlepší možnost, pokud léky nezabírají.
• Familiární adenomatózní polypóza (FAP): Jedná se o dědičné onemocnění, které způsobuje stovky malých výrůstků (polypů) v tlustém střevě, jež se mohou vyvinout v rakovinu.
• Kolorektální/tlustého střeva: V některých případech rakoviny.
• Rakovina konečníku: U některých druhů rakoviny, které se vyskytují v horní části konečníku, spíše než v jeho dolní části.

Kolik druhů těchto kapes existuje?

Ano, existují tři hlavní typy těchto vnitřních vaků, které chirurgové vytvářejí.

Pro koho je tedy tato operace vhodná a pro koho ne?

Aby byla tato operace úspěšná, musí určité části vašeho těla správně fungovat. Také nemusí být vhodná pro osoby s určitými zdravotními problémy.

Co očekávat po operaci?

Nejedná se o jednorázovou operaci. Obvykle se provádí ve dvou nebo třech fázích . Po operaci budete muset zůstat v nemocnici asi týden.

Zpočátku vám bude vně břicha umístěn dočasný vak, dokud se nově vytvořený vak nezahojí. Toto hojení může trvat tři až šest měsíců. Poté bude provedena malá operace, která jej odstraní a umožní vnitřnímu vaku začít fungovat. Během této doby se o vás bude lékařský tým velmi dobře starat. Nebojte se s nimi promluvit, pokud máte jakékoli dotazy.

Jak je to úspěšné? Existují nějaká rizika?

Jedná se o velmi úspěšnou operaci. Míra úspěšnosti je přibližně 95 % . Postupem času se kvalita vašeho života výrazně zlepší. Například někdo, kdo měl „(ulcerózní kolitidu)“, již nebude mít náhlé nutkání jít na toaletu, které míval dříve.

Stejně jako u všech velkých operací však existují rizika a komplikace.

• Zánět svodu: Toto je nejčastější komplikace. Jedná se o zánět nebo infekci nově vytvořeného svodu.
• Další komplikace:
• Únik z vaku po operaci.
• Neprůchodnost tenkého střeva.
• Krevní sraženiny nebo krvácení.
• Vznik abnormálního spojení (píštěle) mezi vakem a jiným orgánem.
• Nepohodlí v kůži kolem konečníku v důsledku častého vyprazdňování.

Riziko těchto komplikací se pohybuje mezi 5 % a 10 %. Pokud k tomu dojde, můžete podstoupit další operaci nebo mít trvalou stomii. Proto je důležité, abyste o všech těchto věcech diskutovali se svým lékařem.

Kdy byste měli naléhavě navštívit lékaře?

Je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se po operaci objeví jakékoli nové nebo neobvyklé příznaky. Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě to sdělte svému lékaři.

Jak dlouho bude trvat návrat k normálnímu životu? A co jídlo a pití?

Obvykle se můžete vrátit do práce a k dalším aktivitám během čtyř až osmi týdnů . Po uzdravení vám lékař jednou za rok nebo dva provede pouchoskopii (malou kamerou, která se podívá do váčku), aby se ujistil, že je vše v pořádku.

Pokud jde o jídlo , možná budete muset nejprve provést určité změny ve svém jídelníčku, abyste se přizpůsobili svému novému trávicímu systému. Nejlepší je poradit se s nutričním poradcem. Většina lidí si ale nakonec bude moci jíst, co chce.

Pokud jde o těhotenství , tato operace obvykle neovlivňuje vaši schopnost mít děti. Aby se však zabránilo poškození svalů konečníku během porodu, může vám lékař doporučit císařský řez .