Co potřebujete vědět o kolektomii

Mluvil s vámi váš lékař o bolestech břicha nebo problémech se střevy? Možná vám také řekl o operaci zvané „kolektomie“. Slyšet tento název může být trochu děsivé. Ale pokud přesně víme, co to je, lze tento strach do značné míry odstranit. Jedná se o operaci, při které se odstraní nemocná část tlustého střeva. Pojďme se jednoduše podívat, co to znamená, proč se to provádí a jak se s tím vypořádat.

Jednoduše řečeno, co je kolektomie?

Kolektomie je chirurgické odstranění části nebo celého tlustého střeva (kolon). Tlusté střevo je velmi důležitou součástí našeho trávicího systému. Některá onemocnění však mohou toto tlusté střevo poškodit. Pak nemůže správně fungovat. V takovém případě se lékaři rozhodnou tuto poškozenou část odstranit.

Jaké zdravotní stavy vedou k této operaci?

Lékař doporučí takovou rozsáhlou operaci pouze tehdy, pokud k ní existuje závažný důvod. Obvykle existuje několik hlavních důvodů pro podstoupení kolektomie.

Kromě toho mají někteří lidé dědičné onemocnění, jako je Lynchův syndrom nebo familiární adenomatózní polypóza (FAP). Tato onemocnění zvyšují riziko vzniku rakoviny tlustého střeva v budoucnu. V takových případech mohou lékaři doporučit tuto operaci jako preventivní opatření předtím, než se onemocnění rozvine .

Jaké typy kolektomických operací existují?

Tato operace se dělí na několik typů v závislosti na množství odstraněného střeva.

• Totální kolektomie: Při této operaci se odstraní celé tlusté střevo.
• Parciální kolektomie: Při této operaci se odstraní pouze část tlustého střeva. Existuje několik dalších podtypů této operace.

Jak se připravujete před operací?

Protože se jedná o rozsáhlý chirurgický zákrok, vyžaduje pečlivou přípravu. Váš gastrointestinální chirurg se s vámi setká a vysvětlí vám všechny podrobnosti o operaci, kterou máte podstoupit, a o tom, jak bude provedena.

Kromě toho podstoupíte několik testů, aby se zjistilo, zda zvládnete operaci.

• Krevní testy
• Kolonoskopie
• EKG (elektrokardiogram) pro kontrolu funkce srdce
• Zobrazovací vyšetření, jako je CT vyšetření nebo MRI vyšetření

Lékař vám také dá několik dní před operací pokyny, co musíte udělat.

1. Někdo, kdo vás odveze domů: Předem si domluvte, aby vás po operaci někdo odvezl z nemocnice domů.

2. Tekutá strava: Několik dní před operací budete požádáni, abyste jedli pouze čirou tekutou stravu. Například polévkovou vodu a pomerančový džus.

3. Vyčištění střev: Před operací je třeba zcela vyprázdnit a vyčistit střeva. Dostanete speciální tekutinu (přípravek na střeva) k pití. To může být trochu nepříjemné, ale je to velmi důležité pro úspěšný průběh operace.

4. Půst: Doporučuje se od půlnoci dne před operací nic nejednout ani nepít.

Co se děje během operace?

Během operace nebudete nic cítit, protože operace začne až po úplném znecitlivění (celkové anestezii) a tvrdém spánku.

Jednoduše řečeno, stane se tohle:

• Váš anesteziolog vás uvede do celkové anestezie.
• Chirurg provede jeden dlouhý řez v břiše (otevřená kolektomie) nebo několik malých řezů (laparoskopická kolektomie nebo robotická kolektomie). Rekonvalescence je po laparoskopické operaci rychlejší.
• Poté se identifikuje a vyřízne poškozená nebo nemocná část střeva.
• Dále se spojí dva konce zbývajícího zdravého střeva.
• Někdy nastanou situace, kdy tyto dva konce nelze spojit. V takových případech se používá jiná metoda (o té si ještě povíme).
• Nakonec se řezy uzavřou stehy.

Celá tato operace může obvykle trvat jednu až čtyři hodiny.

Co je anastomóza a stomie? To je velmi důležité.

Po odstranění části střeva je velmi důležité vědět, co se stane se zbývajícími dvěma částmi. Existují zde dvě hlavní metody. Váš lékař zvolí metodu, která je pro vás nejvhodnější.

Je normální cítit strach a úzkost, když vám řeknou, že budete muset žít se stomií. Lékaři a ošetřovatelský personál vás ale naučí, jak si na ni nejlépe zvyknout, jak vak používat a jak s ním žít normální život.

Jaká jsou možná rizika této operace?

Stejně jako každá větší operace s sebou nese i kolektomie určitá rizika, ale lékaři se snaží tato rizika minimalizovat.

• Anastomický únik: Únik stolice do břišní dutiny z místa střevního spojení.
• Nadměrné krvácení: Nadměrné krvácení během operace nebo po ní.
• Infekce: Infekce v operační ráně nebo uvnitř břicha.
• Poškození blízkých orgánů: Existuje malé riziko poškození blízkých orgánů, jako je močový měchýř a tenké střevo.

Co se děje po operaci?

Po operaci budete muset zůstat v nemocnici několik dní, pravděpodobně až týden. Během této doby:

• Dokud se vaše střeva znovu neobnoví, budete nejprve dostávat tekutiny intravenózně, poté tekutiny perorálně a měkkou stravu.
• Ošetřovatelský personál pravidelně kontroluje, zda se operační rána dobře hojí a zda se neobjevují nějaké známky infekce.
• Po odchodu domů dostanete podrobné pokyny, jak se o ránu starat.
• Pokud máte stomii, budete proškoleni v péči o stomii a výměně vaku.
• Po odchodu domů vám poradí, jaké potraviny jíst a jaké drobné aktivity můžete dělat (například chůzi).

Jak dlouho trvá uzdravení?

Úplné zotavení po návratu domů může trvat až šest týdnů. Většina lidí se však může k většině svých běžných aktivit vrátit do dvou týdnů. Ale nespěchejte. Naslouchejte svému tělu. Pokud se cítíte unavení, odpočívejte.

Co bych měl/a jíst po operaci?

Obvykle byste měli během prvního měsíce nebo tak nějak jíst potraviny s nízkým obsahem vlákniny . Protože se pro střeva snáze tráví. Můžete jíst věci jako bílou rýži, dobře uvařenou čočku, dobře uvařenou zeleninu, ryby a kuře. Lékař vám doporučuje, abyste na chvíli přestali jíst potraviny s vysokým obsahem vlákniny, jako je listová zelenina a celozrnné výrobky.

Kdy byste si měli promluvit s lékařem?

Po návratu domů buďte velmi opatrní. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého chirurga.

Taková operace je zážitek, který vám změní život. Může zmírnit bolestivé příznaky, vyléčit vás z rakoviny nebo vám prodloužit život. Život se stomií může být velkou změnou. Existuje však mnoho lidí, kteří vám mohou pomoci se s ní přizpůsobit. Buďte proto otevřeni ohledně svých otázek, obav a starostí se svým lékařem.