Slyšeli jste někdy, že obranný systém našeho těla, systém, který nás chrání před nemocemi, někdy pracuje proti nám? Nebo že po transplantaci, například ledviny, se tělo snaží nový orgán odmítnout? Dnes si povíme o speciální třídě léků, které lékaři předepisují k regulaci fungování našeho imunitního systému v takových závažných případech.
Co jsou to imunosupresiva?
Jednoduše řečeno, jedná se o léky, které snižují nebo potlačují aktivitu imunitního systému vašeho těla. Normálně je náš imunitní systém jako armáda, která chrání zemi. Když vidí cizí nepřátele, jako jsou viry, bakterie a rakovinné buňky, tato armáda bojuje a chrání nás.
Ale někdy tato armáda udělá chybu a začne útočit na naše vlastní zdravé buňky a tkáně s myšlenkou: „I to jsou nepřátelé.“ V takových chvílích podáváme imunosupresiva, abychom hyperaktivní armádu uklidnili.
Ale nejdůležitější je si uvědomit, že protože tyto léky oslabují imunitní systém, riziko vzniku infekcí způsobených viry a bakteriemi se ve skutečnosti zvyšuje.
V jakých situacích se tyto léky používají?
Lékaři doporučují tyto léky hlavně ve dvou situacích.
1. Pro autoimunitní onemocnění
Toto je stav, kdy nás napadá náš vlastní imunitní systém. Když k tomu dojde, zdravé buňky v těle jsou zničeny a začíná se objevovat zánět. Tyto léky zastavují nežádoucí útok imunitního systému a kontrolují příznaky. Tyto léky mohou dokonce některá onemocnění zcela kontrolovat a dostat je do remise bez jakýchkoli příznaků.
Některá z autoimunitních onemocnění, pro která se tento lék běžně používá, jsou:
- Ložiskové vypadávání vlasů (Alopecia areata)
- Zánětlivé onemocnění střev , jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida
- Lupus
- Roztroušená skleróza (RS)
- Lupénka a související artritida
- Revmatoidní artritida (RA) , známá také jako revmatoidní artritida
2. Při transplantaci orgánů a kmenových buněk
Představte si, že někdo dostane transplantaci orgánu, například ledviny, jater nebo srdce. Imunitní systém těla vnímá tento nový orgán jako „cizince“. Proto si myslí, že je cizí, napadá ho a snaží se ho odmítnout (odmítnutí orgánu). Aby se tomu zabránilo, tedy aby tělo nový orgán přijalo, podává se tento (imunosupresivní) lék.
Podobně se kmenové buňky transplantují u rakoviny krve, jako je leukémie a talasemie. Imunitní systém, který se vyvine z těchto nových buněk, může napadnout staré tělo. Tomu se říká (reakce štěpu proti hostiteli - GvHD) . Tento lék je také nezbytný k prevenci tohoto onemocnění.
Jak mohu tento lék získat a jak dlouho?
Tyto léky lze užívat ve formě pilulek, tekutin, injekcí nebo intravenózně (IV) . V závislosti na vašem stavu můžete potřebovat užívat tyto léky několik měsíců, rok nebo celý život. Zejména pokud jste podstoupili transplantaci orgánů, můžete potřebovat pokračovat v užívání těchto léků tak dlouho, jak vám lékař řekne.
Jaké jsou nejčastěji používané typy imunosupresiv?
Existuje mnoho druhů těchto léků. V závislosti na vašem stavu vám lékař vybere lék nebo kombinaci léků, která je pro vás nejvhodnější.
| Typ léku | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Kortikosteroidy Např.: Prednison | Toto jsou nejčastěji používané typy. Rychle kontrolují funkci imunitního systému a zánět. |
| Biologické přípravky Např.: Adalimumab, Infliximab | Ty se vyrábějí v laboratoři a cílí na specifické části imunitního systému. |
| Inhibitory kalcineurinu Např.: Takrolimus, Cyklosporin | Blokuje enzym, který stimuluje T-buňky (typ bílých krvinek), které bojují s infekcí. |
| Další různé typy (inhibitory IMDH, inhibitory Janus kinázy, inhibitory mTOR) | Tyto látky řídí věci, jako je růst buněk, zánětlivé enzymy a proliferace buněk. |
Jaké jsou výhody, vedlejší účinky a rizika těchto léků?
I když tyto léky poskytují život zachraňující výhody, mohou také způsobovat některé vedlejší účinky a rizika.
Možné nežádoucí účinky
Jsou to velmi silné léky a mohou způsobovat různé vedlejší účinky. Ne každý je všechny pocítí.
- Tvorba akné
- Riziko vzniku cukrovky
- Nadměrná únava těla
- Vypadávání vlasů nebo jejich nežádoucí růst
- Bolest hlavy
- Vysoký krevní tlak
- Bolesti v ústech
- Osteoporóza
- Otřesy
- Přibývání na váze
- Žaludeční nevolnost, nevolnost a zvracení
Pokud se u Vás vyskytne více těchto nežádoucích účinků než obvykle, ihned to sdělte svému lékaři. Lékař Vám může změnit dávkování nebo předepsat jiný lék.
Zvláštní rizika a komplikace
1. Vynechávání léků
Toto je velmi vážná záležitost. Z žádného důvodu ani bez rady lékaře nevynechávejte ani jednu dávku tohoto léku. Pokud to udělá někdo s autoimunitním onemocněním, může se onemocnění náhle zhoršit. Pokud někdo, kdo podstoupil transplantaci orgánu, přestane lék užívat, tělo začne orgán odmítat.
2. Zvýšené riziko infekce
Jak jsme již zmínili, tyto léky oslabují imunitní systém. To znamená, že se snižuje obranyschopnost vašeho těla. To vede k oslabení imunity (imunitní kompromitaci) . To znamená, že se můžete dostat k vážným infekcím snadněji než normální člověk. Příklady:
- Sepse (infekce krve)
- Plísňové infekce (např. drozd)
- Kožní infekce (celulitida)
- Respirační infekce (např. nachlazení, zápal plic)
Co mohu dělat pro to, abych zůstal/a během léčby zdravý/á?
V této době záměrně snížené imunity musíte myslet na svou bezpečnost více než kdy jindy.
- Pravidelně si myjte ruce mýdlem a vodou. To je nejlepší způsob, jak předcházet infekcím.
- Promluvte si se svým lékařem o očkování. Zeptejte se ho/ji, které vakcíny byste měli/měla a neměla nechat podstoupit.
- Jezte výživné potraviny. Jezte vyváženou stravu s dobře tepelně upravenou zeleninou, ovocem, celozrnnými výrobky a bílkovinami.
- Dopřejte si dostatek spánku. Dobrý spánek podporuje imunitní systém.
- Vyhýbejte se co nejvíce místům s velkým množstvím lidí a místům, kde se zdržují nemocní lidé.
Mají tyto léky nějaký účinek během těhotenství?
Ano, rozhodně může. Každý, kdo užívá tento lék a plánuje otěhotnět , by se měl předem poradit se svým lékařem. Některé léky mohou být škodlivé pro dítě v děloze a mohou způsobit vrozené vady. Některé léky také nejsou vhodné během kojení. Pokud si to váš lékař přeje, může vám proto přejít na bezpečnější lék vhodný pro těhotenství.
Vzkaz k odnesení domů
- Imunosupresiva jsou velmi silnou skupinou léků používaných při závažných onemocněních, jako jsou autoimunitní onemocnění a transplantace orgánů.
- Nikdy nevynechávejte dávku ani neměňte dávkování bez rady lékaře.
- Protože se při užívání tohoto léku zvyšuje riziko infekce, je velmi důležité dodržovat preventivní opatření, jako je časté mytí rukou a vyhýbání se kontaktu s nemocnými pacienty.
- Okamžitě informujte svého lékaře o všech nežádoucích účincích nebo neobvyklých příznacích, které se u vás vyskytnou.
- Pokud očekáváte dítě, nezapomeňte se před plánováním těhotenství poraďte se svým lékařem.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment