Mnoho lidí s diabetem 2. typu si klade otázku: „Mám pokračovat v užívání tohoto léku? Nebo ho mám změnit?“ Možná jste si to také kladli. Možná nemáte dobře kontrolovanou hladinu cukru v krvi nebo vám léky způsobují nežádoucí účinky. Dnes si povíme, kdy byste mohli potřebovat změnit léky na cukrovku.
Kdy byste měli zvážit změnu léků?
Existuje několik důvodů, proč se váš lékař může rozhodnout změnit váš léčebný plán. Dva z nejdůležitějších jsou nekontrolovaná hladina cukru v krvi a vedlejší účinky léků.
Vysoká hladina cukru v krvi
Nejdůležitější u diabetu je udržovat hladinu cukru v krvi v určitém rozmezí. Pouze tak můžete minimalizovat komplikace, které mohou v důsledku diabetu vzniknout. Pokud hladina cukru není kontrolována léky, které v současné době užíváte, a je i nadále vysoká, může vám lékař změnit dávku léku nebo přidat nový lék.
Představte si, že lék, který jste zpočátku užívali, vám dobře kontroloval hladinu cukru v krvi. Ale časem už tento lék sám o sobě nemusí stačit. To je normální. Pokud pak jeden lék nestačí, lékař přidá druhý. Pokud nestačí dva, může být přidán třetí.
Nízká hladina cukru v krvi
Některé léky na cukrovku mohou způsobit příliš nízký pokles hladiny cukru v krvi. V lékařské terminologii se to nazývá hypoglykémie . Když k tomu dojde, můžete pociťovat příznaky, jako je třes, nadměrné pocení, závratě a zmatenost . To může být nebezpečné.
Pokud se u vás tyto příznaky objevují často, určitě o tom informujte svého lékaře . Možná vám bude schopen snížit dávku léku nebo vám předepsat jiný lék.
Léky a jejich vedlejší účinky
Pokud máte nežádoucí účinky, které narušují váš každodenní život nebo způsobují problémy s jinými léky, které užíváte, může to být také důvodem k přechodu na léky na cukrovku. Nezapomeňte však, že když začnete užívat nové léky, můžete zpočátku pociťovat mírné nežádoucí účinky, jakmile si na ně vaše tělo zvykne, a poté odezní. Pokud však přetrvávají nebo jsou závažné, poraďte se se svým lékařem.
Pojďme se nyní podívat na nejčastěji používané léky na cukrovku, jak fungují a jaké vedlejší účinky mohou způsobovat.
| Kategorie léků | Popis a časté nežádoucí účinky |
|---|---|
| Biguanidy Například: Metformin | Toto je lék první volby pro diabetes 2. typu. Zvyšuje účinnost těla při využívání inzulínu. Nežádoucí účinky: Nevolnost, plynatost, nadýmání, průjem, nedostatek vitaminu B12. (Tyto účinky lze zmírnit užíváním léku s jídlem). Závažný, ale vzácný stav: Laktátová acidóza. Pokud se u vás objeví příznaky, jako jsou potíže s dýcháním, neobvyklá bolest svalů nebo extrémní únava, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc. |
| Sulfonylmočoviny Např. glimepirid, glipizid | Pomáhá slinivce břišní produkovat více inzulínu. Nežádoucí účinky: Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie), přibývání na váze, kožní vyrážka, tmavá moč. |
| Meglitinidy Například: Repaglinid | To také pomáhá slinivce břišní produkovat inzulín, ale účinek je krátkodobý. Nežádoucí účinky: Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie), přibývání na váze. |
| Thiazolidindiony (TZD) Například: Pioglitazon | Zlepšuje funkci inzulínu v těle. Nežádoucí účinky: Otoky v důsledku zadržování vody v těle, přibývání na váze a zvýšené hladiny špatného cholesterolu (LDL). Byly také hlášeny souvislosti se závažnými onemocněními, jako jsou infarkty a zlomeniny kostí. |
| Inhibitory SGLT2 Například: Dapagliflozin, Empagliflozin | Způsobuje, že ledviny vylučují přebytečný cukr močí. Nežádoucí účinky: Zvýšené riziko kvasinkových infekcí močových cest a pochvy. Bylo však také zjištěno, že tyto léky snižují riziko srdečních onemocnění a onemocnění ledvin. |
| Inhibitory DPP-4 Například: Sitagliptin, Linagliptin | Pomáhá slinivce břišní uvolňovat inzulín po jídle. Nežádoucí účinky: Bolest v krku, nachlazení, žaludeční nevolnost. Vzácně se může objevit bolest kloubů, pankreatitida atd. |
| Agonisté GLP-1 a GIP/GLP-1 Např.: Semaglutid, Tirzepatid | Tyto léky se dodávají ve formě injekcí nebo pilulek. Pomáhají kontrolovat hladinu cukru v krvi a také pomáhají s hubnutím. Nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, průjem, bolest žaludku. |
| Inzulinová terapie | Pokud jiné léky nedokážou kontrolovat hladinu cukru v krvi, mohou být nutné injekce inzulínu. Hlavní vedlejší účinek: Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie). Kromě toho se může objevit bolest hlavy a bolest/bolestivost v místě vpichu. |
Důležitá poznámka: Výše uvedené jsou jen některé z běžných nežádoucích účinků. Každá z těchto skupin léků může interagovat s jinými léky, které užíváte (např. léky na vysoký krevní tlak, léky na cholesterol). Proto je velmi důležité informovat svého lékaře o všech lécích, které užíváte.
Změny životního stylu a nové zdravotní problémy
I změny ve vašem životním stylu mohou být důvodem ke změně léků.
Například pokud zhubnete nebo začnete denně cvičit, může se zvýšit citlivost vašeho těla na inzulín a možná budete muset snížit dávku léků. Podobně, pokud přiberete na váze nebo se stanete méně aktivními, může být nutné zvýšit dávku léků nebo přidat další lék.
Navíc, pokud se u vás objeví nový zdravotní stav (např. onemocnění ledvin, onemocnění jater, srdeční onemocnění), nemusí být vaše léky na cukrovku kompatibilní s léky, které užíváte. V takových případech vám lékař také změní léčebný plán pro cukrovku.
Vzkaz k odnesení domů
- Je normální, že musíte časem změnit léky na cukrovku 2. typu. Nedělejte si s tím starosti.
- Špatná kontrola hladiny cukru v krvi, nesnesitelné vedlejší účinky, změny životního stylu nebo rozvoj nových zdravotních problémů mohou vést ke změnám léků.
- Pokud máte s užíváním léků nějaké problémy, poraďte se o tom se svým lékařem .
- Nikdy nepřerušujte ani neměňte dávkování léků na cukrovku bez lékařské rady. Může to být velmi nebezpečné.
- Informujte svého lékaře o všech ostatních lécích, vitamínech a doplňcích stravy, které užíváte.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář