Říkal jsi, že máš cystu na ledvině? Neboj se, pojďme si o tom promluvit!

Možná jste si všimli poznámky ve zprávě, že se jedná o „cystu ledvin“ nebo „renální cystu“, když jste podstoupili vyšetření kvůli jinému zdravotnímu problému. Je normální, že se při slyšení slova „nádor“ cítíme trochu vyděšeně a úzkostlivě. Možná si pomyslíte: „Proboha, je tohle rakovina?“ Ale nebojte se. Ve skutečnosti většina těchto cyst ledvin není nebezpečná. Takže si o tom dnes promluvme jasně, jazykem, kterému rozumíte.

Jednoduše řečeno, co jsou to cysty ledvin?

Představte si malou kuličku tekutiny. To je cysta ledviny. Obvykle se jedná o kulaté, tenkostěnné vaky naplněné tekutinou. S přibývajícím věkem se tyto cysty mohou tvořit na povrchu ledvin nebo v malých strukturách zvaných nefrony uvnitř ledvin.

Možná vás teď zajímá, co jsou tohle „(nefrony)“. Dvě ledviny v našem těle jsou jako superfiltrační systém. Hlavní funkcí ledvin je filtrovat a oddělovat odpadní a nepotřebnou vodu v těle a vylučovat ji jako moč. Miliony velmi jemných jednotek, které tuto filtrační funkci vykonávají, nazýváme „(nefrony)“.

Tyto ledvinové kameny se liší velikostí. Některé jsou velmi malé, ale jiné mohou dorůst až do velikosti pěti centimetrů. Někdy se časem zvětší, nebo zůstanou stejné velikosti. Člověk může mít jeden kámen nebo několik kamenů. Mohou se také vyvinout v jedné ledvině nebo v obou ledvinách.

Jsou všechny tyto plody stejné? Existují nějaké odrůdy?

Ano, existují dva hlavní typy nádorů ledvin. Je velmi důležité tyto dva typy identifikovat, protože to určuje, zda je léčba nutná, či nikoli. Lékaři používají k jejich klasifikaci speciální metodu zvanou „bosniacká klasifikace“. Pojďme se na to podívat jednoduše.

Jednoduše řečeno, pokud vaše zpráva uvádí „jednoduchou cystu ledvin“, není důvod k obavám, pokud je přesná. Pokud je ale uvedena „komplexní cysta ledvin“, je nezbytné nechat si udělat potřebné testy a sledovat pacienta podle pokynů lékaře.

Způsobují tyto nádory příznaky?

Dobrou zprávou je , že tyto jednoduché cysty většinou nezpůsobují žádné příznaky . Ve skutečnosti existují miliony lidí, kteří žijí, aniž by věděli, že mají cystu na ledvině.

Někdy však může tento nádor způsobit problémy, pokud praskne a začne krvácet, infikuje se nebo příliš naroste a tlačí na jiné orgány v břiše. Pokud k tomu dojde, mohou se objevit následující příznaky:

• Bolest nebo křeče v boku, břiše nebo zádech mezi žebry a kyčlí.
• Horečka.
• Potřeba častého močení.
• Krev v moči nebo tmavá moč.

V závislosti na umístění nádoru může někdy ovlivnit funkci ledvin. Pokud nádor brání ledvinám ve filtrování přebytečné tekutiny z krve, může se objevit vysoký krevní tlak.

Proč se tyto nádory ledvin tvoří?

Vědci stále přesně nevědí, co to způsobuje. Předpokládá se, že tyto cysty vznikají, když povrch trubice spojené s filtračními jednotkami ledvin (nefrony) zeslábne, oteče a naplní se tekutinou.

Důležité je, že tyto jednoduché cysty nejsou dědičné . To znamená, že se nedědí po rodičích. Předpokládá se, že někdy je může způsobit drobné poranění ledvin nebo velmi nenápadná blokáda v těchto kanálcích.

Cysty ledvin se však mohou vyvinout i v důsledku určitých zdravotních stavů. Liší se od normálních, jednoduchých cyst.

• Polycystická choroba ledvin - Toto je dědičné onemocnění.
• Chronické onemocnění ledvin (CKD)
• Von Hippel-Lindauova choroba
• Komplex tuberózní sklerózy (TSC)

Protože se jedná o zvláštní situace, bude vás o nich informovat váš lékař.

Jak se tyto nádory identifikují? Jaká je léčba?

Nejčastěji je nádor ledvin objeven náhodně. Objeví se během vyšetření provedeného z jiného důvodu. Pokud je takový nádor nalezen, může vám lékař doporučit několik dalších testů, aby zjistil, zda se jedná o jednoduchý nebo složitý nádor.

Identifikační testy

• Ultrazvukové vyšetření: Toto vyšetření využívá vysokofrekvenční zvukové vlny k vytvoření jasného obrazu ledvin. Je to velmi bezpečné vyšetření, které nezahrnuje žádnou bolest ani ozařování.
• CT vyšetření (počítačová tomografie): Toto vyšetření využívá rentgenové záření a počítačovou technologii k vytvoření trojrozměrných (3D) průřezových obrazů ledvin. To pomáhá podrobněji studovat povahu nádoru.
• MRI (magnetická rezonance): K vytvoření velmi jasných a detailních snímků se používá silné magnetické pole a rádiové vlny. MRI je velmi důležité pro rozlišení mezi cystou naplněnou tekutinou a pevnou hmotou.
• Testy funkce ledvin: Vzorky krve a moči lze vyšetřit, aby se zjistilo, jak dobře fungují vaše ledviny a zda byly postiženy nádorem.

Léčebné metody

Ve většině případů jednoduchý nádor ledviny nepotřebuje žádnou léčbu . Lékař vám pouze řekne, abyste ho sledovali. Možná byste měli absolvovat ultrazvuk každé dva roky.

Pokud však nádor způsobuje bolest, je příliš velký na to, aby tlačil na jiný orgán, nebo narušuje funkci ledvin, může být nutné jej odstranit. Také pokud je nádor komplexní a lékař má podezření, že hrozí jeho rakovina, může se rozhodnout pro jeho odstranění.

Jako léčba se používají dvě hlavní metody:

1. Aspirace a skleroterapie: Zde se pod vedením skeneru zavede velmi tenká jehla skrz kůži do cysty a tekutina se zcela odsaje. Někdy se do cysty vstříkne speciální roztok, například alkohol, aby se zabránilo jejímu opětovnému naplnění tekutinou.

2. Chirurgický zákrok:Pro tento účel se nyní běžně používá laparoskopická chirurgie. To znamená, že se kamera a jemné nástroje zavedou skrz několik velmi malých otvorů v břiše, místo aby se dělal velký řez. Zde lékař odstraní tekutinu z cysty a odřízne nebo spálí vnější stěnu cysty.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud se u vás po zjištění nádoru ledvin objeví některý z následujících příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře. Mohou to být příznaky infekce, ruptury nebo jiných komplikací.