Pojďme se o testech funkce ledvin dozvědět jednoduše.

Váš lékař vám mohl doporučit krevní test nebo test moči, aby zkontroloval funkci ledvin, že? Někdy se při takovém testu cítíme trochu vyděšení a nervózní. Někteří lidé se bojí odběru krve jehlou a jiní se mohou cítit trochu divně, když někomu dají šálek moči. Tyto pocity jsou ale zcela normální. Důležité je, že tyto testy jsou velmi důležitým nástrojem k zjištění, zda jsou vaše ledviny zdravé a fungují dobře.

Nejprve se podívejme, co jsou tyto ledviny? Proč jsou pro nás tak důležité?

Jednoduše řečeno, naše ledviny jsou jako úžasný filtrační systém v těle. Většina lidí má dvě ledviny. Nacházejí se za břichem, po obou stranách páteře, těsně pod hrudním košem.

Hlavní funkcí ledvin je čištění krve. To znamená filtrování nežádoucích odpadních produktů a přebytečné vody z krve a jejich vylučování z těla ve formě moči.

Nejen to, ledviny plní i několik dalších velmi důležitých funkcí:

• Produkuje hormony, které regulují krevní tlak .
• Produkuje hormon zvaný erytropoetin . Ten pomáhá s tvorbou červených krvinek. Červené krvinky přenášejí kyslík po celém těle.
• Aktivuje vitamín D, který je nezbytný pro udržení zdravých kostí a svalů.

Proč potřebujete test ledvin?

Váš lékař může mít několik důvodů pro provedení testu funkce ledvin.

Hlavním důvodem je, že máte zdravotní problémy, jako je cukrovka nebo vysoký krevní tlak . Tato onemocnění mohou časem poškodit ledviny. Tyto testy proto pomáhají pravidelně sledovat, zda ledviny osoby s takovým zdravotním problémem fungují dobře.

Kromě toho, pokud máte příznaky, které naznačují problém s ledvinami, může vám lékař tento test doporučit.

Jaké typy testů se provádějí na ledvinách?

Existují dva hlavní typy testů pro kontrolu funkce ledvin: krevní testy a testy moči.

Krevní testy

• Sérový kreatinin: Kreatinin je odpadní produkt, který vzniká při práci našich svalů. Zdravé ledviny filtrují tento kreatinin z krve a vylučují ho močí. Když ledviny fungují špatně, hladina kreatininu v krvi se zvyšuje. Tento test tedy měří, kolik kreatininu je v krvi.
• Močovinový dusík v krvi (BUN): Když jíme potraviny bohaté na bílkoviny, během jejich trávení se tvoří dusíkatý odpadní produkt. Nazývá se močovina. Tato močovina je také filtrována a odstraňována ledvinami. Pokud ledviny nefungují správně, hladina močoviny v krvi se zvyšuje.
• Odhadovaná GFR (eGFR):Toto je často hlavní měření funkce ledvin. GFR je zkratka pro glomerulární filtraci (GFR). To znamená, kolik krve vaše ledviny přefiltrují za minutu. Protože je obtížné měřit přímo, vypočítává se pomocí faktorů, jako je hladina kreatininu v krvi, věk a pohlaví. Tomu se říká eGFR.

Testy moči

• Analýza moči: Jedná se o obecný test moči. Vzorek moči se kontroluje na přítomnost krve, bílkovin a cukru. Také se kontroluje například kyselost moči.
• Mikroalbuminurie: Jedná se o speciální test moči. Hledá v moči velmi malé množství speciálního proteinu zvaného albumin. Tento protein není zdravými ledvinami filtrován. Přítomnost albuminu v moči může být časným příznakem toho, že ledviny začínají být poškozovány.
• 24hodinový sběr moči: Někdy vás lékař může požádat, abyste shromáždili veškerou moč, kterou během dne vyloučíte, a otestovali ji. To vám může pomoci přesně zjistit, kolik odpadních látek vaše ledviny každý den odstraňují.

Jak se na tyto testy připravujete?

Způsob přípravy se může mírně lišit v závislosti na testu, který absolvujete.

Pro krevní test:

• Před testem můžete být požádáni , abyste se několik hodin postili . Váš lékař nebo laboratoř vám s tím poradí.
• Pokud máte suchou pokožku na rukou, je vhodné den před testem nanést hydratační krém. To usnadní odběru krve nalezení žíly.
• Pokud se bojíte jehel, řekněte to předem osobě, která vám bude odebírat krev. Pomůže vám se uklidnit.

Pro test moči:

• Na test moči obvykle není nutná žádná speciální příprava. Je však dobré si před testem vypít sklenici vody. Usnadní to odběr potřebného množství vzorku moči.
• Pokud jste žena a test podstupujete v den, kdy menstruujete, informujte o tom svého lékaře nebo laboratoř, protože menstruační krev může ovlivnit výsledky testu.

Po testu... jak chápete tu zprávu?

Až dostanete zprávu o testu, nelekejte se čísel v ní. Váš lékař vám nejlépe vysvětlí, co pro vás znamenají. Obecně si ale všímejte dvou hlavních věcí.

1. Odhadovaná rychlost glomerulární filtrace (eGFR)

Toto je rychlost filtrace ledvin. Zdravý dospělý člověk má eGFR 100 nebo více.

• Hodnota eGFR mezi 60 a 100:To znamená, že i když ledviny utrpěly určité poškození, stále fungují dobře.
• Hodnota eGFR pod 60: Může to naznačovat přítomnost chronického onemocnění ledvin (CKD).

2. Poměr albuminu a kreatininu v moči (uACR)

Toto měření měří, kolik albuminu (typu bílkoviny) je ve vaší moči.

• Normální hodnota: méně než 30 mg/g.
• Riziková hodnota: Hodnota 300 mg/g nebo vyšší naznačuje vysoké riziko selhání ledvin.

Co když výsledky zprávy ukážou časný případ onemocnění ledvin?

V první řadě nepanikařte. Pokud výsledky vaší zprávy naznačují onemocnění ledvin v raném stádiu, lékař vám vysvětlí další kroky.

• Mohou vám být předepsány léky na kontrolu krevního tlaku.
• Můžete být odesláni k lékaři specializujícímu se na onemocnění ledvin nebo k nefrologovi .
• Můžete být požádáni o pravidelné testy ke sledování stavu vašich ledvin.
• Může vám být také doporučeno provést změny ve stravování.