Je to molární těhotenství? (Molární těhotenství) Pojďme si o tom promluvit podrobněji!

Slyšeli jste někdy termín „molární těhotenství“? Možná je to pro vás novinka. Je to však stav, který mnoha lidem, zejména těm, které doufají, že se stanou matkami, přináší smutek a lítost. Pokud jste však řádně informováni, můžete minimalizovat možné dopady a čelit zdravé budoucnosti. Pojďme si o tom dnes promluvit jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět, ano?

Co je tohle „molární těhotenství“?

Jednoduše řečeno, molární těhotenství je stav, ke kterému dochází, když se vajíčko a spermie setkají nebo oplodní v důsledku chyby. Místo zdravého plodu, který se vyvíjí jako v normálním těhotenství, se uvnitř dělohy vyvíjí nezhoubný útvar. Tento útvar vypadá jako trs malých, vodnatých váčků, podobný hrozen.

Tento typ nádoru bohužel nedokáže udržet rostoucí plod, tj. nemůže dítě vyživovat. Takže toto těhotenství nebude úspěšné, tj. může skončit potratem. Někdy, pokud k takovému potratu nedojde, je nutné provést chirurgický zákrok k odstranění této tkáně. Pokud se to neléčí, mohou nastat závažné komplikace .

Molární těhotenství je stav zvaný gestační trofoblastická choroba (GTD). GTD je skupina onemocnění, která způsobují tvorbu nádorů uvnitř dělohy. Molární těhotenství je také známé jako hydatidiformní mol.

Existují dva hlavní typy molárního těhotenství:

Tuto situaci lze rozdělit na dvě hlavní části:

1. Kompletní molární těhotenství

U tohoto typu se embryo nevyvíjí. K tomu dochází, když se spermie spojí s prázdným vajíčkem, které nemá genetický materiál. Protože je vajíčko prázdné, embryo se nemůže vyvíjet. Placentární tkáň se však vyvíjí. Nevyvíjí se však normálně, ale abnormálně, jako cysty naplněné tekutinou. Tato tkáň produkuje těhotenský hormon zvaný „HCG“ (lidský choriový gonadotropin). Vzhledem k tomu, že tento hormon je během zdravého těhotenství produkován placentou, můžete se cítit těhotná a domácí těhotenský test vám ukáže pozitivní výsledek. Ve skutečnosti však žádné dítě neexistuje.

2. Částečné molární těhotenství

Při částečném molárním těhotenství se abnormální placenta a embryo vyvíjejí společně. K tomu dochází, když se dvě spermie sloučí s jedním vajíčkem. Výsledné embryo poté obdrží další sadu chromozomů. I když se embryo začne vyvíjet, obvykle nemůže přežít.

Kdo má větší pravděpodobnost molárního těhotenství?

I když se jedná o velmi vzácný stav, může se stát komukoli. Někteří lidé jsou však vystaveni mírně vyššímu riziku. Jsou to:

• Mladí lidé mladší 20 let.
• Lidé starší 40 let.
• Ženy, které v minulosti prodělaly molární těhotenství.
• Ženy, které prodělaly dva nebo více potratů.
• Lidé asijského původu (toto je stále ve fázi výzkumu, ale některé studie to prokázaly).

Jak časté je „molární těhotenství“?

Toto je ve skutečnosti velmi vzácné. Molární těhotenství se vyskytuje u méně než 1 % všech těhotenství (to je zhruba 1 z 1000 těhotenství). Takže se to nestává každému.

Může molární těhotenství vést k normálnímu těhotenství?

Je to velmi smutné, ale molární těhotenství vždy končí potratem. To znamená, že se žádné dítě nenarodí.

Budete se cítit velmi smutní a zklamaní, až to uslyšíte. To je normální. Ale pamatujte, že to není vaše chyba.

Jaké jsou příznaky „molárního těhotenství“?

Někteří lidé nepociťují žádné příznaky. Ti, kteří příznaky mají, však mohou pociťovat jeden nebo více z následujících příznaků:

• Vaginální krvácení je nejčastějším příznakem během prvních tří měsíců těhotenství.
• Silná nevolnost a zvracení - někdy více než v běžném těhotenství.
• Z pochvy se uvolňují malé cysty (útvary), které vypadají jako hroznová jadérka.
• Preeklampsie (vysoký krevní tlak) je stav, který se objevuje na začátku těhotenství.
• Abnormálně vysoké hladiny hormonu „HCG“ (to se detekuje lékařskými testy).
• Nadýmání - způsobené zvětšením dělohy, než se očekávalo.
• Anémie – může být způsobena ztrátou krve.

Vzhledem k tomu, že se tyto příznaky mohou objevit i u jiných onemocnění, je nejlepší okamžitě vyhledat lékaře, pokud se u vás objeví něco neobvyklého.

Co způsobuje toto „molární těhotenství“?

Hlavní příčinou molárního těhotenství jsou genetické chyby, ke kterým dochází při oplodnění vajíčka spermií. Představte si, že v normálním těhotenství plod obdrží 23 chromozomů od matky a 23 od otce, což celkem činí 46 chromozomů. Tyto chromozomy jsou struktury, které obsahují naše geny. Geny určují, jak by naše tělo mělo fungovat.

U molárního těhotenství dochází k nerovnováze těchto chromozomů.

• Při úplném molárním těhotenství vajíčko nemá žádné chromozomy. Embryo obdrží 23 chromozomů pouze ze spermie (možná zdvojených jednou spermií nebo dvěma spermiemi oplodní prázdné vajíčko).
• Částečné molární těhotenstvíV jednom případě je vajíčko oplodněno dvěma spermiemi. Embryo poté obdrží 69 chromozomů (23+23+23).

Tato genetická vada je důvodem, proč těhotenství není úspěšné. Je důležité si uvědomit, že to není něco, co jste udělala vy, je to něco jiného.

Jak se diagnostikuje molární těhotenství?

Lékaři to obvykle zjistí během prenatálních testů v rané fázi těhotenství, zejména v prvním trimestru.

• Při ultrazvukovém vyšetření dělohy se místo placenty mohou zobrazit vaky naplněné tekutinou. Většinou není uvnitř dělohy viditelné žádné embryo ani plod. Někdy však může být v děloze vidět zbývající těhotenská tkáň.
• Lze ji také diagnostikovat měřením hladiny hormonu „HCG“ v krvi. „HCG“ je produkován zdravou placentou během těhotenství. Tento hormon se také používá k ověření těhotenství domácím testem moči. U „molárního těhotenství“ je hladina „HCG“ abnormálně vysoká. Krevní test může tuto vysokou hladinu odhalit a podezřívat, že mohlo dojít k „molárnímu těhotenství“.

Někteří lidé nemají žádné příznaky, takže slyšet tuto diagnózu může být šok. To je velmi běžné. Ale nemusíte za to nést odpovědnost, není to vaše chyba. Ve většině případů můžete mít zdravé těhotenství, pokud to zkusíte znovu.

Jak se léčí molární těhotenství?

Molární těhotenství musí být z těla odstraněno, jinak mohou nastat vážné komplikace.

Většinou to vyžaduje chirurgický zákrok.

• Nejběžnější léčbou je D&C (dilatace a kyretáž). Ta zahrnuje otevření děložního čípku a odsávání veškeré abnormální tkáně z dělohy. Budete v celkové anestezii, abyste během tohoto zákroku necítila žádnou bolest.

V některých případech lze místo chirurgického zákroku použít léky ke stažení dělohy a vypuzení jejího obsahu. Je však důležité prodiskutovat s lékařem nejlepší možnost léčby, protože k prevenci komplikací je nezbytná rychlá léčba.

Ve velmi vzácných případech může být nutná hysterektomie.

Po léčbě bude lékař sledovat hladiny hormonu HCG, dokud se nevrátí k normálu. Tím se zajistí, že veškerá molární tkáň byla kompletně odstraněna. Pokud se hladiny HCG nevrátí k normálu, mohlo by to znamenat závažnější komplikace.

Jaké jsou možné komplikace molárního těhotenství?

Někdy po operaci nebo potratu mohou části molárního těhotenství zůstat uvnitř dělohy.

• Pokud k tomu dojde, abnormální buňky mohou prorůstat do svalové vrstvy kolem dělohy. Tomu se říká „invazivní znaménko“ . Toto je také vzácné a vyskytuje se u méně než 15 % lidí, kterým byla odstraněna molární těhotenství.
• Ve velmi vzácných případech může molární těhotenství vést k typu rakoviny zvané choriokarcinom . Tato rakovina začíná v děloze a může se šířit do dalších částí těla. V takovém případě je nutná léčba rakoviny, jako je chemoterapie nebo ozařování.

Další možné komplikace jsou:

• Vniknutí choroboplodných zárodků do krevního oběhu (sepse)
• Infekce dělohy
• Preeklampsie (velmi vysoký krevní tlak)
• Šok (velmi nízký krevní tlak)

Může to znít děsivě, ale těmto komplikacím lze často předejít včasnou léčbou.

Lze zabránit molárnímu těhotenství?

Bohužel neexistuje způsob, jak zabránit molárnímu těhotenství, protože je způsobeno genetickou vadou.

Pokud jste však již dříve prodělala molární těhotenství, můžete snížit riziko komplikací tím, že po prvním molárním těhotenství znovu neotěhotníte přibližně rok. Poraďte se se svým lékařem o nejbezpečnější době, kdy se můžete znovu pokusit o otěhotnění.

Jaká je budoucnost někoho, kdo prodělal molární těhotenství?

Většina žen, které prodělaly molární těhotenství, nemá žádné další komplikace. Molární těhotenství nezvyšuje riziko dalšího potratu. Existuje však velmi malé riziko , že budete mít molární těhotenství podruhé.

Některým lidem může být užitečné vyhledat genetické poradenství před dalším pokusem o otěhotnění. Nicméně, molární těhotenství neznamená, že byste se měli přestat snažit o další otěhotnění.

Způsobuje molární těhotenství neplodnost?

Ne, toto nezpůsobí neplodnost. Nejlepší je však počkat alespoň tři měsíce po léčbě, abyste se vyhnuli opětovnému otěhotnění. Během této doby se hladiny hormonu HCG vrátí na hodnoty před otěhotněním. Zeptejte se svého lékaře, kdy je nejvhodnější se pokusit o opětovné otěhotnění.

Je „molární těhotenství“ potrat?

Ano, „molární těhotenství“Často to končí ztrátou těhotenství. Je normální cítit smutek a zklamání, že vaše těhotenství nedopadlo tak, jak jste doufala. Věnujte čas tomu, abyste se s tímto smutkem vyrovnala. Vyhledejte pomoc od rodiny, přátel nebo skupin podpory pro ty, kteří se chtějí zbavit ztráty těhotenství.

Pamatujte, že i když jste již dříve měla molární těhotenství, je velmi pravděpodobné, že v budoucnu budete mít zdravé těhotenství.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud jste těhotná a máte vaginální krvácení, silnou nevolnost a zvracení nebo výtok, který vypadá jako hroznová jadérka, okamžitě vyhledejte svého lékaře. Včasné vyšetření a léčba mohou pomoci předejít komplikacím.

Molární těhotenství může být skutečně traumatický a stresující zážitek. Je způsobeno genetickými problémy, které se vyskytnou během oplodnění a které nemůžete ovlivnit. Je normální, že máte otázky typu: „Co se pokazilo?“, „Bojím se budoucích těhotenství.“ Promluvte si se svým lékařem o svých pocitech, obavách a otázkách. Během této doby vyhledejte podporu od své rodiny a přátel. Mnoho lidí po tomto stavu má zdravá těhotenství.

Pamatujte si to nejdůležitější (vzkaz na odnesení domů)

• „Molární těhotenství“ je genetická vada, která vzniká srůstem vajíčka a spermie, což vede k růstu abnormální tkáně v děloze. Není to vaše chyba.
• Existují dva hlavní typy: úplné a částečné. V obou případech k úspěšnému otěhotnění nedochází.
• Mezi příznaky může patřit vaginální krvácení, nadměrné zvracení a výtok podobný hroznům.
• Lze to zjistit ultrazvukem a krevním testem HCG.
• Hlavní léčbou je diskontinuální kyretáž (D&C). Nezbytná je rychlá léčba.
• Po léčbě se hladiny HCG monitorují, dokud se nevrátí k normálu.
• To nezpůsobí neplodnost, ale před dalším pokusem o otěhotnění vyhledejte lékařskou pomoc.
• I když je to smutná zkušenost, mnoho lidí může mít zdravé těhotenství. Nejste v tom sami, vyhledejte podporu, kterou potřebujete.

Doufám, že vám tyto informace pomohou. Máte-li jakékoli další otázky, neváhejte se zeptat svého lékaře.

Těhotenství po změně stolice, Těhotenství, Ženské zdraví, Potrat, HCG, Diabetes a cervikální dekódování, Genetické vady