Pociťujete bolest nebo otok kolem nehtu? Mohlo by se jednat o infekci nehtu (paronychii)!

I když v každodenním životě o nehtech na rukou a nohou moc nepřemýšlíme, někdy mohou být i drobné infekce související s těmito nehty velmi nepříjemné. Viděli jste někdy, jak kůže kolem nehtu zčervená, oteče a bude bolestivá natolik, že se jí člověk ani nedotkne? Někdy se na ní může dokonce nacházet bílá, hnisavá hmota. Tomu v lékařství říkáme paronychie . Jednoduše řečeno, jedná se o infekci kůže kolem nehtu.

Co je paronychie? Co se přesně děje?

Jednoduše řečeno, paronychie je zánět kůže kolem nehtu. Může se objevit spontánně nebo může být způsobena zraněním, řeznou ranou nebo infekcí. Může se objevit na nehtech prstů na rukou a nohou, stejně jako na palci u nohy.

Představte si, že mezi vaším nehtem a kůží kolem něj je malá mezera, škrábanec nebo řezná rána. Někdy, když si nehty koušeme, taháme kůži kolem nehtů nebo si je příliš stříháme a způsobíme si ránu, se do této kůže snadno dostanou choroboplodné zárodky, jako jsou bakterie . Když se takto dostanou, způsobí tam infekci. Kůže, kde nehet začíná, což je kutikula , a místo, kde se nehet a kůže setkávají, což je nehtový záhyb, jsou tímto způsobem infikovány.

Lékaři obvykle léčí tento typ paronychie podáváním antibiotik k potlačení infekce. Někdy, pokud je kolem rány hnis (hustá, infikovaná tekutina), může lékař potřebovat hnis vypustit. Po vypuštění se hnis odešle do laboratoře, aby se zjistilo, jaký druh bakterie jej způsobuje. Tomu se říká kultivace .

Někdy se tato infekce může opakovaně vracet. Nebo příznaky mohou trvat týdny. Tomu říkáme chronická paronychie . Hlavní příčinou tohoto dlouhodobého stavu je podráždění způsobené opakovaným vystavením něčemu na kůži. Tento stav se může vyvinout například u lidí, kteří pracují s chemikáliemi nebo jsou neustále ve vodě. Vzácně může být tento stav způsoben také dlouhodobou bakteriální nebo plísňovou infekcí.

Jak častá je paronychie? Kdo ji nejčastěji onemocní?

Paronychie je ve skutečnosti velmi častý problém s nehty. Tento typ bakteriální infekce se může vyvinout u kohokoli. Někteří lidé však mají vyšší riziko jejího vzniku. Pojďme se podívat, kdo to je?

• Lidé, kteří často přicházejí do kontaktu s látkami dráždícími kůži: Některé druhy mýdla, pracích prostředků atd.Chemikálie mohou vysušovat pokožku, způsobovat její popraskání a infekce. Lidé, kteří pracují s chemikáliemi, jsou obzvláště ohroženi, pokud nepoužívají ochranné rukavice.
• Lidé, kteří mají ve zvyku kousat si nehty a šťourat si kůži kolem nich: To může způsobit drobné prasklinky v nehtech a škrábance na kůži. Bakterie se snadno dostanou skrz tyto drobné ranky . Možná jste to viděli i u malých dětí.
• Lidé s určitými kožními onemocněními : Protože někteří lidé trpí kožními onemocněními , může být jejich kůže náchylnější k infekcím než kůže průměrného člověka.
• Lidé, kteří pravidelně pracují s vodou: Například lidé pracující v barech (barmani) a myči nádobí (myčky nádobí) mají práci, kde mají neustále mokré ruce, takže jsou také vystaveni vyššímu riziku vzniku paronychie. Je to proto, že když je kůže neustále mokrá, její přirozená ochranná vrstva je oslabena, což usnadňuje pronikání bakterií.

Jaké jsou příznaky paronychie?

Příznaky paronychie se obvykle začínají objevovat během několika hodin až dnů. Někdy však mohou trvat déle. Tyto příznaky se projevují hlavně v místě, kde se nehet setkává s kůží (nehtové lůžko a nehtová kůžička). Někdy může postihnout obě strany nehtu.

Hlavní pozorované příznaky jsou:

• Bolest, otok a citlivost kolem nehtu.
• Kůže v této oblasti je červená a na dotek teplá.
• Hnisavé nahromadění pod kůží. Někdy se může vyvinout v bílý nebo žlutý hnisem naplněný puchýř (absces). Pokud se tento typ hnisu vyvine, může být nutné jej léčit antibiotiky a případně provést drenáž.

Nejdůležitější je okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud si těchto příznaků všimnete, protože neléčená infekce se může zhoršit a poškodit nehet.

Pokud se neléčí, nehet může začít abnormálně růst. Na nehtu se mohou objevit rýhy, nebo může zežloutnout či zezelenat. Nehet může také vyschnout a být křehký. V některých závažných případech se nehet může dokonce oddělit od nehtového lůžka.

Jaké jsou příčiny paronychie?

Nejčastěji je infikovaná paronychie způsobena Staphylococcus aureus.Toto je bakterie, která nejčastěji způsobuje kožní infekce (stafylkokové infekce). Mohou ji způsobovat i jiné bakterie, jako například Streptococcus pyogenes . Jak se tato bakterie dostává do kůže?

• Prostřednictvím řezných ran, odřenin nebo malých kousků kůže kolem nehtů (závěsné nehty).
• Zarostlé nehty: Nejčastěji se to týká nehtů na nohou. Pokud se nehet nesprávně ostříhá, může se zarýt do kůže a poranit, což může vést k infekci.
• Podráždění kůže vodou nebo chemikáliemi.
• Trauma nehtového lůžka nebo oblasti nehtové kůžičky: K těmto zraněním může dojít v důsledku jednoduchého pádu, kousání nehtů nebo příliš časté manikúry či pedikúry. Některé salony mohou také šířit infekce, pokud se vybavení řádně nečistí.
• Paronychii mohou způsobit i některé léky. Například retinoidy , léky proti rakovině, léky proti HIV a některá antibiotika mohou také ovlivnit tento stav.

Jaké jsou hlavní typy paronychie?

Existují dva hlavní typy paronychie. Příznaky obou typů jsou si velmi podobné:

1. Akutní paronychie: U tohoto typu se příznaky objevují během několika hodin až dnů. Infekce je omezena na nehtové lůžko a nešíří se do prstu. Příznaky odezní léčbou a obvykle trvají méně než šest týdnů.

2. Chronická paronychie: Příznaky se vyvíjejí pomaleji než akutní paronychie. Také stav obvykle trvá šest týdnů nebo déle. Tato infekce může postihnout několik prstů najednou. Někdy se spolu s bakteriální infekcí může objevit i plísňová infekce (plíseň nehtů) . Nejčastěji je způsobena typem plísně zvané Candida . Tato Candida je jedním z typů hub, které způsobují plísňové infekce nehtů na nohou.

Jak se diagnostikuje paronychie?

Měl /a byste navštívit lékaře.Až půjdete, lékař se vás zeptá na vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. K diagnostice infekce nehtu obvykle nejsou potřeba žádné rozsáhlé testy. Ve vzácných případech však může lékař odebrat malý vzorek tkáně z infikované oblasti a poslat jej do laboratoře, aby přesně zjistil, jaký typ bakterie nebo plísně ji způsobuje. Velmi vzácně, pokud je infekce závažná, může být provedeno zobrazovací vyšetření, například rentgen, aby se zjistilo, zda byla postižena i podkladová kost.

Lze léčit paronychii doma?

Ano, pokud paronychie není příliš závažná, tedy pokud máte mírné případy , existuje několik způsobů léčby, které můžete provádět doma.

• Namáčení v horké vodě: Můžete také nalít do misky velmi horkou vodu (ne tak horkou, abyste si spálili ruku!) a přidat do ní špetku soli. Poté namočte infikovaný prst do vody asi na 15 minut. Dělejte to dvakrát nebo třikrát denně. Pomůže to vytáhnout hnis pod kůží.
• Důkladně osušte: Po umytí je velmi důležité dané místo důkladně osušit čistým hadříkem.

Nezapomeňte, že pokud se vaše příznaky nezlepší po jednom nebo dvou dnech domácí léčby nebo pokud se zdá, že se zhoršují, měli byste určitě navštívit lékaře.

K odstranění infekce můžete potřebovat další léčbu, například antibiotika. Pokud se také vytvořil absces, může být nutné jej drénovat menším chirurgickým zákrokem.

Jaké jsou metody léčby infekcí nehtů (paronychie)?

Většinu infekcí nehtů způsobených bakteriemi lze léčit antibiotiky . Tyto léky ničí bakterie, které infekci způsobily. Nejdůležitější je užívat léky přesně podle pokynů lékaře po celou dobu trvání léčby. Pokud tak neučiníte, infekce se může vrátit.

Pokud se kolem nehtového lůžka nahromadil hnis a sám nevytéká, může ho lékař nechat vypustit. Oblast se vyčistí a provede se malý řez, kterým se hnis odvede. Lékař poté na ránu přiloží obvaz. Ránu byste měli udržovat čistou a obvaz dle potřeby měnit.

Můžeme předcházet infekcím nehtů (paronychii)?

Ano, je to rozhodně možné! Pokud se postaráme o pár drobností, můžeme se před těmito otravnými infekcemi chránit.

• Přestaňte si kousat nehty a tahat si kůžičku kolem nehtů (záněty). To jsou hlavní příčiny vniknutí bakterií.
• Při stříhání nehtů a nehtové kůžičky buďte velmi opatrní. Nestříhejte si nehty příliš blízko u kůže. Nejlepší je stříhat nehtovou kůžičku co nejméně. Je to přirozený obal, který chrání naše nehty.
• Často si myjte ruce a udržujte si čisté nehty.Nepoužívejte však agresivní mýdla. Mohou vysušovat a popraskat pokožku.
• Pokud máte suchou pokožku, naneste hydratační krém na nehtové záhyby a nehtovou kůžičku. Když je kůže příliš suchá, snadno praská, a je tak náchylnější k infekcím.
• Pokud pracujete s chemikáliemi nebo máte neustále ruce ve vodě, nezapomeňte nosit nepromokavé rukavice.

Jaký je výhled pro osoby s paronychií? (Výhled)

Paronychie většinou po léčbě zcela odezní. Někteří lidé však mohou mít více než jednu infekci nebo se infekce může po léčbě vrátit (perzistentní paronychie). Pokud se infekce neléčí, může způsobit trvalé poškození nehtu.

Velmi vzácně se neléčená paronychie může rozšířit hluboko do prstu na ruce nebo noze a způsobit závažnou infekci. Tato infekce se může rozšířit i na kost pod ní. V závažných případech může být nutná amputace, aby se zabránilo šíření infekce do dalších částí těla. Tento závažný stav je však častější u lidí s onemocněními, jako je cukrovka nebo problémy s krevním oběhem.

Kdy byste měli navštívit lékaře s paronychií?

• Pokud máte cukrovku, jiné onemocnění, které ovlivňuje váš krevní oběh, nebo pokud máte imunosuprimovanou imunitu, vyhledejte lékaře při prvních příznacích infekce. Vaše tělo je méně schopné bojovat s infekcemi, proto je důležité rychle vyhledat léčbu.
• Pokud jsou příznaky závažné nebo se nezlepší po několika dnech, vyhledejte lékaře.
• Pokud se příznaky po léčbě znovu objeví, informujte o tom také svého lékaře.

I když infekce nehtů mohou být bolestivé, často nezpůsobují vážné zdravotní problémy. Pokud vaše práce vyžaduje práci s chemikáliemi nebo máte neustále mokré ruce, poraďte se o tom se svým lékařem. Ruce si můžete chránit nošením nepromokavých, nedráždivých rukavic.

Nejdůležitější věci, které si je třeba zapamatovat z toho, co jsme probrali (poselství k zapamatování)

Dobře, takže jsme si dnes hodně povídali o infekcích nehtů, zvaných paronychie, že? Stručně řečeno:

• Paronychie je běžná infekce kůže kolem nehtu. Nejčastěji je způsobena bakteriemi pronikajícími malou rankou.
• Hlavními příznaky jsou zarudnutí, otok, bolest a hromadění hnisu kolem nehtu.
• Věci, jako je kousání nehtů, tahání nehtové kůžičky a častá práce ve vodě, zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění.
• Drobné infekce lze léčit doma, například aplikací teplé vody. Pokud se však infekce nezlepší během několika dnů, vyhledejte lékaře.
• Lékaři to léčí antibiotiky a v případě potřeby i drenáží hnisu.
• Tomu se dá předejít tím, že si budete udržovat nehty čisté, nebudete si je kousat, budete mít ruce suché a v případě potřeby budete nosit rukavice.
• Pro lidi s nemocemi, jako je cukrovka, nebo pro osoby s oslabeným imunitním systémem je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, i když si všimnou jen drobných příznaků.

Takže se starejte i o své nehty. I když se to zdá jako maličkost, nenechte se z toho stát velkým problémem. Rozumíte?