Je pod nehtem zachycena krev? Pojďme se seznámit s touto jednoduchou léčbou (trepanace nehtu)!

Jejda! Zasekl se vám prst ve dveřích! Nebo vám něco těžkého spadlo na palec u nohy! Všichni jsme tohle alespoň jednou v životě zažili, že? Kromě bolesti, která s tím souvisí, si po chvíli všimnete modročerné krve, která se vám shlukuje pod nehtem. Začnete cítit ostrou pulzující bolest. V medicíně tomu říkáme „(subungální hematom)“. Co tedy v takové situaci dělat? Pojďme si o tom promluvit.

Co je trepanace nehtů?

Jednoduše řečeno, trepanace nehtů je velmi jednoduchý a bezpečný lékařský zákrok k odstranění krve nahromaděné pod nehtem. Spočívá ve vyvrtání malého otvoru přímo nad nehtem, přesně v místě, kde se krev nahromadila. To obvykle provádí lékař na jednotce urgentního příjmu (ETU) nemocnice nebo na ambulantním oddělení.

Představte si, že máte silný úder do prstu. Nejlepší, co můžete ze začátku udělat, je přiložit na postižené místo kostky ledu zabalené v ručníku. Někdy to pomůže zmírnit bolest. Pokud se však krevní skvrna pod nehtem zvětšuje a pulzující bolest je nesnesitelná, měli byste určitě navštívit lékaře. Lékař poté rozhodne, zda potřebujete tuto trepanační léčbu nehtů, či nikoli. Také zkontroluje, zda nedošlo k dalšímu poškození prstu, například ke zlomenině kosti.

Pro jaké situace je tato léčba vhodná?

Tato léčba se obvykle provádí pouze u jednoduchých subunguálních hematomů. To znamená, že když je nehet zlomený, ale nejtvrdší část nehtu (nehtová ploténka) je stále pevně spojena s jemnými tkáněmi pod ní (nehtovým lůžkem). V některých případech však tato léčba sama o sobě nemusí stačit.

Nejlepší je vyhledat lékařskou pomoc, jakmile k úrazu dojde. Tato léčba je nejúčinnější, pokud je podána během prvních 24 až 48 hodin od úrazu .

Jak se tato léčba provádí? Je třeba se jí bát?

Vůbec ne. Je to mnohem jednodušší a rychlejší, než si myslíte. Nepotřebujete žádnou speciální přípravu. Lékař vám vysvětlí, jak to udělat.

1. Čištění: Nejprve lékař důkladně vyčistí váš nehet a okolní oblast mýdlem a vodou. Poté ránu vyčistí antiseptickým roztokem (např. chlorhexidinem).

2. Vytvoření malého otvoru: Poté lékař pomocí velmi tenké jehly, speciálního zařízení s vyhřívaným hrotem (elektrokauter) nebo speciálně navrženého zařízení vytvoří v nehtu malý otvor nad místem, kde se nahromadila krev. Tím se propíchne pouze tvrdá část nehtu a kůže pod ní zůstane nepoškozena.

3. Krvácení: Jakmile je vpich proveden, krev, která byla pod ním, začne vytékat. Zároveň téměř okamžitě pocítíte, jak tlak a pulzující bolest v prstu ustupují .

4. Obvaz: Nakonec lékař na postižené místo přiloží čistý obvaz a poučí vás, jak se o něj doma starat.

Celý proces trvá jen několik sekund. I když se může zdát trochu nepříjemný, po jeho skončení pocítíte velkou úlevu.

Co se děje po léčbě?

Po ošetření můžete jít ihned domů. Během následujících 24–36 hodin můžete z díry v nehtu pozorovat vytékání trochy krve nebo tekutiny. To je normální, nebojte se. Nejdůležitější je udržovat postižené místo čisté a suché a měnit obvaz podle pokynů lékaře.

Co se stane, když se krev neodstraní?

Ne všechny modřiny vyžadují tuto léčbu. Pokud však máte nesnesitelnou bolest, znamená to, že krevní tlak uvnitř je příliš vysoký. Pokud se krev neuvolní, může se stát následující:

• Neustálá pulzující bolest.
• Nadměrná citlivost při dotyku prstu.
• Trvalé poškození nehtu (vrásky, praskliny, změny tvaru nehtu).
• Možná se nehet úplně uloupne.

Nehet bude po ošetření několik týdnů černý. To je normální. Zbarvená oblast obvykle s růstem nového nehtu odpadne. Pokud se jedná o jednoduchou modřinu, nehet obvykle v pořádku doroste.

Varovné signály, že byste měli znovu navštívit lékaře

Pokud se po léčbě objeví některý z následujících příznaků infekce, okamžitě vyhledejte svého lékaře.

Je normální, že se trochu bojíte, když slyšíte o vrtání díry do nehtu. Nezapomeňte však, že trepanace nehtů je velmi bezpečná a účinná metoda, kterou lékaři často používají k úlevě od bolesti. Pokud tedy máte zlomený nehet, nebojte se navštívit lékaře, aniž byste museli snášet bolest. Tato malá léčba vám poskytne velkou úlevu.