Plní se žaludek vodou? Máme se dozvědět o paracentéze?

Měli jste někdy pocit, že máte oteklé a nafouklé břicho jako balón naplněný vodou? Máte potíže s dýcháním a pocit, že nemůžete pořádně jíst nebo pít? Může to být proto, že vaše břišní dutina je naplněna abnormálním množstvím vody. V medicíně se tento stav nazývá ascites. Dnes si tedy povíme o jednoduchém, ale velmi důležitém lékařském zákroku k odstranění této nahromaděné vody. Tím je paracentéza.

Jednoduše řečeno, co je paracentéza?

Paracentéza je zákrok, kterým se odstraňuje přebytečná tekutina (voda) z břicha neboli břišní dutiny. Představte si, že orgány uvnitř břicha, jako jsou játra a střeva, jsou obklopeny tenkou vrstvou tkáně zvanou peritoneum. Toto je prostor mezi těmito dvěma vrstvami, kde se hromadí tekutina zvaná ascites.

Při této léčbě lékař pomocí tenké jehly a k ní připojené malé plastové hadičky (katétru) odstraní nahromaděnou vodu. Je to jako vypouštění vody z nádrže. Když je voda tímto způsobem odstraněna, výrazně se sníží tlak a nepříjemné pocity v žaludku, jako je nadýmání.

Proč se tato léčba provádí?

To se dělá ze dvou hlavních důvodů: jeden pro diagnózu a druhý pro léčbu .

• Diagnostická paracentéza: Jednoduše řečeno, aby se zjistilo, proč je břicho plné tekutiny. Lékař odebere vzorek tekutiny a odešle ho do laboratoře. Výsledky testů pomohou určit přesnou příčinu stavu.
• Terapeutická paracentéza: Provádí se k úlevě od nepohodlí způsobeného tekutinou v břiše. Lékaři se k této léčbě často uchylují, když diuretika nebo dieta s nízkým obsahem soli nepomáhají kontrolovat stav.

Jak se na to připravujete?

Nejedná se o velký chirurgický zákrok, ale budete se muset předem trochu připravit. Váš lékař vám vše vysvětlí.

• Anamnéza: Váš lékař se vás zeptá na vaše prodělané nemoci, operace a alergie. Je důležité ho informovat, pokud jste těhotná.
• Rady ohledně léků: Pokud užíváte léky na ředění krve, jako je „aspirin“ nebo „warfarin“, může vám lékař doporučit, abyste tyto léky na několik dní přestali užívat. Lékař vám také může doporučit, abyste přestali užívat léky proti bolesti (NSAID) nebo některé léky na cukrovku. Je velmi důležité dodržovat pokyny lékaře.
• Půst: Bude vám doporučeno, abyste se několik hodin před ošetřením zdrželi jídla a pití.

Co se děje během léčby?

To lze provést v ordinaci lékaře nebo v nemocnici. Před ošetřením je nejlepší se vymočit a vyprázdnit močový měchýř.

1. Příprava: Nejprve si budete muset lehnout na postel.

2. Čištění a znecitlivění: Poté se místo piercingu důkladně vyčistí a oblast se znecitliví . K tomu se aplikuje malá injekce. Po propíchnutí je to trochu bolestivé, jako by vás štípl mravenec, ale poté v dané oblasti není žádná bolest.

3. Zavedení katétru: Lékař často použije ultrazvukové vyšetření , aby přesně zjistil, kde se voda nachází. Poté se katétr a k němu připojená malá plastová hadička (katétr) pomalu zavedou do břicha skrz místo vpichu.

4. Odstranění vody: Poté použijte stříkačku nebo odsávací lahev k odstranění vody. Pokud máte k odstranění několik litrů vody, použijte tuto odsávací lahev k urychlení procesu.

5. Vyjmutí žihadla a obvázání: Jakmile voda odteče, vyjměte žihadlo, zastavte krvácení tlakem a přiložte čistý obvaz.

Bolí to? Jak dlouho to bude trvat?

Po aplikaci znecitlivující injekce můžete cítit mírnou bolest, ale po odstranění vody nebudete cítit velkou bolest . Můžete však cítit mírný tlak nebo nepříjemné pocity v žaludku. Pokud pocítíte jakékoli nepříjemné pocity nebo závratě, nebojte se to sdělit lékaři nebo zdravotní sestře.

Tento proces obvykle trvá 20 až 45 minut . Liší se v závislosti na množství odebírané tekutiny. Pro diagnostické účely se odebírá malé množství, asi 25 mililitrů. Pro léčbu lze někdy odebrat 5 litrů nebo více.

Jak si dávat pozor, když jdete domů?

Nejlepší je dodržovat prvních 24 hodin po ošetření klid. Váš lékař vám poradí, jak se o ránu starat.

• Péče o rány: Před výměnou obvazu si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou. Pokud rána zčervená, oteče nebo z ní vytéká hnis, informujte svého lékaře.
• Strava: Budete muset omezit sůl ve stravě, protože sůl zvyšuje zadržování vody v těle.
• Léky: Užívejte diuretika předepsaná lékařem přesně včas.
• Čistota:Nenechávejte ránu namočit, dokud se nezahojí. Proto je lepší se koupání vyhnout a koupel je omývat houbou.

Kdy byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc?

Komplikace jsou velmi vzácné, ale je důležité jednat rychle, pokud se objeví jakékoli rizikové příznaky.