Bolí vaše dítě kolena neustále? Mohlo by se jednat o Osgood-Schlatterovu chorobu!

Miluje vaše dítě sport? Těší ho běhat a skákat? Pokud si vaše dítě stěžuje na bolest kolen, zejména pod čéškou, může to být způsobeno Osgood-Schlatterovou chorobou. Název zní trochu děsivě, že? Ale ve skutečnosti se není čeho bát. Pojďme si o tom povídat jednoduše.

Co je Osgood-Schlatterova choroba?

Jednoduše řečeno, Osgood-Schlatterova choroba je otok a zánět růstové ploténky, která se nachází v horní části holenní kosti, u dětí těsně pod kolenem. Zamyslete se nad tím, kosti našich dětí rostou s tím, jak rostou. V blízkosti konců těchto kostí se nacházejí speciální oblasti tvořené měkkou chrupavkou. Tomu říkáme růstové ploténky. Tyto růstové ploténky jsou hlavním faktorem ovlivňujícím výšku a délku kostí dítěte. Jsou o něco slabší než normální kosti, takže se mohou snadno poškodit.

Osgood-Schlatterova choroba je stav, při kterém se zanítí šlachy (zejména patelární šlacha, která se spojuje s čtyřhlavým svalem stehenní kosti na přední straně stehna), které se připojují k růstové ploténce v horní části holenní kosti (v lékařství známé jako tibiální tuberosita) pod kolenem. To se může cítit jako malá bulka.

Důležité je, že tento stav obvykle s věkem dítěte zcela odezní a zřídkakdy způsobuje závažné dlouhodobé problémy.

Jaké jsou příznaky tohoto problému? Jak to poznáte?

Pokud má vaše dítě Osgood-Schlatterovu chorobu, může říkat věci jako:

• Bolest pod kolenem: Toto je hlavní příznak. Bolest se vyskytuje těsně pod čéškou, v jejím horním okraji.
• Otok: Oblast bolesti může být mírně oteklá. Někdy se může cítit jako malá bulka, která se může zachytit v ruce.
• Citlivost: Pokud se dotknete nebo zatlačíte na bulku, dítě to bude bolet.
• Bolest se zhoršuje s aktivitou: Bolest se zhoršuje při aktivitách, které zatěžují koleno, jako je běh, skákání, chůze do schodů nebo turistika. Může chvíli bolet i po skončení hry.
• Možné kulhání: Pokud je bolest velmi silná, může dítě při chůzi trochu kulhat.
• V jednom nebo obou kolenou: Tento stav se může vyskytnout pouze v jednom koleni nebo v obou kolenou.

Představte si, že vaše dcera nebo syn hrají školní netballový tým nebo kriket. Když přijdou z tréninku domů, řeknou: „Mami/tati, bolí mě koleno.“ Když se na něj podíváte, vypadá to, že je pod kolenem trochu oteklé. Když na něj položíte ruku, řeknou: „Au!“. Říkají, že je to nejvíc bolí, když běhají a hrají si. Pokud jste měli podobnou zkušenost, je velmi pravděpodobné, že se jedná o Osgood-Schlatterův syndrom.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Hlavním důvodem jeRůstové spurty u dětí. Během této doby dětem rostou kosti velmi rychle. Ale svaly a šlachy někdy tak rychle nerostou.

Velká svalová skupina na přední straně stehna (čtyřhlavý sval) prochází čéškou a je připevněna k růstové ploténce (tibiální hrbol) na horní části holenní kosti šlachou (patelární šlachou). Když dítě běhá, skáče nebo ohýbá koleno, tento čtyřhlavý sval se stahuje. Poté se prostřednictvím této šlachy vytvoří na růstovou ploténku tah.

Jak dětské kosti rychle rostou, tyto svaly a šlachy se relativně napínají. Když je pak koleno vystaveno opakované zátěži, například při sportu, napětí na této růstové ploténce se zvyšuje, což způsobuje její stlačení, otok a bolest.

Zejména:

• Basketball
• Volejbal
• Fotbal
• Gymnastika
• Atletika, jako je skok daleký a skok vysoký

Tento stav je častý u dětí, které se věnují sportu.

Kdo má největší pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění? (Rizikové faktory)

Osgood-Schlatterova choroba se nejčastěji vyskytuje u:

• Během období rychlého růstu: Chlapci rostou rychleji mezi 10. a 15. rokem věku a dívky mezi 8. a 13. rokem věku. Tehdy je největší pravděpodobnost jeho vzniku.
• Aktivní, sportovní děti: Obzvláště ohrožené jsou děti, které hrají sporty zahrnující běh, skákání a rychlou změnu směru.
• U chlapců: Ačkoli je tento stav častější u chlapců než u dívek, rozdíl se zmenšuje, protože i dívky se nyní věnují sportu.

Jak to lékař pozná?

Ve většině případů může lékař zjistit, zda se jedná o Osgood-Schlatterovu chorobu, a to tak, že poslouchá příznaky vašeho dítěte a vyšetřuje ho.

Lékař dělá věci takto:

• Zeptejte se dítěte na bolest, jak dlouho trvá a kdy se zhoršuje.
• Nahmatají bulku pod kolenem, zatlačí na ni a zkontrolují, zda je tam nějaká bolest nebo otok.
• Požádají dítě, aby běhalo, skákalo nebo kleklo, aby zjistili, jestli ho to bolí.
• Kontroluje napětí stehenních svalů (kvadricepsu, hamstringů).

Rentgen obvykle není nutný. Váš lékař však může rentgen nařídit pouze v případě podezření na závažnější onemocnění (jako je zlomenina kosti, infekce nebo vzácně nádor). Takže se nebojte, pokud vám řekne, že rentgen nepotřebuje.

Jaké jsou léčebné postupy? Co bychom měli dělat?

Dobrou zprávou je, že Osgood-Schlatterova choroba často nevyžaduje specifickou, rozsáhlou léčbu. Hlavním cílem je zmírnit bolest a otok a poskytnout dítěti pohodlí.

Zde je několik věcí, které můžete udělat:

1.Úprava odpočinku a aktivity:

• Tohle je nejdůležitější . Musíte na chvíli omezit nebo úplně zastavit sporty nebo aktivity dítěte, které bolest zhoršují. Nemusíte úplně zůstat v posteli, ale musíte se na chvíli vyhýbat věcem, které bolest způsobují.
• Jakmile bolest ustoupí, můžete postupně obnovit aktivity. Není však dobrý nápad najednou si nabrat těžké váhy.

2. Aplikace ledu:

• Přikládejte led na oblast bolesti a otoku na 15–20 minut, 3–4krát denně. Nepřikládejte led přímo na kůži, ale zabalte jej do látky. Je také vhodné přiložit led po skončení hry.

3. Léky proti bolesti:

• Pokud je bolest nesnesitelná, můžete požádat svého lékaře nebo lékárníka o léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen. Není však vhodné podávat je nepřetržitě. Podávejte je pouze podle pokynů lékaře.

4. Protahovací a posilovací cvičení:

• Je velmi důležité provádět protahovací cviky na čtyřhlavý sval stehenní a hamstringy. Když se tyto svaly stanou pružnějšími, tlak na růstovou ploténku se sníží.
• Můžete také provádět posilovací cviky pro posílení těchto svalů.
• Nejlepší je vyhledat pomoc fyzioterapeuta , abyste se naučili, jak přesně tyto cviky provádět.

5. Ochranné popruhy nebo chrániče:

• Někdy může pomoci zmírnit bolest použití speciálního pásku nebo chrániče kolen nošeného pod kolenem přes patelární šlachu. Ty pomáhají snižovat tlak na růstovou ploténku během sportu.

6. Někdy dočasná imobilizace (Imobilizace - vzácná):

• Velmi zřídka, pokud je bolest velmi silná, může lékař doporučit použití berlí nebo sádrový obvaz na nohu. Ve většině případů to však není nutné.

Pamatujte, že klíčem k těmto léčebným postupům je naslouchat tělu vašeho dítěte. Pokud se objeví bolest, aktivitu přestaňte. Nenuťte se dělat nic, když cítíte bolest.

Jak dlouho bude trvat, než se to uzdraví?

To se liší od člověka k člověku. Bolest může trvat několik týdnů až několik měsíců. U některých dětí může bolest po několika dnech ustoupit a poté se znovu objevit, když se vrátí k aktivitám.

Důležité je, že tato bolest se může objevovat a mizet, dokud se růstová ploténka dítěte úplně nezmění v kost a nepřestane růst (obvykle kolem 14.–18. roku věku). Kostní výrůstek však může stále přetrvávat. Obvykle nepředstavuje problém a nebolí.

Mohlo by to způsobit dlouhodobé problémy?

Osgood-Schlatterova choroba většinou nezpůsobuje dlouhodobé problémy. Obvykle s věkem dítěte zcela odezní.

Kostní výběžek pod čéškou však může u některých dospělých přetrvávat. Obvykle je bezbolestný a nebrání v činnostech.

Velmi vzácně (to je velmi vzácné) se stává, že malý kousek této růstové ploténky se nemůže správně zahojit a v dospělosti způsobuje bolest. Pokud k tomu dojde, budete možná muset podstoupit menší chirurgický zákrok. Je to však velmi vzácné, takže si s tím nedělejte příliš velké starosti.

Dá se tomu zabránit?

I když se tomu nelze zcela vyhnout, můžete pro snížení rizika udělat následující:

• Správné zahřátí a uvolnění: Je důležité se před zahájením jakéhokoli sportu zahřát a po sportu se uvolnit.
• Pravidelné protahování: Pravidelné protahování svalů , zejména přední strany stehna („kvadricepsy“) a zadní strany stehna („hamstringy“), může pomoci udržet jejich flexibilitu.
• Postupně zvyšujte trénink: Nezvyšujte náhle intenzitu ani délku tréninku. Zvyšujte ji postupně.
• Vhodná obuv: Je důležité nosit obuv, která je vhodná pro daný sport a pohodlná pro nohy.
• Vyhněte se přetrénování: Dbejte také na to, aby vaše dítě mělo dostatek odpočinku.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

V takových případech byste měli určitě navštívit lékaře:

• Pokud je bolest tak silná, že ji dítě nedokáže snést.
• Pokud bolest neustoupí ani po domácích ošetřeních (přikládání ledu, klid).
• Pokud bolest dítěti ztěžuje vykonávání každodenních úkonů nebo chodení do školy.
• Pokud je v koleni silný otok, zarudnutí nebo teplo (mohou to být příznaky infekce).
• Pokud má dítě horečku.
• Zjistěte přesně, zda se jedná skutečně o Osgood-Schlatterův syndrom, nebo zda se jedná o nějaký jiný problém.

A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

Osgood-Schlatterova choroba je dočasný stav, který je běžný u aktivních, rostoucích dětí. Ačkoli název může znít děsivě, nejedná se o závažný stav.

• To souvisí s vývojem dítěte.
• Hlavní je kontrolovat bolest a otok.
• Hlavními léčebnými postupy jsou odpočinek, led a cvičení.
• Většinou se to úplně vyřeší, jakmile se růst dítěte zastaví.
• Dlouhodobé problémy se vyskytují jen zřídka.

Pokud má tedy vaše dítě tyto příznaky, nepropadejte panice a poraďte se s lékařem. Poskytněte svému dítěti podporu a povzbuzení, které potřebuje. Za chvilku si vaše dítě znovu začne hrát!

`Osgood-Schlatterova choroba, bolest kolene, bolest kolene u dětí, růstová plošina, sportovní zranění, Osgood-Schlatterova choroba, otok kolene