Úleva od porodní bolesti: Co potřebujete vědět!

Jak se blíží porod, největší otázkou a strachem, který každou matku napadají, je: „Jak se s tou bolestí vyrovnám?“ Možná jste slyšely příběhy od svých přátel a příbuzných, ale stále cítíte velký tlak. Ale nebojte se, je to zcela normální. Nejdůležitější je být o tom řádně informována. Dnes si povíme o tom, co je porodní bolest a jaké máme možnosti, jak ji zmírnit jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.

Jaká je doopravdy porodní bolest?

První věc, kterou je třeba pochopit, je, že porod je u každého jiný. Bolest, kterou cítíte, se tedy může u jednotlivých osob lišit. Existuje několik faktorů, které ovlivňují, jak silnou bolest cítíte. Například velikost dítěte, jeho poloha, síla kontrakcí a vaše celková schopnost snášet bolest.

Jednoduše řečeno, porodní bolest je způsobena stažením a následným uvolněním (stahováním) dělohy. Tomuto stahu říkáme kontrakce. Děje se tak, aby se dítě protlačilo dolů pochvou. Toto tlačení způsobuje otevření (rozšíření) a ztenčení (vyhlazení) děložního čípku. Můžete také cítit bolest, protože hlavička dítěte tlačí na váš močový měchýř a střeva. Můžete také cítit bolest, když se vaše pochva natahuje, když se dítě konečně vynoří.

Nejbolestivější částí porodu je často příchod těchto kontrakcí. Jejich prožívání není u každého stejné. Někdy se bolest, kterou cítíte u druhého dítěte, může lišit od bolesti, kterou jste cítili u prvního. Některé matky ji popisují jako ostrou bolest břicha, například při menstruaci . Jiné říkají, že se cítí jako vlna bolesti, která přichází a odchází, jako bolest, kterou cítíte při vyprazdňování žaludku .

Někdy platí, že čím intenzivnější je bolest, tím hůře se snáší a tím je vytrvalejší. Proto mnoho lidí vyhledává úlevu od bolesti.

Jaké jsou možnosti ke zmírnění bolesti?

Nejlepší na tom je, že s touto bolestí nejste sami. Existuje mnoho způsobů, jak vám pomoci. Existují dva hlavní způsoby:

1. Léčivé možnosti ke zmírnění bolesti

2. Nelékové možnosti léčby bolesti

Je důležité prodiskutovat tyto možnosti se svým lékařem ještě před porodem, a to i během prenatálních návštěv. Když budete dobře informováni o výhodách a nevýhodách jednotlivých metod, bude pro vás snazší se rozhodnout, až přijde čas.

Někdy přijde anesteziolog a vysvětlí vám, jak se provádí epidurální nebo spinální anestezie. V tu chvíli se zeptejte na cokoli, co vás zajímá.

Hlavní metody tlumení bolesti pomocí léků

Pojďme se nyní podívat, jaké metody se používají k užívání léku.

1. Léky proti bolesti (analgetika)

Jedná se o léky proti bolesti, které se podávají do žíly (kanálem) nebo do svalu. Tyto léky bolest úplně neodstraňují, ale výrazně snižují její pocit. Protože tyto léky ovlivňují celé tělo, můžete se vy i vaše dítě cítit trochu ospalí. Proto se často používají na začátku porodu. Pomáhají vám odpočívat a šetřit energii. Jsou to léky proti bolesti opioidního typu. Jako vedlejší účinek mohou mírně ovlivnit dýchání dítěte po porodu, proto se před jejich použitím poraďte se svým lékařem, abyste pochopili jejich výhody a nevýhody.

2. Lokální anestezie

Jde o znecitlivění malé části těla, jako je pochva a oblast kolem ní („vulva“ a „perineum“). Často se to provádí těsně před narozením dítěte nebo pokud je třeba po narození dítěte zašít ránu (například „epiziotomie“ nebo natržení pochvy).

Jeden speciální typ se nazývá pudendální blok . Při něm se do pudendálního nervu aplikuje injekce. Tím se eliminuje bolest pociťovaná v pochvě a jejím okolí, když dítě vychází z pochvy.

3. Regionální anestezie

Toto je nejoblíbenější a nejúčinnější metoda úlevy od bolesti během porodu. Zmírní nebo zcela odstraní bolest v dolní části zad. Tuto metodu můžete také použít, pokud musíte podstoupit akutní císařský řez. V tomto okamžiku jste plně při vědomí a uleví se pouze od bolesti.

Existují 3 hlavní typy. Pojďme se podívat, jaké to jsou.

Odpovědi na vaše otázky ohledně epidurálu!

Mnoho lidí má otázky ohledně epidurálu. Pojďme si na ně odpovědět.

• Ovlivní to mé dítě?

Ne. Četné studie potvrdily, že tato metoda je bezpečná jak pro vás, tak pro vaše dítě.

• Jak dlouho to má účinek?

Úleva od bolesti z epidurálu trvá až do konce porodu, protože katétrem lze kdykoli podat další léky.

• Jak moc budu necitlivý/á?

I když necítíte žádnou bolest, můžete při příchodu kontrakce cítit „tlačení“. Tlak můžete cítit i při vyšetření lékařem. Možná nebudete moc schopni chodit. Ale jste plně bdělí a při vědomí. Až nastane čas na tlačení, ucítíte to.

• Zpozdí epidurál můj porod?

U některých lidí se po epidurálu může dočasně zpomalit kontrakce. U většiny lidí se však po odeznění bolesti kontrakce uklidní, takže se zlepší její průběh. Také máte možnost si odpočinout.

• Budu moct dítě tlačit?

Je to rozhodně možné. Epidurál vám má poskytnout bezbolestný odpočinek, dokud se neotevře děložní čípek. Až nastane čas na tlačení, budete mít potřebnou sílu. Neovlivní to vaši schopnost tlačit.

• Má to nějaké vedlejší účinky?

Závažné komplikace jsou velmi vzácné. Anesteziolog věnuje zvláštní pozornost jejich prevenci. Mohou se však vyskytnout i některé drobné nežádoucí účinky:

• Snížený krevní tlak:Aby se tomu zabránilo, bude vám podán fyziologický roztok (i.v.) a váš krevní tlak bude průběžně sledován.
• Mírné svědění: Pokud je nepříjemné, můžete na něj podat léky.
• Bolest hlavy: Pokud vás po epidurálu bolí hlava, pomůže vám pití tekutin a užívání léků proti bolesti. Pokud bolest přetrvává, informujte svého lékaře.

4. Celková anestezie

To zahrnuje úplné uspání. Obvykle se používá pouze v naléhavých případech, jako je například akutní císařský řez. I když to funguje rychle, hlavní nevýhodou je, že dítě nebudete moci vidět hned po narození.

5. Oxid dusný – rajský plyn

Jedná se o plyn bez chuti a zápachu. Vdechujete ho maskou, když se chystáte dostat kontrakce. Bolest sice nezastaví, ale snižuje strach a úzkost z bolesti. Na Srí Lance se běžně nepoužívá.

Přirozené způsoby, jak se vyrovnat s bolestí bez léků

Některé matky dávají přednost tomu, aby se s touto výzvou vypořádaly přirozeně, bez léků. Existuje však mnoho způsobů, jak si s tím pomoci. Někdy můžete tyto metody vyzkoušet i při užívání léků.

• Masáž: Požádejte svého partnera nebo někoho blízkého, aby vám namasíroval záda a ramena.
• Koupání v horké vodě: Horká koupel nebo stékání horké vody po zádech může pomoci uvolnit svaly a zmírnit bolest.
• Poslech uklidňující hudby: Poslouchejte hudbu, která se vám líbí a která uklidňuje vaši mysl.
• Používání porodního míče: Sezení na velkém cvičebním míči a houpání se tam a zpět může poskytnout úlevu pro spodní část zad.
• Dechová cvičení: Procvičujte si hluboké dýchání a výdech. Když dojde ke kontrakci, soustředění se na ni vám může pomoci odvést pozornost od bolesti.
• Meditace nebo hypnoporod: Techniky všímavosti a autohypnózy („hypnoporod“) mohou být velmi užitečné při zvládání bolesti.
• Mít někoho nablízku: Mít po svém boku manžela, partnera, matku, sestru nebo důvěryhodného přítele, který vás povzbuzuje, je velkou psychickou vzpruhou.