Pro mnoho lidí, zejména pro malé děti, je bolest v krku běžným jevem, často označovaným jako angína. Někteří lidé tomu hovorově říkají „oteklé uzliny v krku“. Ale co přesně je angína? Proč k ní dochází? Pojďme si dnes vše probrat jednoduchým způsobem, kterému snadno porozumíte.
Nejprve se podívejme, co jsou mandle.
Mandle jsou dva malé útvary tkáně, které se nacházejí v zadní části krku, po obou stranách. Představte si je jako dva strážce umístěné u vchodu do našeho těla. Tyto mandle pomáhají chránit naše tělo před bakteriemi – drobnými organismy způsobujícími nemoci – které se snaží vniknout do našeho těla ústy a nosem. Ve skutečnosti jsou součástí našeho imunitního systému , obranné sítě těla, která bojuje proti nemocem.
Co je tedy tonzilitida?
Jednoduše řečeno, tonzilitida je zánět dvou mandlí, o kterých jsme právě mluvili. Pokud neznáte termín „zánět“, znamená to, že při boji s bakteriemi mandle zčervenají, oteknou a budou bolestivé. Je to, jako by naši dva strážní onemocněli a nebyli schopni řádně vykonávat své povinnosti.
Jaké jsou příznaky tonzilitidy?
Pokud vy nebo dítě ve vaší domácnosti máte angínu, můžete si všimnout jednoho nebo více z následujících příznaků. Mějte na paměti, že ne každý pocítí všechny příznaky.
- Silná bolest v krku: Toto je primární a nejčastější počáteční příznak. Může být bolestivá nejen při polykání nebo mluvení, ale i při odpočinku. Malé děti mohou plakat, když se snaží jíst nebo pít, nebo mohou jídlo úplně odmítat.
- Červené a oteklé mandle: Když otevřete ústa a podíváte se světlem, uvidíte, že mandle na obou stranách krku jsou zvětšené a červené. Někdy mohou mít bělavý nebo nažloutlý povlak , nebo můžete vidět malé bílé skvrny.
- Horečka: S rostoucí tělesnou teplotou se může objevit horečka. Někdy může být horečka poměrně vysoká a přesáhnout 38 °C (100,4 °F).
- Zápach z úst: Kvůli infekci v mandlích si můžete všimnout horšího než obvyklého zápachu z úst.
- Oteklé lymfatické uzliny na krku: Často se tomu říká „oteklé uzliny“. Můžete nahmatat malé bulky pod čelistí nebo po stranách krku. Ty mohou být citlivé na dotek. Jsou to vaše lymfatické uzliny , které otékají, protože i ony bojují s infekcí.
- Potíže s polykáním: Kvůli bolesti v krku je polykání jídla a pití obtížné. I tekutiny se těžko polykají, a proto děti často odmítají jídlo.
- Bolest břicha: Zejména u malých dětí může být bolest v krku někdy doprovázena bolestí břicha nebo nevolností.
- Bolest hlavy: Můžete pociťovat bolest hlavy s horečkou nebo bez ní.
- Bolesti těla a únava: Podobně jako u běžné virové horečky můžete pociťovat bolesti těla a slabost.
- Změny hlasu: Někdy může být hlas chraplavý nebo se změnit. Může se zdát, jako by se něco uvízlo v krku.
Proč dostáváme tonzilitidu? Jaké jsou příčiny?
Nyní se podívejme, proč k této nepříjemné tonzilitidě dochází. Existují dvě hlavní příčiny:
1. Virové infekce: Ve většině případů je přibližně 70–80 % případů tonzilitidy způsobeno virovými infekcemi. Často se jedná o stejné viry, které způsobují běžné nachlazení nebo chřipku. Mezi příklady patří adenovirus, virus chřipky, virus parainfluenzy, enteroviry (které způsobují onemocnění rukou, nohou a úst) a virus Epstein-Barrové (který způsobuje infekční mononukleózu, při které mandle výrazně otékají). Nejdůležitější je poznamenat, že antibiotika jsou obecně neúčinná proti virové tonzilitidě.
2. Bakteriální infekce: Zbývajících 20–30 % případů je způsobeno bakteriemi. Nejvýznamnější a nejznepokojivější bakterií je Streptococcus . Konkrétně beta-hemolytický streptokok skupiny A (GABHS) může způsobit závažnější tonzilitidu a pokud se neléčí, může vést k dalším komplikacím. Tomu říkáme „streptokoková angína“. U bakteriálních infekcí, jako je tato, je nezbytná léčba antibiotiky.
Je tonzilitida nakažlivá?
Ano, tonzilitida je rozhodně nakažlivá. Šíří se stejně jako běžné nachlazení nebo chřipka. Bakterie se mohou přenášet kapénkami ve vzduchu, když nakažená osoba kašle nebo kýchá, nebo sdílením předmětů, jako jsou příbory či ručníky. Pokud se těchto předmětů dotknete a poté se dotknete úst, nosu nebo očí, bakterie se mohou dostat do vašeho těla. Proto se doporučuje, aby dítě s tonzilitidou zůstalo několik dní doma a nechodilo do školy, aby se zabránilo jejímu šíření na ostatní.
Potřebujete navštívit lékaře? Kdy bychom měli vyhledat lékařskou pomoc?
Někdy může tonzilitida sama odeznít během několika dní, zejména pokud je virová. V následujících situacích se však důrazně doporučuje navštívit lékaře, protože stav se někdy může stát závažným:
- Pokud bolest v krku přetrvává déle než dva dny , zejména pokud se postupně zhoršuje.
- Pokud máte vysokou horečku (nad 38,3 °C / 101 °F).
- Pokud máte extrémní potíže s polykáním , zejména pokud nemůžete polykat ani tekutiny (může to vést k dehydrataci).
- Pokud máte potíže s dýcháním.
jako byste se dusili, pokud při dýchání slyšíte sípání nebo pokud máte pocit, že se dusíte, když spíte.
Pamatujte, že pokud má malé dítě tyto příznaky, nejlepší je okamžitě a bez ztráty času vyhledat lékaře. Je to proto, že pokud se bakteriální infekce, zejména GABHS, řádně neléčí, může někdy vést k nebezpečným komplikacím, jako je revmatická horečka (která může poškodit srdce).
Jak lékař diagnostikuje tonzilitidu?
Když navštívíte lékaře, nejprve se vás zeptá na vaše příznaky – kdy nepříjemné pocity začaly, zda máte horečku, zda máte potíže s polykáním atd. Poté vám vyšetří hrdlo a stav mandlí. Zkontroluje, zda jsou mandle zarudlé, oteklé nebo zda na nich nejsou bílé skvrny. Také vám prohmatá krk, aby zjistil, zda jsou lymfatické uzliny oteklé nebo bolestivé.
V mnoha případech může lékař na základě tohoto vyšetření zjistit, zda máte tonzilitidu.
Pokud si však potřebujete být jisti, zda je onemocnění způsobeno bakteriemi (zejména bakterií Streptococcus), může lékař provést výtěr z krku . To zahrnuje použití malého vatového tamponu k odebrání vzorku z povrchu mandlí a zadní části krku, který je poté odeslán do laboratoře k vyšetření na přítomnost bakterií. To je jediný způsob, jak potvrdit, zda se jedná o bakteriální infekci nebo virus. Někdy lze provést rychlý test na streptokoky , který poskytuje výsledky během několika minut a ukazuje, zda je streptokoková bakterie přítomna. Pokud je tento test pozitivní, může být zahájena léčba. Pokud je negativní, možná budete muset počkat na výsledky laboratorní kultivace.
Jaké jsou léčebné metody pro angínu?
Léčba tonzilitidy závisí na příčině – zda je virová nebo bakteriální.
Pokud se jedná o virovou infekci:
Jak již bylo zmíněno, neexistuje žádný specifický lék na virovou tonzilitidu. Obvykle sama odezní během 7–10 dnů. Antibiotika se na ně nepodávají, protože neúčinkují proti virům. V tomto případě byste se měli zaměřit na věci, které pomáhají zmírnit příznaky a zlepšit váš pocit pohodlí:
- Dopřejte si dostatek odpočinku: Odpočinek vašeho těla vám pomůže rychleji se zotavit. Pokud se jedná o dítě, je dobré omezit dobu hraní a podpořit spánek.
- Pijte dostatek tekutin: Teplá voda (ne příliš horká), teplé polévky, neslazené ovocné šťávy a kokosová voda z královského kokosu zklidňují krk a také zabraňují dehydrataci.
- Kloktání: Pro zmírnění bolesti můžete rozpustit asi čtvrt čajové lžičky soli ve sklenici vlažné vody a kloktat. Dělejte to několikrát denně. Nenuťte však malé děti, pokud to pro ně mají potíže.
- Léky proti bolesti a snižující horečku: Léky proti bolesti, jako je paracetamol nebo ibuprofen, lze užívat v předepsaném dávkování na doporučení lékaře ke snížení horečky, bolesti v krku a bolesti těla. Nepodávejte aspirin dětem mladším 18 let, zejména během virového onemocnění, protože může způsobit nebezpečný stav zvaný Reyův syndrom.
- Měkká jídla: Protože vás bolí v krku, jezte měkká, snadno polykatelná jídla, jako je kaše, jogurt, rýže, polévka a bramborová kaše. Několik dní se vyhýbejte kořeněným, mastným nebo kyselým jídlům. Zatímco studené věci, jako je zmrzlina, mohou pro některé lidi uklidňovat, pro jiné mohou být nepříjemné.
- Zvlhčovač vzduchu: Pokud je vzduch v místnosti suchý, použití zvlhčovače vzduchu může pomoci snížit suchost v krku a poskytnout úlevu.
Pokud se jedná o bakteriální infekci:
Pokud lékař potvrdí, že máte bakteriální infekci (zejména angínu), určitě vám předepíše antibiotika , jako je penicilin nebo amoxicilin.
Toto musíte brát velmi vážně: Předepsaná antibiotika musíte užívat přesně podle pokynů, ve správném dávkování, se správnou frekvencí a po celou dobu. Nikdy nepřerušujte užívání léků jen proto, že se vám bolest v krku po dvou nebo třech dnech zlepší, nebo proto, že se cítíte lépe sami. Pokud nedokončíte celou kúru, zbývající bakterie se mohou zesílit a infekce se může vrátit, nebo to může vést k nebezpečným komplikacím, jako je revmatická horečka nebo infekce ledvin (poststreptokoková glomerulonefritida). Proto užívejte léky přesně podle pokynů.
Operace pro časté tonzilitidy?
U některých lidí, zejména u dětí, se tonzilitida vyskytuje několikrát do roka a je velmi závažná. Pokud jsou mandle chronicky zvětšené a způsobují potíže s dýcháním nebo spánkem (například spánkovou apnoe), může lékař doporučit operaci k odstranění mandlí, nazývanou tonzilektomie . Ta se však provádí pouze v nezbytně nezbytných případech a existují pro ni specifická kritéria (např. 7krát za poslední rok, 5krát za rok za poslední 2 roky nebo 3krát za rok za poslední 3 roky).
Lze zabránit tonzilitidě?
I když nemůžete říct „Úplně jsem tomu zabránil“, existuje několik jednoduchých, ale důležitých věcí, které můžete udělat pro snížení rizika vzniku angíny:
- Dodržujte správné hygienické návyky:
- Před jídlem, před přípravou jídla, po použití toalety a po návratu z venku si důkladně umyjte ruce mýdlem po dobu alespoň 20 sekund. Pokud mýdlo není k dispozici, použijte dezinfekci rukou na bázi alkoholu.
- Při kašlání nebo kýchání si zakryjte ústa a nos loktem nebo kapesníkem . Pokud použijete kapesník, ihned ho vyhoďte do koše. Poté si umyjte ruce.
- Nesdílejte s ostatními předměty, jako jsou hrnky, lžíce, vidličky, lahve s vodou nebo ručníky, které používáte.
- Vyhýbejte se lidem, kteří mají zánět mandlí nebo bolest v krku: Zejména během prvních několika dnů, kdy je onemocnění nejzávažnější.
- Vyhýbejte se kouření a pobytu v blízkosti lidí, kteří kouří: Pasivní kouření může také poškodit mandle a učinit vás náchylnějšími k infekcím.
- Udržujte si dobrou imunitu: Schopnost svého těla bojovat s nemocemi můžete zlepšit vyváženou stravou, dostatečným spánkem a cvičením.
Závěrem, klíčové body k zapamatování (sdělení k zapamatování)
Doufám, že vám tato diskuse poskytla dobré pochopení problematiky tonzilitidy. Pojďme si tyto body shrnout:
- Tonzilitida je zánět a bolest způsobená infekcí mandlí na obou stranách krku.
- Může to být způsobeno primárně viry nebo bakteriemi.
- Hlavními příznaky jsou silná bolest v krku, horečka, potíže s polykáním, zarudlé a oteklé mandle a někdy i bílé skvrny.
- U virové tonzilitidy často postačuje domácí péče (klid, tekutiny, léky proti bolesti).
- V případě bakteriální infekce, zejména u stavů, jako je „angína“, je povinné užívat antibiotika předepsaná lékařem správně a po celou dobu.
- Pokud je bolest v krku silná, máte potíže s dýcháním, je příliš bolestivé polykat nebo pokud často trpíte angínou, vždy vyhledejte lékařskou pomoc.
- Dodržování správných hygienických návyků může snížit riziko vzniku tonzilitidy a dalších respiračních onemocnění.
A co je nejdůležitější, tento článek je napsán pouze proto, aby vám poskytl obecné znalosti a pochopení problematiky tonzilitidy. Pokud vy nebo někdo z vaší rodiny máte tyto příznaky, nespoléhejte se prosím na dohady ani pouze na informace z internetu; navštivte kvalifikovaného lékaře, který vám poskytne vhodnou lékařskou pomoc a léčbu. To je vždy nejlepší a nejbezpečnější věc, kterou můžete udělat. Přeji vám všem hodně zdraví!
# Zánět mandlí, bolest v krku, mandle, horečka, antibiotika, virus, bakterie, dětské nemoci, infekce krku, angína
