Měli jste někdy pocit, že když mluvíte, vaše slova nejsou jasná, jako byste mluvili nosem? Nebo se pro některé dospělé stalo chrápání velkým problémem ve spánku. Důvodem mohou být určité změny v tkáních v krku a na patře. Dnes si tedy povíme o speciální operaci, která se provádí jako řešení tohoto problému.
Jednoduše řečeno, co je faryngoplastika?
Faryngoplastika je chirurgický zákrok, který mění tvar a funkci měkké tkáně za patrem (měkkého patra) a tkáně v zadní části krku (hltanu). Představte si, že když mluvíme a zbytečně nám nosem uniká vzduch, náš hlas zní, jako bychom mluvili nosem. V medicíně se to nazývá hypernazalita . Tato operace se provádí proto, aby se snížilo množství vzduchu vycházejícího z nosu.
Tento stav se nazývá velofaryngeální insuficience (VPI) . Děti i dospělí s tímto onemocněním z této operace výrazně těží. Kromě toho se k léčbě spánkové apnoe u dospělých používá také jiný typ faryngoplastiky.
Kdo tuto operaci nejvíce potřebuje?
Tato operace se nejčastěji provádí u dětí narozených s rozštěpem patra . Jedná se o běžnou vrozenou vadu. I když je rozštěp patra chirurgicky opraven, u některých dětí (přibližně u jednoho ze tří) se může později vyvinout VPI neboli nosní fonace. Tehdy je nutná faryngoplastika.
Existují i další důvody, proč může dojít k VPI. Tato operace může být nutná i v těchto případech:
- Stavy jako mozková obrna .
- Genetické onemocnění, jako je Downův syndrom a DiGeorgův syndrom .
- Podstupování radioterapie pro onemocnění, jako je rakovina krku.
- Po operaci k odstranění nosních mandle (adenoidektomie) nebo mandlí (tonzilektomie) .
- Mrtvice .
- Nádory v mozku nebo lebce.
A co je nejdůležitější, tato operace se provádí také jako léčba pro dospělé se spánkovou apnoe , kteří nereagovali na jiné léčebné postupy.
Hlavní typy faryngoplastiky
Existuje několik hlavních typů této operace, každý typ závisí na stavu, pro který se používá.
| Typ operace | K čemu to hlavně slouží? | Co se prostě děje? |
|---|---|---|
| Laterální faryngoplastika | Chrápání (spánková apnoe) | Dýchací cesty se rozšíří. Tkáň se odstraní z boků krku a patra a upraví se její tvar. |
| Faryngeální lalok | Mluvit nosem (VPI) | Z zadní části krku se odebere lalok tkáně a připevní se k patře. Tím se zúží otvor v krku a zabrání se úniku vzduchu nosem při mluvení. |
| Sfinkterová faryngoplastika | Mluvit nosem (VPI) | Tkáň za oběma mandlími se odebere a spojí přes hrdlo. Tím se také zúží otvor v hrdle a sníží se množství vzduchu, které proudí nosem. |
Co se děje během operace a po ní?
Před operací
Je velmi důležité přesně dodržovat pokyny svého lékaře. Vy nebo vaše dítě můžete být požádáni, abyste několik dní před operací přestali užívat určité léky, vitamíny nebo ájurvédské prostředky.
Během operace
Všechny tyto operace se provádějí v celkové anestezii . To znamená, že vy ani vaše dítě během operace nic necítíte a budete zcela spát. V závislosti na typu operace může trvat přibližně dvě hodiny. Lékaři přemístí tkáně uvnitř krku a použijí vstřebatelné stehy.Operace je dokončena jeho ponecháním.
Po operaci
Obvykle budete muset zůstat v nemocnici jeden až tři dny. Po operaci můžete očekávat následující:
- Malé množství krvavého výtoku z úst nebo nosu.
- Ucpaný nos .
- Bolest v krku a krku. V prvních dnech může být polykání trochu obtížné.
Tyto příznaky obvykle samy odezní během několika dní. Velmi vzácně (přibližně u 1 z 20 osob) může být nutné zavést nosohltanovou dýchací cestu , která vám pomůže s dýcháním, dokud otok neustoupí.
Výhody, rizika a doba zotavení po operaci
Hlavní výhody jsou:
- Snadnější dýchání.
- Jasnost hlasu.
- Snížení příznaků chrápání.
Když už mluvíme o rizicích, VPI může někdy přetrvávat ještě nějakou dobu po operaci. Také se u některých lidí, kteří podstoupí operaci VPI, může později objevit hlasité chrápání (spánková apnoe) . Toto chrápání se však časem sníží. Váš lékař může 6 měsíců po operaci doporučit vyšetření spánku (polysomnografii) .
Jak dlouho trvá uzdravení?
Doba potřebná k úplnému zotavení se liší od člověka k člověku, ale obvykle trvá asi týden odpočinku a volna ze školy nebo práce.
Doma se postarejte o tyto věci:
- Při spaní nebo ležení použijte jeden nebo dva polštáře , abyste si hlavu mírně podepřeli .
- Jezte po dobu jednoho až tří týdnů pouze tekutiny a dobře rozmačkaná měkká jídla (např. jogurt, polévku, kaši, rýžovou kaši).
- Přestaňte zvedat závaží a provozovat namáhavé sporty, dokud vám to lékař nedoporučí.
- Užívejte předepsaná antibiotika včas , abyste zabránili infekci.
- Užívejte léky proti bolesti na předpis nebo volně prodejné léky proti bolesti.
- Zapojte se do logopedie , abyste si obnovili hlas.
- Proti bolesti v krku můžete cucat kostky ledu .
Kdy okamžitě navštívit lékaře
Pokud se u vás nebo vašeho dítěte objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře .
- Příznaky dehydratace (např. sucho v ústech, snížený výdej moči) nebo ztráta chuti k jídlu.
- Příznaky infekce, například horečka, zapáchající výtok z úst nebo nosu.
- Potíže s dýcháním nebo větší potíže se spánkem než obvykle.
Vzkaz k odnesení domů
- Faryngoplastika je chirurgický zákrok, který léčí stavy, jako je nosní hlas (VPI) a spánková apnoe.
- Nejčastěji se to provádí u dětí narozených s rozštěpem patra, ale provádí se to i u dospělých a dětí u stavů způsobených jinými příčinami.
- Po operaci budete potřebovat asi týden odpočinku a nevýraznou stravu, abyste se zotavili.
- Je velmi důležité pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře před operací i po ní.
- U této operace lze očekávat velmi vysokou míru úspěšnosti v oblasti objasnění hlasu a usnadnění dýchání.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář