Existuje léčba rakoviny prostaty bez odstranění celé žlázy? Pojďme si promluvit o fokální terapii!

Řekl vám lékař, že máte rakovinu prostaty? První věc, která vás při tom napadne, je: „Aha, teď vám musí vyříznout celou žlázu. Pak budou nejrůznější problémy, že?“ Ale ne vždycky musíte podstoupit takovou rozsáhlou operaci. Slyšeli jste už o nové metodě léčby, která cílí pouze na rakovinu a nepoškozuje zdravé části? Tomu říkáme fokální terapie.

Jednoduše řečeno, co je to fokální terapie?

Představte si, že je malá část velkého ovoce zkažená. Odstraníme jen tu malou zkaženou část a použijeme zbývající dobré ovoce, že? Nevyhazujeme celé ovoce. Takhle tato úprava funguje.

Fokální terapie je léčba rakoviny prostaty, která se nerozšířila mimo žlázu, tj. je lokalizovaná . Místo léčby celé prostaty se ošetřuje pouze cílová oblast , kde se nacházejí rakovinné buňky. Využívá se k tomu různé zdroje energie, jako je teplo, extrémní chlad nebo elektřina.

Mezi běžné léčby rakoviny prostaty patří:

• Operace k odstranění celé žlázy.
• Radiační léčba celé žlázy.
• Aktivní sledování: To znamená, že pokud je rakovina na nízké úrovni rizika, není nutná žádná léčba, ale rakovina je monitorována pokračujícími testy podle pokynů lékaře.

Fokální terapii lze považovat za dobrou alternativu mezi pouhým čekáním a rozsáhlou léčbou, která poškozuje celou žlázu.

Jaké jsou hlavní typy této léčby?

Existuje několik metod fokální terapie. Přestože všechny dosahují stejného cíle, používané techniky se liší. Pojďme se podívat na hlavní metody.

Pro koho je tato léčba vhodná?

Tuto léčbu nezvládne každý. Abyste mohli provádět fokální terapii, musíte splňovat určité kvalifikační požadavky.

• Rakovina musí být omezena na prostatu. To nelze provést, pokud se rozšířila do dalších orgánů.
• Nejlepší je mít rakovinu se středním rizikem. U rakoviny s velmi nízkým rizikem je nejlepší aktivní sledování. U rakoviny s vysokým rizikem je nejlepší léčba (chirurgická nebo ozařovací) celé žlázy.
• Čím blíže je nádor důležitým oblastem, jako je močový svěrač nebo močová trubice, tím lépe.

Jste pro to vhodný/á, nebo ne?Konečné rozhodnutí učiní pouze váš lékař.

Jaké druhy testů se provádějí před léčbou?

Vyberte si metodu léčby, která vám nejlépe vyhovuje. Lékař před léčbou nařídí několik testů.

• MRI vyšetření (magnetická rezonance): Toto vyšetření pomáhá získat velmi jasné snímky prostaty a rakoviny.
• Biopsie prostaty: Pod kontrolou magnetické rezonance se z prostaty odebere malý kousek tkáně, aby se vyšetřila povaha rakoviny.
• Mapovací biopsie: Při této metodě se odebírají vzorky tkáně z několika oblastí žlázy a přesně se mapují hranice rakoviny.
• PSMA PET vyšetření: Toto vyšetření se provádí za účelem zjištění, zda se rakovina rozšířila do dalších částí těla.

Jaké jsou výhody této léčby?

Fokální terapie má několik výhod.

• Poškození zdravé tkáně je minimální. To je největší výhoda.
• Riziko nežádoucích účinků je nízké, zejména problémů, jako je erektilní dysfunkce a močová inkontinence.
• Existuje možnost vyhnout se invazivním léčbám, jako je rozsáhlá chirurgie a radioterapie.
• Spíše než jen čekat, můžete podniknout aktivní kroky proti rakovině .

Takže neexistují nějaké nevýhody? Věci, kterých byste si měli být jisti

Spolu s výhodami existuje i několik nevýhod, o kterých si musíme upřímně promluvit.

• Rakovinné buňky nemusí zcela zmizet, což znamená, že riziko recidivy rakoviny je vyšší než u chirurgického zákroku.
• Pokud se rakovina vrátí, můžete potřebovat další léčbu (možná operaci nebo ozařování).
• Tato léčba není vhodná pro každého pacienta.
• I když je riziko nízké, někteří lidé mohou pociťovat určitý stupeň sexuálních a močových problémů.
• Jedná se o velmi nové technologie, takže se stále shromažďují data o dlouhodobých výsledcích, stejně jako u chirurgických zákroků a radioterapie.
• Po léčbě budete muset být velmi pečlivě a často sledováni. To znamená opakované magnetické rezonance, krevní testy PSA a případně i biopsie.

Co se děje po léčbě?

Po fokální terapii vás bude lékař několik měsíců, možná i let, velmi pečlivě sledovat. To bude zahrnovat zejména:

• Existují nějaké rakovinné buňky, které nebyly detekovány při předchozích vyšetřeních?
• Zbývají nějaké rakovinné buňky, které nebyly léčbou zcela zničeny?
• Objevila se rakovina znovu?
• Zda se rakovina rozšířila do dalších míst (metastázy).

Pokud tyto testy potvrdí návrat rakoviny, budete muset podstoupit další léčbu, jako je chirurgický zákrok nebo radioterapie. To vše pod dohledem vašeho lékaře.