Když se podíváte na své nohy, vidíte někdy modré nebo fialové žilky, které na některých místech vypadají, jako by byly zauzlené? Někteří lidé kvůli tomu cítí bolest, tíhu a svědění v nohou. Zejména když nosíte šaty nebo kraťasy, může vám tento vzhled způsobovat mírné nepohodlí. V lékařství tento stav nazýváme „(křečové žíly)“ a „(metuľové žilky)“. Dnes si tedy povíme o velmi úspěšné, jednoduché a oblíbené léčbě tohoto onemocnění. Tou je „skleroterapie“.
Co přesně je skleroterapie?
Jednoduše řečeno, „skleroterapie“ je injekční léčba „(křečových žil)“ a „(metuľových žilek)“ na nohou. Nejedná se o chirurgický zákrok. V tomto případě lékař použije velmi tenkou jehlu a vstříkne speciální chemický roztok do viditelné žíly.
Představte si tuto tekutinu jako lepidlo. Když se dostane do žíly, způsobí mírné podráždění žilních stěn. Žilní stěny se slepí, průtok krve uvnitř žíly se zastaví a žíla se stane jako jizva a uzavře se. Postupem času vaše tělo tuto ucpanou žílu vstřebá a odstraní. Poté nevzhledná žíla postupně mizí. Spolu s ní mizí i bolest a nepohodlí, které způsobovala.
Je to jako dát speciální tekutinu do starého, nepoužitelného vodovodního potrubí a utěsnit ho zevnitř. Po chvíli, stejně jako potrubí shnije, tato žíla také zmizí z těla.
Pro koho je tato léčba vhodná? Pro koho není vhodná?
Skleroterapie je bezpečná léčba, kterou může podstoupit mnoho lidí, ale není pro každého. Váš lékař rozhodne, zda je tato léčba pro vás vhodná. Před provedením léčby vás vyšetří.
Tato léčba se obvykle neprovádí u následujících osob:
- Pro těhotné matky: Tuto léčbu nelze podstoupit, pokud jste těhotná. Můžete ji znovu zvážit až po uplynutí nejméně tří měsíců po porodu.
- Pro kojící matky: Nedoporučuje se to dělat během kojení.
- Pro osoby s poruchami srážlivosti krve: Toto nelze provést, pokud máte v žilách aktivní krevní sraženiny (aktivní hlubokou žilní trombózu nebo povrchovou žilní trombózu).
- Pro osoby upoutané na lůžko: Tato léčba se neprovádí u osob upoutaných na lůžko, které nejsou schopny jakkoli chodit.
Pokud ale užíváte antikoncepční pilulky, není to problém , můžete podstoupit „skleroterapii“. Také, i když jste někdy v minulosti měli krevní sraženinu, v závislosti na příčině a její závažnosti je možné ji léčit. Měli byste se o tom poradit se svým lékařem.
Další důležitou věcí je, že se tato léčba někdy neprovádí u žil, které by v budoucnu mohly vyžadovat bypass, jako je například bypass koronární tepny. Pokud je však žíla již příliš poškozená na to, aby se dala použít, je léčena.
Co potřebujete vědět před ošetřením a jak se na něj připravit
Před zahájením léčby je třeba se připravit na určité věci a také na léky, které musíte přestat užívat. Přesné dodržování těchto pokynů je pro úspěch léčby velmi důležité.
| Rada | Důležité informace |
|---|---|
| Léky k zastavení | Neužívejte léky proti bolesti a léky na ředění krve, jako je aspirin , ibuprofen (například Advil®, Nuprin®) a další NSAID , 48 hodin před a po léčbě. Tyto léky mohou zvýšit krvácení. Je však v pořádku užívat paracetamol (Tylenol®, Panadol®) proti bolesti. |
| Buďte opatrní s antibiotiky. | Antibiotika jako (tetracyklin) nebo (minocyklin) mohou způsobit změnu barvy kůže, pokud jsou užívána 7–10 dní před nebo po léčbě. Informujte svého lékaře, pokud užíváte jiná antibiotika. |
| Informace o Prednisonu | Pokud užíváte steroidní léky, jako je Prednison , může to snížit účinnost léčby. Zeptejte se proto svého lékaře, zda můžete užívání přestat 48 hodin před léčbou. |
| Neaplikujte nic na kůži. | V den ošetření si na nohy nenanášejte žádné mléko, krém ani olej. |
| Zamyslete se nad šaty. | Vezměte si s sebou pohodlné kraťasy na nošení během ošetření. |
| Vezměte si s sebou kompresní punčochy. | Pokud máte kompresní punčochy z předchozí léčby, vezměte si je s sebou. Lékař je může zkontrolovat, zda vám tentokrát budou sedět. |
A co je nejdůležitější: Než přestanete užívat jakékoli léky, které v současné době užíváte, je nezbytné se poradit s lékařem, který vám je předepsal, a požádat ho o radu.
Co se děje během léčby?
Tato léčba se provádí v ordinaci lékaře. Nevyžaduje žádnou velkou přípravu ani anestezii. Celý zákrok trvá přibližně 30 až 45 minut.
1. Poloha: V závislosti na tom, kde se nachází ošetřovaná žíla, budete požádáni, abyste si lehli na lůžko buď na bok, nebo na bok.
2. Čištění pleti: Kůže v okolí místa vpichu se důkladně očistí.
3. Identifikace žil: Někdy může lékař při léčbě hlubokých žil použít ultrazvukové vyšetření k lokalizaci přesné žíly.
4. Injekce: Poté lékař nebo asistent napne kůži a poté velmi tenkou jehlou opatrně vstříkne speciální tekutinu nebo pěnu do žíly.
Po vpichu jehly ucítíte pouze mírné štípání . Při vpichu léku můžete cítit mírné pálení . Po vstříknutí léku do větší žíly můžete minutu nebo dvě cítit mírnou necitlivost v noze . To vše je normální, takže se tím netrapte.
Počet ošetřených žil v jednom sezení závisí na velikosti a umístění vašich žil a na vašem celkovém zdravotním stavu.
Co mám dělat po léčbě?
Po ukončení léčby budete požádáni, abyste zůstali asi 15 minut v posteli. Tím se zjistí, zda se neobjeví nějaká alergická reakce na lék. Poté můžete vstát a odjet domů sami . Můžete se také věnovat svým běžným činnostem. Chůze je obzvláště dobrá , protože zlepšuje krevní oběh.
Během prvních 48 hodin po ošetření je třeba dodržovat několik zvláštních pokynů.
| Co dělat/nedělat | Popis |
|---|---|
| Nošení kompresních punčoch | Lékař říká, že byste měli pokračovat v nošení těchto podpůrných punčoch nebo kompresních obvazů po dobu 3 až 7 dnů. To pomůže ošetřeným žilám se zpevnit a rychleji se zahojit. |
| Vyhýbejte se horkým věcem | Vyhýbejte se horkým koupelím, saunám a vířivkám. Sprchování obyčejnou vodou je v pořádku, ale snižte teplotu vody o něco. Na místa vpichu injekce nedávejte termofory. |
| Vyhýbejte se slunečnímu záření. | Nevystavujte ošetřená místa přímému slunečnímu záření. Také se vyhněte opalování. |
| Čistota | Místa vpichu omyjte vlažnou vodou a jemným mýdlem. |
| Léky proti bolesti | Pokud máte bolesti, užijte paracetamol. Neužívejte léky jako aspirin nebo ibuprofen. |
Jaké jsou výhody skleroterapie?
- Není nutná anestezie: Protože se nejedná o chirurgický zákrok, nebudete muset být anestetizováni.
- Vysoká míra úspěšnosti: Mnoho lidí s tímto postupem dosahuje dobrých výsledků. Je obzvláště účinný u malých křečových žil a metliček. V jednom sezení.Lze odstranit 50 % až 80 % žil.
- Rychlé výsledky: Malé metličkové žilky vymizí během 3–6 týdnů. Větší žilky mohou vymizet za 3–4 měsíce.
- Trvalé výsledky: Úspěšně ošetřená žíla se znovu neobjeví . Mohou se však objevit nové žíly. V takovém případě bude nutné je léčit samostatně.
- Méně bolesti: Nošení kompresních punčoch po ošetření může výrazně zmírnit bolest. Pomáhá také kontrolovat tvorbu modřin a otoky.
Existují s tím nějaká rizika nebo vedlejší účinky?
Stejně jako u jakékoli lékařské léčby se mohou vyskytnout drobné nežádoucí účinky. Závažné účinky jsou však velmi vzácné.
| Vedlejší účinek | Popis |
|---|---|
| Časté, nezávažné nežádoucí účinky | |
| Zúžení/ztuhlost žil | Po ošetření velkých žil se mohou po dobu několika měsíců zdát bulkovité a ztuhlé. Toto onemocnění postupně zmizí. |
| Zarudnutí | Zarudnutí v místě vpichu zmizí během několika dní. |
| Hnědé skvrny | V ošetřených oblastech se mohou objevit hnědé pruhy nebo skvrny. Ty obvykle vyblednou během 3–6 měsíců. U malého procenta lidí, asi 5 %, však mohou zůstat trvale. |
| Modřiny | V místě vpichu se mohou objevit modřiny. Ty zmizí během několika týdnů. |
| Alergické reakce | Na lék se může vyskytnout alergická reakce, ale je velmi vzácná. Mezi příznaky může patřit svědění a otok. |
| Příznaky, které se mohou vyskytnout vzácně a měly by být okamžitě hlášeny lékaři | |
| Otok třísel | Pokud se u vás objeví otok v oblasti třísel. |
| Náhlý otok nohou | Pokud ošetřovaná noha náhle začne otékat. |
| Malé rány | Pokud se v místě vpichu vytvoří malé rány (vředy). |
| Červený pruh | Zvláště pokud se objeví červené pruhy směřující směrem k tříslům. |
Pokud se něco takového stane, měli byste okamžitě zavolat svému lékaři .
Proplatí to pojišťovna? Je laserová léčba lepší?
Pojišťovny obvykle nehradí skleroterapii z kosmetických důvodů. Pokud však máte zdravotní důvody pro křečové žíly, jako je bolest nebo tíha v nohou, některé pojišťovny je mohou proplatit. K tomu budete potřebovat potvrzení od svého lékaře. Nejlepší je zavolat své pojišťovně před ošetřením a zeptat se na to.
Laserová léčba neboli endovenózní termální ablace je další dobrou léčbou křečových žil. Může také způsobovat vedlejší účinky. Je však obtížné léčit velmi klikaté a zkroucené žíly laserovou léčbou. Váš lékař určí pro vás nejlepší léčbu na základě stavu vašich žil.
Vzkaz k odnesení domů
- Skleroterapie je velmi účinná a bezpečná léčba křečových žil a metličkovitých žilek na nohou.
- Před léčbou je nezbytné informovat svého lékaře o svém zdravotním stavu a všech lécích, které užíváte.
- Pro dosažení nejlepších výsledků po léčbě pečlivě dodržujte pokyny svého lékaře, zejména nošení kompresních punčoch.
- Chvíli trvá, než se výsledky projeví. Neočekávejte, že vaše nohy budou vypadat skvěle přes noc. Buďte trpěliví.
- Pokud se u Vás objeví závažný nežádoucí účinek (jako je náhlý otok nebo modřiny), nepropadejte panice a okamžitě informujte svého lékaře.

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment