Když se podíváte na své novorozené dítě, všimnete si někdy, že má trochu modré rty a konečky prstů? Nebo se mu těžko pije i po vypití mléka? Někdy to mohou být příznaky vrozené srdeční vady. Je normální, že se každá matka nebo otec při něčem takovém bojí. Dnes mluvíme o tak vzácném, ale velmi důležitém srdečním onemocnění. Tím je truncus arteriosus.
Jednoduše řečeno, co je to Truncus arteriosus?
Dobře, pojďme to pochopit velmi jednoduše. Zdravé dítě má ze srdce dvě hlavní krevní cévy (tepny).
1. Plicní tepna: Tato tepna vede okysličenou, nečistou krev ze srdce do plic. V plicích se tato krev čistí přidáním kyslíku.
2. Aorta: Tato céva rozvádí krev bohatou na kyslík, vyčištěnou v plicích, ze srdce do celého těla.
Ale u dítěte s truncus arteriosus je místo těchto dvou cév pouze jedna velká céva . Představte si, že existuje pouze jedna cesta tam, kde by měly být cesty dvě.
Dochází k tomu, že se smísí krev bohatá na kyslík s krví chudou na kyslík. Tato smíšená krev cirkuluje po celém těle dítěte. To nesnesitelně zatěžuje srdce a plíce dítěte. Také to brání ostatním orgánům v těle v přístupu k potřebnému kyslíku. Lékaři to považují za závažnou vrozenou srdeční vadu . Proto je třeba ji okamžitě léčit.
Jaké příznaky mě vedou k podezření, že moje dítě má tento stav?
Tyto příznaky se obvykle začínají objevovat během prvních několika dnů po narození. Zkontrolujte, zda vaše dítě některý z nich nevykazuje.
| Příznak | Jednoduché vysvětlení k tomu |
|---|---|
| Modrá nebo šedá kůže (cyanóza) | Objevuje se modré nebo šedé zbarvení, zejména kolem úst dítěte a konečků prstů, protože tělo nedostává dostatek kyslíku. |
| Nadměrná ospalost | Miminko pořád spí. Zdá se být těžké ho probudit. Vypadá velmi bez života. |
| Potíže s dýcháním | Dítě se může zdát velmi rychle dýchá. Může mít dokonce pocit, jako by se vám dýchání tlačilo do hrudníku. |
| Potíže s pitím mléka | I po vypití malého množství mléka je dítě velmi unavené. Potí se, při pití usíná a po chvíli pít přestane. |
| Nedostatek přibírání na váze | Dítě nepřibírá na váze tak, jak by mělo vzhledem ke svému věku, protože nedokáže správně pít mléko a tělo spotřebovává příliš mnoho energie. |
| Rychlý srdeční tep a slabý puls | I když se může zdát, že srdce dítěte tluče rychle, když mu položíte ruku na hrudník, puls může být slabý. |
Nejdůležitější je nepanikařit, když uvidíte jeden nebo dva z těchto příznaků, ale okamžitě vyhledat lékaře. Čím dříve je onemocnění diagnostikováno, tím snadněji se léčí.
Proč se to děje miminkům?
Vědci stále neznají přesný důvod. Většinou je to proto, že se srdce během růstu dítěte v děloze správně nevyvíjí. Za normálních okolností by se tento jediný kanál zvaný „truncus“, který existuje v embryu, měl později rozdělit na dvě části a vytvořit dvě tepny. U některých dětí se však toto rozdělení neděje.
Toto je spojeno s určitými genetickými onemocněními. Příkladem je DiGeorgeův syndrom . Kromě toho může být toto riziko zvýšeno určitými faktory ovlivňujícími matku během těhotenství.
- Matka má cukrovku.
- Virové infekce, jako je zarděnka.
- Užívání alkoholu nebo jiných drog.
- Vystavení škodlivým chemikáliím, jako je olovo.
Další srdeční problémy, které se mohou u tohoto onemocnění vyskytnout
Mnoho dětí s truncus arteriosus má také něco dalšího. Je to otvor ve stěně mezi dvěma dolními komorami (síní) srdce. Lékaři to nazývají defekt komorového septa (VSD) . Tento otvor také způsobuje větší míchání čisté a špinavé krve.
Jak to lékaři zjišťují?
Lékaři často mají podezření na toto onemocnění, když se u dítěte objeví výše uvedené příznaky několik dní po narození. Pro potvrzení onemocnění je pak nejdůležitější provést echokardiogram (echokardiografii) . Je to podobné ultrazvukovému vyšetření srdce. Při něm lze jasně vidět tvar srdce, cévy a způsob, jakým krev proudí.
Někdy, ještě před objevením se příznaků, lze toto podezření předpokládat, pokud pulzní oxymetrie (která měří hladinu kyslíku v krvi připevněním malé sponky k prstu) provedená u všech dětí v nemocnici ukazuje nízkou hladinu kyslíku.
Velmi zřídka lze tento stav odhalit během ultrazvukového vyšetření před narozením dítěte.
Jaké jsou na to léčebné metody?
Může to znít děsivě, ale pravdou je, že děti s tímto onemocněním potřebují operaci srdce během prvních několika týdnů po narození. Toto je jediná léčba. Tato operace funguje tak, že co nejvíce koriguje strukturu srdce.
Při zákroku zvaném Rastelliho oprava , který lékaři obvykle provádějí, chirurg provádí hlavně následující:
- Díra v srdci (VSD) se uzavře něčím jako záplatou.
- Jediná existující velká krevní céva (truncus) se vytváří jako nová aorta.
- Pomocí umělého kanálku a chlopně se vytvoří nová plicní tepna, která přivádí krev do plic.
Bude v budoucnu nutná operace?
Ano. To je velmi důležité vědět. Umělý kanál, který je zaveden během první operace, s dítětem neroste. Proto s růstem dítěte bude v budoucnu zapotřebí jedna nebo více operací k jeho výměně. Váš lékař vám to čas od času vysvětlí.
Jak se mám starat o své dítě po operaci?
Po operaci bude vaše dítě muset po zbytek života navštěvovat kardiologickou kliniku.
- V dětství byste měli být léčeni dětským kardiologem .
- Jakmile dosáhnete věku 18 let, budete odesláni ke kardiologovi specializujícímu se na vrozené choriotypy dospělých.
Návštěva těchto klinik je povinná, protože právě ony neustále kontrolují srdeční funkci dítěte, provádějí potřebné testy a rozhodují o provedení další operace.
Může dítě s tímto onemocněním žít? Může žít normální život?
To je největší otázka, která si klade hlavu každý rodič.
Ano, rozhodně. Ale pouze pokud je operace provedena včas. Míra přežití po operaci je nyní velmi vysoká (mezi 80 % - 97 %). Záleží však také na dalších faktorech, jako je složitost srdce dítěte.
„Normální život“ je pro každého jiný. Některé děti budou schopny běhat a hrát si jako ostatní děti. Jiné se mohou při cvičení cítit trochu unavené. Ale s řádným lékařským dohledem může většina lidí chodit do školy, studovat, pracovat a mít rodinný život.
Tato cesta je náročná, ale nejste sami. Vaši lékaři, zdravotní sestry a rodina pro vás budou velkým zdrojem síly.
Statistiky ani výsledky, které si přečtete online, neurčují budoucnost vašeho dítěte. Jsou pouze shrnutím toho, co víme právě teď. Důvěřujte svému týmu lékařů, že vaše dítě povede.
Vzkaz k odnesení domů
- Truncus arteriosus je závažná vrozená srdeční vada, při které je v srdci pouze jedna tepna místo dvou hlavních tepen.
- Příznaky, jako je zmodraní kůže dítěte (cyanóza), potíže s dýcháním a potíže s kojením, se mohou objevit v prvních dnech po porodu.
- Je velmi důležité okamžitě vyhledat lékaře, pokud si všimnete některého z těchto příznaků.
- Operace srdce je nezbytná během prvních několika týdnů po narození, aby se zachránil život dítěte.
- Jak dítě roste, bude potřeba několik dalších operací.
- Je velmi důležité být pod dohledem kardiologa po celý život.
- S řádnou léčbou a péčí mohou i tyto děti žít dlouhý a dobrý život.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment