Už jste někdy cítili, jak vám srdce buší a zrychluje se, když jste byli v bezvědomí? Někdy to může být trochu děsivé, že? Dnes si povíme o velmi jednoduchém způsobu, jak zmírnit tento typ srdeční frekvence, lékařsky známý jako supraventrikulární tachykardie (SVT) , bez léků a v mnoha případech jako první krok. Tomu se říká „Valsalvův manévr“.
Jednoduše řečeno, co je Valsalvův manévr?
Může to znít jako zvláštní název, ale ve skutečnosti je to docela jednoduché. Jednoduše řečeno, Valsalvův manévr zahrnuje hluboký nádech, zavření úst a nosu a vydechnutí vzduchu. Při chození na toaletu máte pocit, jako byste se namáhali při defekaci.
Představte si, že se vám náhle zvýší tepová frekvence. Pak, než půjdete k lékaři, než vám předepíše léky nebo vás odkáže na jinou léčbu, vám může doporučit tuto metodu. Důvodem je, že se jedná o velmi rychlou a jednoduchou metodu, která je neinvazivní, což znamená, že se do těla nic nevkládá.
Jedna věc, kterou byste ale měli mít na paměti, je , že to není něco, co můžete dělat sami. Měli byste to udělat pouze tehdy, pokud váš lékař vyšetřil váš stav a sdělil vám, že tato metoda je pro vás vhodná. Protože pouze lékař může s jistotou vědět, zda je vaše abnormalita srdečního rytmu taková, která bude na tuto metodu reagovat.
K jakým účelům se tato metoda používá?
Lékaři používají Valsalvův manévr k diagnostice a léčbě nemocí. Podívejme se na některé z jeho výhod. Níže uvedená tabulka to objasní.
| Prospěch | Popis |
|---|---|
| Ovládání srdečního tepu | Jak již bylo zmíněno výše, pomáhá to kontrolovat stav náhlého zrychleného srdečního tepu (SVT) a obnovit jeho normální rytmus. |
| Identifikace srdečních šelestů | Tato metoda pomáhá lékaři přesně určit, jaký typ abnormálních zvuků (srdečních šelestů) je slyšet při vyšetření srdce stetoskopem. |
| Diagnóza srdečního selhání | Toto lze použít v diagnostickém procesu k identifikaci některých srdečních onemocnění. |
| Diagnostika jiných onemocnění | Používá se také k diagnostice stavů, jako je žilní onemocnění nebo varikokéla. |
| Problémy s autonomním nervovým systémem | To také pomáhá odhalit jakékoli problémy s autonomním nervovým systémem, který řídí věci, jako je náš srdeční tep a dýchání, aniž bychom si to uvědomovali. |
Kdo by neměl provádět Valsalvův manévr?
I když se jedná o jednoduchou metodu, není vhodná pro každého. Při jejím provádění se totiž okamžitě zvyšuje tlak v očích a žaludku. Proto by se jí lidé s určitými zdravotními problémy měli vyhýbat.
Pokud máte některý z následujících stavů, nikdy to nezkoušejte bez konzultace s lékařem.
| Stav | Proč být opatrný? (Proč být opatrný?) |
|---|---|
| Onemocnění sítnice | Pokud trpíte onemocněním, jako je retinopatie , což je problém s cévami v sítnici, může tento zákrok způsobit poškození v důsledku zvýšeného nitroočního tlaku. |
| Implantáty očních čoček | To není dobrý nápad, pokud máte po operaci šedého zákalu zavedenou nitrooční čočku . Zvýšený tlak může čočku ovlivnit. |
| Onemocnění srdečních chlopní | Lidé se slabostí nebo onemocněním srdečních chlopní mohou mít potíže s tolerováním změn tlaku, ke kterým dochází při tomto postupu. |
| Ischemická choroba srdeční | Pokud jsou v žilách, které dodávají krev do srdce, blokády, může tato metoda způsobit zbytečný tlak na srdce. |
| Vrozená srdeční vada | Tato metoda nemusí být vhodná ani pro osoby s vrozenou srdeční vadou, proto je nezbytné se o tom poradit se svým lékařem. |
Jak přesně to děláte?
Dobře, teď se podívejme, jak přesně to udělat, když vám to lékař řekne. Musíte postupovat podle těchto kroků v daném pořadí.
Představte si, že se díváte na televizi a najednou vám začne bušit na hrudi. Pokud vás tuto metodu naučil váš lékař, můžete to dělat v klidu vleže na posteli nebo na pohovce, nebo sedět na židli.
1. Krok 1: Nejprve se klidně posaďte nebo lehněte. Nepanikařte.
2. Krok 2: Zhluboka se nadechněte jako obvykle.
3. Krok 3 (nejdůležitější část): Nyní pevně zavřete ústa. Také si sevřete nos dvěma prsty. Poté zatněte břišní svaly a napněte je, jako byste se snažili vydechnout. Stejně jako když se namáháte při stolici.
4. Krok čtyři: V této pozici vydržte asi 15 až 20 sekund.
5. Krok pátý: Nyní náhle otevřete nos a ústa a začněte normálně dýchat.
Tato metoda je úspěšná, pokud se vaše tepová frekvence vrátí k normálu během přibližně jedné minuty.
Dvě speciální metody
Lékaři používají dvě malé změny, aby to bylo o něco úspěšnější.
- Modifikovaný Valsalvův manévr: U této metody vám po dokončení stlačování lékař nebo někdo jiný zvedne nohy. To pomůže krvi z nohou rychleji proudit zpět do srdce. To pomůže vrátit se k normálu srdeční frekvence. Jedna studie zjistila, že standardní metoda má 46% úspěšnost, ve srovnání s 16% úspěšností u modifikované metody.
- Reverzní Valsalvův manévr: Toto je trochu obrácený postup. Sednete si, zavřete ústa a nos a nadechujete se asi 10 sekund.
Co se děje uvnitř těla, když to děláte?
Když to takto zmáčknete, uvnitř vašeho těla se odehraje řetězec událostí. Je to velmi zajímavé.
- Zaprvé: Když stisknete hrudník, váš krevní tlak se okamžitě mírně zvýší, protože se zvyšuje tlak uvnitř hrudníku.
- Dále: Když ho držíte v zadu, množství krve, které proudí do srdce, se snižuje. To způsobuje pokles krevního tlaku. V reakci na to srdce bije rychleji.
- Poté, co přestanete mačkat: Když náhle uvolníte dech, váš krevní tlak klesne o něco více.
- A konečně (a to je nejdůležitější): Tělo pak reaguje náhlým zvýšením krevního tlaku na vyšší úroveň než dříve. Tomu se říká „rebound efekt“. Když se tento tlak zvýší, nervový systém reaguje vysláním signálu do srdce ke zpomalení. Tento poslední krok je přesně to, co potřebujeme. Srdeční frekvence se zpomalí a vrátí se k normálu.
Výsledky, přínosy a rizika
Jaké jsou výsledky?
Míra úspěšnosti Valsalvova manévru se pohybuje mezi 5 % a 20 %, což znamená, že ne vždy funguje.
Pokud se vaše tepová frekvence po přibližně třech pokusech nevrátí k normálu, lékař přistoupí k dalšímu kroku léčby. Může to zahrnovat masáž speciální žíly na krku (masáž karotidy), podání léků nebo aplikaci elektrického šoku (kardioverze) . To bude záviset na vašich příznacích a závažnosti vašeho onemocnění.
Jaké jsou výhody tohoto?
- Toto je velmi rychlá metoda.
- Něco, co se dá dělat i bez léků .
- Pokud budete úspěšní, můžete se vyhnout vedlejším účinkům, které se mohou vyskytnout při užívání léků nebo jiných léčebných postupů.
Existují nějaká rizika nebo vedlejší účinky?
Většina lidí to zvládne bezpečně bez jakýchkoli komplikací, ale existuje několik věcí, které se mohou stát velmi zřídka .
- Bolest na hrudi
- Mdloby (ztráta vědomí)
- Abnormální srdeční rytmus
- Mrtvice
I když se jedná o velmi vzácné události, proto říkáme, že by se to mělo vždy dělat pouze na doporučení lékaře .
Kdy bych měl/a navštívit lékaře?
Pokud vás lékař naučil tuto metodu pro SVT a nařídil vám ji provádět doma, a vy ji zkusíte, ale vaše tepová frekvence se nevrátí k normálu, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře. Řekne vám, co dělat dál. Můžete být požádáni, abyste okamžitě navštívili pohotovost nemocnice.
Valsalvův manévr je užitečný nástroj, ale ne vždy funguje, proto je důležité promluvit si se svým lékařem o tom, co dělat dál.
Vzkaz k odnesení domů
- Valsalvův manévr je specializovaná technika používaná k léčbě určitých stavů, jako je supraventrikulární tachykardie (SVT). Není určena k obecnému použití.
- Nikdy to nezkoušejte sami ani po vyhledání na internetu. Dělejte to pouze tehdy, pokud váš lékař vyšetřil váš stav, řekl, že je to pro vás vhodné, a poučil vás, jak to správně dělat.
- Pokud máte oční onemocnění, onemocnění srdečních chlopní nebo jiné srdeční onemocnění, tento postup pro vás nemusí být vhodný. Sdělte svému lékaři svou kompletní anamnézu.
- Pokud jste to zkusili podle doporučení lékaře a nefunguje to, nepanikařte. To je normální. Okamžitě to informujte svého lékaře. Poradí vám s dalšími léčebnými kroky.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář