Víte o polyhydramnionu (nadměrném množství tekutiny kolem dítěte) během těhotenství?

Těhotenství je období, kdy má každá matka velkou naději a trochu strachu. Během této doby neustále přemýšlíte o vývoji dítěte v bříšku a o jeho blahu. Někdy lékař během ultrazvuku řekne: „Kolem dítěte je trochu moc vody.“ Je normální, že se v té době cítíte velmi vyděšeně. Ale nebojte se, pokud tomu správně rozumíte, dokážete se s touto situací dobře vyrovnat. Dnes mluvíme o „zvýšeném množství vody kolem dítěte“ neboli o lékařském termínu „hydramnion“ nebo „polyhydramnion“.

Jednoduše řečeno, co je to polyhydramnion?

Uvnitř dělohy se dítě nachází ve vaku naplněném vodou, který se nazývá plodová voda. Tekutina uvnitř tohoto vaku se nazývá plodová voda. Tato tekutina je pro dítě velmi důležitá. Funguje jako ochranný polštář. Zabraňuje tomu, aby dítě poskakovalo, reguluje jeho tělesnou teplotu a pomáhá s vývojem plic a trávicího systému.

Za normálních okolností by toto množství tekutiny mělo být po celou dobu těhotenství na určité úrovni. Polyhydramnion je stav, kdy je plodové vody více než obvykle. Tento stav se vyskytuje přibližně u 1 nebo 2 ze 100 těhotenství.

Tento stav může být mírný, středně těžký nebo těžký. Obvykle, pokud se tento stav objeví na začátku těhotenství, existuje riziko zvýšeného hromadění tekutin. S rostoucím množstvím tekutiny se může mírně zvyšovat riziko komplikací a u dítěte se mohou vyskytnout určité vrozené vady .

Proč se to děje? Jaké jsou pro to důvody?

V normálním těhotenství se tato plodová voda skládá převážně z moči dítěte. Dítě tuto tekutinu polyká a poté ji znovu vylučuje jako moč. To se děje v cyklu. Pokud se tedy někde v tomto cyklu vyskytne problém, množství tekutiny se může zvýšit. Například pokud dítě močí příliš mnoho nebo pokud nemůže tekutinu správně polykat, může k tomuto stavu dojít.

Ale ve většině případů, tedy asi v 60–70 % případů, nelze nalézt žádnou specifickou příčinu. Říkáme tomu „idiopatický polyhydramnion“. V některých případech k tomu však přispívá několik faktorů.

Jak tento stav rozpoznat?

Polyhydramnion se diagnostikuje hlavně ultrazvukovým vyšetřením . Může být zjištěn během běžného klinického vyšetření nebo během vyšetření prováděného z důvodu jiných příznaků.

Někdy, pokud vaše děloha (břicho) roste příliš rychle na těhotenství, nebo pokud máte pocit, že se vaše dítě méně hýbe, může to váš lékař podezřívat a odeslat vás na ultrazvuk.

Během vyšetření technik nebo lékař změří tekutinové kapsy uvnitř dělohy a vypočítá celkové množství tekutiny. Vyšetření je také důležité pro určení, zda má dítě nějaké vrozené vady.

Jaké příznaky byste mohli pociťovat?

Pokud máte mírné nahromadění tekutiny, nemusíte si všimnout žádných příznaků. Ale s rostoucím množstvím tekutiny můžete začít pociťovat určité nepohodlí .

Toto jsou příznaky, které lze obecně pozorovat:

• Obtížné dýchání : Můžete pociťovat potíže s dýcháním, protože se děloha zvětšuje a tlačí na plíce.
• Pocit tíhy a nepříjemných pocitů v břiše: Protože je žaludek velmi velký, existuje pocit tíhy a nepohodlí.
• Děloha je větší, než by měla být: Například, i když je 32 týdnů, vypadá jako břicho v 36. týdnu.
• Předčasné porodní bolesti: Nástup porodních bolestí před datem porodu.
• Otok dolní části těla: Otok v oblastech, jako jsou nohy a kotníky.

Jaké komplikace to může způsobit?

Pokud je polyhydramnion závažný, existuje riziko komplikací během těhotenství a porodu. Nezapomeňte, že se nestávají u každého, ale je důležité si být vědoma rizik.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Vaše léčba bude záviset na závažnosti vašeho onemocnění, stádiu těhotenství a příčině.

• Mírné případy: Pokud je množství tekutiny jen mírně zvýšené, často není nutná žádná léčba. Váš lékař vás i vaše dítě však bude pečlivěji sledovat. Požádá vás, abyste docházely na kliniku častěji než obvykle, a bude provádět časté kontroly.
• Závažné případy: Pokud je tekutina příliš vysoká a máte potíže, může být nutná léčba.
• Léčba příčiny: Pokud je příčinou tohoto stavu gestační diabetes, může správná léčba pomoci kontrolovat objem tekutin.
• Amnioredukce: Tenká jehla se používá k odstranění přebytečné tekutiny z dělohy. Jedná se o podobný postup jako při amniocentéze. Může být nutné jej provést několikrát.
• Léky: Někdy se podává lék („indometacin“), který snižuje množství moči produkované dítětem. Po 31. týdnu těhotenství se to však nedoporučuje.
• Předčasný porod: Pokud jsou komplikace vysoké a plíce dítěte jsou vyvinuté, může se lékař rozhodnout porodit dítě o něco dříve, než je stanoveno datum porodu.
• Průběžné sledování: Spolu s tím se pravidelně kontroluje srdeční tep a růst dítěte. Pokud existuje jakékoli podezření na problém se srdcem dítěte, může být provedeno i speciální vyšetření, například „fetální echokardiogram“.

Pokud máte hydramnion, co byste měli dělat?

Po rozpoznání tohoto stavu budete muset provést drobné změny ve svém životním stylu a plánech.

• Dopřejte si více odpočinku: Snažte se co nejvíce vyhnout namáhání těla. Odpočívejte se zvednutýma nohama. Pokud je to možné, nastupte na mateřskou dovolenou o něco dříve.
• Připravte se na příchod dítěte včas: Nepředpokládejte, že budete moci čekat až do termínu porodu. Předem si připravte nezbytné věci pro dítě, jako je oblečení, plenky a postýlka.
• Vytvořte si krizový plán: Promluvte si s manželem, rodinou a lékařem o tom, co dělat, když vám odteče voda předčasně a jak se dostat do nemocnice.
• Informujte svého lékaře o jakýchkoli potížích, které pociťujete (potíže s dýcháním, bolest). Poradí vám, jak je zmírnit.