Těhotenství je pro vás, nastávající matku, velmi vzrušujícím obdobím. Je však také normální mít určité obavy a pochybnosti o zdraví vašeho nenarozeného dítěte. Během této doby, spolu s vyšetřeními a krevními testy, které lékař provádí, se vás může také zeptat na test, který má někdy složitý název. Jedním z takových testů je „ amniocentéza “. Možná jste se při slyšení tohoto názvu vyděsili. Pojďme si o tom dnes promluvit velmi jednoduše, abychom objasnili všechny vaše otázky.
Baby's due date (EDD)
Calculate the due date based on the last menstrual period
Jednoduše řečeno, co je amniocentéza?
Víte, kolem dítěte v děloze je vodnatá tekutina. Říkáme jí „plodová voda“. Tato tekutina není jen voda. Obsahuje živé buňky dítěte, bílkoviny (například alfa-fetoprotein – AFP) a mnoho důležitých věcí. Ty mohou hodně prozradit o zdraví dítěte, zejména genetické informace.
Amniocentéza je zákrok, při kterém se pod kontrolou ultrazvuku vpíchne velmi tenká jehla do břicha a odebere se malý vzorek (asi čajová lžička) plodové vody. Vyšetří se buňky dítěte a získají se informace o chromozomech dítěte. K tomu lze použít speciální testy, jako je „(karyotypový test)“ a „(FISH test)“.
Důležité je, že jednoduchý krevní test (jako je NIPT ) pouze zkoumá, zda je dítě „ohroženo“ rozvojem určitého onemocnění. Amniocentéza však může definitivně diagnostikovat, zda je přítomna určitá vrozená vada, či nikoli .
Co se v tomto testu dá zjistit?
Lékaři tento test nedoporučují každému. Protože s sebou nese velmi malé riziko, provádí se pouze u matek s vysokým rizikem vzniku genetických onemocnění. Představte si, že by lékař tento test mohl doporučit v situaci, jako je tato:
- Pokud si všimnete jakýchkoli abnormalit při vyšetření krve nebo při vyšetření krve.
- Pokud někdo z vaší rodiny nebo rodiny vašeho manžela měl genetické onemocnění nebo vrozené vady.
- Pokud jste již dříve měli dítě s vrozenou vadou.
- Pokud jsou výsledky jiného genetického testu provedeného během tohoto těhotenství abnormální.
Ačkoli amniocentéza nedokáže odhalit všechny vrozené vady, může identifikovat následující hlavní genetické onemocnění .
| Zdravotní stav | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Downův syndrom | Stav způsobený přítomností jednoho chromozomu navíc. |
| Srpkovitá anémie | Je to onemocnění způsobené změnou tvaru červených krvinek. |
| Cystická fibróza | Produkce hustého hlenu v místech, jako jsou plíce a trávicí systém. |
| Svalová dystrofie | Je to onemocnění, při kterém svaly postupně slábnou a atrofují. |
| Defekty neurální trubice | Stav, kdy se mozek a mícha dítěte nevyvíjejí správně. Například spina bifida. |
Sken provedený současně s tímto testem může také někdy odhalit další vrozené vady, jako je rozštěp patra/rtu. Pokud chcete, tento test může také určit pohlaví dítěte se 100% přesností .
Kdy se tento test provádí?
Tento test se obvykle provádí mezi 15. a 18. týdnem těhotenství.
Jak je to přesné?
Amniocentéza má přesnost přibližně 99,4 % . Velmi vzácně nemusí být výsledky k dispozici z technických důvodů, například kvůli nedostatečnému množství odebrané tekutiny.
Rizika a možnosti testu
Toto je největší problém, který mnoho lidí má. Ve skutečnosti je šance na potrat z tohoto testu velmi malá . To znamenáMéně než 1 % (zhruba 1 z 1000). Kromě toho je velmi vzácné i riziko zranění matky nebo dítěte, infekce atd.
Na druhou stranu se také uvádí, že existuje velmi malá pravděpodobnost, že se u dítěte rozvine onemocnění zvané Rhesusova choroba (kde protilátky v krvi matky ničí krevní buňky dítěte) nebo porucha chodidla zvaná koňská noha.
Opravdu to chcete udělat? Ne. Tohle je zcela rozhodnutí mezi vámi a vaším manželem. Před testem vám váš lékař nebo genetický poradce vysvětlí všechna pro a proti. Pak se můžete rozhodnout.
Existují i jiné možnosti?
Ano. Existuje alternativní test s názvem „(odběr choriových klků – CVS)“. Při něm se místo plodové vody dítěte odebere velmi malý vzorek placenty. Jednou z výhod testu CVS je, že jej lze provést velmi brzy v těhotenství, mezi 10. a 13. týdnem. Nese však s sebou také malé riziko. Poraďte se se svým lékařem, který z nich je pro vás nejlepší.
Jak provést test
Tento proces není tak děsivý, jak to zní. Celý proces trvá asi 30 minut.
1. Příprava: Nejprve bude malá oblast břicha očištěna antiseptickým roztokem. Do dané oblasti může být podáno lokální anestetikum pro zmírnění bolesti.
2. Sken: Lékař poté pomocí skeneru najde přesnou polohu dítěte a placenty.
3. Odběr vzorku: Poté se pod dohledem skenu velmi opatrně zavede tenká jehla skrz břicho do dělohy a odebere se malé množství tekutiny z plodového vaku, kde se nachází dítě.
4. Po: Po odběru vzorku budete přibližně hodinu pozorována, aby se ujistila, že se neobjeví žádné vedlejší účinky. Můžete pociťovat mírné křeče, podobné menstruačním. To je normální.
Výsledky a co dělat dál
Obvykle trvá 2 až 3 týdny , než jsou k dispozici úplné výsledky testů. U některých onemocnění, jako je Downův syndrom, mohou být první výsledky k dispozici již za několik dní.
Pokud výsledky ukážou nějaké problémy, budete mít možnost promluvit si s poradcem nebo lékařem, abyste prodiskutovali situaci a vaše možnosti do budoucna. Některé vrozené vady (například spina bifida) lze nyní léčit chirurgicky, dokud je dítě ještě v děloze.
Odpočinek po zkoušce
Je velmi důležité jít v den testu domů a dobře si odpočinout .
- Nedělejte žádné cvičení.
- Nezvedejte nic těžšího než 9 kg (včetně dětí).
- Neměj sex.
- Pokud máte jakékoli nepříjemné pocity, můžete užívat paracetamol každé 4 hodiny.
Od následujícího dne, pokud vám lékař nedoporučí jinak, se můžete vrátit do práce jako obvykle.
Pokud máte tyto příznaky, okamžitě volejte svého lékaře.
- Horečka nebo zimnice.
- Vaginální výtok krve nebo jiné tekutiny.
- Časté děložní kontrakce (břišní křeče).
- Bolest břicha, která je silnější než běžná křeč.
Vzkaz k odnesení domů
- Amniocentéza je test, který zjišťuje , zda má dítě nějaké vrozené vady.
- Toto vyšetření není pro každého. Doporučuje se pouze těm, kteří jsou vystaveni vyššímu riziku z konkrétních důvodů, jako je rodinná anamnéza nebo výsledky ultrazvuku.
- Přestože existuje velmi nízké riziko potratu, je důležité si ho být vědoma.
- Konečné rozhodnutí, zda tento test podstoupit, je na vás a vašem manželovi.
- Bez váhání se poraďte se svým lékařem o jakýchkoli obavách nebo pochybnostech, které můžete mít.
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.