Ydy lefel ocsigen eich gwaed yn gywir? Gadewch i ni ddysgu am y prawf ABG (Nwy Gwaed Arterial) mewn ffordd syml!

Rydyn ni i gyd yn gwybod pa mor bwysig yw ocsigen i'n cyrff. Mae anadlu'n iawn a chael y swm cywir o ocsigen yn y gwaed yn hanfodol i aros yn iach. Felly, weithiau mae angen i feddygon wybod yn union faint o ocsigen a charbon deuocsid sydd yn eich gwaed. Dyna pryd mae'r prawf hwn o'r enw ABG (Nwy Gwaed Arterial) yn cael ei wneud.

Beth yw'r prawf ABG (Nwy Gwaed Arterial) hwn?

Yn syml, prawf ABG (Nwy Gwaed Arterial) yw prawf sy'n defnyddio sampl gwaed a gymerir o'ch rhydweli i fesur faint o ocsigen a charbon deuocsid yn eich gwaed. Meddyliwch amdano, mae dau fath o bibellau gwaed yn ein corff, un yw'r rhydwelïau, a'r llall yw'r gwythiennau. Mae'r rhydwelïau'n cario gwaed glân, llawn ocsigen o'r galon i weddill y corff. Felly, ar gyfer y prawf ABG hwn, cymerir sampl gwaed o'r rhydwelïau hynny.

Mae'r prawf hwn nid yn unig yn mesur ocsigen a charbon deuocsid, ond hefyd y cydbwysedd asid-bas , neu pH, yn eich gwaed. Fel arfer, mae ein cyrff yn rheoleiddio lefelau ocsigen a charbon deuocsid yn ein gwaed yn agos iawn. Os yw lefel yr ocsigen yn ein gwaed yn gostwng (yr ydym yn ei alw'n 'hypoxemia' yn feddygol), gall achosi problemau difrifol iawn . Gall niweidio'ch ymennydd a'ch calon yn benodol.

Mae'r prawf ABG yn helpu meddygon i ddeall clefydau sy'n gysylltiedig â'ch system resbiradol , system gylchrediad gwaed , a phrosesau metabolaidd (y ffordd rydych chi'n trosi'r bwyd rydych chi'n ei fwyta yn egni). Mae hyn yn arbennig o bwysig mewn sefyllfaoedd brys .

Mae prawf arall o'r enw "dadansoddiad nwyon gwaed." Yn y prawf hwn, gellir cymryd sampl gwaed o unrhyw le yn y corff (rhydweli, gwythien, neu gapilari). Fodd bynnag, yn y prawf ABG, rhaid cymryd gwaed o rydweli .

Mae gan y prawf ABG hwn sawl enw arall:

• Prawf nwy gwaed
• Nwyon gwaed rhydwelïol
• ABG
• Dadansoddiad nwy gwaed

Beth yn union mae prawf ABG yn ei fesur?

Mae prawf ABG fel arfer yn mesur:

• Cynnwys ocsigen (O2CT) : Mae hyn yn mesur faint o ocsigen sydd yn eich gwaed.
• Hemoglobin : Mae hemoglobin yn brotein a geir yn ein celloedd gwaed coch sy'n cludo ocsigen ledled y corff. Mae hyn yn mesur faint o hemoglobin.
• Dirlawnder ocsigen (O2Sat) : Mae hyn yn mesur faint o ocsigen sy'n cael ei gario gan yr haemoglobin yn eich gwaed.
• Pwysedd rhannol ocsigen (PaO2) : Mae hyn yn mesur pwysedd ocsigen sydd wedi hydoddi yn eich gwaed. Mae'n dangos pa mor dda y mae ocsigen yn mynd i mewn i'ch gwaed o'ch ysgyfaint.
• Pwysedd rhannol carbon deuocsid (PaCO2): Mae hyn yn mesur faint o garbon deuocsid yn eich gwaed a pha mor dda y mae carbon deuocsid yn cael ei dynnu o'ch corff.
• pH (`pH`) : Mae hyn yn mesur y cydbwysedd rhwng asidau a basau yn eich gwaed. Fel arfer, dylai pH y gwaed fod rhwng 7.35 a 7.45. Ystyrir bod unrhyw beth is na hynny yn rhy asidig, ac ystyrir bod unrhyw beth uwch na hynny yn rhy sylfaenol neu'n alcalïaidd .
• Bicarbonad (`Bicarbonad - HCO3`) : Cyfrifir hyn gan ddefnyddio pH a PaCO2. Mae'n pennu faint o gyfansoddyn sylfaenol a ffurfir o garbon deuocsid.

Pryd mae prawf ABG yn cael ei wneud?

Fel arfer, mae meddygon yn archebu prawf ABG mewn achosion fel y rhain:

• Meddygaeth frys : Mae hyn yn cyfeirio at afiechydon neu ddamweiniau sydd angen sylw meddygol ar unwaith.
• Anesthesioleg : Y maes meddygaeth sy'n ymwneud â gofalu am gleifion cyn, yn ystod ac ar ôl llawdriniaeth.
• Pulmonoleg : Y maes sy'n delio â chlefydau sy'n gysylltiedig â'ch system resbiradol.

Mae meddygon yn defnyddio prawf ABG i wneud diagnosis o sawl cyflwr, gan gynnwys:

• Syndrom trallod anadlol acíwt (ARDS) : Mae hwn yn gyflwr ysgyfeiniol sy'n peryglu bywyd ac sy'n achosi lefel beryglus o isel o ocsigen yn y gwaed. Gall gael ei achosi gan gyflyrau fel sepsis a COVID-19.
• Sepsis difrifol : Mae sepsis yn argyfwng meddygol sy'n peryglu bywyd a achosir gan ymateb eich corff i haint.
• Sioc septig : Mae hwn hefyd yn gyflwr sy'n peryglu bywyd lle mae eich pwysedd gwaed yn gostwng yn beryglus ar ôl haint.
• Sioc hypovolemig : Cyflwr brys lle nad yw'r galon yn gallu pwmpio digon o waed i'r corff oherwydd colli gwaed gormodol neu golli hylifau eraill.
• Cetoasidosis sy'n gysylltiedig â diabetes (DKA) : Mae hwn yn gymhlethdod difrifol sy'n peryglu bywyd ac sy'n effeithio ar bobl â diabetes (yn enwedig diabetes math 1) a diabetes math 1 heb ei ddiagnosio. Mae'n achosi i'r gwaed fynd yn asidig.
• Asidosis tiwbaidd arennol (RTA) : Yn y cyflwr hwn, nid yw'ch arennau'n tynnu asidau o'ch gwaed i'ch wrin yn iawn, gan achosi i'ch gwaed ddod yn fwy asidig.
• Methiant anadlol acíwt : Yn y cyflwr hwn, mae hylif yn cronni yn y sachau aer yn eich ysgyfaint, gan ei gwneud hi'n anodd i'r ysgyfaint ryddhau ocsigen i'r gwaed.
• Methiant y galon acíwtMae hwn yn gyflwr lle mae'r galon yn gwanhau'n sydyn ac mae ei swyddogaeth yn gyfyngedig.
• Ataliad ar y galon : Dyma pan fydd eich calon yn rhoi'r gorau i guro'n sydyn.
• Ymosodiad asthma : Cynnydd sydyn mewn symptomau asthma a achosir gan dynhau'r cyhyrau o amgylch y llwybrau anadlu.
• Gwallau metaboledd cynhenid : Mae'r rhain yn gyflyrau genetig (etifeddol) prin lle na all eich corff drosi bwyd yn egni'n iawn.

Os oes gennych unrhyw un o'r cyflyrau ysgyfaint hyn, efallai y bydd eich meddyg hefyd yn cynnal prawf ABG i weld a yw'ch triniaeth yn gweithio'n iawn:

• Asthma
• Clefyd rhwystrol cronig yr ysgyfaint (COPD)
• Ffibrosis systig
• Clefyd y galon

Pwy sy'n cynnal y prawf ABG?

Fel arfer, mae therapydd anadlol yn cymryd gwaed ar gyfer prawf ABG. Maen nhw'n cymryd gwaed o rydweli yn eich arddwrn, braich, neu afl. Yna maen nhw'n profi'r sampl gwaed eu hunain, neu maen nhw'n ei anfon yn gyflym iawn i labordy, lle mae gwyddonwyr labordy meddygol yn profi'r sampl.

Beth sy'n digwydd cyn prawf ABG?

Cyn i'r therapydd anadlol gymryd gwaed o'ch arddwrn, gallant gynnal prawf llif gwaed o'r enw prawf Allen . Mae hyn yn cynnwys dal eich braich i fyny gyda'ch llaw mewn dwrn. Bydd y therapydd yn pwyso ar y rhydweli yn eich arddwrn am ychydig eiliadau. Mae'r prawf syml hwn yn gwirio a yw'r ddwy rydweli yn eich arddwrn yn gweithio'n iawn ac ar agor.

Os ydych chi ar therapi ocsigen atodol, efallai y bydd eich therapydd yn diffodd eich ocsigen tua 20 munud cyn y tynnu gwaed. Gelwir hyn yn brawf aer ystafell . Fodd bynnag, os na allwch anadlu heb ocsigen atodol, ni fyddant yn gwneud y prawf hwn.

Pa fath o brofiad ydych chi'n ei gael wrth wneud y prawf ABG?

Mae'r rhan fwyaf o brofion gwaed yn cymryd gwaed o'ch gwythien. Ond ar gyfer prawf ABG, mae'r therapydd anadlol yn cymryd sampl gwaed o'ch rhydweli . Mae hyn oherwydd bod gan waed rhydweli gynnwys ocsigen uwch na gwaed gwythiennol.

Fel arfer, bydd y therapydd anadlol yn cymryd gwaed o'r rhydweli rheiddiol ar du mewn eich arddwrn. Weithiau gallant hefyd gymryd gwaed o rhydweli yn eich braich (rhydweli brachial) neu'ch afl (rhydweli ffemoraidd).

Os oes angen prawf ABG ar fabi newydd-anedig, gall meddyg gymryd gwaed o sawdl neu linyn bogail y babi.

Pwysig: Gall cymryd gwaed o rydweli fod ychydig yn fwy poenus na chymryd gwaed o wythïen fel arfer. Mae hyn oherwydd bod rhydwelïau'n ddyfnach yn y corff na gwythiennau, ac mae ganddyn nhw nerfau o'u cwmpas. Efallai y byddwch chi'n teimlo ychydig yn benysgafn, yn benysgafn, neu'n gyfoglyd pan gymerir eich gwaed.

Dyma'r camau i'w dilyn wrth gymryd gwaed ar gyfer prawf ABG:

1. Byddwch yn eistedd mewn cadair neu'n gorwedd ar wely. Bydd y therapydd anadlol yn dod o hyd i rydweli, fel arfer ar du mewn eich arddwrn. Gallant hefyd ddefnyddio sgan uwchsain ('delweddu uwchsain') i ddod o hyd i'r rydweli.

2. Unwaith y bydd y rhydweli wedi'i ddarganfod, caiff yr ardal ei glanhau a'i diheintio.

3. Yna byddant yn mewnosod nodwydd fach i'ch rhydweli ac yn cymryd sampl gwaed. Efallai y byddwch yn teimlo poen miniog wrth i'r nodwydd fynd i mewn i'r rhydweli.

4. Ar ôl mewnosod y nodwydd, cesglir ychydig bach o waed i mewn i chwistrell.

5. Ar ôl iddyn nhw gymryd digon o waed ar gyfer y prawf, byddan nhw'n tynnu'r nodwydd allan ac yn rhoi pwysau ar yr ardal gyda darn o gotwm neu rwyllen i atal y gwaedu. Os ydych chi'n cymryd meddyginiaeth teneuo gwaed, efallai y bydd angen i chi ddal y pwysau am bum i ddeg munud neu fwy.

6. Maen nhw'n rhoi rhwymyn ar yr ardal. Yna mae'r gwaith wedi'i wneud.

Beth allwch chi ei ddisgwyl ar ôl prawf ABG?

Efallai y byddwch chi'n teimlo rhywfaint o gleisio a/neu ddolur lle cafodd y nodwydd ei mewnosod. Efallai y bydd eich meddyg yn dweud wrthych chi am beidio â chodi unrhyw beth trwm am 24 awr ar ôl y tynnu gwaed.

A oes unrhyw risgiau gyda'r prawf ABG?

Os yw'r therapydd anadlol yn cynnal y prawf hwn yn gywir, mae'r prawf ABG yn risg isel iawn . Mae rhydwelïau pawb o wahanol feintiau, ac maent yn amrywio o un ochr i'r corff i'r llall. Felly gall fod ychydig yn anoddach tynnu gwaed gan rai pobl nag eraill.

Mae'r risgiau sy'n gysylltiedig â chael gwaed wedi'i dynnu ar gyfer prawf ABG yn isel iawn, ond gall pethau fel hyn ddigwydd:

• Teimlo'n benysgafn neu'n benysgafn.
• Gorfod pigo'r nodwydd sawl gwaith i ddod o hyd i'r rhydweli.
• Ceulad gwaed (hematoma - casgliad o waed o dan y croen).
• Gwaedu gormodol.
• Haint (mae risg fach unrhyw bryd y bydd y croen wedi torri).

Pa mor hir mae'n ei gymryd i gael canlyniadau'r prawf ABG?

Mae profion ABG fel arfer yn darparu canlyniadau'n gyflym iawn . Fel arfer, mae therapyddion anadlol a gwyddonwyr labordy yn defnyddio dadansoddwyr nwyon gwaed awtomataidd, a all ddarparu canlyniadau o fewn 10-15 munud.

Beth mae canlyniadau'r prawf ABG yn ei ddweud?

Mae adroddiadau profion gwaed, gan gynnwys adroddiadau profion ABG, fel arfer yn cynnwys y wybodaeth ganlynol:

• Enw'r prawf gwaed neu'r hyn a fesurwyd yn eich gwaed.
• Nifer neu fesuriad canlyniad eich prawf gwaed.
• Dyna'r ystod fesur arferol ar gyfer y prawf.
• Gwybodaeth sy'n dangos a yw eich canlyniad yn normal, yn annormal, neu'n uchel neu'n isel.

Os yw canlyniadau eich prawf ABG yn annormal, gallai olygu pethau fel:

• Dydych chi ddim yn cael digon o ocsigen.
• Dydych chi ddim yn anadlu allan ddigon o garbon deuocsid.
• Mae gan eich gwaed anghydbwysedd pH (naill ai'n rhy asidig neu'n rhy alcalïaidd).

Gall prawf ABG helpu i wneud diagnosis o rai clefydau. Os yw eich canlyniadau'n annormal, gall eich meddyg archebu profion pellach (megis profion gwaed a/neu sganiau eraill) i gadarnhau neu ddiystyru diagnosis.

Beth yw'r gwerthoedd arferol ar gyfer prawf ABG?

Gall yr ystodau arferol amrywio ychydig o labordy i labordy. Pan gewch ganlyniadau eich prawf gwaed, byddant yn cynnwys gwybodaeth sy'n dangos beth yw'r ystodau arferol ar gyfer pob mesuriad o'r labordy hwnnw. Os oes gennych unrhyw gwestiynau am eich canlyniadau, gwnewch yn siŵr eich bod yn gofyn i'ch meddyg .

Yn gyffredinol, y gwerthoedd cyfartalog ar lefel y môr yw fel a ganlyn:

• pH : 7.35-7.45
• Pwysedd rhannol ocsigen (`PaO2`) : 75 i 100 milimetr o fercwri (mmHg)
• Pwysedd rhannol carbon deuocsid (`PaCO2`) : 35 i 45 mmHg
• Bicarbonad (`HCO3`) : 22 i 26 mili-gyfwerth fesul litr (mEq/L)
• Dirlawnder Ocsigen (`O2Sat` neu `SaO2`) : 95% i 100%

Ar uchderau o 3,000 troedfedd (900 metr) ac uwchlaw, mae lefelau ocsigen cyfartalog yn llawer is.

Pryd ddylwn i weld fy meddyg?

Os oes gennych glefyd cronig yr ysgyfaint fel COPD neu asthma, mae'n debyg y bydd angen i chi weld eich meddyg yn rheolaidd a chael profion ABG i wneud yn siŵr bod eich triniaeth yn gweithio'n iawn. Os byddwch chi'n datblygu unrhyw symptomau pryderus sy'n gysylltiedig â'ch clefyd yr ysgyfaint, siaradwch â'ch meddyg cyn gynted â phosibl.

Yn olaf, pethau i'w cofio

Mae prawf ABG yn offeryn diagnostig defnyddiol , yn enwedig mewn rhai sefyllfaoedd brys. Mae meddygon hefyd yn defnyddio'r prawf hwn i fonitro rhai cyflyrau iechyd. Os ydych chi'n cael prawf ABG, cofiwch ei fod yn weithdrefn ychydig yn wahanol i brawf gwaed rheolaidd, a gall fod ychydig yn fwy poenus. Os oes gennych unrhyw gwestiynau am y weithdrefn neu beth i'w ddisgwyl, peidiwch ag oedi cyn gofyn i'ch meddyg . Maen nhw yma i'ch helpu chi.

` Prawf nwy gwaed, nwy gwaed rhydweliol, ocsigen, carbon deuocsid, gwerth pH, ​​system resbiradol, profion meddygol