Ydy eich stumog yn mynd yn fwy fel pe bai'n llawn dŵr? Gadewch i ni siarad am y chwydd yn yr abdomen (ascites) hwn

Ydych chi erioed wedi teimlo fel bod eich stumog yn mynd yn fwy yn sydyn fel balŵn dŵr, ac rydych chi'n teimlo fel eich bod chi'n ennill pwysau? Mae hyd yn oed y dillad rydych chi'n eu gwisgo yn dechrau teimlo'n dynn... Nid chwyddedig arferol yn unig yw hwn. Gall y cyflwr hwn fod yn ddifrifol. Mewn termau meddygol, rydym yn galw hyn yn asgites, neu ascites. Heddiw, byddwn yn siarad am hyn yn syml iawn, mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Beth yw'r hylif abdomenol hwn (ascites)?

Yn syml, mae asgites yn gronni hylif gormodol, fel dŵr, y tu mewn i'ch abdomen, hynny yw, y tu mewn i geudod eich abdomen. Nawr efallai eich bod chi'n pendroni sut mae dŵr yn mynd i mewn i'ch abdomen.

Dychmygwch, mae pilen denau iawn o'r enw "peritonewm" o amgylch yr organau pwysig yn ein abdomen fel yr afu, y coluddion a'r arennau. Mae fel dalen polythen wedi'i lapio o amgylch llysiau. Mae ganddi ddwy haen. Fel arfer, mae ychydig bach iawn o hylif rhwng y ddwy haen hyn i atal yr organau rhag taro i mewn i'w gilydd pan fyddant yn symud o gwmpas. Ond yn achos asgites, mae'r gofod rhwng y ddwy haen hyn yn llenwi â gormod o ddŵr. Yna mae'r abdomen yn chwyddo ac yn edrych fel ei fod wedi llyncu watermelon neu bêl-fasged. Mae hyn yn ei gwneud hi'n anodd iawn cerdded neu hyd yn oed eistedd.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r prif resymau?

Y prif achos a'r mwyaf cyffredin o asgites yn y byd yw sirosis yr afu . Mae sirosis yn gyflwr lle mae'r afu wedi'i ddifrodi a'i greithio oherwydd amrywiol achosion, yn enwedig alcoholiaeth, rhai heintiau firaol (Hepatitis B, C), ac afu brasterog. Mae'r afu'n mynd yn galed ac yn galed fel carreg ac ni all weithredu'n iawn.

Nawr, gadewch i ni weld sut mae sirosis yn achosi cadw dŵr yn y stumog.

Mae prif bibell waed sy'n cario gwaed sy'n cynnwys maetholion o'n coluddion i'r afu. Gelwir hon yn wythïen bortal. Pan fydd yr afu'n mynd yn stiff oherwydd sirosis, mae'r bibell waed hon yn cael ei hatal rhag cario gwaed yn iawn. Yna mae'r pwysedd gwaed y tu mewn i'r wythïen hon yn cynyddu'n ormodol. Rydym yn galw hyn yn orbwysedd portal .

Mae'r pwysedd uchel hwn yn anfon y signal anghywir i'r arennau, sy'n meddwl bod angen halen (sodiwm) a dŵr ar y corff, ac yn lle eu halltudio, maen nhw'n dechrau eu cadw. Dros amser, mae'r halen a'r dŵr ychwanegol sy'n cronni fel hyn yn dechrau gollwng o'r pibellau gwaed i mewn i geudod yr abdomen oherwydd y pwysedd uchel. Dyma sut mae asgites yn datblygu.

Ar wahân i sirosis, mae achosion eraill o asgites.

Beth yw symptomau asgites? Sut ydych chi'n ei adnabod?

Mae yna sawl symptom y gall person â'r cyflwr hwn eu teimlo a'u gweld ar unwaith.

• Chwyddedig yn yr abdomen ac ennill pwysau cyflym: Dyma'r prif symptom. Efallai y byddwch chi'n ennill cymaint ag un neu ddau gilo mewn cyfnod byr o amser, efallai tri diwrnod.
• Chwyddo'r coesau: Chwyddo, yn enwedig yn ardal y ffêr. Rydym yn galw hyn yn (Edema).
• Anhawster anadlu: Pan fydd y stumog yn llenwi â dŵr, mae'n gwthio i fyny ar y frest. Mae hyn yn ei gwneud hi'n anodd i'r ysgyfaint chwyddo'n iawn. Efallai y byddwch chi'n teimlo'n wichian ac yn cael anhawster anadlu hyd yn oed wrth gerdded neu ddringo grisiau.
• Problemau system dreulio: Gall chwyddo, poen stumog, colli archwaeth, a rhwymedd ddigwydd oherwydd bod y stumog yn llenwi â dŵr ac yn rhoi pwysau ar y coluddion.
• Poen cefn: Gall y pwysau ychwanegol yn y stumog roi pwysau ar y cefn ac achosi poen cefn.
• Blinder: Efallai y byddwch chi'n teimlo'n flinedig drwy'r amser oherwydd anghysur corfforol a chyflyrau meddygol sylfaenol.

Beth yw'r cymhlethdodau a all ddigwydd oherwydd y cyflwr hwn?

Nid cyflwr lle mae'r abdomen yn chwyddo yn unig yw asgites. Os na chaiff ei drin yn iawn, gall arwain at gymhlethdodau difrifol.

• Heintiau: Mae siawns uchel y gall germau fynd i mewn i'r hylif sydd wedi cronni yn yr abdomen ac achosi haint. Rydym yn galw hyn yn (Peritonitis Bacteriol Digymell). Yna efallai y byddwch chi'n profi twymyn a phoen difrifol yn yr abdomen. Mae hwn yn argyfwng a all hyd yn oed fod yn fygythiad i fywyd.
• Hydrothoracs Hepatig: Weithiau, gall hylif o'r abdomen ollwng i'r frest a chasglu o amgylch yr ysgyfaint, gan wneud anadlu'n anoddach.
• Hernias: Wrth i'r pwysau y tu mewn i'r abdomen gynyddu, gall y coluddion ymwthio allan trwy fannau gwan yn yr abdomen (e.e., y bogail). Rydym yn galw hyn yn hernia.
• Methiant yr arennau: Pan fydd sirosis yr afu yn mynd yn ddifrifol, gall hefyd effeithio ar weithrediad yr arennau a hyd yn oed arwain at fethiant yr arennau.

Sut mae meddyg yn canfod hyn?

Os oes gennych y symptomau hyn, pan welwch feddyg, bydd yn cymryd sawl cam i gadarnhau'r cyflwr.

1. Archwiliad corfforol: Yn gyntaf, bydd eich meddyg yn eich archwilio. Byddant yn teimlo'ch abdomen ac yn gwirio am hylif. Byddant hefyd yn gwirio am chwydd yn eich afu a'ch coesau.

2. Profion gwaed: Bydd nifer o brofion gwaed yn cael eu gwneud i wirio sut mae'r afu a'r arennau'n gweithredu a faint o halen sydd yn y gwaed.

3. Sganiau: Gellir gwneud sgan uwchsain neu sgan CT i weld yn union faint o ddŵr sydd yn y stumog, beth yw cyflwr yr afu, ac a oes unrhyw broblemau eraill.

4. Paracentesis: Mae hwn yn brawf pwysig iawn. Yn hwn, caiff croen yr abdomen ei ddideimladu, caiff nodwydd fach ei mewnosod i'r abdomen, a chymerir sampl o'r hylif cronedig a'i anfon i'r labordy. Gall hyn helpu i benderfynu a yw'r achos yn ganser neu'n haint.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer asgites?

Mae dau brif nod i driniaeth. Un yw lleihau faint o ddŵr sydd wedi cronni yn yr abdomen, a'r llall yw trin y clefyd sylfaenol a achosodd yr asgites.

Triniaeth sylfaenol

Mae meddygon yn rhoi cynnig ar y dulliau hyn yn gyntaf.

• Rheoli halen (sodiwm): Dyma'r driniaeth bwysicaf a rhif un.Halen yw prif achos cadw dŵr yn y corff. Felly, cynghorir i leihau faint o halen a fwyteir bob dydd i lai na 2000 miligram. Mae hyn yn golygu bod angen i chi leihau faint o halen sy'n cael ei ychwanegu at eich bwyd, ac mae angen i chi roi'r gorau i fwyta bwydydd sy'n uchel mewn halen cudd, fel pysgod sych, picls, sawsiau, picls, selsig, a chawliau a brynir mewn siop.
• Diwretigion (neu "bils dŵr"): Fel arfer, rydym yn rhagnodi meddyginiaethau o'r enw "diwretigion" sy'n helpu'r corff i gael gwared ar ddŵr a halen gormodol trwy wrin.

Dulliau triniaeth uwch

Weithiau, efallai na fydd hyd yn oed rheoli faint o halen sydd yn y stumog a chymryd tabledi dŵr yn lleihau faint o ddŵr sydd yn y stumog. Mewn achosion o'r fath, efallai y bydd angen triniaethau eraill.

• Paracentesis: Mae hwn yn brawf ac yn driniaeth. Gellir tynnu llawer iawn o hylif (weithiau cymaint â 5-10 litr) yn yr abdomen gyda nodwydd. Mae hyn yn darparu rhyddhad cyflym. Gellir gwneud hyn dro ar ôl tro os oes angen.
• Siynt Portosystemig Mewnhepatig Trawsjugwlaidd (TIPS): Mae hon yn driniaeth ychydig yn fwy cymhleth. Mae'n cynnwys creu llwybr newydd (siynt) i waed lifo trwy'r afu. Mae fel llwybr osgoi i osgoi tagfeydd traffig. Mae hyn yn lleihau'r pwysau ar yr afu ac yn rheoli'r hylif sy'n cronni. Fe'i hargymhellir ar gyfer pobl na allant ei reoli gyda thriniaethau eraill.
• Trawsblaniad Afu: I'r rhai sydd â sirosis difrifol iawn a'r rhai nad ydynt wedi ymateb i driniaethau eraill, efallai mai trawsblaniad afu yw'r unig ateb.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Mae angen i chi fod yn ofalus iawn ynglŷn â'r pethau hyn.

Beth alla i ei wneud i atal a rheoli'r cyflwr hwn?

Y ffordd orau o atal asgites yw gofalu am eich afu.

• Osgowch alcohol: Dylid rhoi'r gorau i yfed alcohol yn llwyr. Alcohol yw'r prif beth sy'n niweidio'r afu.
• Osgowch fwyta gormod o halen: Fel y trafodwyd yn gynharach, mae osgoi gormod o halen yn hanfodol ar gyfer rheoli asgites.
• Cynnal pwysau iach: Gall rheoli pwysau'r corff atal afu brasterog.
• Ymarfer corff: Mae'n bwysig cymryd rhan mewn rhywfaint o weithgarwch corfforol bob dydd.
• Amddiffynwch eich hun rhag Hepatitis B a C: Firysau sy'n niweidio'r afu yw'r rhain. Mae brechlyn ar gyfer Hepatitis B. Gallwch amddiffyn eich hun rhag y rhain trwy ddilyn mesurau diogelwch.

Os oes gennych chi asgites eisoes, gwnewch y pethau hyn yn bendant.

• Pwyswch eich hun bob dydd: Pwyswch eich hun bob bore ar yr un pryd, heb ddillad neu yn yr un dillad, ac ysgrifennwch hynny mewn llyfr. Os byddwch chi'n ennill mwy nag un cilogram y dydd am dri diwrnod yn olynol, dywedwch wrth eich meddyg.
• Byddwch yn ofalus gyda chyffuriau lleddfu poen: Osgowch ddefnyddio cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd (NSAIDs), fel ibuprofen, diclofenac, ac aspirin, gan y gall y rhain gynyddu cadw dŵr a halen yn y corff. Os oes angen i chi gymryd meddyginiaeth ar gyfer unrhyw boen, gofynnwch i'ch meddyg amdano.