A yw braster yn cronni y tu mewn i'ch pibellau gwaed? (Atherosglerosis) Gadewch i ni siarad am hyn!

Weithiau, efallai y bydd gennych broblem fawr yn datblygu y tu mewn i'ch corff heb hyd yn oed sylweddoli hynny. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr sy'n effeithio'n dawel ar y corff, ond gall fod yn beryglus iawn. Dyma'r hyn rydyn ni'n ei alw'n "atherosglerosis". Dychmygwch, mae eich pibellau gwaed fel pibellau dŵr, beth sy'n digwydd os yw'r pibellau hyn yn cael eu blocio â baw, hynny yw, braster? Dyna sy'n digwydd yn yr achos hwn hefyd. Er bod hon yn stori eithaf difrifol, os ydyn ni'n ei deall yn iawn, gallwn ni wneud llawer i'w hosgoi.

Beth yw atherosglerosis? Yn syml...

Yn syml, atherosglerosis yw croniad graddol braster, colesterol, calsiwm, a sylweddau eraill y tu mewn i waliau eich rhydwelïau, gan ffurfio "plac" (atheroma). Rhydwelïau yw'r pibellau gwaed sy'n cludo gwaed llawn ocsigen o'n calon i weddill ein cyrff. Wrth i'r plac hwn gronni, mae waliau'r rhydwelïau'n tewhau ac yn caledu'n raddol. Gelwir hyn hefyd yn "galedu'r rhydwelïau" neu "atherosglerosis".

Ar y dechrau, mae hyn yn digwydd yn dawel iawn. Efallai na fyddwch yn sylwi ar unrhyw symptomau am gyfnod. Ond wrth i'r plac hwn dyfu'n raddol, mae'r lle i waed lifo y tu mewn i'r rhydweli, hynny yw, yr agoriad (lumen) y tu mewn i'r sianel, yn culhau. Yn union fel pan fydd baw yn mynd yn sownd mewn pibell ddŵr, mae llwybr y dŵr yn mynd yn gulach. Beth sy'n digwydd wedyn? Mae faint o waed sy'n cyrraedd ein horganau a'n meinweoedd yn lleihau. Nid yn unig hynny, ond wrth i'r gwaed barhau i lifo'n gyflym, gall y plac hwn dorri i ffwrdd, neu gellir crafu ei wyneb. Os bydd hynny'n digwydd, gall ceulad gwaed ffurfio yno.

Meddyliwch amdano fel hyn: mae rhydweli gul fel ffordd pedair lôn wedi'i lleihau i un lôn. Ond mae ceulad gwaed fel rhwystr yng nghanol y ffordd honno. Gall atal llif y gwaed yn llwyr.

Mae'r effaith ar y corff yn dibynnu ar ble mae'r ceulad gwaed yn ffurfio. Er enghraifft, os bydd y math hwn o rwystr yn digwydd yn y rhydwelïau coronaidd sy'n cyflenwi gwaed i'r galon, gall y galon gael ei hamddifadu o ocsigen a gall trawiad ar y galon ddigwydd.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn o'r enw atherosglerosis?

Mae hwn yn gyflwr cyffredin iawn mewn gwirionedd. Y cymhlethdodau a achosir gan y croniad hwn o blac, yn enwedig trawiadau ar y galon a strôcs, yw prif achosion marwolaeth ledled y byd.

Yn ôl Sefydliadau Iechyd Cenedlaethol yr Unol Daleithiau, mae gan tua hanner y bobl rhwng 45 ac 84 oed atherosglerosis, ond nid ydyn nhw'n gwybod amdano. Mae angen i ni fod yn bryderus am y sefyllfa hon yn ein gwlad ni hefyd.

Beth yw symptomau hyn?

Yn aml, nid yw symptomau'n ymddangos nes bod rhydweli wedi culhau'n ddifrifol, wedi'i blocio mwy na 70%, neu wedi'i blocio'n llwyr. Dim ond ar ôl argyfwng meddygol, fel trawiad ar y galon neu strôc, y mae'r rhan fwyaf o bobl yn darganfod bod ganddyn nhw'r dyddodion hyn (plac).

Os bydd y rhydweli wedi'i rhwystro mwy na 70%, efallai y byddwch chi'n dechrau profi symptomau. Yn dibynnu ar ble mae'r rhydweli wedi'i rhwystro wedi'i leoli, gall symptomau ymddangos mewn gwahanol rannau o'r corff.

Clefyd y Galon (Clefyd Rhydwelïau Coronaidd - CAD)

Pan fydd y cyflwr hwn yn digwydd yn y rhydwelïau sy'n cyflenwi gwaed i'r galon, fe'i gelwir yn Glefyd Rhydwelïau Coronaidd (CAD). Gall hyn arwain at drawiad ar y galon.

Efallai y byddwch chi'n teimlo pethau fel hyn:

• Anhawster anadlu hyd yn oed wrth wneud gwaith ysgafn (Anadl anadl).
• Poen neu anghysur yn y frest (angina). Gall hyn deimlo fel teimlad gwasgu neu wasgu yn y frest.
• Poen yn y cefn, yr ysgwyddau, y gwddf, y breichiau, neu'r abdomen.
• Pendro, teimlo'n benysgafn.
• Curiad calon.
• Blinder eithafol, blinder.
• Cyfog a chwydu, tebyg i ddiffyg traul.

System dreulio (Isgemia Mesenterig)

Gall y cyflwr hwn (ischemia mesenterig) ddigwydd os yw llif y gwaed i rannau o'r system dreulio yn cael ei leihau.

• Poen neu grampiau yn y stumog, yn enwedig yn yr abdomen, ar ôl bwyta.
• Chwyddo, cyfog, chwydu.
• Dolur rhydd.
• Colli pwysau oherwydd ofn bwyd, sef ofn poen wrth fwyta.

Coesau a thraed (Clefyd Rhydwelïau Ymylol - PAD)

Mae clefyd rhydwelïau ymylol (PAD) yn gyflwr lle mae llif y gwaed yn y rhydwelïau sy'n cyflenwi gwaed i'r aelodau yn cael ei leihau.

• Mae cloffi ysbeidiol yn boen sy'n teimlo fel bod y cyhyrau yn eich coesau'n rholio, yn enwedig pan fyddwch chi'n cerdded. Bydd hyn yn tawelu ar ôl i chi eistedd am ychydig a gorffwys, ond bydd yn dod yn ôl pan fyddwch chi'n cerdded.
• Llosgi a phoen yn y coesau a'r bysedd traed wrth orffwys, yn enwedig wrth orwedd.
• Newidiadau lliw croen (e.e., cochni).
• Traed oer.
• Heintiau mynych y croen a meinweoedd meddal y coesau, y traed.
• Clwyfau nad ydynt yn gwella ar y traed a'r bysedd traed.

Stenosis Rhydweli Arennol

Gall stenosis rhydweli arennol achosi symptomau fel:

• Pwysedd gwaed uchel na ellir ei reoli er gwaethaf defnyddio sawl meddyginiaeth.
• Newid yn amlder troethi.
• Chwyddo (Edema).
• Cysgadrwydd, blinder.
• Croen sych, coslyd, neu ddideimlad.
• Cur pen.
• Colli pwysau heb unrhyw reswm.
• Cyfog, chwydu, neu golli archwaeth.

Clefyd Rhydweli Carotid sy'n gysylltiedig â'r ymennydd

Os bydd y cyflwr hwn yn digwydd yn y rhydwelïau carotid yn y gwddf, sy'n cyflenwi gwaed i'r ymennydd, gall y symptomau cyntaf fod yn drawiad isgemig dros dro (TIA) neu strôc.

• Pendro.
• Sagio un ochr i'r wyneb.
• Colli teimlad ar un ochr i'r corff, gwendid cyhyrau.
• Cur pen difrifol.
• Aneglur geiriau wrth siarad, anhawster ffurfio geiriau.
• Colli golwg mewn un llygad. Gall deimlo fel pe bai llen ddu yn cwympo o flaen y llygad.

Pam mae atherosglerosis yn datblygu? Beth yw'r achosion?

Mae ymchwilwyr yn credu bod sawl prif reswm dros hyn:

• Lefelau uwch o golesterol LDL niweidiol a thriglyseridau yn y gwaed.
• Defnyddio cynhyrchion tybaco (ysmygu, tybaco di-fwg).
• Pwysedd gwaed uchel (Hypertensiwn).
• Diabetes (Diabetes Mellitus).

Gall y ffactorau hyn niweidio leinin mewnol eich rhydwelïau (endotheliwm). Dyna pryd mae atherosglerosis yn dechrau datblygu. Fel arfer, mae'r difrod hwn yn digwydd yn raddol, dros amser.

Sut mae hyn yn digwydd, beth yw'r camau?

Mae atherosglerosis yn datblygu dros nifer o flynyddoedd ac mae ganddo sawl prif gam:

1. Difrod endothelaidd ac ymateb imiwnedd: Pan fydd endotheliwm y rhydweli wedi'i ddifrodi, mae adwaith cemegol yn dechrau. Mae hyn yn achosi i gelloedd gwaed gwyn gasglu yn y safle lle mae'r difrod. Mae'r celloedd hyn yn casglu ac yn achosi llid y tu mewn i'r rhydweli.

2. Streipiau brasterog: Dyma'r arwydd gweladwy cyntaf o atherosglerosis. Mae'r ardal sydd wedi'i difrodi yn edrych fel streipen neu fan melyn, ac mae wedi'i gwneud o "gelloedd ewyn" marw. Celloedd gwaed gwyn yw celloedd ewyn sydd wedi bwyta colesterol mewn ymgais i'w dynnu. Wrth i'r celloedd ewyn hyn barhau i weithredu, maent yn niweidio'r endotheliwm ymhellach.

3. Twf Plac: Wrth i gelloedd ewyn marw a malurion eraill barhau i gronni, mae'r llinell frasterog yn raddol yn dod yn blac mwy. Mae cap ffibrog o gelloedd cyhyrau llyfn yn ffurfio dros y plac hwn. Mae hyn yn atal y plac rhag torri i ffwrdd a chasglu yn y llif gwaed. Wrth i'r plac dyfu, mae'r lumen (y gofod y mae gwaed yn llifo drwyddo) yn y rhydweli yn culhau.

4. Rhwygiad neu erydiad plac: Yn y cam hwn, mae'r cap ffibrog ar ben y plac yn rhwygo, neu mae'r celloedd endotheliwm sy'n amgylchynu'r plac yn cael eu difrodi. Beth bynnag, mae ceulad gwaed yn ffurfio. Mae'r ceulad hwnnw'n rhwystro llif y gwaed ac yn achosi trawiad ar y galon neu strôc.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer hyn?

Mae yna lawer o ffactorau risg a all effeithio ar ddatblygiad atherosglerosis. Gallwch newid rhai o'r rhain, ond ni allwch newid rhai eraill, fel oedran.

Ffactorau risg yw:

• Bod yn ddynion dros 45 oed.
• Bod yn fenyw dros 55 oed.
• Os yw rhywun yn y teulu (perthynas gwrywaidd agos cyn 45 oed, neu berthynas fenywaidd agos cyn 55 oed) wedi datblygu clefyd cardiofasgwlaidd .
• Diabetes (Diabetes Mellitus).
• Pwysedd gwaed uchel (Hypertensiwn).
• Hyperlipidemia, yn enwedig lefelau uchel o golesterol LDL drwg neu lipoprotein arbennig o'r enw Lipoprotein (a).
• Syndrom metabolaidd.
• Ysmygu neu ddefnyddio cynhyrchion tybaco eraill.
• Diffyg gweithgarwch corfforol.
• Bwyta diet sy'n uchel mewn braster dirlawn, braster traws, sodiwm (halen), a siwgr.

Pa gymhlethdodau all hyn eu hachosi?

Mae atherosglerosis yn tarfu ar weithrediad arferol ein system gardiofasgwlaidd. Gall hyn gyfyngu neu rwystro llif y gwaed yn llwyr i wahanol rannau o'r corff, yn enwedig y galon a'r ymennydd. Mae cymhlethdodau a all ddigwydd oherwydd y llif gwaed is hwn yn cynnwys:

• Clefyd rhydweli carotid.
• Clefyd rhydwelïau coronaidd.
• Trawiad ar y galon.
• Anghysondebau curiad y galon (Arrhythmia).
• Methiant y galon.
• Isgemia mesenterig.
• Clefyd rhydwelïau ymylol.
• Clefyd cronig yr arennau (CKD).
• Stenosis rhydweli arennol.
• Strôc.
• Trawiad isgemig dros dro (TIA).
• Gwanhau a chwyddo waliau'r rhydwelïau (aneurismau) a'u rhwygo.

Gall adnabod a thrin y cyflwr hwn yn gynnar atal neu ohirio cymhlethdodau difrifol o'r fath.

Sut mae hyn yn cael ei ddiagnosio? Pa brofion mae meddygon yn eu gwneud?

I ddarganfod a oes gennych atherosglerosis, neu'ch risg o'i ddatblygu, bydd meddyg yn gwneud y canlynol:

• Bydd archwiliad corfforol cyflawn yn cael ei gynnal. Bydd hyn yn cynnwys gwrando ar eich calon a sŵn y gwaed yn llifo trwy'ch rhydwelïau gyda stethosgop. Er enghraifft, byddant yn gwirio am sŵn "bruit" yn rhydwelïau carotid eich gwddf. Gall y sŵn hwn ddangos presenoldeb plac.
• Gofynnir am eich hanes meddygol a'ch hanes teuluol. Gall y wybodaeth hon roi syniad i chi o'ch risg o gael atherosglerosis a'i gymhlethdodau.
• Byddan nhw'n gofyn am eich ffordd o fyw. Gallan nhw ofyn am arferion fel a ydych chi'n defnyddio cynhyrchion tybaco neu a ydych chi erioed wedi gwneud hynny.
• Mae profion gwaed yn cael eu harchebu.Gall y profion gwaed hyn sy'n gysylltiedig â chlefyd y galon ddweud llawer wrthych am eich lefelau colesterol a swyddogaeth eich calon.

Pa brofion eraill fydd yn cael eu gwneud?

Gall y meddyg archebu profion eraill i gadarnhau presenoldeb atherosglerosis a chynllunio triniaeth. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Angiograffeg: Mae hyn yn defnyddio pelydrau-X arbennig a llifyn cyferbyniad i ddod o hyd i rwystrau yn y rhydwelïau a'u mesur.
• Mynegai ffêr-brachial: Mae hyn yn mesur llif y gwaed yn eich aelodau trwy gymharu'r pwysedd gwaed yn eich ffêr a'ch braich.
• Pelydr-X y frest: Mae hyn yn tynnu lluniau o du mewn y frest.
• Sgan CT (Sgan Tomograffeg Gyfrifiadurol): Mae'r sgan hwn yn tynnu lluniau o du mewn y corff a gall weld a yw rhydwelïau mawr wedi'u blocio neu wedi culhau.
• MRI y Galon (Delweddu Cyseiniant Magnetig): Gall y prawf hwn ddangos problemau gyda llif y gwaed yn y rhydwelïau.
• Echocardiogram (Echo): Mae echo yn tynnu lluniau o falfiau a siambrau'r galon ac yn mesur pa mor dda mae'r galon yn pwmpio gwaed.
• ECG (Electrocardiogram neu EKG): Mae'r ECG yn mesur gweithgaredd trydanol, cyfradd a rhythm y galon.
• Prawf straen ymarfer corff: Prawf sy'n mesur swyddogaeth y galon tra byddwch chi'n egnïol yn gorfforol.
• Uwchsain carotid: Mae hwn yn tynnu delweddau uwchsain o'r rhydwelïau carotid yn y gwddf. Gall ganfod a yw'r rhydwelïau hyn wedi culhau neu wedi'u blocio wrth iddynt gario gwaed i'r ymennydd.
• Uwchsain abdomenol: Mae'r uwchsain hwn yn archwilio'r aorta, y rhydweli fawr yn yr abdomen, i weld a oes ganddo chwydd (aneurism aortig abdomenol) neu blac.

Sut mae hyn yn cael ei drin?

Caiff atherosglerosis ei drin â newidiadau i'ch ffordd o fyw, meddyginiaethau, ac weithiau llawdriniaeth neu weithdrefnau meddygol eraill . Yn dibynnu ar ble mae gennych atherosglerosis, efallai y byddwch yn gweld cardiolegydd, neffrolegydd, niwrolegydd, neu lawfeddyg fasgwlaidd.

Bydd eich meddygon yn creu cynllun triniaeth yn seiliedig ar eich anghenion. Nodau'r driniaeth fel arfer yw:

• Lleihau'r risg o geuladau gwaed.
• Atal cymhlethdodau fel trawiad ar y galon neu strôc.
• Lleihau symptomau.
• Yn eich helpu i fabwysiadu diet sy'n dda i'ch calon a'ch pibellau gwaed.
• Atal neu atal ffurfio plac y tu mewn i'r rhydwelïau.
• Gwella llif y gwaed, naill ai drwy ehangu'r rhydwelïau neu osgoi rhwystrau.

Newidiadau ffordd o fyw

Gall newidiadau i ffordd o fyw leihau'r risg o gymhlethdodau. Bydd eich meddyg yn creu cynllun sy'n iawn i chi. Yn gyffredinol, gallwch wneud y canlynol:

• Osgowch bob cynnyrch tybaco (gan gynnwys ysmygu ac anweddu). Dyma'r peth pwysicaf y gallwch chi ei wneud.
• Dilynwch ddeiet iach i'r galon, fel diet Môr y Canoldir , sy'n golygu bwyta mwy o lysiau, ffrwythau, codlysiau, grawn cyflawn, pysgod ac olew olewydd.
• Ymarfer corff bob dydd. Dechreuwch gyda thaith gerdded fer a chynyddwch i ymarfer corff am o leiaf 30 munud y dydd, sawl diwrnod yr wythnos.

Meddyginiaethau

Gall meddyginiaethau helpu i reoli ffactorau risg ar gyfer cronni plac ac arafu dilyniant atherosglerosis. Gall eich meddyg ragnodi meddyginiaethau i ostwng pwysedd gwaed, gostwng colesterol, rheoli lefelau siwgr yn y gwaed, ac atal ceuladau gwaed.

Gweithdrefnau neu Lawdriniaethau

Mae amryw o weithdrefnau meddygol a llawfeddygol ar gael i helpu pobl â rhydwelïau wedi'u blocio'n ddifrifol neu'r rhai sydd mewn perygl uchel o gymhlethdodau. Mae opsiynau triniaeth cyffredin yn cynnwys:

• Angioplasti: Mae hyn yn cynnwys mewnosod dyfais debyg i falŵn i'r rhydweli cul a'i chwyddo i ledu'r rhydweli.
• Atherectomi: Mae hyn yn cynnwys torri a chael gwared ar blac o fewn y rhydweli.
• Endarterectomi carotid: Gweithdrefn lawfeddygol i gael gwared â phlac o'r rhydwelïau carotid yn y gwddf.
• Impiad osgoi rhydwelïau coronaidd (CABG): Mae'r driniaeth hon yn creu llwybrau newydd i waed lifo o amgylch rhydwelïau sydd wedi'u blocio yn y galon.
• Llawfeddygaeth osgoi rhydwelïau ymylol: Yn creu llwybrau newydd i waed osgoi rhydwelïau sydd wedi'u blocio yn yr aelodau.
• Gosod stent: Ar ôl angioplasti, gosodir stent bach tebyg i rwyll i atal y rhydweli rhag culhau eto.
• Ffordd osgoi clefyd fasgwlaidd: Mae hon hefyd yn llawdriniaeth i osgoi rhwystrau.

A ellir atal atherosglerosis?

Efallai na fydd modd ei atal yn llwyr. Ond gallwch leihau eich risg a lleihau effaith y clefyd. Dyma rai pethau y gallwch eu gwneud:

• Bwytewch fwydydd sy'n isel mewn braster dirlawn, braster traws, colesterol, sodiwm (halen), a siwgr.
• Cymerwch ran mewn gweithgaredd corfforol rheolaidd . Dechreuwch gyda thaith gerdded fer a chynyddwch hyd at 30 munud y dydd, sawl diwrnod yr wythnos.
• Cynnal pwysau iach i chi. Gofynnwch i'ch meddyg beth yw hynny.
• Rheoli cyflyrau iechyd eraill, yn enwedig diabetes mellitus, pwysedd gwaed uchel, a cholesterol uchel.
• Peidiwch â defnyddio cynhyrchion tybaco.
• Cael archwiliad meddygol unwaith y flwyddyn.

Beth ddylech chi ei ddisgwyl wrth fyw gyda'r cyflwr hwn? Sut ydych chi'n gofalu amdanoch chi'ch hun?

Os cânt eu diagnosio a'u trin yn gynnar, gall llawer o bobl ag atherosglerosis fyw'r bywydau maen nhw'n eu caru. Ond gall y clefyd achosi argyfyngau meddygol, a gall fod yn angheuol. Felly mae'n bwysig bod yn ymwybodol o'ch risgiau a gweithio gyda'ch meddyg i'w lleihau.

Gweithiwch yn agos gyda'ch meddyg. Byddant yn gwirio'ch cyflwr yn rheolaidd ac yn dweud wrthych pa mor aml y dylech eu gweld. Cadwch eich holl apwyntiadau a byddwch yn rhagweithiol ynglŷn â'ch iechyd. Dywedwch wrth eich meddyg ar unwaith os byddwch yn sylwi ar unrhyw symptomau newydd neu symptomau sy'n newid. Gall triniaeth gynnar leihau'r risg o gymhlethdodau sy'n peryglu bywyd.

Hefyd, meddyliwch am eich iechyd meddwl. Mae'n normal teimlo'n bryderus am yr hyn sydd gan y dyfodol i'w gynnig. Gall fod yn llethol gwneud newidiadau i'ch ffordd o fyw. Ond peidiwch â gadael i'r teimladau hynny eich atal rhag mwynhau bywyd.

• Rhannwch eich teimladau gyda chwnselydd neu grŵp cymorth.
• Cysylltwch ag eraill sydd â chlefyd cardiofasgwlaidd. Gallwch rannu profiadau a dysgu oddi wrth eich gilydd.
• Siaradwch â'ch teulu a'ch ffrindiau am y newidiadau i'ch ffordd o fyw rydych chi'n eu gwneud. Eglurwch iddyn nhw pam mae'r newidiadau hyn yn bwysig i chi, a gofynnwch am eu cefnogaeth i'w gwneud yn digwydd.

Pryd ddylech chi fynd i Uned Triniaeth Frys (ETU) ?

Os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod yn cael symptomau trawiad ar y galon, strôc, neu TIA , ffoniwch 911 neu'ch rhif argyfwng lleol ar unwaith. Argyfyngau meddygol yw'r rhain sydd angen triniaeth ar unwaith.

Pa gwestiynau ddylech chi eu gofyn i'ch meddyg?

Rhai cwestiynau y gallwch eu gofyn i'ch meddyg:

• Beth yw'r driniaeth orau i mi?
• Beth ddylai fy lefelau pwysedd gwaed a cholesterol fod?
• Pryd ddylwn i ddechrau gwirio colesterol fy mhlant?
• Allwch chi argymell rhaglen i'm helpu i roi'r gorau i ysmygu?

Neges Olaf i'w Chwilota

Mae atherosglerosis yn gyflwr cyffredin y mae llawer o bobl yn ei wynebu. Ond mae eich meddyg yma i'ch helpu i'w reoli a byw eich bywyd gorau. Yn ystod eich archwiliad blynyddol, byddant yn asesu eich risg o ddatblygu atherosglerosis ac yn egluro beth allwch chi ei wneud i'w leihau. Peidiwch ag ofni gofyn am help i ddilyn cyngor eich meddyg. Gallant awgrymu adnoddau y gallech fod eu hangen. Cofiwch, bydd ffordd iach o fyw a dilyn cyngor eich meddyg yn mynd yn bell i'ch amddiffyn rhag y cyflwr difrifol hwn.

` Atherosglerosis, arteriosglerosis, colesterol, trawiad ar y galon, strôc, rhwystr pibellau gwaed, ffordd iach o fyw