Oes gennych chi ddyddodion calsiwm yn rhydwelïau eich calon? (Calceiddiad Rhydwelïau Coronaidd)

Ydych chi erioed wedi meddwl tybed a all dyddodion calsiwm bach gronni y tu mewn i'r prif rydwelïau sy'n cario gwaed i'ch calon? Mae fel calch mewn pibellau dŵr dros amser. Dyma'r hyn yr ydym yn ei alw'n feddygol yn galcheiddiad rhydweli coronaidd (CAC) . Weithiau, gall hyn ddigwydd heb unrhyw symptomau gweladwy. Ond mae bod yn ymwybodol o hyn yn bwysig iawn ar gyfer iechyd eich calon.

Beth yw Calcheiddiad Rhydweli Coronaidd?

Yn syml, dyma pryd mae calsiwm yn cronni y tu mewn i waliau'r ddau brif rydweli sy'n cyflenwi gwaed i'ch calon, a elwir yn rydwelïau coronaidd . Nid yw hyn yn digwydd dros nos. Fel arfer mae'n cymryd tua phum mlynedd i'r calsiwm gronni y tu mewn i'ch rhydwelïau, ar ôl cyfnod o amser pan fydd gennych blac wedi cronni (a elwir yn atherosglerosis ). Meddyliwch amdano fel pibell sydd â baw a budreddi wedi cronni, ac yna mae'r cronni hwnnw'n mynd yn fwy trwchus.

Mae dyddodion calsiwm yn y rhydwelïau hyn yn ddangosydd pwysig o glefyd rhydwelïau coronaidd . Mae hyn yn caniatáu i'ch meddyg asesu'ch risg o gael clefyd y galon.

Pan fydd y dyddodion brasterog hyn yn cronni y tu mewn i'r rhydwelïau, mae'n lleihau llif y gwaed. Wyddoch chi, mae'r rhydwelïau coronaidd yn cyflenwi cyhyr y galon â gwaed sy'n llawn ocsigen. Felly, os yw llif y gwaed trwy'r rhydwelïau hyn wedi'i rwystro, gallwch chi gael poen yn y frest (angina) , neu'n waeth, trawiad ar y galon .

Mae dau brif fath o ddyddodion calsiwm:

Mae meddygon yn gweld hyn mewn dwy brif ffordd, yn dibynnu ar yr haen o galsiwm sydd wedi'i dyddodi yn wal y rhydweli:

1. Dyddodiad mewnwthiol: Mae hyn yn digwydd yn haen fewnol wal y rhydweli. Gwelir y math hwn amlaf mewn rhydwelïau coronaidd.

2. Dyddodiad medial: Mae hyn yn digwydd yn haen ganol wal y rhydwelïau.

Beth yw'r berthynas rhwng dyddodion calsiwm yn y rhydwelïau ac atherosglerosis?

Mae cysylltiad mawr rhwng y ddau. Gall faint o galsiwm yn eich rhydwelïau roi syniad i chi o faint o atherosglerosis sydd gennych, sef cronni dyddodion brasterog yn eich rhydwelïau. Atherosglerosis yw pan fydd dyddodion brasterog yn cronni y tu mewn i'ch rhydwelïau, gan eu culhau. Mae'n ei gwneud hi'n anoddach i waed lifo'n iawn. Gall calsiwm waethygu'r cyflwr hwn.

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan y sefyllfa hon?

Mae pobl â chlefyd coronaidd y galon fel arfer yn gweld dyddodion calsiwm yn y rhydwelïau hyn.

• Gyda oedran:Os edrychwn ar bobl dros 70 oed, mae gan fwy na 90% o ddynion a 67% o fenywod y cyflwr hwn. Cyn y menopos, mae menywod wedi'u hamddiffyn i ryw raddau rhag y risg o ddatblygu hyn (atherosglerosis) oherwydd yr hormon estrogen . Dyna pam mae menywod yn datblygu'r cyflwr hwn tua 10-15 mlynedd yn hwyrach na dynion.
• Hil/Ethnigrwydd: Mae rhai astudiaethau wedi canfod bod pobl wyn yn fwy tebygol o ddatblygu'r cyflwr hwn na hiliaethau eraill.
• I ddynion: Mae dynion mewn mwy o berygl o ddatblygu hyn (Calcheiddiad Rhydwelïau Coronaidd).

Beth yw'r ffactorau risg? (Os oes gennych chi'r pethau hyn, efallai eich bod chi hefyd mewn perygl)

Mae rhai pobl yn fwy tebygol o ddatblygu'r cyflwr hwn. Gwiriwch i weld a oes gennych unrhyw un o'r ffactorau risg hyn:

• Os oes gennych glefyd cronig yr arennau .
• Os oes gennych chi broblemau siwgr gwaed fel Diabetes Mellitus .
• Os yw lefel y colesterol drwg (LDL - Lipoprotein Dwysedd Isel) yn uchel a lefel y colesterol da (HDL - Lipoprotein Dwysedd Uchel) yn isel.
• Gwerth BMI (Mynegai Màs y Corff) , hynny yw, os yw'r mynegai màs y corff yn uchel (gordewdra).
• Os oes gan rywun yn eich teulu hanes o ddyddodion calsiwm yn y rhydwelïau coronaidd (tueddiad etifeddol).
• Os oes gennych bwysedd gwaed uchel .
• Os oes gennych hanes o ysmygu neu ddefnyddio cynhyrchion tybaco eraill.
• Gyda chynnydd mewn oedran.
• Os oes annormaleddau yn yr hormon parathyroid .
• Os yw lefel y ffosffad yn y gwaed yn uchel.
• Os yw lefel y calsiwm yn y gwaed yn uchel.

Beth mae hyn yn ei wneud i'r corff? Sut mae'n effeithio arno?

Pan fydd calsiwm yn cronni yn eich rhydwelïau coronaidd, mae'n eu gwneud yn stiff . Mae hyn yn lleihau eu gallu i gyfangu ac ehangu'n iawn. Mae hyn yn cynyddu eich risg o glefyd y galon.

Yn syml, mae'r croniad calsiwm hwn yn lleihau faint o waed sy'n cyrraedd cyhyr eich calon. Meddyliwch amdano fel modur sy'n gweithio'n ddi-baid. Os bydd yn colli ei gyflenwad gwaed, bydd ganddo broblemau, iawn?

Peth arall yw pan fydd dyddodion calsiwm yn bresennol yn y rhydwelïau, mae'n anodd i feddygon gyflawni rhai triniaethau, fel Ymyrraeth Goronaidd Trwy'r Croen (PCI) , neu fel y gwyddom i gyd , Angioplasti, oherwydd gall y dyddodion calsiwm hyn ymyrryd â defnyddio'r stent sydd wedi'i osod y tu mewn i'r rhydweli yn iawn.

Beth yw'r symptomau?

Y rhan fwyaf o'r amser, nid yw pobl sydd â'r cyflwr hwn (Calciad Rhydwelïau Coronaidd) yn dangos unrhyw symptomau . Dyna'r peth mwyaf peryglus. Ond dros amser, wrth i'r cyflwr hwn waethygu, gall rhai symptomau ymddangos. Dyma nhw:

• Angina Sefydlog: Poen neu anghysur yn y frest sydd fel arfer yn digwydd yn ystod ymarfer corff neu wrth ddringo grisiau. Mae'n tawelu gyda gorffwys.
• Diffyg anadl.
• Trawiad ar y galon.

Pwysig: Os oes gennych y symptomau hyn, gwnewch yn siŵr eich bod yn ceisio cyngor meddygol.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?

Fel arfer ar ôl 40 oed, gall calsiwm yn ein gwaed ddechrau cronni mewn gwahanol rannau o'r corff. Yn benodol, waliau rhydwelïau sydd wedi'u difrodi, wedi'u llidio, neu sy'n cael eu hatgyweirio yw'r rhai mwyaf agored i'r dyddodion calsiwm hyn.

Gall y broses hon ddechrau mor gynnar â'ch 20au mewn gwirionedd , ond dim ond pan fydd yn ddigon mawr i'w weld ar brawf delweddu y mae meddyg yn ei weld. Ac, nid yw llawer o bobl yn eu 20au a'u 30au yn cael y profion hyn yn rheolaidd.

Mae dyddodion calsiwm yn dechrau fel gronynnau bach iawn (0.5µm - micrometrau). Dros amser, wrth i ddyddodion brasterog gronni, gall y dyddodion calsiwm hyn dyfu'n fwy na 3 milimetr. Mae ymchwilwyr yn credu bod y dyddodion calsiwm bach hyn (microgalcheiddio) yn haen fewnol wal y rhydweli yn dechrau gyda marwolaeth celloedd cyhyrau llyfn.

Sut ydych chi'n dod o hyd i hyn? Pa fath o brofion sy'n cael eu gwneud?

Mae profion delweddu arbennig a all ganfod y cyflwr hwn (Atherosglerosis Coronaidd), hynny yw, dyddodion brasterog yn y rhydwelïau, cyn iddo fynd yn ddifrifol. Un o'r rhai pwysicaf o'r rhain yw'r sgan (Tomograffeg Gyfrifiadurol - CT) , neu (Tomograffeg Gyfrifiadurol Amlddarganfyddwr - MDCT) .

Gall sgan CT cardiaidd ddangos yn glir y dyddodion calsiwm yn eich rhydwelïau coronaidd. Gelwir hyn yn brawf calsiwm rhydweli coronaidd (CAC) . Mae'n chwilio'n bennaf am:

• Faint o galsiwm sy'n cael ei adneuo?
• Beth yw dwysedd y dyddodion hynny?
• Pa mor fawr ydyn nhw?

Gan ddefnyddio'r wybodaeth hon, mae eich meddyg yn cyfrifo gwerth o'r enw sgôr Agatston . Gall y sgôr hon amrywio o 0 i 400 neu hyd yn oed yn uwch. Po uchaf yw'r sgôr, y mwyaf yw eich risg o gael trawiad ar y galon neu strôc o fewn y 10 mlynedd nesaf.

Mae meddygon wedi canfod y gall y prawf (CAC) hwn ragweld risg cardiofasgwlaidd yn y dyfodol yn gywir. Fodd bynnag, efallai y bydd yn rhaid i chi dalu am y prawf hwn o'ch poced eich hun.

Beth mae sgôr CAC (Sgôr Agatston) yn ei olygu?

Dyma sut mae'r arwyddion hynny fel arfer yn cael eu dehongli:

• Sgôr 0: Dim cyflwr meddygol.
• Sgôr 1 i 99: Clefyd ysgafn.
• Sgorau o 100 i 399: Lefel gymedrol o salwch.
• Sgôr uwchlaw 400: Clefyd difrifol.

Yn ogystal â'r prawf (CAC) hwn, mae profion llai ymwthiol eraill a all wirio am ddyddodion calsiwm yn eich rhydwelïau coronaidd:

• Uwchsain Mewnfasgwlaidd Cardiaidd (IVUS): Mae hyn yn defnyddio dyfais uwchsain gyda chathetr (tiwb tenau) ynghlwm wrth y pen i edrych y tu mewn i'r rhydwelïau. Mae'r canlyniadau'n cael eu graddio o Ddosbarth I i Ddosbarth IV, gyda Dosbarth IV yn nodi'r dyddodion calsiwm mwyaf difrifol.
• Tomograffeg Cydlyniant Optegol Mewnfasgwlaidd (IVOCT): Mae hyn yn dangos faint o galsiwm sydd wedi'i adneuo yn eich rhydwelïau a pha mor drwchus ydyw. Mae'n defnyddio golau agos-is-goch i greu delweddau o du mewn y rhydwelïau.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Nid oes gan feddygon driniaeth safonol eto ar gyfer calcheiddio rhydwelïau coronaidd. Fodd bynnag, mewn achosion difrifol, mae rhai meddygon yn defnyddio triniaeth newydd o'r enw lithotripsi mewnfasgwlaidd . Mae hyn yn cynnwys pasio dyfais trwy gathetr i'r rhydweli a'i defnyddio i ddarparu tonnau pwysau i chwalu'r dyddodion calsiwm yn wal y rhydweli. Yna gellir gosod stent i gadw'r rhydweli ar agor.

Mae rhai triniaethau eraill a ddefnyddir i wella llif y gwaed yn y rhydwelïau yn cynnwys:

• Atherectomi cylchdroadol, orbitol neu laser: Mae hyn yn cynnwys torri a chael gwared ar ddyddodion brasterog (plac) a chalsiwm o fewn y rhydweli.
• Angioplasti torri, sgorio neu balŵn pwysedd uchel: Mae hyn yn cynnwys chwyddo balŵn i wthio'r dyddodion brasterog a chalsiwm yn erbyn waliau'r rhydwelïau.

A all cymhlethdodau ddigwydd yn ystod y driniaeth?

Fel gydag unrhyw driniaeth feddygol, gall rhai cymhlethdodau ddigwydd gyda'r driniaeth hon.

Cymhlethdodau Lithotripsi Mewnfasgwlaidd:

• Arrhythmia ( cyfradd curiad calon annormal)
• Aneurysm ( chwyddo neu wanhau pibell waed)
• Cymhlethdodau gwaedu
• Strôc
• Marwolaeth (prin iawn)

Cymhlethdodau Atherectomi Cylchdroadol:

• Dyrannu rhydwelïau
• Trawiad ar y galon
• Marwolaeth (prin iawn)
• Graft Osgoi Rhydweli Coronaidd Brys (CABG)

Cymhlethdodau Angioplasti Coronaidd:

• Trawiad ar y galon
• Strôc
• Arrhythmia
• Gwaedu
• Ceuladau gwaed

Nid yw'r cymhlethdodau hyn yn digwydd i bawb, ond mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohonynt. Bydd eich meddyg yn egluro'r risgiau hyn pan fyddant yn argymell triniaeth i chi.

Sut alla i leihau'r risg hon?

Y peth gorau i'w wneud yw rheoli'r problemau sy'n cynyddu'r risg o ddatblygu calcheiddiad rhydweli coronaidd. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Os oes gennych ddiabetes, rheolwch ef yn dda.
• Os yw eich lefel colesterol yn annormal, ceisiwch ei rheoli.
• Os oes gennych bwysedd gwaed uchel , rheolwch ef.
• Os oes gennych glefyd yr arennau , ceisiwch y driniaeth briodol ar ei gyfer.

Yn ogystal â'r pethau hyn, mae'n bwysig iawn dilyn ffordd iach o fyw.

Beth sy'n digwydd os oes gen i'r cyflwr hwn? Beth alla i ddisgwyl?

Os cewch ddiagnosis o Galcheiddiad Rhydwelïau Coronaidd, rydych mewn mwy o berygl o ddatblygu Clefyd Rhydwelïau Coronaidd a Digwyddiadau Cardiofasgwlaidd Niweidiol Mawr (MACE) .

Fodd bynnag, o ran cyfradd llwyddiant dulliau triniaeth, mae Lithotripsi Mewnfasgwlaidd wedi bod yn llwyddiannus mewn mwy na 92% o achosion. Yn yr un modd, mae Atherectomi Cylchdroadol hefyd wedi dangos cyfradd llwyddiant o 90%.

Fodd bynnag, mae dyddodion calsiwm yn y rhydwelïau yn cynyddu'r risg o fethiant triniaethau fel angioplasti balŵn . Gall hefyd fod yn anodd gosod stent yn iawn o fewn y rhydweli.

Sut alla i ofalu amdanaf fy hun? Beth ddylwn i ei wneud?

Os oes gennych galcheiddiad rhydweli coronaidd, mae'n bwysig dilyn ffordd o fyw sy'n iach i'r galon. Mae hynny'n golygu:

• Bwytwch fwydydd braster isel (lleihewch olew, bwydydd wedi'u ffrio, a bwydydd cyflym cymaint â phosibl).
• Rhoi'r gorau i ddefnyddio cynhyrchion tybaco (sigaréts, beedis, ac ati) yn llwyr.
• Ymarferwch yn rheolaidd (rhywbeth fel cerdded am o leiaf 30 munud y dydd).
• Cadwch eich pwysedd gwaed a lefelau colesterol yn normal (cymerwch feddyginiaeth yn ôl cyfarwyddyd eich meddyg a rheolwch eich diet).

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Os oes gennych bwysedd gwaed uchel a/neu lefelau colesterol uchel, ewch i weld meddyg yn rheolaidd i wneud yn siŵr bod y cyflyrau hynny'n cael eu rheoli'n dda.Os oes angen cynllun arnoch i wella'ch iechyd cardiofasgwlaidd, mae'n syniad da cwrdd â meddyg i siarad amdano.

Pryd ddylwn i fynd i'r ysbyty ar frys (ETU) ?

Os ydych chi'n profi symptomau trawiad ar y galon, fel poen difrifol yn y frest, cyfog a chwydu, a diffyg anadl difrifol , ffoniwch 911 ar unwaith neu ewch i'r ysbyty agosaf . Gall amser fod y gwahaniaeth rhwng bywyd a marwolaeth ar adeg fel hon.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'r meddyg?

Pan fyddwch chi'n mynd i weld meddyg, mae'n ddefnyddiol gofyn y cwestiynau hyn:

• Oes angen i mi gael prawf am galcheiddiad rhydweli coronaidd?
• Pa mor ddifrifol yw fy nghyflwr (Calceiddiad Rhydweli Coronaidd)?
• Pa driniaeth ydych chi'n ei hargymell ar gyfer fy nghyflwr?
• Beth yw'r risgiau a'r manteision o'r driniaeth hon?
• Pa newidiadau sydd angen i mi eu gwneud yn fy ffordd o fyw?

Gadewch inni gofio mewn crynodeb (Neges i'w Chwilio Adref)

Mae gwybod a oes gennych chi ddyddodion calsiwm yn eich rhydwelïau coronaidd yn bwysig i'ch meddyg ddatblygu cynllun i'ch helpu chi. Efallai y bydd angen triniaeth arnoch chi i gael gwared ar galsiwm o'ch rhydwelïau, neu efallai y bydd angen i chi ymgorffori rhai arferion sy'n iach i'r galon yn eich ffordd o fyw. Hyd yn oed os nad oes gennych chi broblemau cardiofasgwlaidd, gall bwyta diet braster isel, ymarfer corff, a chadw draw oddi wrth gynhyrchion tybaco eich helpu i gadw'n iach. Cofiwch, calon iach yw'r allwedd i fywyd iach!