Gadewch i ni ddysgu'n union am y 'Bryf Hill-Sachs' sy'n digwydd pan fydd yr ysgwydd wedi'i dadleoli!

Mae'n debyg eich bod wedi clywed rhywun yn dweud eu bod wedi dadleoli eu hysgwydd, yn methu codi eu braich, ac mewn poen ofnadwy, iawn? Efallai mai dyna ddigwyddodd i chi hefyd. Pan fydd ysgwydd yn dadleoli, sy'n golygu bod y rhan debyg i bêl o'r ysgwydd yn dod i ffwrdd, gall yr esgyrn y tu mewn i'n hysgwydd gael eu difrodi hefyd. Dyna beth yw'r 'Bryf Hill-Sachs' hwn (a elwir hefyd yn friw Hill-Sachs). Gadewch i ni siarad am hyn yn syml ac yn glir.

Beth yw'r 'Bryf Hill-Sachs' hwn?

Yn syml, mae Briw Hill-Sachs yn lwmp neu glais bach sy'n digwydd ar ben asgwrn eich braich uchaf (yr asgwrn hir ar ben y fraich sy'n cysylltu â'r ysgwydd - yr humerws), yn benodol ar y rhan bêl-debyg ohono (pen yr humerws). Dychmygwch, pan fyddwch chi'n gollwng eich ysgwydd, fod y rhan bêl-debyg hon yn rhwbio'n galed yn erbyn soced cymal eich ysgwydd (y soced glenoid). Dyna pryd mae darn bach o'r asgwrn hwn yn cael ei falu ac yn ffurfio pant bach. Mae fel cleis bach pan fydd afal yn cwympo i'r llawr.

Pwy sydd fwyaf tebygol o ddatblygu'r 'Bryf Hill-Sachs' hwn?

Mewn gwirionedd, mae unrhyw un sy'n gallu dadleoli eu hysgwydd mewn perygl o ddatblygu'r 'Bryf Hill-Sachs' hwn. Mae hyn oherwydd ei fod yn digwydd pan fydd yr ysgwydd yn cael ei dadleoli mewn damwain neu gwymp. Fodd bynnag, i rai pobl, mae'r risg hon ychydig yn uwch.

• Ar gyfer athletwyr: Yn enwedig y rhai sy'n chwarae chwaraeon cyswllt, er enghraifft rygbi, pêl-droed, bocsio.
• I ddynion: Dywedir bod dynion ddwywaith yn fwy tebygol o gael dadleoliad ysgwydd na menywod.
• I bobl ifanc rhwng 15 a 30 oed: Mae pobl yn y grŵp oedran hwn yn fwy tebygol o fod mewn damweiniau oherwydd eu bod yn egnïol iawn.
• I'r rhai sydd wedi dadleoli eu hysgwydd o'r blaen: Unwaith y byddwch chi'n dadleoli'ch ysgwydd, rydych chi'n fwy tebygol o'i dadleoli eto. Gall hyn arwain at 'Bryf Hill-Sachs'.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Yn ôl data Americanaidd, mae tua 10 o bobl fesul cant mil yn dadleoli eu hysgwydd bob blwyddyn. Mae hynny'n golygu nad yw'n digwydd i bawb. Fodd bynnag, os byddwch chi'n dadleoli'ch ysgwydd, mae'r tebygolrwydd o ddatblygu 'Brw Hill-Sachs' yn sylweddol. Mae rhai astudiaethau'n awgrymu y bydd rhwng 40% a 90% o bobl sy'n dadleoli eu hysgwydd yn datblygu'r anaf hwn. Mae hynny'n golygu os byddwch chi'n dadleoli'ch ysgwydd, mae'n rhaid i chi feddwl am hyn hefyd.

Sut mae'r 'Bryf Hill-Sachs' hwn yn effeithio ar eich corff?

Y rhan fwyaf o'r amser, nid oes gan 'Brwg Hill-Sachs' ar ei ben ei hun effaith sylweddol. Hynny yw, y boen o ddatgymaliad yr ysgwydd a'r anallu i symud y fraich yw'r prif symptomau. Fodd bynnag, os yw'r 'Brwg Hill-Sachs' hwn yn bresennol, gall y symptomau hynny fod ychydig yn fwy difrifol . Gall y boen fod yn waeth, a gall yr anhawster i symud y fraich gynyddu.

Peth arall yw y gallai'r 'Bryf Hill-Sachs' hwn gymryd ychydig yn hirach i'ch ysgwydd wella. Hefyd, po fwyaf yw'r briw, y mwyaf tebygol yw y byddwch yn dadleoli'ch ysgwydd eto yn y dyfodol. Dros amser, gall arthritis yn y cymal ysgwydd hwnnw ddatblygu.Mae yna bosibilrwydd hefyd o arthritis yr ysgwydd, sy'n golygu bod y cymal wedi treulio.

Beth yw symptomau Briw Hill-Sachs?

Mae symptomau 'Bryf Hill-Sachs' yn y bôn yr un fath â symptomau ysgwydd wedi'i dadleoli. Fodd bynnag, fel y soniais o'r blaen, os oes gennych y 'briw' hwn, gall y symptomau fod ychydig yn fwy difrifol.

• Teimlo poen difrifol iawn .
• Rwy'n teimlo gwendid yn fy llaw.
• Ni allaf symud fy llaw.
• Mae'r ysgwydd yn edrych yn wahanol , heb lle roedd hi arfer bod (fel pe bai wedi popio allan).
• Mae chwydd yn digwydd.
• Efallai y byddwch chi'n gweld cleisiau neu newidiadau yn lliw'r croen.
• Sbasmau cyhyrau.
• Efallai y byddwch chi'n teimlo diffyg teimlad, goglais, neu wendid yn eich llaw, cledr eich llaw, neu fysedd.

Pwysig: Os ydych chi'n meddwl eich bod wedi dadleoli'ch ysgwydd, neu os ydych chi wedi cael damwain ddifrifol i'ch ysgwydd, ewch i ystafell achosion brys yr ysbyty agosaf ar unwaith. Peidiwch ag oedi, gan ei bod hi'n bwysig iawn cael triniaeth yn gyflym.

Beth sy'n achosi'r 'Bryf Hill-Sachs' hwn?

Y prif achos yw dadleoliad yr ysgwydd .

Meddyliwch amdano fel hyn: mae ein cymal ysgwydd yn 'gymal pêl-a-soced'. Mae'r rhan debyg i bêl ar ben asgwrn eich braich uchaf ('Humerus') fel arfer y tu mewn i'r 'soced' ar asgwrn yr ysgwydd ('Scapula').

Nawr, os yw'ch ysgwydd yn symud ymlaen (hynny yw, allan o flaen eich corff), gall y rhan bêl-debyg o asgwrn rhan uchaf eich braich, y soced, fynd yn sownd yn y soced a rhwbio. Mae'r pwysau hwnnw'n achosi i'r rhan bêl-debyg gael ei chleisio a ffurfio 'dant'. Gelwir hyn yn 'Friw Hill-Sachs'.

Y prif resymau dros godi ysgwyddau yw:

• Anafiadau chwaraeon - Meddyliwch am syrthio wrth chwarae rygbi, neu blymio wrth chwarae criced.
• Cwympiadau - Gall hyn ddigwydd trwy syrthio i'r llawr neu i lawr y grisiau.
• Damweiniau car - Gall y mathau hyn o ddamweiniau hefyd achosi anafiadau i'r ysgwydd.

Sut mae meddygon yn adnabod 'Bryf Hill-Sachs'?

Pan fyddwch chi'n mynd at feddyg gydag ysgwydd wedi'i dadleoli, byddan nhw'n gwirio am Friw Hill-Sachs pan fyddan nhw'n eich archwilio.

Yn gyntaf, bydd y meddyg yn cynnal archwiliad corfforol o'ch braich a'ch ysgwydd. Byddant yn chwilio am ardaloedd o boen, chwydd, ac a allwch chi symud eich braich. Yna, efallai y byddant yn cynnal rhai profion delweddu i weld yn union beth sy'n digwydd y tu mewn.

Nhw yw:

• Archwiliad pelydr-X(`Pelydrau-X`): Gall hyn helpu i wirio safle'r esgyrn, toriadau, ac ati. Weithiau gellir gweld hyd yn oed `Brw Hill-Sachs` ar `belydr-X`.
• Sgan MRI (Delweddu Cyseiniant Magnetig): Gall hwn roi golwg glir iawn o'r meinweoedd meddal, fel cyhyrau, gewynnau, tendonau ac esgyrn. Mae MRI yn bwysig iawn i bennu union faint a dyfnder Briw Hill-Sachs.
• Sgan CT (Tomograffeg Gyfrifiadurol): Gall hwn hefyd ddarparu gwybodaeth fanwl iawn am yr esgyrn. Weithiau defnyddir sgan CT wrth gynllunio llawdriniaeth.

Gall y sganiau hyn weld lleoliad a maint y cleis asgwrn yn glir, sy'n gymorth mawr wrth gynllunio triniaeth.

Sut mae Briw Hill-Sachs yn cael ei drin?

Mae'r math o driniaeth sydd ei hangen arnoch yn dibynnu ar faint y Briw Hill-Sachs, hynny yw, y difrod i'r asgwrn.

Fel arfer, os yw llai nag 20% ​​o ben yr humerws wedi torri, nid oes angen triniaeth arbennig. Defnyddir y driniaeth arferol ar gyfer ysgwydd wedi'i dadleoli.

Triniaethau di-lawfeddygol

1. Gostyngiad caeedig:

Dyma'r peth pwysicaf. Mae'n golygu rhoi eich ysgwydd yn ôl lle'r oedd, yn y soced. Nid llawdriniaeth yw hon. Bydd y meddyg yn dal eich ysgwydd o'r tu allan, yn ei thynnu i'r cyfeiriad cywir, ac yn ei gwthio yn ôl i mewn. Wrth wneud hyn, efallai y byddwch yn cael anesthetig lleol (meddyginiaeth sy'n fferru'r ardal yn unig) i leihau poen, neu efallai y byddwch yn cael rhai tawelyddion (meddyginiaethau sy'n gwneud i chi deimlo ychydig yn dawelach).

2. Ansefydlogi:

Ar ôl rhoi'r ysgwydd yn ôl yn ei lle, efallai y bydd angen i chi wisgo sblint neu sling i'w gadw yn ei le. Gelwir hyn yn immobileiddio. Mae hyn yn caniatáu i'r ysgwydd sydd wedi'i hanafu orffwys a'i helpu i wella.

Efallai y bydd y meddyg yn dweud wrthych chi am roi iâ ar eich ysgwydd sawl gwaith y dydd. Efallai y bydd ef neu hi hefyd yn dweud wrthych chi am wneud rhai ymarferion i atal eich ysgwydd rhag mynd yn stiff neu'n rhewi (rhewi). Gofynnwch i'ch meddyg am ba hyd y dylech chi wisgo'r sling a faint o ymarfer corff y dylech chi ei wneud. Mae angen i'r rhan fwyaf o bobl gadw eu hysgwydd yn sefydlog am ychydig wythnosau.

3. Therapi corfforol:

Wrth i'ch ysgwydd wella'n raddol, adennill ei gryfder a byddwch yn gallu ei symud yn dda.Bydd ffisiotherapi yn dechrau. Yn gyntaf, byddwch yn gwneud ymestyniadau bach i gadw'ch ysgwydd yn rhydd ac yn rhydd o stiffrwydd. Yna, bydd eich meddyg neu ffisiotherapydd yn ychwanegu ymarferion cryfder i gryfhau'ch cyhyrau a'ch gewynnau. Bydd hyn hefyd yn helpu i leihau'r risg o ddatgymaliadau yn y dyfodol. Bydd angen i lawer o bobl wneud ffisiotherapi am sawl mis ar ôl dadleoliad.

Llawfeddygaeth ar gyfer Briw Hill-Sachs

Os yw'r 'Bryf Hill-Sachs', hynny yw, y cleis ar yr asgwrn, yn gorchuddio mwy nag 20% ​​o'r rhan bêl-debyg o asgwrn uchaf y fraich ('pen yr humerws'), sy'n golygu bod y cleis yn fawr, efallai y bydd angen llawdriniaeth i'w atgyweirio.

Mae yna nifer o weithdrefnau llawfeddygol a berfformir yn gyffredin:

• Gweithdrefn ailosod: Mae hyn yn cynnwys llenwi'r gofod tebyg i bwll a adawyd gan friw Hill-Sachs gyda meinwe meddal gerllaw. Fel arfer, defnyddir y capsiwl a'r tendon ger yr anaf i'r ysgwydd ar gyfer hyn.
• Impio esgyrn: Yn y driniaeth hon, mae'r meddyg yn cymryd meinwe esgyrn ychwanegol ac yn ei drawsblannu i'r ardal sydd wedi'i difrodi o'r humerws i'w thrwsio. Gelwir hyn weithiau'n gynyddu esgyrn.
• Amnewid ysgwydd: Os oes difrod sylweddol i'r humerws, y sgapwla (llafn yr ysgwydd), a meinweoedd eraill yn yr ysgwydd, efallai y bydd angen amnewid ysgwydd. Yn yr achos hwn, mae'r llawfeddyg yn tynnu'r rhannau sydd wedi'u difrodi o'r ysgwydd ac yn eu disodli â darnau prosthetig.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Fel arfer mae'n cymryd sawl mis i wella o Anaf Hill-Sachs. Bydd angen i'ch ysgwydd gael ei atal rhag symud am sawl wythnos, ac yna misoedd o therapi corfforol.

Mae pa mor hir mae'n ei gymryd i'ch clwyf wella yn dibynnu ar sawl ffactor:

• Sut ddigwyddodd yr anaf (megis cwymp neu ddamwain chwaraeon).
• P'un a oes anafiadau neu ddifrod arall y tu mewn i'r ysgwydd (megis gewynnau wedi'u rhwygo neu ddifrod i'r labrwm).
• Pa fath o driniaeth oedd ei hangen arnoch chi, neu a oedd yn rhaid i chi gael llawdriniaeth ?

Bydd eich meddyg neu lawfeddyg yn rhoi amser adferiad penodol i chi ar ôl eich anaf, felly peidiwch â phoeni.

A ellir atal y 'Bryf Hill-Sachs' hwn?

Gan fod y rhan fwyaf o ddatgymaliadau ysgwydd yn cael eu hachosi gan ddigwyddiadau sydyn fel cwympiadau a damweiniau chwaraeon, nid oes dim byd y gellir ei wneud yn benodol i atal y 'Bryf Hill-Sachs' hwn.

Fodd bynnag, mae'n syniad da dilyn yr awgrymiadau diogelwch cyffredinol hyn i leihau'r risg o ddamweiniau:

• Gwisgwch wregys diogelwch bob amser wrth reidio mewn cerbyd.
• Gwisgwch offer diogelwch priodol yn ystod unrhyw weithgaredd a chwaraeon.(e.e. helmed, padiau ysgwydd).
• Cadwch eich cartref a'ch gweithle'n daclus ac yn rhydd o eitemau a allai achosi i chi neu eraill syrthio. Byddwch yn ymwybodol o arwynebau llithrig.
• Wrth godi rhywbeth oddi uchod, defnyddiwch offeryn neu declyn sydd wedi'i gynllunio'n benodol at y diben bob amser. Peidiwch byth â dringo ar gadeiriau na byrddau.
• Os oes gennych anhawster cerdded neu os ydych mewn perygl uchel o syrthio, defnyddiwch ffon neu gerddwr.

Beth i'w ddisgwyl gyda 'Bryf Hill-Sachs'?

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn gwella'n llwyr o anaf. Hyd yn oed os cewch lawdriniaeth, dylech allu dychwelyd i'r rhan fwyaf o'ch gweithgareddau a chwaraeon arferol unwaith y bydd eich ysgwydd yn gwella.

Fodd bynnag, unwaith y byddwch chi'n dadleoli'ch ysgwydd, rydych chi'n llawer mwy tebygol o gael eich anafu eto. Mae rhai astudiaethau wedi canfod y bydd mwy na 90% o athletwyr o dan 25 oed sy'n dadleoli eu hysgwydd mewn chwaraeon cyswllt yn ail-anafu'r un ysgwydd yn y dyfodol.

Felly, cyn i chi ailddechrau unrhyw weithgaredd corfforol – yn enwedig chwaraeon cyswllt – siaradwch â'ch meddyg neu lawfeddyg. Gallant esbonio beth i'w ddisgwyl a sut i atal dadleoliadau yn y dyfodol. Gall ffisiotherapi priodol hefyd leihau'r risg hon.

A fydda i’n methu mynd i’r gwaith na’r ysgol nes i mi wella?

Os na allwch wneud eich gwaith neu waith ysgol heb symud eich braich tra bod eich ysgwydd wedi'i ansymudoli, efallai na fyddwch yn gallu mynd i'r gwaith na'r ysgol. Bydd eich meddyg yn dweud wrthych pa symudiadau a safleoedd i'w hosgoi nes i chi wella. Dilynwch y cyfarwyddiadau hynny'n ofalus.

Pryd ddylwn i fynd i'r ystafell achosion brys?

Os ydych chi wedi cael damwain fawr (trawma) , ewch i'r ystafell achosion brys ar unwaith.

Os ydych chi'n meddwl bod eich ysgwydd wedi'i ddatgymalu:

• Ewch i'r ystafell achosion brys neu ffoniwch 1990.
• Peidiwch â symud eich llaw. Cadwch hi'n agos at eich corff.
• Peidiwch â cheisio ail-leoli'ch ysgwydd eich hun. Peidiwch â gadael i unrhyw un heblaw meddyg ei wneud. Os yw rhywun nad yw'n arbenigwr yn ceisio ail-leoli'ch ysgwydd, efallai y byddwch yn niweidio pibellau gwaed, cyhyrau, gewynnau a nerfau.
• Rhowch becyn iâ ar yr ardal sydd wedi'i hanafu. Bydd hyn yn lleihau chwydd a phoen.
• Gall lleddfu poen (e.e. paracetamol, neu 'NSAIDs' - cyffuriau gwrthlidiol ansteroidaidd, fel y'u rhagnodir gan eich meddyg) helpu i leihau poen a symptomau eraill. Fodd bynnag, peidiwch â chymryd mwy na'r dos a argymhellir.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

Pan fyddwch chi mewn sefyllfa fel hon, mae'n syniad da gofyn i'ch meddyg am y canlynol:

• Oes angen llawdriniaeth arnaf i atgyweirio fy anaf Hill-Sachs? Os felly, pa fath?
• Am ba hyd sydd angen i mi gadw fy mraich yn sefydlog?
• Pryd ddylwn i ddechrau ffisiotherapi? Pa mor hir fydd yn ei gymryd?
• Pryd fydda i’n gallu chwarae chwaraeon neu ymarfer corff eto? Pa fath o bethau alla i eu gwneud yn gyntaf?
• Beth alla i ei wneud i atal fy ysgwydd rhag popio eto?

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng 'Bryf Hill-Sachs' a 'Bryf Hill-Sachs Gwrthdro'?

Mae 'Brw Hill-Sachs' a 'Brw Hill-Sachs Gwrthdro ' yr un math o anaf. Yr unig wahaniaeth yw ar ba ochr o'r rhan bêl-debyg o asgwrn eich braich uchaf ('Humerus') y mae'r anaf .

• Mae 'Brwg Hill-Sachs' yn lwmp sy'n digwydd ar gefn (mewn termau meddygol, 'agwedd posterolateral') rhan debyg i bêl yr ​​ysgwydd pan gaiff ei wthio ymlaen o'r 'ochr flaen'.
• Mae 'Brwg Gwrthdro Hill-Sachs' yn lwmp sy'n digwydd ar ochr flaen (mewn termau meddygol, yr 'agwedd anteromedial') o'r rhan bêl-debyg o'r ysgwydd pan gaiff ei daflu o'r 'ochr gefn'.

Mae'r ddau yn cael eu diagnosio a'u trin yn yr un ffordd fwy neu lai.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng 'Bryf Hill-Sachs' a 'Bryf Bankart'?

Mae 'Bryfder Hill-Sachs' a 'Bryfder Bankart' yn ddau fath o anaf sy'n gysylltiedig ag anafiadau ysgwydd. Fodd bynnag, maent yn wahanol.

• Mae 'Bryf Hill-Sachs' yn sbardun esgyrn sy'n digwydd pan fydd eich ysgwydd yn llithro ymlaen o ochr i ochr (dadleoliad glenohumeral anterior), gan achosi i ben asgwrn y fraich uchaf ('humerus') gael ei gywasgu, gan achosi lwmp yn soced yr ysgwydd. Mae hyn yn golygu bod hyn yn ddifrod i'r asgwrn.
• Mae 'Brwg Bankart' yn anaf i'r cylch cartilag amddiffynnol o amgylch cymal yr ysgwydd (a elwir yn 'Labrwm'). Mae 'Brwg Bankart' yn rhwyg yn y 'Labrwm' hwn. Gall hyn ddigwydd o ddadleoliad neu symudiad bach ('is-leoliad'). Unwaith y bydd ysgwydd wedi'i ddadleoli, mae'n fwy tebygol o ddigwydd eto. Os yw'r ysgwydd yn parhau i ddadleoli neu 'is-leoliad', gall y 'Labrwm' gael ei ddifrodi ymhellach (fel 'rhwyg SLAP').

Gall ysgwydd wedi'i dadleoli fod yn brofiad poenus a brawychus iawn. Mae methu â symud eich braich yn sydyn, a theimlo nad yw eich ysgwydd lle'r arferai fod, yn sioc enfawr. Peidiwch byth â cheisio "codi" eich ysgwydd a'i rhoi yn ôl at ei gilydd. Ewch i'r ystafell achosion brys ar unwaith a cheisiwch sylw meddygol cyn gynted â phosibl.

>

Os ydych chi wedi dadleoli'ch ysgwydd unwaith, p'un a oes gennych chi Anaf Hill-Sachs ai peidio, rydych chi mewn mwy o berygl o'i hanafu eto yn y dyfodol. Felly, siaradwch â'ch meddyg yn ystod eich adferiad. Fel 'na, gallwch chi gael gwell syniad o beth i'w ddisgwyl a sut i amddiffyn eich ysgwydd.

Neges i'w Chwistrellu

Iawn, felly gadewch i ni grynhoi'r pethau pwysicaf y buom yn siarad amdanynt yn y 'Bryf Hill-Sachs' hwn:

• Mae hyn yn digwydd pan fydd ysgwydd wedi'i dadleoli , ac mae rhan debyg i bêl asgwrn rhan uchaf y fraich (y 'humerws') yn taro soced llafn yr ysgwydd, gan achosi i gleis bach tebyg i ddannedd ffurfio ar yr asgwrn.
• Mae ganddo'r un symptomau ag ysgwydd wedi'i dadleoli, fel poen difrifol, anallu i symud y fraich, a chwyddo , ond gall fod ychydig yn fwy difrifol.
• Yn y rhan fwyaf o achosion, gellir ail-leoli'r ysgwydd, ei gwneud yn ansefydlog, a'i drin â ffisiotherapi heb lawdriniaeth .
• Os yw'r clwyf yn fawr (mwy nag 20% ​​o'r asgwrn), efallai y bydd angen llawdriniaeth .
• Y peth pwysicaf yw ceisio cyngor meddygol ar unwaith os byddwch chi'n dadleoli'ch ysgwydd. Peidiwch â cheisio ei drwsio eich hun.
• Os byddwch chi'n dadleoli'ch ysgwydd unwaith, rydych chi'n fwy tebygol o'i dadleoli eto. Felly, mae'n bwysig iawn dilyn cyngor meddygol a chadw'ch ysgwydd yn gryf.

Os oes gennych unrhyw gwestiynau pellach am hyn, mae croeso i chi ofyn i'ch meddyg neu fydwraig. Cadwch yn iach!

` Dadleoliad ysgwydd, Briw Hill-Sachs, briw Hill-Sachs, poen ysgwydd, cleis esgyrn, triniaeth ysgwydd, ffisiotherapi