Ydy ymennydd eich babi yn brin o ocsigen? Gadewch i ni ddysgu am yr HIE peryglus (Enseffalopathi Hypocsic-Isgemig)!

Ni all geiriau ddisgrifio'r llawenydd rydych chi'n ei deimlo pan welwch chi ychwanegiad newydd at eich teulu. Ond weithiau, yn annisgwyl, gall y rhai bach hyn ddatblygu rhai problemau iechyd. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr a all effeithio ar fabanod newydd-anedig, ychydig yn ddifrifol, ond un y mae angen i ni i gyd fod yn ymwybodol ohono. HIE, neu enseffalopathi hypocsic-ischemig, yw hynny.

Beth yw HIE (Enseffalopathi Hypocsig-Isgemig)? Gadewch i ni ei ddeall yn union.

Yn syml, mae HIE (Enseffalopathi Hypocsig-Isgemig) yn anaf i'r ymennydd a achosir gan ddiffyg ocsigen a chyflenwad gwaed i'r ymennydd. Meddyliwch, fel pob organ yn ein corff, mae angen ocsigen a maetholion ar yr ymennydd hefyd i weithredu. Mae'r rhain yn cael eu danfon i'r ymennydd trwy'r gwaed. Os caiff y cyflenwad hwn ei amharu mewn unrhyw ffordd, mae celloedd yr ymennydd yn dechrau cael eu difrodi. Dyma beth yw HIE.

Mae'r cyflwr hwn yn effeithio amlaf ar fabanod newydd-anedig , yn enwedig os oes cymhlethdodau yn ystod y geni. Fodd bynnag, weithiau gall plant hŷn ac oedolion hefyd ddatblygu HIE os oes problem resbiradol ddifrifol, fel boddi .

Y peth pwysicaf yw bod HIE yn gyflwr difrifol, a allai fod yn fygythiad i fywyd . Felly os ydych chi'n meddwl bod gan eich plentyn symptomau HIE, dylech chi geisio cyngor meddygol ar unwaith.

Efallai eich bod wedi clywed eich meddyg yn defnyddio enwau eraill ar gyfer y cyflwr HIE hwn. Er enghraifft:

• Asfyxia geni
• Enseffalopathi newyddenedigol
• Hypocsia perinatal

Ni waeth pa enw rydych chi'n ei roi ar hyn, yr un sefyllfa ydyw.

A oes gwahanol fathau o HIE? Sut ydych chi'n asesu difrifoldeb y cyflwr?

Ydy, mae meddygon yn dosbarthu HIE yn ôl prognosis y plentyn. Mae'r rhain wedi'u rhannu'n bennaf yn dair categori : ysgafn, cymedrol, a difrifol . Gall y dosbarthiad hwn bennu sut y bydd system nerfol y plentyn yn cael ei heffeithio.

Ond cofiwch, hyd yn oed os yw HIE yn ysgafn, mae'n argyfwng meddygol . Oherwydd bod triniaeth brydlon yn hanfodol i atal cymhlethdodau sy'n peryglu bywyd. Bydd y meddyg yn gallu rhoi'r esboniad gorau i chi am gyflwr eich plentyn. Yna gallwch chi benderfynu a symud ymlaen.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Yn ôl ystadegau, mae HIE yn effeithio ar rhwng 1 a 6 o bob 1,000 o fabanod a aned . Hyd yn oed mewn gwlad fel yr Unol Daleithiau, mae tua 9,000 i 12,000 o fabanod newydd-anedig yn wynebu'r cyflwr hwn bob blwyddyn. Er ei bod hi'n anodd dod o hyd i ystadegau cywir yn Sri Lanka, nid yw hwn yn gyflwr y gellir ei anwybyddu.

Beth yw symptomau HIE? Beth am mewn babi newydd-anedig?

Os oes gan faban newydd-anedig HIE ysgafn neu gymedrol, gallant brofi symptomau fel:

• Mae'r corff naill ai'n llipa ac yn ddifywyd ('hypotonia') neu'n stiff ac yn dynn ('hypertonia') .
• Anhawster yfed llaeth.
• Bob amser yn dangos agwedd flinedig.
• Crio cyson heb reswm, aflonyddwch.
• Yn crio'n wan.
• Lliw golau, glas, neu lwydaidd (`cyanosis`) i'r croen, blaenau'r bysedd, a'r gwefusau.

Os yw HIE yn ddifrifol, mae'r symptomau'n fwy difrifol:

• Nid oes bron unrhyw ymateb hyd yn oed os ydych chi'n ei gyffwrdd neu'n gwneud sain.
• Adweithiau gwan iawn.
• Patrymau anadlu annormal (e.e., anadlu cyflym, diffyg anadl).
• Curiad calon afreolaidd neu araf iawn.
• Trawiadau .
• Colli ymwybyddiaeth.

Pwysig: Os yw eich plentyn yn dangos unrhyw un o'r symptomau hyn, ewch ag ef i'r ysbyty agosaf neu ffoniwch 911 ar unwaith . Hyd yn oed os yw HIE yn ymddangos yn ysgafn, mae'n argyfwng. Triniaeth brydlon yw'r peth pwysicaf.

Beth yw achosion HIE?

Prif achos HIE yw diffyg ocsigen a chyflenwad gwaed i'r ymennydd. Mae sawl ffordd y gall hyn ddigwydd.

Gall HIE ddigwydd yn ystod datblygiad y ffetws yn y groth oherwydd:

• Datblygiad neu swyddogaeth annormal calon neu ysgyfaint y ffetws.
• Mae gan y fam haint (fel tocsoplasmosis neu CMV).
• Cynnydd neu ostyngiad gormodol ym mhwysedd gwaed y fam feichiog.
• Lefelau ocsigen is yng ngwaed y fam feichiog.

Os oes unrhyw gymhlethdodau yn ystod beichiogrwydd neu enedigaeth, mae'r babi mewn mwy o berygl o ddatblygu HIE. Er enghraifft:

• Y llinyn bogail, sy'n dod allan o'r fagina cyn i'r ffetws gael ei eni ('prolaps y llinyn bogail').
• Cywasgu'r llinyn bogail neu roi'r gorau i lif y gwaed iddo.
• Torri'r brych.
• Rhwygiad y groth.
• Placenta previa (yn gorchuddio ceg y groth).

Achosion HIE (anhawster anadlu) mewn plant hŷn ac oedolion:

• Anhwylderau rhythm y galon (`Arrhythmia`).
• Mygu (e.e. boddi, tagu - `mygu`).
• Gorddos o gyffuriau neu feddyginiaeth.
• Gwenwyno (e.e. gwenwyno mercwri).
• Mynd i sioc.

Pwy sydd mewn mwy o berygl o HIE?

Gall babi newydd-anedig fod mewn mwy o berygl o HIE os:

• Cael eich geni â phwysau geni isel .
• Halogiad hylif y fagina.
• Datblygiad ffetws oedi (yn enwedig datblygiad anghyflawn rhai organau, fel yr ysgyfaint).

Mae mam feichiog mewn mwy o berygl o gymhlethdodau yn ystod genedigaeth, gyda chyflyrau fel:

• Pwysedd gwaed uchel yn ystod beichiogrwydd ('Preeclampsia').
• Diabetes yn ystod beichiogrwydd.
• Llafur hirfaith.
• Defnyddio cyffuriau.

Beth yw cymhlethdodau posibl HIE? A yw'r rhain yn beryglus?

Mae HIE yn gyflwr difrifol iawn, o bosibl hyd yn oed yn angheuol. Yn ogystal, gall y difrod parhaol i'r ymennydd arwain at amrywiaeth o gymhlethdodau hirdymor. Dyma rai ohonynt:

• Oedi datblygiadol : Oedi mewn pethau fel siarad a cherdded.
• Problemau twf.
• Nam ar y clyw neu'r golwg.
• Problemau swyddogaeth wybyddol, anabledd deallusol .
• Anhawster canolbwyntio.
• Epilepsi .
• Parlys yr ymennydd .
• Heintiau mynych.

Nid yw llawer o'r cymhlethdodau hyn yn ymddangos ar unwaith. Efallai y byddant yn ymddangos dim ond pan fydd eich plentyn yn dechrau yn yr ysgol. Os nad yw'ch plentyn yn cyrraedd cerrig milltir datblygiadol ar gyfer ei oedran, neu os yw'n cael trafferth dysgu yn y dosbarth, ewch i weld meddyg ar unwaith.

Sut mae meddygon yn gwneud diagnosis cywir o HIE?

Gan fod HIE yn argyfwng meddygol, mae meddygon yn ofalus iawn ynglŷn ag arwyddion y cyflwr cyn ac ar ôl i'r babi gael ei eni. Mae hyn er mwyn sicrhau bod ymennydd y babi yn cael digon o ocsigen a gwaed. Os oes unrhyw anhawster yn ystod yr enedigaeth, mae meddygon yn barod i drin y cyflwr cyn i'r babi gael diagnosis swyddogol.

I wneud diagnosis o HIE, bydd meddyg yn cynnal archwiliad corfforol cyflawn. Byddant yn chwilio am symptomau ac yn archebu sawl prawf i gadarnhau'r diagnosis.

Ar gyfer HIE mewn babanod newydd-anedig, gellir gwneud y profion hyn cyn ac ar ôl i'r babi gael ei eni:

• Monitro calon y ffetws.
• Prawf gwaed brych.
• Asesiad iechyd baban newydd-anedig ( 'sgôr Apgar ').
• Profi lefelau'r gwaed a'r nwy yn y llinyn bogail.
• Profion delweddu fel 'Uwchsain' neu 'MRI' (Delweddu Cyseiniant Magnetig) .
• Prawf EEG (Electroencephalogram) (i fesur gweithgaredd trydanol yr ymennydd).

Mae profion gwaed ychwanegol yn helpu meddygon i ddeall sut mae HIE yn effeithio ar organau eraill y plentyn.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer HIE? (Triniaeth)

Mae meddygon yn trin HIE yn y ffyrdd canlynol:

• Gall oeri corff y plentyn (hypothermia therapiwtig) ac yna ei ddychwelyd i dymheredd arferol helpu i atal difrod pellach i'r ymennydd.
• Tra bod y plentyn yn yr ysbyty , defnyddir EEG i fonitro trawiadau, a rhoddir meddyginiaeth i atal trawiadau.
• Gwella llif y gwaed ac ocsigen i'r ymennydd,Triniaeth gefnogol o'r achos sylfaenol (e.e., darparu ocsigen atodol trwy fwgwd wyneb neu ganwla trwynol).

Os bydd cymhlethdodau'n codi wrth i'r plentyn dyfu, efallai y bydd angen cefnogaeth ychwanegol. Mae hyn yn cynnwys:

• Therapi corfforol neu therapi galwedigaethol.
• Therapi lleferydd.
• Rhaglenni addysg plentyndod cynnar.
• Dyfeisiau cynorthwyol fel sbectol neu gymhorthion clyw.

A all fod sgîl-effeithiau o'r driniaeth?

Gall meddyginiaethau trawiad gael rhai sgîl-effeithiau. Mae'r rhain yn amrywio yn dibynnu ar y math o feddyginiaeth sy'n cael ei rhoi. Cyn dechrau triniaeth, siaradwch â meddyg eich plentyn am yr sgîl-effeithiau hyn a pha symptomau i edrych amdanynt. Gall "hypothermia therapiwtig" (triniaeth i oeri'r corff) hefyd achosi sgîl-effeithiau, fel platennau gwaed isel.

Pa mor hir fydd hi'n ei gymryd i'r babi wella ar ôl y driniaeth?

Mae babanod sydd â symptomau ysgafn yn unig a dim niwed i'r ymennydd fel arfer yn gwella'n llwyr o fewn pythefnos. Fodd bynnag, os yw'r cyflwr yn ddifrifol, gall cymhlethdodau gydol oes ddigwydd, sy'n gofyn am reolaeth hirdymor.

Os oes gan fy mabi HIE, beth ddylwn i ei ddisgwyl? Beth yw'r rhagolygon?

Mae difrifoldeb y cyflwr HIE yn pennu dyfodol y plentyn. Mae ymchwil yn awgrymu bod rhwng 20% ​​a 50% o fabanod â HIE yn marw . Hefyd, mae rhwng 25% a 60% yn datblygu anhwylderau niwrolegol hirdymor neu anableddau dysgu, fel parlys yr ymennydd neu epilepsi .

Fodd bynnag, mewn rhai achosion, gellir gwella HIE yn llwyr. Gorau po gyntaf y caiff HIE ei drin a'r niwed i'r ymennydd ei atal. Fodd bynnag, rhaid inni ddeall na fydd pob babi yn gwella'n llwyr.

Os yw HIE yn ddifrifol, gall disgwyliad oes y baban gael ei fyrhau. Gall babi sydd â niwed difrifol i'r ymennydd farw yn ystod babandod neu blentyndod cynnar. Fel arfer nid yw HIE ysgafn yn effeithio ar ddisgwyliad oes. Gall HIE cymedrol fyrhau disgwyliad oes neu beidio. Mae gan y rhan fwyaf o fabanod â HIE ysgafn a chymedrol ddisgwyliad oes arferol. Mae triniaethau cefnogol ar gael i leihau canlyniadau sy'n peryglu bywyd.

A oes ffyrdd o atal HIE?

Yn anffodus, ni ellir atal HIE bob amser.

Fodd bynnag, gallwch leihau eich risg o ddatblygu HIE trwy gael archwiliadau rheolaidd yn ystod beichiogrwydd . Bydd eich meddyg yn rhoi cyngor i chi ar sut i aros yn ddiogel a chynnal iechyd da. Fodd bynnag, ni waeth pa mor iach ydych chi yn ystod beichiogrwydd, gall HIE ddigwydd o hyd.

Hefyd, mae rheoli defnydd cyffuriau yn bwysig iawn i atal cymhlethdodau a all effeithio arnoch chi a'ch babi.

I blant hŷn ac oedolion, gallwch chi helpu i atal HIE trwy gymryd rhagofalon diogelwch cyn ymgymryd â gweithgareddau a allai fod yn beryglus. Er enghraifft, os ydych chi'n mynd i nofio, dim ond nofio lle mae achubwr bywyd all helpu i atal boddi.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Os nad yw'ch plentyn yn cyrraedd cerrig milltir datblygiadol ar gyfer ei oedran, neu os yw'n dangos arwyddion o gymhlethdodau wrth iddo dyfu, ewch i weld meddyg eich plentyn. Os yw'ch plentyn yn cael anhawster bwydo ar y fron, ewch i weld meddyg.

Pryd ddylech chi fynd i'r Uned Triniaeth Frys (ETU) ?

Os oes gennych chi, eich plentyn, neu rywun rydych chi'n ei adnabod unrhyw un o'r symptomau HIE hyn, ffoniwch 911 ar unwaith ac ewch i'r ystafell achosion brys agosaf:

• Anhawster anadlu.
• Trawiad.
• Os yw'r croen yn ymddangos yn welw, yn las, neu'n llwyd.
• Colli ymwybyddiaeth (llewygu).

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'r meddyg?

Gallwch ofyn cwestiynau fel y rhain i'ch meddyg:

• Pa mor ddifrifol yw HIE?
• A yw ymennydd fy mabi wedi'i ddifrodi?
• Pa gymhlethdodau ddylwn i fod yn wyliadwrus amdanynt?
• A oes unrhyw sgîl-effeithiau i'r driniaeth?
• Pryd fydd fy mhlentyn yn gallu gadael yr ysbyty?
• Pryd ddylwn i ddod nesaf i fonitro iechyd fy mhlentyn?

Yn olaf, neges fach i rieni i'w chymryd adref

Rwy'n deall pa mor ofnus a phryderus y mae mam neu dad yn teimlo pan maen nhw'n dysgu bod gan fabi newydd-anedig HIE (Enseffalopathi Hypocsig-Isgemig). Gallwch deimlo'n ddiymadferth iawn wrth i'r tîm meddygol weithio'n galed drwy'r dydd i wneud yn siŵr bod ymennydd y babi yn cael digon o ocsigen a gwaed.

Yn ystod y cyfnod hwn, bydd eich meddyg yn rhoi'r wybodaeth ddiweddaraf i chi am gyflwr eich babi . Maen nhw yno i ateb unrhyw gwestiynau sydd gennych. Hefyd, amgylchynwch eich hun gyda grŵp cymorth cryf, fel eich teulu a'ch ffrindiau, i'ch helpu trwy'r profiad heriol hwn. Os oes angen, gall siarad â chwnselydd iechyd meddwl fod o gymorth mawr hefyd. Cofiwch nad ydych chi ar eich pen eich hun.

` Enseffalopathi hypocsig-ischemig, HIE, gostyngiad mewn ocsigen i'r ymennydd, gostyngiad yn y cyflenwad gwaed i'r ymennydd, babanod newydd-anedig, asfycsia wrth eni, niwed i'r ymennydd, oedi datblygiadol