Ydy eich corff yn rhy asidig? Gadewch i ni ddysgu am asidosis lactig!

Ydych chi erioed wedi teimlo'n flinedig, yn boenus, neu'n fyr o anadl pan fyddwch chi ychydig yn flinedig? Gallai'r rhain fod oherwydd nifer o resymau. Fodd bynnag, heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr a all ddigwydd pan fydd cemegyn o'r enw asid lactig yn cronni yn ein cyrff. Dyma beth mae meddygon yn ei alw'n asidosis lactig . Peidiwch â phoeni, gadewch i ni siarad am hyn yn syml.

Beth yw Asidosis Lactig?

Yn syml, mae asidosis lactig yn gyflwr lle mae gormod o asid lactig yn eich gwaed. Gall hyn ddigwydd pan fydd eich corff yn cynhyrchu gormod o asid lactig, neu pan nad yw'ch corff yn gallu cael gwared ar yr asid lactig y mae'n ei gynhyrchu yn iawn.

Fel arfer, ein iau a'n harennau yw'r rhai sy'n tynnu'r asid lactig gormodol o'n cyrff. Fodd bynnag, os yw faint o asid lactig yn rhy uchel, neu os oes rhyw wendid yn yr organau hyn fel yr afu a'r arennau, ni allant wneud y gwaith hwn yn iawn. Dyna pryd mae asid lactig yn dechrau cronni yn y gwaed.

Pan fydd lefel yr asid lactig yn eich gwaed ychydig yn uwch, rydym yn ei alw'n hyperlactatemia . Fodd bynnag, os yw hyn yn cynyddu ymhellach a bod pH y corff (h.y. cydbwysedd asid-bas) yn mynd yn rhy asidig, gelwir hynny'n asidosis lactig .

Pam mae asid lactig yn ffurfio yn ein corff?

Mae asid lactig, a elwir weithiau'n lactad , yn sgil-gynnyrch naturiol o fetaboledd cellog. Mae ein celloedd yn defnyddio glwcos (siwgr) i gynhyrchu ynni. Gelwir y broses hon yn glycolysis anaerobig . Mae hyn yn digwydd pan fydd angen ynni ar gelloedd yn gyflym, ond nid oes ganddynt ddigon o ocsigen i wneud hynny.

Fel arfer, rydym yn cael egni trwy broses sy'n defnyddio ocsigen. Gelwir hyn yn Metabolaeth Aerobig . Fodd bynnag, mae Glycolysis Anaerobig fel ffynhonnell ynni yr ydym yn ei defnyddio mewn argyfyngau. Dychmygwch, pan fyddwch chi'n rhedeg yn galed yn sydyn neu'n codi pwysau trwm, mae eich cyhyrau'n brin o ocsigen yn sydyn. Dyna pryd y defnyddir y dull hwn. Yn yr un modd, pan nad yw ein meinweoedd yn derbyn ocsigen oherwydd rhai afiechydon, cynhyrchir asid lactig yn y ffordd hon hefyd.

Beth sy'n digwydd pan fydd asidosis lactig yn digwydd?

Mae'r hyn sy'n digwydd pan fydd gennych asidosis lactig yn dibynnu ar ei ddifrifoldeb. Gall rhai pobl brofi'r cyflwr hwn dros dro, yn enwedig ar ôl ymarfer corff trwm. Gall wneud i'ch corff boeni am ychydig ddyddiau. Ond os yw'ch afu a'ch arennau mewn iechyd da, bydd yr asid lactig yn diflannu mewn ychydig ddyddiau.

Fodd bynnag, os yw'ch corff yn parhau i gynhyrchu gormod o asid lactig, neu os nad yw'ch afu a'ch arennau'n gallu ei brosesu'n iawn, gall y sefyllfa fynd yn fwy difrifol. Mae hyn yn aml yn digwydd gyda rhyw fath o salwch. Wrth i lefel y lactad yn eich gwaed barhau i godi, mae'r lefel pH yn gostwng, ac mae allbwn y galon yn gostwng yn raddol. Gall hyn arwain at fethiant organau eraill a hyd yn oed marwolaeth. Felly mae'n bwysig bod yn ymwybodol o hyn.

Beth yw symptomau Asidosis Lactig?

Gall symptomau'r cyflwr hwn amrywio yn y camau cynnar a phan fydd y cyflwr yn mynd yn ddifrifol.

Symptomau cynnar

Ar y dechrau, efallai y byddwch chi'n teimlo pethau fel hyn:

• Cyfog a chwydu.
• Blinder a gorflinder eithafol.
• Anadlu cyflym, dwfn (gelwir hyn yn iawndal anadlol , ymgais i leihau asidedd y corff trwy anadlu).
• Tynnu cyhyrau a phoen yn y corff.

Symptomau pan fydd y cyflwr yn mynd yn ddifrifol

Wrth i'r cyflwr waethygu, gall y symptomau canlynol ymddangos hefyd:

• Gwendid a mwy o gysgadrwydd.
• Deliriwm a dryswch.
• Anhawster rheoli symudiadau, fel wrth gerdded ( ataxia ).
• Llai o allbwn wrin ( Oliguria ).

Symptomau eraill

Efallai y bydd gennych symptomau cyflwr meddygol sylfaenol sy'n achosi asidosis lactig hefyd. Er enghraifft, cyflyrau fel sepsis ( haint gwaed), sioc ( strôc), neu fethiant yr afu . Gall symptomau hyn gynnwys:

• Tymheredd corff isel.
• Pwysedd gwaed isel.
• Twymyn.
• Clefyd melyn (melynu'r croen a gwyn y llygaid).

Beth yw prif achos asidosis lactig?

Gall fod llawer o resymau dros hyn. Yr achos mwyaf cyffredin yw lefelau ocsigen isel yn eich gwaed (hypoxemia) neu ddiffyg ocsigen i'ch meinweoedd (hypocsia). Fel arfer mae hyn yn cael ei achosi gan gyflwr meddygol.

Mae meddygon wedi rhannu'r cyflwr hwn o asidosis lactig yn sawl math yn seiliedig ar ei achosion:

Math A

Mae asidosis lactig Math A yn digwydd pan nad yw eich meinweoedd yn cael digon o ocsigen. Fe'i gwelir yn aml mewn cyflyrau meddygol difrifol. Gall hefyd fod yn dros dro, wedi'i achosi gan ymarfer corff gormodol.

Mae rhai cyflyrau a all achosi cynhyrchu gormod o lactad yn cynnwys:

• Mae anhwylderau'r ysgyfaint yn achosi i'r gwaed beidio â derbyn digon o ocsigen.
• Mae anhwylderau cylchrediad y gwaed yn achosi llif gwaed araf a diffyg ocsigen i'r meinweoedd.
• Mae anhwylderau haemoglobin yn effeithio ar allu celloedd gwaed coch i gario ocsigen.
• Cyflyrau sioc fel sioc septig , sioc hypovolemig, neu sioc cardiogenig .
• Syndrom isgemig berfeddol .
• Trawiadau a chonfylsiynau hirfaith.
• Gwenwyno carbon monocsid .

Math B

Mae asidosis lactig Math B yn digwydd heb hypocsemia na hypocsia . Mae tri isdeip.

Math B1

Mae hyn yn cael ei achosi gan afiechydon sylfaenol sy'n ymyrryd â'r gallu i fetaboli lactad.

Gallant fod:

• Clefyd yr afu .
• Clefyd yr arennau.
• Diffyg thiamin (fitamin B1) .
• Canser.
• Statws HIV/AIDS .
• Clefydau mitochondrial .
• Cetoasidosis sy'n gysylltiedig â diabetes .
• Caethiwed i alcohol ( Anhwylder defnyddio alcohol ).

Math B2

Mae hyn yn digwydd fel sgil-effaith rhai meddyginiaethau a thocsinau. Enghreifftiau:

• Gwenwyno cyanid .
• Gwenwyno carbon monocsid .
• Gwenwyno alcohol .
• Defnyddio cocên .
• Rhai meddyginiaethau ar gyfer HIV ( atalyddion trawsgriftas gwrthdro niwcleosid (therapi gwrthretrofirol) ).
• Rhai mathau o anadlyddion a ddefnyddir ar gyfer clefydau fel asthma ( anadlyddion agonist beta-adrenergig ).
• Chwistrelliad epineffrin ar gyfer alergeddau difrifol.
• Y gwrthfiotig linezolid .
• Propofol ar gyfer anesthesia.
• Metformin, cyffur a ddefnyddir ar gyfer diabetes (defnyddir hwn yn helaeth yn Sri Lanka, felly dylech fod yn arbennig o ymwybodol o hyn).

Math B3

Mae hyn yn cael ei achosi gan ddiffygion cynhenid ​​​​enzymau penodol sydd eu hangen i fetaboli lactad. Mae'r rhain yn brin iawn. Enghreifftiau:

• Clefyd storio glycogen .
• Diffyg ffrwctos-1,6-diffosffatase .
• Diffyg carboxylase pyruvate .
• Diffyg pyruvate dehydrogenase .
• Diffyg ffosfforyleiddiad ocsideiddiol .
• Asidwria methylmalonig .

Asidosis D-lactig

Mae'r mathau A a B y buom yn siarad amdanynt yn gynharach yn gysylltiedig â chronni L-lactad yn eich gwaed. Mae'r L-lactad hwn yn fath o asid lactig sy'n cael ei gynhyrchu a'i fetaboli fel arfer yn y corff dynol.

Fodd bynnag, mae math arall prin iawn o asidosis lactig, a achosir gan groniad D-lactad . Cynhyrchir y math hwn o asid lactig gan fath o facteria yn eich coluddyn mawr. Cynhyrchir D-lactad fel sgil-gynnyrch pan fydd y bacteria hyn yn metaboleiddio carbohydradau yn ystod treuliad.

Mae asidosis D-lactig yn digwydd pan fydd y bacteria hyn yn gordyfu. Yna mae'r gormodedd o D-lactad yn cael ei amsugno o'r coluddion i'r gwaed. Ni all ein harennau na'n iau fetaboleiddio D-lactad . Felly mae'n parhau i gronni yn y gwaed. Yn aml, gwelir hyn fel cymhlethdod o gyflwr o'r enw syndrom perfedd byr .

Sut mae Asidosis Lactig yn cael ei ddiagnosio?

Mae meddygon yn penderfynu a oes gennych asidosis lactig yn seiliedig ar y ffactorau canlynol:

• Lefelau lactad gwaed yn fwy na 4 mmol/L (milimolau y litr).
• pH gwaed yn llai na 7.35.

Mae'r gwerthoedd hyn yn cael eu mesur trwy gymryd sampl gwaed gennych chi a'i brofi.

Pa brofion sy'n cael eu gwneud ar gyfer hyn?

Perfformir y profion canlynol i wneud diagnosis o asidosis lactig :

• Panel metabolig cynhwysfawr (CMP) : Prawf gwaed syml yw hwn sy'n mesur gwahanol bethau yn eich gwaed i gael gwybodaeth sylfaenol am eich iechyd.
• Prawf lactad gwaed : Yn ogystal â'r pethau a fesurir yn y CMP, mae lefel y lactad yn eich gwaed yn cael ei fesur yn benodol.
• Prawf gwaed bwlch anion : Mae'r prawf hwn yn mesur pH a chydbwysedd electrolytau eich gwaed.
• Prawf nwy gwaed rhydweliol : Mae hyn yn mesur dirlawnder ocsigen eich rhydwelïau, yn ogystal â'r pH a'r cydbwysedd electrolytau.

Sut mae Asidosis Lactig yn cael ei drin?

Os oes gennych asidosis lactig oherwydd achos dros dro, fel ymarfer corff gormodol, cryndod, neu drawiad, bydd fel arfer yn gwella dros amser. Gallwch gael rhyddhad trwy aros gartref a chadw'n hydradol.

Fodd bynnag, mewn ysbyty, caiff asidosis lactig ei drin ar unwaith gyda hylifau mewnwythiennol ( hylifau IV , dyna'r hyn a alwn ni'n halwynog) a thriniaethau adfywio eraill, fel therapi ocsigen, os oes angen.

Yna bydd y driniaeth yn cael ei phennu yn seiliedig ar yr achos. Yn dibynnu ar eich symptomau, bydd eich tîm meddygol yn gweithio i drin y cyflwr meddygol sylfaenol neu'r gwenwyno sy'n achosi'r asidosis lactig .

Os ydych chi'n dangos symptomau lefelau ocsigen isel, bydd y tîm meddygol yn amau ​​achosion Math A – fel methiant cardiaidd neu resbiradol, sepsis , neu sioc – ac yn trin yr argyfyngau hynny yn gyntaf.

Mewn achosion lle nad oes angen nodi lefelau ocsigen isel, maent yn ystyried yr amrywiol achosion o fath B ac yn eu trin yn benodol.

Pa fath o ganlyniadau y gall rhywun ag asidosis lactig eu disgwyl?

Mae'r canlyniadau'n dibynnu ar achos a difrifoldeb y cyflwr. Mae asidosis lactig Math A – sy'n gysylltiedig â sepsis , sioc, a/neu ostyngiad yn y cyflenwad ocsigen i'r gwaed – yn fwy difrifol. Gall mathau eraill o asidosis lactig fod yn ysgafnach a datblygu'n arafach, gan ganiatáu mwy o amser a chyfle ar gyfer triniaeth.

Yn gyffredinol, wrth i lefelau lactad yn y gwaed gynyddu, gall cyfraddau marwolaethau gynyddu. Fodd bynnag, mae adferiad llawn yn bosibl gyda thriniaeth brydlon ac effeithiol.

Mae asidosis lactig yn un o sawl cyflwr o'r enw asidosis metabolig, lle mae asid yn cronni yn eich gwaed. Mewn asidosis metabolig , mae prosesau metabolig arferol y corff sy'n cynhyrchu ac yn rheoli asid yn cael eu tarfu mewn rhyw ffordd. Fel arfer, gall eich afu a'ch arennau hidlo asid gormodol allan. Ond pan nad yw'r organau hynny'n gweithio'n iawn, maent yn llai abl i reoli asidosis. Felly, gall gofalu am eich afu a'ch arennau trwy yfed digon o ddŵr, cyfyngu ar alcohol a chymryd meddyginiaethau niweidiol fynd yn bell tuag at gynnal eich iechyd hirdymor.

Pwyntiau byr i'w cofio

Iawn, felly gadewch i ni eich atgoffa o rai o'r pethau pwysicaf y siaradon ni amdanyn nhw heddiw:

• Mae asidosis lactig yn gynnydd mewn asid lactig yn y gwaed.
• Gall fod llawer o resymau dros hyn. Y prif reswm yw nad yw'r corff yn cael digon o ocsigen.
• Gall symptomau cychwynnol gynnwys blinder eithafol, chwydu ac anadlu cyflym.
• Gwneir profion gwaed i wneud diagnosis o'r cyflwr hwn.
• Mae'r driniaeth yn dibynnu ar yr achos. Weithiau mae gorffwys a hylifau'n ddigon, weithiau mae angen mynd i'r ysbyty.
• Os caiff ei ddiagnosio a'i drin yn gynnar, gellir ei wella.
• Mae cadw'r afu a'r arennau'n iach yn helpu i amddiffyn rhag cyflyrau fel y rhain.

Felly, os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn, neu os ydych chi eisiau gwybod mwy am hyn, peidiwch ag anghofio ymgynghori â meddyg. Cadwch yn iach!

` Asidosis lactig, asidosis lactig, lactad, asidedd gwaed, cydbwysedd asid y corff, ymarfer corff, iechyd