Llawdriniaeth ar yr abdomen? Gadewch i ni siarad am laparotomi.

Ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod erioed wedi cael gwybod gan feddyg i "dorri'r stumog ar agor" oherwydd problem stumog? Neu ydych chi erioed wedi clywed bod angen llawdriniaeth fawr i ddod o hyd i broblem y tu mewn i'r stumog ar ôl damwain, neu i atal gwaedu? Mewn meddygaeth, gelwir y llawdriniaeth hon, a gyflawnir mewn achosion o'r fath, i agor ceudod yr abdomen ac archwilio'r organau, yn "laparotomi". Mae hon yn llawdriniaeth dipyn o fawr, felly gall llawer o bobl fod yn ofni ohoni. Felly, gadewch i ni siarad amdano'n syml ac yn glir heddiw.

Beth yn union yw laparotomi?

Yn syml, mae laparotomi yn weithdrefn lawfeddygol lle mae llawfeddyg yn agor ceudod eich abdomen (y gofod gwag y tu mewn i'ch bol) i archwilio neu drin yr organau y tu mewn.

Gellir gwneud hyn mewn dwy brif ffordd:

1. Ar gyfer diagnosis (Laparotomi Archwiliadol): Weithiau, hyd yn oed os oes problem fel poen yn yr abdomen neu waedu mewnol, ni ellir dod o hyd i'r achos hyd yn oed gyda sganiau. Mewn achosion o'r fath, mae'r llawfeddyg yn cyflawni'r llawdriniaeth hon i weld a deall yn iawn beth sy'n digwydd y tu mewn i'r abdomen. Ar yr adeg honno, os oes angen, gellir cymryd darn o feinwe a'i anfon i'w archwilio ('Biopsi').

2. Laparotomi Therapiwtig: Weithiau dim ond ar ôl i'r broblem ddod yn hysbys y perfformir llawdriniaeth. Er enghraifft, perfformir y llawdriniaeth hon i gael gwared ar diwmor canseraidd, atgyweirio coluddyn sydd wedi'i ddifrodi, neu gael gwared ar atodiad llidus.

Beth yw'r gwahaniaeth rhwng Laparotomi a Laparosgopi?

Er bod y ddau yn llawdriniaethau abdomenol, mae gwahaniaeth mawr rhyngddynt. Mae llawer o bobl yn drysu'r ddau enw hyn. Gadewch i ni weld beth yw'r gwahaniaeth.

Ym mha achosion mae laparotomi yn angenrheidiol?

Efallai fod rhesymau penodol pam y gallai llawfeddyg ddewis laparotomi yn hytrach na laparosgopi. Mae'r dull hwn yn fwy ymarferol, yn enwedig mewn sefyllfa argyfwng lle mae angen ymyrraeth gyflym.

Rhai sefyllfaoedd lle gallai laparotomi fod yn angenrheidiol:

• I wirio am ddifrod i organau mewnol ar ôl anaf difrifol i'r abdomen.
• Peritonitis (haint y ceudod abdomenol).
• Twll yn y stumog neu'r berfedd neu waedu na ellir ei reoli.
• I gael gwared ar yr abses a oedd wedi mynd yn llidus iawn ac ar fin byrstio.
• I gael gwared ar y ddueg pan fydd yn byrstio mewn damwain.
• I gael gwared ar godennau ofarïaidd mawr neu endometriomas .
• I wirio a thrin cyflwr a lledaeniad endometriosis .
• Llawdriniaethau mawr fel y driniaeth Whipple ar gyfer canser y pancreas.
• Canser yr ofari neu lymffoma HodgkinI ddarganfod pa mor bell y mae canser, fel lymffoma Hodgkin, wedi lledu yn y corff (Camau canser).
• Toriad Cesaraidd wedi'i gynllunio neu frys ('toriad Cesaraidd').

Beth sy'n digwydd cyn y llawdriniaeth?

Gan fod hon yn llawdriniaeth fawr, mae yna sawl peth y mae angen i chi baratoi ar eu cyfer ymlaen llaw.

1. Caniatâd Gwybodus

Bydd eich llawfeddyg yn egluro'r llawdriniaeth, ei risgiau a'i manteision, a thriniaethau amgen i chi yn glir. Byddant yn deall hyn i gyd ac yn cael eich caniatâd ysgrifenedig. Mewn argyfwng, gwneir penderfyniadau ar ôl ymgynghori â'r perthynas agosaf os yw'r claf yn anymwybodol.

2. Asesiad Corfforol

Bydd y meddyg yn gofyn am eich iechyd, y meddyginiaethau rydych chi'n eu cymryd, ac unrhyw lawdriniaethau blaenorol rydych chi wedi'u cael. Bydd hefyd yn gwneud rhai profion sylfaenol, fel profion gwaed a phelydrau-X, i weld a ydych chi'n addas i gael anesthesia cyffredinol.

3. Paratoi'r Coluddyn

Yn dibynnu ar y math o lawdriniaeth, efallai y bydd angen i chi wagio'ch coluddion yn llwyr cyn y llawdriniaeth. Efallai y rhoddir fformiwla carthydd neu enema i chi. Efallai y gofynnir i chi hefyd ymprydio neu yfed hylifau yn unig y diwrnod cyn y llawdriniaeth.

4. Sterileiddio

Cyn y llawdriniaeth, efallai y gofynnir i chi gael cawod gyda sebon antiseptig. Neu, bydd staff yr ysbyty yn glanhau ardal eich abdomen. Gallant hefyd eillio unrhyw wallt yn yr ardal.

Beth sy'n digwydd ar ôl y llawdriniaeth?

Ar ôl y llawdriniaeth, byddwch yn cael eich cludo i ystafell ôl-lawfeddygol, lle bydd eich curiad calon a'ch pwysedd gwaed yn cael eu monitro nes i chi adennill ymwybyddiaeth. Yna byddwch yn cael eich trosglwyddo i ward a bydd yn rhaid i chi aros yn yr ysbyty am ychydig ddyddiau.

• Lliniarwyr poen: Rhoddir lliniarwyr poen i reoli poen y clwyf.
• Tiwbiau: Gall llinellau IV a chathetrau wrinol a osodir yn ystod llawdriniaeth aros yn eu lle am sawl diwrnod, yn dibynnu ar yr angen.
• Cerdded: Hyd yn oed os oes poen, fe'ch anogir i godi a cherdded yn araf gyda chymorth y staff. Mae hyn yn bwysig iawn i atal ceuladau gwaed a heintiau'r ysgyfaint.
• Ymarferion anadlu: Addysgir ymarferion anadlu dwfn.
• Bwyd: Yn gyntaf, rhoddir hylifau, ac yna cyflwynir bwyd rheolaidd yn raddol. Weithiau mae'n cymryd ychydig ddyddiau i'r coluddion ddychwelyd i normal. Gelwir hyn yn 'ilews paralytig '.

Beth yw risgiau'r llawdriniaeth hon?

Fel unrhyw lawdriniaeth fawr, mae gan laparotomi rai risgiau.

• Difrod anfwriadol i organau cyfagos eraill.
• Gwaedu gormodol o bibellau gwaed sydd wedi'u hanafu.
• Haint clwyfau ac oedi wrth iacháu.
• Diffyg teimlad parhaol mewn rhai ardaloedd o amgylch y toriad oherwydd niwed i'r nerfau.
• Mae hernia (hernia) yn digwydd mewn cysylltiad â'r toriad.
• Mae meinwe craith (adlyniadau abdomenol) yn ffurfio yn yr abdomen, gan arwain at rwystr berfeddol yn y dyfodol.

Pa mor hir mae'n ei gymryd i wella?

Mae hyn yn dibynnu ar eich iechyd cyffredinol a chymhlethdod y llawdriniaeth.

• Iachâd clwyfau: Fel arfer mae'n cymryd tua 6 wythnos i'r clwyf wella'n llwyr.
• Craith: Mae craith hir ar ôl ar draws yr abdomen. Fodd bynnag, bydd hon yn pylu'n raddol dros amser (o fewn 3-6 mlynedd).
• Dychwelyd i'r gwaith: Yn dibynnu ar natur eich swydd, efallai y byddwch yn gallu dychwelyd i'r gwaith ar ôl i'r anaf wella. Fodd bynnag, mae'n well peidio â gwneud unrhyw beth trwm, fel codi pwysau, am ychydig fisoedd.
• Ymarfer corff: Gall gymryd hyd at ddwy flynedd i gryfder eich cyhyrau abdomenol ddychwelyd i normal. Felly, dylid dechrau ymarfer corff yn araf iawn a dan oruchwyliaeth feddygol .

Ar ôl i chi fynd adref, os oes gennych unrhyw un o'r symptomau canlynol, dylech ffonio'ch meddyg ar unwaith .