Ydy eich calon mewn perygl? Gadewch i ni ddysgu am Rhwygiad Myocardaidd?

Mae trawiad ar y galon yn beth peryglus iawn, onid yw? Weithiau, ar ôl trawiad ar y galon, gall cymhlethdod difrifol ddigwydd nad ydych chi hyd yn oed yn meddwl amdano. Un cymhlethdod o'r fath yw calon wedi rhwygo, neu fel mae meddygon yn ei alw'n "Rhwygiad Myocardaidd". Mae hon yn stori eithaf difrifol, ond gadewch i ni siarad amdani'n syml. Mae hyn yn digwydd yn ystod trawiad ar y galon neu o fewn y mis cyntaf ar ôl trawiad ar y galon. Y rhan fwyaf o'r amser, mae hyn yn digwydd o fewn pump i ddeg diwrnod ar ôl trawiad ar y galon.

Pwy sydd fwyaf mewn perygl o gael y trawiad ar y galon hwn?

Nawr, nid yw'r trawiad ar y galon hwn yn rhywbeth sy'n digwydd i bawb. Ond mae rhai pobl mewn mwy o berygl. I fod yn fanwl gywir, dim ond rhywun sydd wedi dioddef niwed sylweddol i'w calon oherwydd trawiad ar y galon sy'n profi'r cyflwr hwn. Cadwch y bobl hyn mewn cof:

• I fenywod: Mae rhai astudiaethau'n dangos bod menywod mewn perygl ychydig yn uwch na dynion.
• I'r rhai sydd â phwysedd gwaed uchel: Os oes gennych bwysedd gwaed uchel, mae'r risg hon yn cynyddu oherwydd bod yn rhaid i'r galon gario pwysau ychwanegol yn gyson.
• I'r rhai sy'n profi poen yn y frest yn aml: Gallai olygu bod rhywbeth o'i le â'r galon.
• I'r rhai sy'n oedi cyn mynd i'r ysbyty pan fydd ganddyn nhw boen yn y frest: Cofiwch, mae pob eiliad yn cyfrif yn ystod trawiad ar y galon. Gall cael triniaeth yn gynnar leihau'r difrod.
• Os mai dyma eu trawiad ar y galon cyntaf: Efallai ei fod oherwydd nad yw'r galon wedi wynebu'r math hwn o sefyllfa o'r blaen.
• I bobl dros 60 oed: Wrth i rannau o'r corff wanhau gydag oedran, felly hefyd y galon.
• I'r rhai sydd ag "Atherosglerosis" (hynny yw, dyddodion brasterog ar waliau'r rhydwelïau, gan eu culhau): Mae hyn yn amharu ar lif y gwaed i'r galon.
• I'r rhai sy'n dioddef o fethiant y galon: Mae hyn yn golygu nad yw'r galon yn pwmpio gwaed yn iawn.
• I'r rhai sydd wedi cael strôc o'r blaen.
• I'r rhai sydd â chlefyd cronig yr arennau.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Nid yw hyn yn gyffredin iawn mewn gwirionedd, ond nid yw'n rhywbeth y gellir ei anwybyddu chwaith. Ystyriwch, canfu un astudiaeth fod tua 30% o bobl a fu farw'n sydyn o drawiad ar y galon hefyd wedi cael y rhwygiad calon hwn, neu '(Rhwygiad Myocardaidd)'.

Gall rhwng 10% ac 20% o bobl sy'n cael trawiad ar y galon ddatblygu rhwyg yn wal allanol (y "Wal Rydd") fentrigl chwith eu calon. Oeddech chi'n gwybod mai'r fentrigl chwith yw prif siambr y galon sy'n pwmpio gwaed i'n corff cyfan?

Fodd bynnag, mae rhwygiad y wal rhwng dwy siambr isaf y galon (y "Septum Fentriglaidd") yn brin iawn. Mae'n digwydd mewn llai na 0.4% o bobl sy'n cael trawiad ar y galon.

Beth sy'n digwydd pan fydd y galon yn torri?

Mae beth sy'n digwydd yn dibynnu ar ble mae'r galon wedi torri. Cymerwch olwg ar y disgrifiad hwn:

• Os bydd y wal (`(Septwm)`) rhwng y ddwy siambr isaf (celloedd - `(Fentriclau)`) yn y galon yn rhwygo: Mae hyn yn achosi i fwy o waed lifo i'r ysgyfaint nag y dylai. Mae hyn yn achosi i'r ysgyfaint lenwi â hylif (`(Edema Ysgyfeiniol)`) ac anawsterau anadlu (`(Methiant Anadlol)`).
• Os bydd cyhyr yn y falf mitral yn rhwygo: Gall symptomau methiant y galon ddatblygu'n gyflym. Mae hyn oherwydd bod gwaed yn dechrau gollwng yn ôl ac nad yw'n cael ei bwmpio'n iawn i'r corff.
• Os bydd wal allanol y galon (`(Wal Rydd)`) yn rhwygo: Dyma'r rhwygiad mwyaf cyffredin. Mae hyn yn aml yn angheuol. Oherwydd bod gwaed yn gollwng allan o'r galon i geudod y frest.

Beth yw symptomau hyn?

Gall y trawiad ar y galon hwn achosi amrywiaeth o symptomau. Gall rhai ohonynt fod yn sydyn ac yn ddifrifol iawn:

• Poen difrifol yn y frest: Gall hyn fod yn debyg i boen trawiad ar y galon, neu gall fod hyd yn oed yn waeth.
• Sioc Cardiogenig: Mae hyn yn golygu bod y galon yn mynd mor wan fel na all bwmpio digon o waed i'r corff.
• Ataliad ar y Galon: Mae'r galon yn stopio curo'n sydyn.
• Methiant y Galon: Mae gallu pwmpio'r galon wedi'i amharu.
• Edema Ysgyfeiniol neu Fethiant Resbiradol: Anhawster anadlu.
• Tamponâd cardiaidd: Mae'r bilen denau sy'n amgylchynu'r galon yn llenwi â gwaed, gan achosi pwysau ar y galon.

Beth yw'r rheswm am hyn?

Yn syml, pan fydd cyhyr y galon yn cael ei ddifrodi yn ystod trawiad ar y galon, mae'n gwanhau. Yn anaml iawn, gall grym gweithred pwmpio'r galon achosi i'r ardal wan honno rwygo, neu rwygo. Dyna brif achos y trawiad ar y galon hwn.

Sut mae meddygon yn canfod hyn?

Bydd eich meddyg yn gwrando ar eich calon yn gyntaf. Efallai y byddant yn clywed sain annormal (“murmur”) pan fyddant yn gwrando gyda “stethosgop”. Yna, byddant yn archebu sawl prawf i gadarnhau'r cyflwr.

Y prawf cyntaf a wneir fel arfer yw Echocardiogram Trawsthorasig (TTE) . Mae hyn fel sgan uwchsain o'r galon. Gall wirio siâp y galon, ei swyddogaeth, ac a oes unrhyw annormaleddau.

Os nad yw hynny'n darparu digon o wybodaeth, gallwch wneud mwy o brofion:

• Echocardiogram traws-esoffagaidd (TEE): Mae hwn hefyd yn adlais o'r galon, ond mae tiwb bach yn cael ei fewnosod i lawr y gwddf i edrych yn agosach ar y galon.
• Cathetreiddio Cardiaidd: Yn hyn, mae tiwb bach yn cael ei basio trwy bibell waed yn y fraich neu'r goes i'r galon i wirio'r pwysau y tu mewn i'r galon, llif y gwaed, ac unrhyw annormaleddau.
• Sgan CT.
• MRI y galon.

Sut ydych chi'n trin calon wedi torri?

Mae hyn braidd yn gymhleth. Er y gall meddyginiaeth ddarparu rhyddhad dros dro, y driniaeth orau ar gyfer trawiad ar y galon yw llawdriniaeth.

Yn dibynnu ar eich cyflwr, efallai y bydd angen i'ch meddyg gynnal llawdriniaeth ar unwaith . Neu, efallai y byddant yn defnyddio dyfeisiau mecanyddol dros dro i'ch helpu tan ddiwrnod y llawdriniaeth.

Er enghraifft, os oes gennych broblem gyda falf y galon, mae meddygon yn credu bod y risg o farwolaeth o lawdriniaeth i'w thrwsio ychydig yn is os byddwch chi'n aros tua saith diwrnod. Mae hyn oherwydd erbyn hynny mae'r cyhyr wedi gwella ychydig a gall y pwythau lynu at ei gilydd yn iawn. Fodd bynnag, os nad yw'ch cyflwr yn sefydlog, mae hefyd yn beryglus gohirio llawdriniaeth. Mae hyn oherwydd gall y broblem waethygu.

Ar adeg fel hon, dylai eich meddyg a'ch teulu ddod at ei gilydd, trafod manteision ac anfanteision yr opsiynau triniaeth sydd ar gael, a phenderfynu beth sydd orau i'ch sefyllfa.

Pa feddyginiaethau a thriniaethau sy'n cael eu defnyddio?

Gellir defnyddio'r canlynol fel triniaeth ar gyfer calon wedi torri:

• Diwretigion: Lleihau hylif gormodol yn y corff.
• Inotropau (`(Inotropau)`): Cynyddu grym crebachiad y galon.
• Fasodilatwyr: Yn ehangu pibellau gwaed ac yn hwyluso llif y gwaed.
• ECMO: Rhoi gorffwys i'r galon a'r ysgyfaint a chael peiriant i wneud eu gwaith.
• Mae pwmp balŵn mewn-aortig (`(Intra-aortic Balloon Pump)`) yn helpu i bwmpio gwaed i'r galon.
• Dyfais gynorthwyo fentrigl chwith (`(Dyfais Gynorthwyo Fentrigl Chwith / LVAD)`).
• Cau'r rhwyg mewn ffordd leiaf ymledol trwy fynd trwy bibell waed.
• Mae llawdriniaeth ar y galon agored yn cynnwys atgyweirio rhwygiad gyda chlwt.

Cofiwch, er mai llawdriniaeth yw'r driniaeth orau ar gyfer trawiad ar y galon, mae hefyd yn beryglus. Fodd bynnag, ar ôl llawdriniaeth lwyddiannus, gallwch fyw am flynyddoedd lawer.

Sut alla i leihau'r risg hon?

Mae hwn yn gwestiwn pwysig iawn. Os oes gennych arwyddion o drawiad ar y galon, y peth gorau i'w wneud yw cael cymorth cyn gynted â phosibl. Yna mae gennych well siawns o oroesi trawiad ar y galon ac osgoi cymhlethdodau fel trawiad ar y galon.

Os ydych chi byth yn meddwl eich bod chi'n cael trawiad ar y galon, peidiwch ag oedi cyn cael prawf. Oherwydd mae pob eiliad o fywyd yn werthfawr.

Beth sy'n digwydd os byddaf yn cael trawiad ar y galon? (Rhagolygon)

Mae eich prognosis (`(Prognosis)`) yn dibynnu ar ba ran o'ch calon sydd wedi'i difrodi.

• Os yw wal allanol y galon (`(Wal Allanol neu Rydd)`) wedi'i rhwygo, mae'n aml yn angheuol. Oherwydd nad oes digon o amser i'w thrwsio gyda llawdriniaeth. Hyd yn oed os bydd meddygon yn ceisio ei thrwsio, efallai na fydd yn llwyddiannus.
• Os yw'r wal rhwng dwy siambr isaf (fentriclau) y galon wedi rhwygo, gall meddyg ei thrwsio gyda llawdriniaeth. Fodd bynnag, mae gan y llawdriniaeth hon gyfradd marwolaethau o tua 43%, sy'n uwch nag unrhyw lawdriniaeth ar y galon arall.
• Os yw eich rhwyg yng nghyhyr y falf mitral, efallai y bydd meddyg yn gallu ei atgyweirio gyda llawdriniaeth.

Mae trawiad ar y galon yn gyflwr difrifol iawn. Mae hanner y rhai sy'n ei ddatblygu yn marw. Mae'r rhan fwyaf o'r marwolaethau hyn yn digwydd mewn pobl sy'n marw'n sydyn y tu allan i'r ysbyty. Heb lawdriniaeth, nid yw'r prognosis ar gyfer adferiad yn dda iawn.

Ar ôl llawdriniaeth, gall llawer o bobl brofi cymhlethdodau fel gwaedu ac allbwn cardiaidd isel. Fodd bynnag, pan edrychodd ymchwilwyr ar bobl bum mlynedd yn ddiweddarach, fe wnaethant ganfod bod pobl yn gwneud yn dda ar ôl llawdriniaeth.

A yw'n bosibl byw gyda chalon wedi torri?

Oes, gallwch chi fyw gyda chalon wedi torri, ond mae angen diagnosis a thriniaeth brydlon. Gall llawdriniaeth ar y galon gynyddu eich cyfradd goroesi.

Sut ydw i'n gofalu amdanaf fy hun?

Mae hyn hefyd yn bwysig iawn.

• Cadwch bob apwyntiad dilynol gyda'ch meddyg.
• Cymerwch yr holl feddyginiaeth maen nhw'n ei rhagnodi ar amser.
• Os ydych chi'n teimlo eich bod chi'n cael trawiad ar y galon arall, ceisiwch gymorth ar unwaith.

Beth ddylwn i ofyn i'm meddyg?

Os ydych chi neu rywun annwyl yn profi'r cyflwr hwn, peidiwch ag anghofio gofyn y cwestiynau hyn i'ch meddyg:

• Ble yn union mae'r crac hwn yn fy nghalon?
• Beth yw'r driniaeth orau ar gyfer fy nghyflwr?
• Beth yw'r rhagolygon ar gyfer fy sefyllfa benodol?

Os yw eich anwylyd yn cael trawiad ar y galon, bydd angen i chi ystyried y risgiau a'r manteision o wahanol opsiynau triniaeth. Peidiwch ag ofni gofyn cwestiynau i gael gwell dealltwriaeth o'r triniaethau a'r hyn y gallant a'r hyn na allant ei wneud. Os nad yw eich anwylyd yn gallu cymryd rhan yn y sgwrs hon, meddyliwch am ba benderfyniadau y byddent yn eu gwneud ar adeg fel hon.

Y peth pwysicaf sydd angen i ni ei gofio o'r stori hon yw

Mae Rhwygiad Myocardaidd yn gymhlethdod peryglus iawn a all fygwth bywyd a all ddigwydd ar ôl trawiad ar y galon. Mae'n gyflwr lle mae waliau, cyhyrau neu falfiau'r galon yn rhwygo.

Os oes gennych symptomau trawiad ar y galon ynghyd â phoen yn y frest, mae'n bwysig cyrraedd yr ysbyty cyn gynted â phosibl. Gall triniaeth brydlon leihau'r difrod i'r galon a lleihau'r risg o gymhlethdodau difrifol fel y rhain.

Os bydd y cyflwr hwn yn digwydd, llawdriniaeth yw'r brif driniaeth. Er ei bod yn beryglus, ar ôl llawdriniaeth lwyddiannus, mae siawns o wella a bywyd da.

Felly, gofalwch am eich calon. Byddwch yn ymwybodol o symptomau trawiad ar y galon. Ceisiwch gyngor meddygol ar unwaith pan fo angen.

` Rhwygiad Myocardaidd, Cymhlethdodau'r galon, Rhwygiad y galon, Poen yn y frest, Llawfeddygaeth ar y galon, Argyfyngau ar y galon