Ydy eich gwaed yn berwi? Gadewch i ni ddysgu am Polycythemia Vera (PV) mewn termau syml.

Ydych chi'n aml yn teimlo'n benysgafn heb reswm? Ydych chi'n teimlo'n flinedig iawn? Ydych chi'n cosi'n annioddefol, yn enwedig ar ôl bath poeth? Ydych chi'n clywed sŵn yn eich clustiau? Yn aml, rydyn ni'n meddwl bod y pethau hyn yn normal ac yn eu hanwybyddu. Ond weithiau, y tu ôl i'r symptomau bach hyn, efallai bod cyflwr nad ydyn ni wedi clywed llawer amdano ac y dylen ni fod yn bryderus amdano. Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am un clefyd o'r fath. Hynny yw Polycythemia Vera , neu PV yn fyr.

Yn syml, beth yw polycythemia vera (PV)?

Yn syml, mae polycythemia vera (PV) yn anhwylder gwaed yn ein cyrff. Mae'n achosi i'n cyrff gynhyrchu gormod o gelloedd gwaed coch . Nawr efallai eich bod chi'n meddwl, "Mae celloedd gwaed coch yn dda i'r corff, felly beth sy'n digwydd pan fyddwn ni'n cynhyrchu gormod?" Dyna'r broblem.

Dychmygwch fod ffordd a all gario nifer penodol o gerbydau. Beth fyddai'n digwydd pe baech chi'n rhoi mil gwaith yn fwy o gerbydau ar y ffordd honno nag y gall ei chario? Byddai'r ffordd gyfan yn cael ei rhwystro, ac ni fyddai'r cerbydau'n gallu symud, iawn? Dyna sy'n digwydd y tu mewn i'n pibellau gwaed. Pan fydd gormod o gelloedd gwaed coch, mae ein gwaed yn tewhau . Yn union fel mae rhywbeth a ddylai fod yn ddŵr yn tewhau fel mêl.

Mae'r tewhau hwn yn y gwaed yn achosi i'r gwaed lifo'n araf iawn. Mae hyn yn cynyddu'r risg o geuladau gwaed . Os yw'r ceulad gwaed hwn yn teithio i'r galon, gall achosi trawiad ar y galon, ac os yw'n teithio i'r ymennydd, gall achosi strôc. Nid yn unig hynny, ond gall hefyd achosi symptomau annifyr fel cosi cyson, canu yn y clustiau, poen stumog, gwaedlif o'r trwyn, a golwg aneglur.

Ai canser yw hwn mewn gwirionedd? A ddylwn i fod yn poeni?

Mae'r cwestiwn hwn yn rhywbeth sydd gan lawer o bobl. Ydy, mae polycythemia vera yn fath o ganser y gwaed. Yn feddygol, rydym yn ei alw'n Neoplasm Myeloproliferative (MPN) .

Nawr, pan glywn ni'r gair "canser," rydyn ni'n cael ein dychryn yn fawr. Mae hynny'n normal. Ond mae angen i ni ddeall nad yw pob canser yr un peth. Mae rhai yn tyfu'n gyflym iawn ac yn ymosodol. Ond mae PV yn fath o ganser sy'n tyfu'n araf iawn . Mae hynny'n golygu nad yw'n mynd yn ymosodol ar unwaith. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'r clefyd hwn yn cael ei ddiagnosio ar ôl 60 oed.

Yn hytrach na marw o'r clefyd hwn ei hun, mae'r risg yn fwy o gymhlethdodau fel trawiadau ar y galon a strôc a achosir gan geuladau gwaed, a drafodwyd gennym yn gynharach. Hefyd, yn anaml iawn, gall y cyflwr hwn droi'n fath difrifol arall o ganser y gwaed. Ond mae hynny'n digwydd i ganran fach iawn. Felly, er ei fod yn cael ei alw'n "ganser," mae hwn yn gyflwr y gellir ei reoli'n dda gyda thriniaeth briodol.

Sut mae'r afiechyd hwn yn effeithio ar ein cyrff a beth yw'r risgiau?

Gadewch i ni nawr weld sut mae'r cynnydd hwn mewn celloedd gwaed coch yn effeithio ar wahanol rannau o'n corff.

• Ceulo gwaed: Dyma'r brif broblem. Pan fydd gwaed yn ceulo, mae'n rhaid i'r galon weithio'n galetach i bwmpio gwaed. Hefyd, mae llif y gwaed trwy bibellau gwaed cain y corff yn lleihau. Mae hyn yn golygu bod ein horganau a'n meinweoedd yn derbyn llai o ocsigen .
• Gorweithio'r ddueg: Un o swyddogaethau organ ein corff o'r enw'r ddueg yw hidlo celloedd gwaed hen, wedi'u difrodi. Nawr, pan gynhyrchir cymaint o gelloedd gwaed coch, mae'r ddueg yn cael ei gorlwytho. Mae fel ceisio hidlo llawer o faw trwy un hidlydd ac mae'n mynd yn rhwystredig. Gall hyn achosi i'r ddueg chwyddo. Rydym yn ei alw'n splenomegaly . Yna efallai y byddwch chi'n teimlo trymder a phoen yn ochr chwith eich abdomen.

Beth am edrych ar y tabl isod i weld beth allai fod y prif risgiau a chymhlethdodau sy'n gysylltiedig â'r cyflwr PV hwn?

Beth yw achosion y clefyd hwn?

Fel arfer, mae PV yn datblygu'n araf dros sawl cam.

1. PV cynnar: Yn y cam hwn, nid oes gan y rhan fwyaf o bobl unrhyw symptomau o gwbl . Neu dim ond symptomau ysgafn iawn sydd ganddynt, fel pendro a blinder. Weithiau caiff ei ddarganfod ar ddamwain pan wneir prawf gwaed am gyflwr arall.

2. PV sy'n cynyddu: Mae symptomau'n cynyddu'n raddol dros amser. Gall symptomau fel cosi, colli pwysau, ac anghysur yn yr abdomen oherwydd dueg chwyddedig ddigwydd yn ystod y cam hwn.

3. Y cam olaf ("Cyfnod Treuliedig"): Mae hwn ychydig yn fwy cymhleth. Ar ôl blynyddoedd lawer, mae'r celloedd annormal a achosodd y clefyd yn lledaenu ledled ein mêr esgyrn, gan niweidio'r mêr esgyrn. Mae'r mêr esgyrn fel y ffatri lle mae ein celloedd gwaed yn cael eu gwneud. Pan fydd y ffatri hon wedi'i difrodi, mae meinwe craith yn ffurfio ynddi. Yna, ni ellir gwneud celloedd gwaed iach. Yn syndod, mae'r clefyd a ddechreuodd gyda chynhyrchu gormod o gelloedd gwaed coch yn y pen draw yn arwain at gyflwr lle nad oes digon o gelloedd gwaed coch, sef anemia .

Beth yw'r symptomau y gellir eu hadnabod?

Mae symptomau PV yn aml yn datblygu'n araf dros amser. Gall rhai pobl fynd am flynyddoedd heb unrhyw symptomau. Beth am edrych ar beth yw'r symptomau hyn.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rheswm?

Y prif reswm am hyn yw mwtaniad genyn mewn cell bonyn yn ein mêr esgyrn. Mae fel pe bai un llinell o god mewn rhaglen gyfrifiadurol yn mynd o chwith. Yna mae'r rhaglen gyfan yn mynd yn wallgof.

Mae genynnau sy'n dweud wrth ein celloedd gwaed am dyfu. Mae gan fwy na 90% o gleifion PV dreiglad mewn genyn o'r enw JAK2 . Oherwydd y cyfarwyddyd diffygiol hwn, mae'r mêr esgyrn yn cael y gorchymyn, "Parhewch i gynhyrchu celloedd gwaed coch, peidiwch â stopio." Felly mae celloedd gwaed coch yn cael eu cynhyrchu allan o reolaeth.

Sut mae meddyg yn gwneud diagnosis cywir o'r clefyd hwn?

Os oes gennych y symptomau hyn, bydd eich meddyg yn gofyn i chi am eich symptomau yn gyntaf. Yna byddant yn gwneud rhai profion i gadarnhau'r diagnosis. Yn ôl Sefydliad Iechyd y Byd (WHO), rhaid bodloni tri maen prawf i wneud diagnosis o PV.

1. Profion Gwaed: Dyma'r prawf cyntaf a phwysicaf. Mae'n gwirio i weld a yw cyfrif eich celloedd gwaed coch yn rhy uchel.

• Lefelau haemoglobin uchel.
• Hematocrit cynyddol (canran y celloedd coch yn y gwaed).

2. Biopsi Mêr yr Esgyrn: Cymerir sampl fach iawn o fêr yr esgyrn o asgwrn y glun a'i harchwilio o dan ficrosgop i weld a oes unrhyw gelloedd annormal ym mêr yr esgyrn.

3. Profion genetig neu lefelau hormonau:

• Perfformir prawf genetig i wirio am y mwtaniad genyn JAK2 .
• Neu, maen nhw'n edrych ar lefel hormon o'r enw erythropoietin (EPO), sy'n cael ei gynhyrchu gan yr arennau. Mae'r hormon hwn yn rhoi signal i'r mêr esgyrn i wneud celloedd gwaed coch. Mewn PV, mae'r corff yn rhoi'r gorau i gynhyrchu'r hormon hwn oherwydd bod celloedd gwaed coch yn cael eu cynhyrchu ar eu pen eu hunain. O ganlyniad, mae lefelau EPO yn isel iawn.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?

Mae dau brif nod i drin PV. Un yw lleihau'r risg o geuladau gwaed, a'r llall yw rheoli symptomau trafferthus.

• Fflebotomi - Tynnu gwaed: Dyma'r driniaeth a ddefnyddir amlaf a symlaf. Yn debyg i roi gwaed, tynnir ychydig bach o waed (tua peint fel arfer) o'ch corff yn rheolaidd . Gall hyn leihau dwysedd eich gwaed a nifer y celloedd gwaed coch.
• Aspirin dos isel: Efallai y bydd eich meddyg yn argymell cymryd tabled aspirin dos isel bob dydd i atal ceuladau gwaed. Fodd bynnag, efallai na fydd hyn yn briodol os oes gennych broblemau fel wlserau stumog.
• Cyffuriau sy'n lleihau celloedd gwaed coch: Os yw'r clefyd yn ddifrifol neu os nad yw trallwysiadau gwaed yn unig yn ddigon, rhoddir cyffuriau sy'n lleihau cynhyrchiad celloedd gwaed coch. Mae enghreifftiau'n cynnwys hydroxyurea ac interferon alfa .
• Triniaeth ar gyfer cosi: Gellir rhagnodi gwrthhistaminau neu feddyginiaethau penodol eraill i reoli cosi difrifol.

Sut alla i fyw'n dda gyda'r afiechyd hwn?

Unwaith y byddwch chi'n gwybod bod y clefyd hwn gennych chi, mae yna lawer o bethau y gallwch chi eu gwneud i fyw gydag ef.

• Ewch i weld eich meddyg yn rheolaidd: Ewch i glinigau ar amser, cael profion gwaed wedi'u gwneud. Mae'n bwysig iawn i'ch meddyg fonitro'ch cyflwr.
• Ymarfer corff: Gall ymarfer corff cymedrol helpu i gynnal cylchrediad gwaed da.
• Osgowch ysmygu: Mae ysmygu yn culhau pibellau gwaed, sy'n cynyddu'r risg o geuladau gwaed.
• Osgowch amgylcheddau â lefelau ocsigen isel: Mae gan leoedd uchel fel copaon mynyddoedd lefelau ocsigen isel. Osgowch fynd i leoedd o'r fath.
• Rheoli pwysedd gwaed: Gall cynnal pwysau corff iach helpu i reoli pwysedd gwaed.
• Yfwch ddigon o ddŵr: Gall dadhydradu gynyddu ceulo gwaed. Felly, yfwch ddigon o ddŵr drwy gydol y dydd.

Er bod PV yn ganser, mae llawer o bobl yn byw'n dda am ddegawdau ar ôl cael diagnosis o'r clefyd. Y bygythiad mwyaf yw cymhlethdodau o geuladau gwaed, yn hytrach na'r canser ei hun. Felly, mae cynnal perthynas reolaidd â'ch meddyg a dilyn ffordd iach o fyw yr un mor bwysig â thriniaeth feddygol ar gyfer y clefyd hwn.