Beth yw Strôc Pontine? Gadewch i ni siarad amdano'n fanwl!

Mae'n debyg eich bod wedi clywed am "strôc," cyflwr sy'n achosi parlys, iawn? Rydyn ni i gyd yn gwybod ei fod yn beth difrifol iawn. Heddiw rydyn ni'n mynd i siarad am fath o strôc sydd yr un mor beryglus, ond efallai llai siarad amdano, y dylech chi wybod amdano. Gelwir hwnnw'n Strôc Pontine . Mae hwn yn rhywbeth sy'n effeithio ar yr ymennydd. Peidiwch â phoeni, byddwn ni'n siarad am hyn yn syml, mewn ffordd y gallwch chi ei deall.

Beth yn union yw Strôc Pontine?

Yn syml, mae Strôc Pontine yn amhariad ar lif y gwaed i ran bwysig iawn o'n hymennydd o'r enw'r "Pons" . Meddyliwch amdano, mae rhydwelïau sy'n cario gwaed i bob rhan o'n corff, ac mae'r un peth yn wir am yr ymennydd. Felly, os yw rhydweli sy'n cario gwaed i'r pons yn cael ei rhwystro, nid yw'r celloedd yno'n cael ocsigen a maetholion. Dyna pryd mae'r cyflwr hwn yn digwydd. Mae hwn yn fath o strôc isgemig , sef strôc lle mae pibell waed yn cael ei rhwystro gan rywbeth fel ceulad gwaed. Gall y rhwystr hwn ddigwydd yn sydyn, neu gall ddatblygu'n raddol dros amser.

Nawr efallai eich bod chi'n pendroni beth yw'r "Pons" hwn. Dyma'r rhan fwyaf o'n coesyn ymennydd . Mae'r coesyn ymennydd fel ystafell reoli ein corff. Mae gan y Pons rai swyddogaethau pwysig iawn hefyd. Mae'r Pons yn helpu i reoli anadlu, swyddogaeth cyhyrau'r wyneb, symudiad llygaid, a chydbwysedd.

Mae strôc Pontine yn argyfwng meddygol sy'n peryglu bywyd, felly mae triniaeth brydlon yn hanfodol.

Gelwir hyn yn rhywbeth arall, efallai eich bod wedi clywed amdano:

• Strôc neu drawiad ar y coesyn yr ymennydd
• Strôc neu drawiad ar y Pons

Pa mor gyffredin yw strôc Pontine?

Mae strôc yn glefyd cyffredin iawn, ond o'i gymharu â mathau eraill o strôcs, mae Strôc Pontine ychydig yn llai cyffredin.

Mae strôcs Pontine yn cyfrif am tua 7% o'r holl strôcs isgemig yn y byd. Er enghraifft, yn yr Unol Daleithiau yn unig, mae tua 48,000 o bobl yn dioddef o'r cyflwr hwn bob blwyddyn. Felly, mae hynny'n nifer sylweddol, iawn?

Beth yw symptomau Strôc Pontine?

Dyma'r rhan bwysig. Gall symptomau Strôc Pontine fod ychydig yn wahanol i'r symptomau strôc eraill rydyn ni fel arfer wedi clywed amdanyn nhw. Felly mae'n werth bod yn ymwybodol o hyn.

Gall strôc Pontine achosi un neu fwy o'r symptomau canlynol:

• Gwendid yn y cyhyrau ar un ochr i'r corff (hemiparesis). Mae'n teimlo fel bod aelod yn mynd yn ddideimlad.
• Gwendid neu ostyngiad ar un ochr neu'r ddwy ochr i'r wyneb (parlys nerf yr wyneb). Weithiau gall y geg gael ei thynnu i un ochr.
• Teimladau anarferol ar un ochr i'r wyneb. Gall deimlo fel diffyg teimlad neu fel pe bai morgrug yn cerdded o gwmpas.
• Teimladau annormal ar un ochr i'r corff (colli hemisynhwyraidd).
• Anhawster siarad, atal dweud (dysarthria). Mae geiriau'n ymddangos yn mynd yn gymysg.
• Anhawster llyncu (dysffagia). Anhawster llyncu bwyd a diod.
• Anhawster anadlu.
• Colli cydbwysedd, anhawster cerdded (ataxia). Fel petaech yn benysgafn.
• Pendro, teimlad o droelli o'ch cwmpas (fertigo).
• Colli clyw.
• Crio neu chwerthin afreolus (effaith ffug-bwlbar). Mae hwn yn symptom rhyfedd braidd, sy'n golygu y gallwch grio heb deimlo'n drist neu chwerthin heb deimlo'n hapus.
• Colli'r pedair aelod (quadriplegia).
• Colli ymwybyddiaeth.

Gall symptomau sy'n gysylltiedig â'r llygaid a'r golwg hefyd gynnwys:

• Golwg ddwbl, yn enwedig wrth edrych i'r ochr (oherwydd parlys y chweched nerf).
• Symudiadau llygaid cyflym, afreolus (nystagmus).
• Anallu i symud y ddau lygad i'r un cyfeiriad ar yr un pryd (parlys syllu cyfun).
• Problemau blincio.

Os byddwch chi neu rywun agos atoch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn, dylech chi geisio sylw meddygol ar unwaith heb oedi, gan fod Strôc Pontine yn gyflwr sy'n peryglu bywyd a all achosi niwed na ellir ei wrthdroi.

A oes mathau o Strôc Pontine?

Oes, mae sawl math o Strôc Pontine, yn dibynnu ar leoliad llif y gwaed i wahanol rannau o'r pons. Gall y symptomau amrywio ychydig yn dibynnu ar bob math, ond mae llawer o'r symptomau'n gyffredin. Mae meddygon yn eu henwi yn seiliedig ar leoliad y pons.

Er enghraifft:

• Strôc pontaidd medial: Mae hyn yn digwydd pan fydd llif y gwaed yn stopio yng nghanol y pontaidd. Mae symptomau fel arfer yn cynnwys gwendid ar un ochr i'r corff, gwendid cyhyrau'r llygaid, a'r anallu i symud y llygaid o ochr i ochr (parlys syllu llorweddol).
• Strôc ochrol y pontin: Mae hyn yn digwydd ar un ochr i'r pons. Gall symptomau gynnwys diffyg teimlad ar ochr arall y corff (colli hemisensory) a cholli cydbwysedd (ataxia). Gall fod yn unochrog neu'n ddwyochrog.
• Strôc pontîn caudal: Mae hyn yn effeithio ar gefn y pontîn. Mae parlys nerf yr wyneb, colli clyw, a fertigo yn symptomau cyffredin.

Beth sy'n achosi strôc Pontine?

Fel y soniasom yn gynharach, mae hyn yn digwydd pan fydd y cyflenwad gwaed i'r pons wedi'i rwystro. Mae dau brif reswm dros y rhwystr hwn:

1. Clefyd rhydwelïau bach: Os oes gennych bwysedd gwaed uchel neu ddiabetes am amser hir, gall y pibellau gwaed bach yn y pons gael eu difrodi. Dros amser, gall llif y gwaed gael ei gyfyngu, ac yn y pen draw gall gwythïen gael ei rhwystro'n llwyr, gan achosi strôc. Dyma'r achos mwyaf cyffredin.

2. Atherosglerosis rhydweli mawr: Atherosglerosis yw'r croniad graddol o ddyddodion brasterog (plac) y tu mewn i'r pibellau gwaed, gan achosi iddynt galedu. Pan fydd y math hwn o blac yn cronni yn y rhydwelïau mawr sy'n cludo gwaed i'r ymennydd (e.e., y rhydweli fertebraidd , y rhydweli basilar ), gall rwystro llif y gwaed i'r rhydwelïau bach yn y pons.

Beth yw'r ffactorau risg ar gyfer strôc Pontine?

Mae'r prif ffactorau risg ar gyfer Strôc Pontine yr un fath â'r rhai ar gyfer strôcs isgemig eraill. Nhw yw pwysedd gwaed uchel a diabetes . Gall y ddau gyflwr hyn niweidio'ch pibellau gwaed, gan gynnwys y pibellau gwaed yn y pons.

Ffactorau risg eraill yw:

• Ysmygu.
• Colesterol uchel yn y gwaed.
• Hanes blaenorol o glefyd isgemig y galon ( clefyd y galon a achosir gan rwystr yn y rhydwelïau yn y galon).
• Cyflyrau hypercoaguladwy.
• Fasgwlitis.

Os oes gennych unrhyw un o'r ffactorau risg hyn, mae'n bwysig iawn gweld eich meddyg yn rheolaidd i wneud yn siŵr bod y cynllun triniaeth a roddwyd i chi yn gweithio'n iawn.

Sut mae strôc Pontine yn cael ei ddiagnosio?

Os oes gennych symptomau strôc, dylech fynd i ystafell achosion brys (ETU) cyn gynted â phosibl. Yno, bydd meddyg yn cynnal sawl prawf i wneud diagnosis o Strôc Pontine a gwirio'ch iechyd. Gall y rhain gynnwys:

• Gwirio eich pwysedd gwaed a chyfradd eich calon .
• Gwirio'ch anadlu (proses resbiradol) .
• Archwiliad corfforol a hanes meddygol .
• Archwiliad niwrolegol. Gall hwn nodi arwyddion nodweddiadol strôc ac amcangyfrif pa ran o'r ymennydd sydd wedi'i heffeithio.
• Profion delweddu'r ymennydd.Er enghraifft, sgan CT a/neu sgan MRI . Gall y profion hyn gadarnhau a yw'r strôc yn y pons.

Efallai y bydd eich meddyg yn archebu profion eraill i wirio agweddau eraill ar eich iechyd, fel profion gwaed ac EKG (ECG) .

Sut mae strôc Pontine yn cael ei drin?

Prif nod triniaeth ar gyfer Strôc Pontine yw adfer llif y gwaed i'r pons. Mae hyn oherwydd gall adfer llif y gwaed yn gyflym atal difrod parhaol neu o leiaf leihau difrifoldeb y strôc. Unwaith eto, os oes gennych symptomau strôc, mae'n hanfodol cyrraedd yr ysbyty cyn gynted â phosibl er mwyn i chi allu derbyn triniaeth brydlon.

I adfer llif y gwaed, rhoddir math o feddyginiaeth o'r enw thrombolytig fel arfer. Mae'r rhain yn gweithio trwy ddiddymu'r ceulad gwaed. Hefyd, os oes rhwystr mewn gwythien fawr, gellir cynnal llawdriniaeth o'r enw thrombectomi mecanyddol i gael gwared ar y ceulad gwaed.

Nodau eraill y driniaeth yw:

• Atal cymhlethdodau. Bydd eich tîm meddygol yn defnyddio triniaethau eraill i atal neu drin amrywiol gymhlethdodau.
• Adsefydlu i drin sgîl-effeithiau neu gymhlethdodau'r system nerfol.
• Defnyddio strategaethau i atal strôc arall , fel meddyginiaethau, newidiadau dietegol, a mwy o weithgarwch corfforol.

Adsefydlu Strôc Pontine

Mae adsefydlu yn rhan allweddol o adferiad i lawer o bobl sydd wedi cael strôc. Yn dibynnu ar eich symptomau, gall hyn gymryd sawl ffurf:

• Therapi lleferydd: Mae hyn yn eich helpu i adennill eich sgiliau iaith a siarad, a rheoli'r cyhyrau sy'n eich helpu i anadlu, bwyta, yfed a llyncu.
• Therapi corfforol: Gall hyn eich helpu i wella neu adennill y defnydd o'ch breichiau a'ch coesau. Gall hefyd helpu gyda phethau fel problemau cydbwysedd a gwendid cyhyrau.
• Therapi galwedigaethol: Mae hyn yn ailhyfforddi'ch ymennydd i'ch helpu i gyflawni tasgau bob dydd, fel bwyta gyda chyllyll a ffyrc a gwisgo.
• Ail-addysgu synhwyraidd: Mae hyn yn helpu i ailhyfforddi neu ysgogi eich synhwyrau. Er enghraifft, byddwch yn cael eich hyfforddi i adnabod gwahanol fathau o gyffwrdd, dirgryniad, pwysau a thymheredd.
• Therapi gwybyddol:Gall hyn fod o gymorth os oes gennych broblemau cof. Gall hefyd helpu os oes gennych anhawster canolbwyntio ar dasgau yr oeddech chi'n arfer gallu eu gwneud.

Beth yw'r prognosis i bobl sydd wedi cael strôc Pontine?

Mae rhagolygon adferiad rhywun sydd wedi cael strôc Pontine yn dibynnu ar sawl ffactor. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Pa ran o'r pons a gafodd ei heffeithio gan y strôc?
• Difrifoldeb y strôc.
• Pa mor gyflym y cawsoch chi driniaeth.
• Eich iechyd cyffredinol a'ch oedran.

Er enghraifft, mae strôcs sy'n effeithio ar un ochr i'r pons yn unig (unochrog) fel arfer yn cynnig canlyniadau adferiad gwell na strôcs sy'n effeithio ar y ddwy ochr (dwyochrog) a'r rhai sy'n effeithio ar gefn y pons (caudal).

Bydd eich tîm meddygol yn rhoi syniad da i chi o sut beth fydd adferiad ar ôl Strôc Pontine. Ceisiwch gymorth gan eich ffrindiau a gofynnwch iddyn nhw am unrhyw gwestiynau neu bryderon sydd gennych.

Beth yw effeithiau hirdymor strôc Pontine?

Gall Strôc Pontine achosi nifer o gymhlethdodau hirdymor neu barhaol. Mae hyn oherwydd bod y coesyn ymennydd, sy'n cynnwys y pons, yn strwythur hanfodol yn yr ymennydd sydd â llawer o swyddogaethau pwysig. Mae eich risg o ddatblygu cymhlethdodau yn dibynnu ar lawer o ffactorau, gan gynnwys math a difrifoldeb y Strôc Pontine.

Gall cymhlethdodau gynnwys:

• Difrod parhaol i'r ymennydd.
• Efallai y bydd angen bwydo drwy diwb oherwydd anhawster bwyta.
• Colli rheolaeth wrinol (anymataliaeth wrinol), sy'n golygu bod angen defnyddio cathetr wrinol.
• Gwendid cyhyrau hirdymor, gan arwain at gwympiadau mynych.
• Iselder ôl-strôc.
• Cymhlethdodau o orffwys yn y gwely am gyfnod hir, er enghraifft, briwiau gwely a thrombosis gwythiennau dwfn (DVT).
• Anabledd hirdymor.
• Syndrom cloi-i-mewn. Yn hyn, ni allwch reoli unrhyw beth arall yn eich corff ac eithrio symudiad llygaid, ond rydych chi'n ymwybodol.
• Mae niwmonia dyheadu, yn enwedig mewn pobl â pharlys pseudobulbar neu syndrom cloi-i-mewn, yn cael ei achosi gan fwyd neu ddiod sy'n mynd i mewn i'r llwybr anadlu.
• Marwolaeth.

Pa gwestiynau ddylwn i eu gofyn i'm meddyg?

Os ydych chi (neu rywun agos atoch chi) wedi cael Strôc Pontine, efallai y byddai'n ddefnyddiol gofyn y cwestiynau hyn i'ch meddyg:

• Pa fath o Strôc Pontine oedd gen i?
• Pa swyddogaethau yn yr ymennydd a'r corff a gafodd eu heffeithio gan y strôc?
• Sut fydd fy adferiad? Beth yw'r camau nesaf yn fy ngofal?
• Pa fath o ddulliau adsefydlu sydd eu hangen arnaf?
• Beth fydda i’n gallu ei wneud yn ystod yr ychydig fisoedd nesaf?
• Beth alla i ddisgwyl ymhen blwyddyn?
• Pa sgiliau sydd eu hangen arnaf i a fy anwyliaid i ofalu amdanaf?
• Pa wasanaethau ac adnoddau sydd ar gael i'm helpu i a'm hanwyliaid?
• Beth yw fy ffactorau risg ar gyfer cael strôc arall?

Sut i atal strôc Pontine?

Ni ellir atal strôc Pontine bob amser. Fodd bynnag, gallwch weithio gyda'ch meddyg i reoli'ch ffactorau risg strôc. Gall strategaethau rheoli gynnwys:

• Rheoli eich pwysedd gwaed, gan anelu at 140/90 mmHg neu is. Gall eich meddyg argymell meddyginiaeth a/neu newidiadau mewn gweithgaredd a diet.
• Trin colesterol uchel (dyslipidemia), er enghraifft, mwy o weithgarwch corfforol, newidiadau dietegol, a/neu feddyginiaethau statin .
• Rheoli diabetes, gan anelu at gadw A1C ar 7% neu lai.
• Rhoi'r gorau i ysmygu, y gellir ei helpu gyda therapi siarad a therapi amnewid nicotin (NRT) .
• Gwneud newidiadau i'ch cynllun bwyta, er enghraifft, dilyn diet DASH neu ddeiet Môr y Canoldir .
• Cymerwch ran mewn gweithgaredd corfforol rheolaidd am o leiaf 40 munud y dydd, tri i bedwar diwrnod yr wythnos.
• Cynnal neu gyflawni pwysau iach.
• Os oes gennych ffibriliad atrïaidd (Afib) (curiad calon afreolaidd), cymerwch deneuwyr gwaed (gwrthgeulyddion) fel aspirin neu warfarin .

Yn olaf, neges i'w chymryd adref:

Gall Strôc Pontine droi eich bywyd wyneb i waered mewn amrantiad. Felly, mae'n hanfodol bod yn ymwybodol o'i symptomau a mynd i'r ysbyty cyn gynted â phosibl os ydych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod yn eu profi. Gall bywyd ar ôl strôc fod yn wirioneddol heriol a gall newid mewn ffyrdd na allwch chi eu dychmygu. Peidiwch ag anghofio ceisio cefnogaeth gan eich tîm meddygol a'ch anwyliaid yn ystod eich taith adferiad. Cofiwch, gall gweithredu'n gynnar a'r driniaeth gywir wneud gwahaniaeth mawr.

`Strôc Pontine, strôc yr ymennydd, symptomau strôc, triniaeth strôc, pons, coesyn yr ymennydd, clefydau niwrolegol, gofal brys