A oes gan eich anwylyd y symptomau rhyfedd hyn? A yw'n anodd siarad neu lyncu? Gadewch i ni ddysgu am (Parlys Pseudobulbar)!

Ydych chi erioed wedi sylwi bod ein hanwyliaid weithiau'n dechrau chwerthin yn sydyn heb reswm, neu'n dechrau crio heb deimlo'n drist? Neu a ydyn nhw'n llefaru eu geiriau wrth siarad, neu'n cael anhawster llyncu bwyd? Os oes gennych chi un neu fwy o'r pethau hyn gyda'i gilydd, gallai fod oherwydd cyflwr o'r enw 'Parlys Pseudobulbar' yr ydym yn mynd i siarad amdano heddiw. Nid yw hwn mewn gwirionedd yn glefyd ar wahân, ond yn gasgliad o symptomau a achosir gan rai clefydau niwrolegol. Felly, gadewch i ni siarad am hyn yn fanylach?

Beth yw Parlys Pseudobulbar?

Yn syml, mae Parlys Pseudobulbar yn gasgliad o symptomau niwrolegol a achosir gan ddifrod i ran benodol o'n hymennydd o'r enw'r llwybr corticobulbar. Mae'r llwybr corticobulbar hwn yn helpu i reoli'r cyhyrau yn ein pen a'n hwyneb. Pan fydd hwn wedi'i ddifrodi, mae tri phrif broblem yn codi:

• Anhawster siarad, rydym yn feddygol yn galw hyn yn 'dysarthria' .
• Gelwir anhawster llyncu bwyd neu hylifau yn dysffagia .
• Gelwir yr anallu i reoli emosiynau rhywun, fel chwerthin neu grio'n sydyn, yn "effaith ffug-bwlbar".

Y peth pwysig yw nad un clefyd yw hwn, ond cymhlethdod a achosir gan glefydau niwrolegol eraill neu gyflyrau serebro-fasgwlaidd. Weithiau mae meddygon hefyd yn ei alw'n 'barlys bwlbaidd uwch-niwclear'.

Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?

Fel y soniwyd yn gynharach, y tri phrif symptom yw anhawster siarad, anhawster llyncu, ac anallu i reoli emosiynau. Fodd bynnag, gellir gweld symptomau eraill hefyd, fel:

• Glafoerio neu glafoerio gormodol: Weithiau gall poer ddianc o'r geg heb i chi hyd yn oed sylweddoli.
• Newidiadau yn yr arddull a'r tôn siarad: Gall yr araith fod yn aneglur. Gall hyd yn oed swnio fel eich bod chi'n siarad trwy'ch trwyn (tôn rhy drwynol).
• Gwendid neu barlys y tafod: Gelwir hyn yn 'glossoplegia'. Gall hyn ei gwneud hi'n anodd siarad a chnoi bwyd.
• Gwendid cyhyrau'r wyneb: Gall un ochr neu'r ddwy ochr i'r wyneb ddod yn ddifywyd.
• Anhawster cnoi bwyd: Gan na allwch gnoi bwyd yn iawn, mae'n anodd ei lyncu.
• Chwerthin neu grio afreolus neu amhriodol: Dychmygwch grio'n sydyn heb unrhyw reswm amlwg, neu chwerthin yn uchel am rywbeth bach, a pheidio â gallu ei reoli. Gelwir hyn yn "effaith ffug-bwlbar".
• Anystwythder neu dyndra cyhyrau'r ên: Gelwir hyn hefyd yn 'trismus'. Gall fod yn anodd agor a chau'ch ceg.
• Atgyrchau wyneb cynyddol: Er enghraifft, gall ysgytio'r genau ddigwydd.

Adroddir hefyd y gall tua 85% o blant â Pharlys Pseudobulbar ddatblygu cyflyrau fel anabledd deallusol a thrawiadau .

Ynghyd â'r symptomau hyn, gall symptomau eraill ymddangos hefyd yn dibynnu ar y clefyd sylfaenol a achosodd y parlys pseudobulbar.

Pam mae hyn yn digwydd? Beth yw'r rhesymau?

Prif achos Parlys Pseudobulbar yw difrod i ddwy ochr y llwybr corticobulbar yn ein hymennydd. Swyddogaeth y llwybr hwn yw rheoli'r cyhyrau yn y pen a'r wyneb. Mae'r rhan hon hefyd yn darparu mewnbwn i'r nerfau cranial sy'n darparu'r negeseuon angenrheidiol i'r cyhyrau hyn.

Felly, mae sawl cyflwr a all niweidio'r "llwybr corticobulbar" hwn. Dyma nhw:

• Anafiadau difrifol i'r pen (anafiadau trawmatig i'r ymennydd).
• Tiwmorau coesyn yr ymennydd .
• Llid a heintiau sy'n effeithio ar yr ymennydd.
• Cyflyrau niwrolegol cronig .
• Clefydau sy'n gysylltiedig â phibellau gwaed yr ymennydd, er enghraifft "strôcs" a "camffurfiadau fasgwlaidd".

Mae rhai cyflyrau niwrolegol cyffredin, hirdymor sy'n aml yn achosi parlys pseudobulbar yn cynnwys:

• Sglerosis ochrol amyotroffig (ALS).
• Clefyd Parkinson .
• Parlys uwch-niwclear blaengar.
• Sglerosis ymledol (`Sglerosis ymledol - MS`).

Sut ydych chi'n adnabod hyn?

Fel arfer, mae meddygon yn diagnosio Parlys Pseudobulbar yn seiliedig ar eich symptomau. Y gamp yma yw darganfod beth yw'r cyflwr sylfaenol sy'n achosi'r cyflwr. Efallai eich bod eisoes yn gwybod amdano, neu efallai y bydd yn rhaid i chi ddarganfod rhywbeth newydd.

Bydd y meddyg yn gofyn i chi am eich symptomau, pryd y dechreuon nhw, a'ch hanes meddygol cyflawn, fel a ydych chi wedi cael cyflwr blaenorol fel strôc. Yna byddan nhw'n cynnal archwiliad corfforol ac archwiliad niwrolegol .

Gan fod nifer o gyflyrau a all achosi parlys ffug-bwlbar, efallai y bydd eich meddyg hefyd yn argymell amrywiol brofion. Mae rhai o'r rhain yn cynnwys:

• Profion gwaed .
• Tap asgwrn cefn ar gyfer hylif serebro-sbinol (dadansoddiad CSF).
• Profion delweddu, fel sgan MRI yr ymennydd .
• Prawf `EEG` (`EEG - electroencephalogram`), sy'n mesur gweithgaredd trydanol yr ymennydd.
• Profion `Potensial a Ysgogwyd`(`Profion potensial a ysgogwyd`).
• Asesiadau lleferydd a gwybyddol .

Bydd y profion hyn yn ein helpu i ddarganfod yn union beth yw'r achos.

Sut mae'n cael ei drin?

Nid oes triniaeth uniongyrchol ar gyfer Parlys Pseudobulbar. Yn lle hynny, bydd eich tîm meddygol yn argymell amrywiaeth o driniaethau i reoli symptomau'r cyflwr. Yn ogystal, efallai y bydd angen trin y cyflwr sylfaenol.

Ar gyfer hyn, bydd angen cymorth tîm o feddygon arnoch sy'n cynnwys amrywiol arbenigwyr. Yn eu plith mae:

• Eich meddyg teulu (`Meddyg gofal sylfaenol`).
• Niwrolegwyr.
• Patholegwyr lleferydd ac iaith.
• Therapyddion anadlol.
• Seicolegwyr neu seiciatryddion.
• Gweithwyr cymdeithasol.
• Fferyllwyr.

Triniaeth ar gyfer anhawster llyncu (Dysffagia)

Mae gwahanol driniaethau ar gael yn dibynnu ar ddifrifoldeb yr anhawster llyncu. Mae rhai ohonynt yn cynnwys:

• Newid ystumiau bwyta, newid offer bwyta, a newid cysondeb bwyd. Er enghraifft, gallwch chi stwnsio bwyd yn dda a'i wneud yn fwy hylif i'w gwneud hi'n haws i'w lyncu.
• Ymarferion i gryfhau'r cyhyrau sy'n helpu gyda llyncu (`Hyfforddiant cyhyrau llyncu`).
• Ffisiotherapi, fel ysgogiad trydanol, magnetig neu thermol.
• Meddyginiaethau, er enghraifft, meddyginiaethau fel `nifedipine` a `metoclopramide`.

Cofiwch, os na allwch fwyta na yfed yn iawn, neu os ydych mewn perygl o dagu, efallai y bydd eich meddyg yn argymell eich bwydo trwy diwb ('tiwb bwydo') sy'n cael ei fewnosod yn uniongyrchol i'ch trwyn neu'ch stumog .

Triniaeth ar gyfer nam ar leferydd

Os oes gennych anhawster siarad, gall therapi lleferydd fod yn ddefnyddiol iawn. Mae therapydd lleferydd nid yn unig yn eich dysgu chi, ond hefyd eich teulu sut i gyfathrebu'n well â chi.

Yn ystod sesiynau therapi lleferydd, gallwch ddysgu pethau fel:

• Ymarferion sy'n cryfhau'r tafod, y gwefusau, a chyhyrau'r ên (os yn bosibl).
• Strategaethau ar gyfer siarad yn gliriach, fel arafu eich cyflymder siarad a defnyddio cyhyrau penodol yn fwriadol i ynganu synau a geiriau.
• Ffyrdd o fynegi syniadau heb eiriau, fel iaith arwyddion neu ysgrifennu.

Triniaeth ar gyfer mynegiant emosiynol heb ei reoli (`Affaith Ffug-bwlbar - PBA`)

Meddyginiaethau i reoli "Affeithiad Pseudobulbar (PBA)", cyflwr lle rydych chi'n chwerthin ac yn crio'n afreolusGall helpu. Gall eich meddyg ragnodi meddyginiaethau fel:

• Dextromethorphan/quinidine sulfate (Nuedexta®): Mae Gweinyddiaeth Bwyd a Chyffuriau'r Unol Daleithiau (FDA) wedi cymeradwyo'r cyffur hwn fel y cyffur cyntaf a gynlluniwyd yn benodol i drin PBA. Mae'n cynnwys meddyginiaeth peswch a dos isel o gyffur a ddefnyddiwyd yn flaenorol i drin anhwylderau rhythm y galon.
• Gwrthiselyddion : Gall meddyginiaethau fel gwrthiselyddion tricyclig, SSRIs (atalyddion ailgymeriad serotonin dethol), ac SNRIs (atalyddion ailgymeriad serotonin a norepinephrine) hefyd helpu i reoli symptomau PBA.

Sut fydd y sefyllfa hon? A ellir ei gwella?

Mae prognosis rhywun â pharalys pseudobulbar yn cael ei bennu'n bennaf gan y clefyd sylfaenol.

Dychmygwch, os oedd gennych y cyflwr hwn oherwydd "strôc" neu "anaf trawmatig i'r ymennydd", mae posibilrwydd y bydd swyddogaeth y nerf yn dychwelyd i normal yn araf. Hynny yw, gall symptomau parlys pseudobulbar leihau'n raddol.

Fodd bynnag, os yw'r cyflwr hwn yn cael ei achosi gan gyflyrau dirywiol cronig fel sglerosis ymledol (MS), clefyd Parkinson, ac ALS, mae fel arfer yn anodd disgwyl iachâd.

Bydd eich tîm meddygol yn gallu rhoi syniad clir i chi o beth sydd gan y dyfodol i'w gynnig ar gyfer eich sefyllfa benodol.

Pa gymhlethdodau eraill y gall hyn eu hachosi?

Gall parlys ffug-bwlbar achosi cymhlethdodau fel:

• Niwmonia dyheadol: Gan fod cyhyrau'r tafod a'r geg yn anodd eu rheoli, gall ychydig bach o fwyd neu ddiod fynd i mewn i'r ysgyfaint, gan achosi cyflwr o'r enw niwmonia dyheadol. Gall hyn fod yn beryglus.
• Diffyg maeth a dadhydradiad: Os yw dysffagia yn ddifrifol, gall diffyg maeth a dadhydradiad ddigwydd oherwydd yr anallu i fwyta ac yfed yn iawn. Mewn achosion difrifol, efallai y bydd angen tiwb bwydo.
• Cyflyrau iechyd meddwl: Gall parlys ffug-bwlbar gael effaith fawr ar eich bywyd bob dydd. Efallai y byddwch yn mynd yn gymdeithasol yn ôl oherwydd pethau fel anhawster siarad a ffrwydradau emosiwn afreolus. Gall hyn arwain at broblemau iechyd meddwl fel iselder a phryder .

A yw Parlys Pseudobulbar yn angheuol?

Nid yw parlys ffug-bwlbar yn angheuol yn uniongyrchol. Fodd bynnag, mae'r clefyd sylfaenol sy'n ei achosi (e.e., parlys )`, `ALS`) gall fod yn angheuol. Hefyd, gall cymhlethdodau fel `niwmonia dyheadol` fod yn fygythiad i fywyd os na chânt eu trin yn iawn.

Oes ffordd o atal hyn?

Gan fod llawer o ffactorau a all achosi parlys ffug-bwlbar, nid oes ffordd uniongyrchol o'i atal. Fodd bynnag, gall dilyn arferion iechyd a all atal ffactorau risg fel "parlys" fod o gymorth anuniongyrchol.

Pryd ddylwn i weld meddyg?

Os oes gennych Barlys Pseudobulbar, dylech gyfarfod â'ch tîm meddygol yn rheolaidd i wneud yn siŵr bod eich cynllun triniaeth yn gweithio'n iawn.

Gall y cyflwr hwn gael effaith fawr ar eich bywyd bob dydd, ac efallai y byddwch chi'n teimlo'n llethol. Ar adegau o'r fath , peidiwch ag oedi cyn ceisio cymorth gan eich anwyliaid, yn ogystal â chwnselydd iechyd meddwl . Cofiwch, mae eich tîm meddygol bob amser gyda chi i ddod o hyd i'r cynllun triniaeth sydd orau i chi.

Neges i'w Chwistrellu

Iawn, felly gadewch i ni gofio hyn fel crynodeb o'r Parlys Pseudobulbar y siaradon ni amdano heddiw:

• Nid clefyd ar wahân yw hwn, ond casgliad o symptomau a achosir gan ddifrod i ran benodol o'r ymennydd.
• Y prif symptomau yw anhawster siarad, anhawster llyncu, a chwerthin neu grio afreolus.
• Mae achosion yn cynnwys clefydau niwrolegol fel parlys, clefyd Parkinson, MS, neu anafiadau i'r pen .
• Nod y driniaeth yw trin y cyflwr sylfaenol a rheoli symptomau. Gall therapi lleferydd, ymarferion llyncu a meddyginiaethau helpu gyda hyn.
• Mae'n bwysig iawn adnabod symptomau'n gyflym a cheisio cyngor meddygol.
• Mae eich cariad, eich cefnogaeth a'ch dealltwriaeth yn amhrisiadwy i rywun sy'n byw gyda'r cyflwr hwn.

Os ydych chi neu rywun agos atoch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn, ewch i weld meddyg am gyngor. Dyna'r peth gorau y gallwch chi ei wneud.

` Parlys ffug-bwlbar, anhwylderau'r ymennydd, anawsterau lleferydd, anawsterau llyncu, clefydau niwrolegol, rheoleiddio emosiynol, PBA