Syndrom Marwolaeth Arrhythmig Sydyn (SAD)

Ydych chi erioed wedi clywed am rywun ifanc ac iach yn marw'n sydyn? Ydych chi erioed wedi meddwl sut y gallai hynny ddigwydd? Weithiau gallai fod oherwydd cyflwr rydyn ni'n mynd i siarad amdano heddiw o'r enw Syndrom Marwolaeth Arrhythmig Sydyn (SADS) . Mae hwn yn beth difrifol iawn, ond mae'n bwysig bod yn ymwybodol ohono.

Beth yw Syndrom Marwolaeth Sydyn y Galon (SADS)?

Yn syml, mae hwn yn gyflwr y galon. Y rhan fwyaf o'r amser, mae'n rhywbeth rydych chi'n ei etifeddu , sy'n golygu y gellir ei drosglwyddo o genhedlaeth i genhedlaeth. Yr hyn sy'n digwydd yn hyn yw bod problem gyda'r system drydanol yn eich calon. Meddyliwch amdano, mae ein calon yn gweithio fel generadur bach. Y signalau trydanol sy'n gwneud i'r galon guro'n iawn. Felly, pan fydd problem gyda'r system hon, mae rhythm y galon yn mynd yn annormal . Os na chaiff hyn ei drin yn iawn, efallai y bydd yn rhaid i chi wynebu marwolaeth sydyn hyd yn oed. Dyna pam ei fod yn beryglus.

Beth yw'r prif fathau o SADS?

Mae sawl math o SADS. Mae gan bob un ohonyn nhw wahaniaethau bach. Gadewch i ni edrych ar rai o'r prif fathau:

• Syndrom Brugada: Mae hwn yn gyflwr lle mae siambrau isaf y galon, a elwir yn atria, yn datblygu curiad calon cyflym, afreolaidd (tachycardia fentriglaidd polymorffig).
• Tachycardia Fentriglaidd Polymorffig Catecholaminergig (CPVT): Mae hwn hefyd yn gyflwr lle mae celloedd y galon yn curo'n gyflym ac yn afreolaidd. Gall y cyflwr hwn ddigwydd yn enwedig yn ystod ymdrech gorfforol neu straen meddyliol.
• Syndrom QT Hir (LQTS): Dyma pryd mae cyhyr eich calon yn cymryd mwy o amser i baratoi ar gyfer y curiad nesaf, hynny yw, i ailwefru (ailbolaru neu ailwefru). Mae fel batri yn cymryd mwy o amser i wefru. Os edrychwch ar EKG, gelwir y gwahaniaeth rhwng y tonnau Q a T yn gyfnod QT. Pan fydd yr amser hwn yn rhy hir, gall celloedd y galon ddechrau curo'n rhy gyflym (tachycardia fentriglaidd) neu'n rhy afreolaidd (ffibriliad fentriglaidd).
• Syndrom QT Byr (SQTS): Mae hyn yn groes i QT hir. Mae'n golygu nad yw celloedd y galon yn cymryd digon o amser i baratoi ar gyfer y curiad nesaf. Gall hyn achosi i siambrau uchaf y galon (ffibriliad atrïaidd) guro'n afreolaidd, neu i'r siambrau isaf (tachycardia fentriglaidd) guro'n gyflym, neu i grynu'n afreolaidd (ffibriliad fentriglaidd).
• Syndrom Timothy: Mae hwn yn gyflwr prin iawn. Mae hefyd yn fath o syndrom QT hir.
• Syndrom Wolff-Parkinson-White (WPW):Dyma pryd mae llwybr ychwanegol, annormal yn cael ei greu i signalau trydanol deithio rhwng y siambrau uchaf (atria) a'r siambrau isaf (mitra). Mae hyn yn ychwanegol at y llwybr arferol, a all achosi i'r galon guro'n rhy gyflym (tachycardia).

Pa mor gyffredin yw'r cyflyrau SADS hyn?

Nid yw'r rhain yn gyffredin iawn, ond nid ydynt yn ddi-rym chwaith. Er enghraifft, amcangyfrifir bod y syndrom QT hir (LQTS) a grybwyllwyd yn flaenorol yn effeithio ar tua un o bob 2,000 o fabanod newydd-anedig. Mae syndrom Brugada hyd yn oed yn llai cyffredin, gan effeithio ar lai nag 1% o'r boblogaeth. Mae'r cyflwr o'r enw CPVT yn effeithio ar tua un o bob deg mil.

Ond, at ei gilydd, mae tua 200,000 o bobl yn marw o ataliad ar y galon sydyn (SCA) bob blwyddyn yn yr Unol Daleithiau yn unig. Adroddir hefyd fod tua 4,000 o blant ac oedolion ifanc yn marw o'r cyflyrau SADS hyn bob blwyddyn. Felly, nid yw hynny'n beth bach, iawn?

Beth yw symptomau SADS?

Er bod llawer o wahanol fathau o SADS, mae rhai symptomau cyffredin. Fodd bynnag, efallai na fydd rhai pobl yn profi unrhyw symptomau o gwbl.

Symptomau cyffredin:

• Gall llewygu neu drawiadau ddigwydd yn ystod ymarfer corff, neu pan fyddwch chi'n gyffrous neu'n ofnus iawn.
• Gall poen yn y frest ddigwydd yn ystod ymarfer corff.
• Efallai y byddwch chi'n profi diffyg anadl yn ystod ymarfer corff.

Nawr, gadewch i ni edrych ar y gwahanol symptomau sy'n gysylltiedig â phob math o SADS.

Symptomau syndrom Brugada

Er nad oes gan y rhan fwyaf o bobl symptomau, gall rhai brofi:

• Gall ataliad ar y galon ddigwydd, yn enwedig wrth gysgu.
• Llewygu.
• Confylsiynau.
• Patrwm anadlu annormal.

Symptomau tachycardia fentriglaidd polymorffig catecholaminergig (CPVT)

Efallai na fydd unrhyw symptomau nes bod trawiad ar y galon yn digwydd, ond gall rhai pobl deimlo'n llewygu yn ystod ymarfer corff.

Symptomau Syndrom QT Hir (LQTS)

Nid oes gan tua hanner y bobl sydd â LQTS symptomau. Ond mae rhai pobl:

• Gall arrhythmia penodol o'r enw Torsades de Pointes achosi trawiad ar y galon.
• Llewygu.
• Confylsiynau.

Symptomau Syndrom QT Byr (SQTS)

Nid oes gan tua 40% o bobl sydd â'r cyflwr hwn unrhyw symptomau. Ond mae eraill:

• Curiad y galon .
• Llewygu.
• Trawiad ar y galon.

Symptomau syndrom Timothy

Y nodweddion y gellir eu gweld yn hyn yw:

• Llewygu.
• Trawiad ar y galon.
• Weithiau mae bysedd a/neu fysedd traed gweog.
• Materion datblygiadol.

Symptomau syndrom Wolff-Parkinson-White (WPW)

Mae symptomau WPW yn cynnwys:

• Curiad y galon.
• Teimlo'n benysgafn (penysgafnder).
• Anhawster anadlu.
• Llewygu.
• Confylsiynau.

Pwysig: Os oes gennych chi neu rywun rydych chi'n ei adnabod un neu fwy o'r symptomau hyn, dylech chi bendant geisio cyngor meddygol.

Beth yw achosion SADS?

Yn aml, pan fydd person ifanc yn marw'n sydyn, ac mae strwythur eu calon yn ymddangos yn normal wrth ei archwilio, mae meddygon yn amau ​​​​eu bod wedi cael arrhythmia heb ei ddiagnosio, sef curiad calon afreolaidd. Mae'r cyflyrau SADS sy'n achosi'r arrhythmias hyn, y buom yn siarad amdanynt yn gynharach, yn aml yn cael eu trosglwyddo o riant i blentyn . Hynny yw, maent yn dod o enynnau. Gall y tebygolrwydd y bydd y cyflyrau hyn yn cael eu trosglwyddo i blant amrywio yn dibynnu ar y genyn dan sylw a'r rhan o'r galon sy'n cael ei heffeithio.

Sut mae meddygon yn dod o hyd i SADS?

Os oes gan berson ifanc y symptomau a grybwyllir uchod, ac os yw rhywun yn ei deulu wedi cael marwolaeth sydyn anesboniadwy cyn 40 oed, gall meddyg amau ​​SADS. Mae dulliau diagnostig yn amrywio yn dibynnu ar y math o SADS.

Dulliau diagnostig a ddefnyddir yn bennaf:

• Electrocardiogram (EKG): Mae hyn yn profi gweithgaredd trydanol y galon.
• Profi genetig: Mae hyn yn profi am amrywiadau genetig sy'n gysylltiedig â SADS.
• Prawf straen melin draed: Mae hyn yn profi sut mae'r galon yn ymateb i ymarfer corff.
• Prawf ysgogiad catecholamine: Rhoddir cyffur arbennig ac arsylwir ymateb y galon.
• Monitor Holter: Dyfais sy'n cofnodi curiad y galon yn barhaus am gyfnod o tua 24 awr.
• Echocardiogram: Sgan uwchsain yw hwn sy'n edrych ar strwythur a swyddogaeth y galon.
• Uwchsain ffetws: Gellir gwneud hyn tra bod y babi yn dal yn y groth.
• Prawf diagnostig cathetreiddio cardiaidd: Prawf lle mae tiwb tenau yn cael ei fewnosod i'r galon.
• Astudiaeth electroffisiolegol: Yn yr astudiaeth hon, mae gwifrau mân yn cael eu pasio i'r galon i archwilio system drydanol y galon yn fanwl.

Beth yw'r triniaethau ar gyfer SADS?

Mae triniaethau'n amrywio yn dibynnu ar y math o SADS, felly mae'n bwysig darganfod yn union pa fath sydd gennych.

Triniaeth syndrom Brugada

• Diffibriliwr cardioferter mewnblanadwy (ICD): Mae hwn yn beiriant bach sy'n cael ei osod o dan y croen. Os bydd cyfradd y galon yn mynd yn afreolaidd iawn, mae'n rhoi sioc drydan fach i adfer cyfradd y galon.
• Cyffuriau fel Quinidine .
• Osgowch ddefnyddio meddyginiaethau sy'n rhwystro sianeli sodiwm yn y galon.

Triniaeth Tachycardia Fentriglaidd Polymorffig Catecholaminergig (CPVT)

• Rhoddir math o feddyginiaeth o'r enw beta-atalyddion i'r bobl hyn.
• Os oes angen, bydd ICD yn cael ei fewnblannu.

Triniaeth Syndrom QT Hir (LQTS)

Gellir gwneud hyn gyda phethau fel meddyginiaeth neu lawdriniaeth:

• Atalyddion beta.
• ICD .
• Dadnerfu sympathetig cardiaidd chwith: Mae hon yn llawdriniaeth lleiaf ymledol sy'n torri ac yn tynnu rhai o'r nerfau awtonomig sy'n mynd i'r galon.
• Osgowch ddefnyddio rhai meddyginiaethau sy'n ymestyn yr egwyl QT ar eich EKG.

Triniaeth Syndrom QT Byr (SQTS)

Mae meddyginiaeth a dyfais ar gyfer hyn:

• ICD .
• Cwinidin.

Triniaeth syndrom Timothy

Mae hyn hefyd yn defnyddio meddyginiaeth a dyfais:

• Atalyddion beta.
• ICD .
• Osgowch ddefnyddio meddyginiaethau sy'n ymestyn yr egwyl QT ar eich EKG.

Triniaeth syndrom Wolff-Parkinson-White (WPW)

Gall meddyginiaethau helpu i atal symptomau WPW. Mae yna weithdrefn hefyd o'r enw therapi abladiad . Mae hyn yn dinistrio'r llwybr trydanol ychwanegol. Weithiau gall hyn wella WPW yn llwyr. Mae meddygon hefyd yn rhagnodi meddyginiaethau o'r enw gwrth-arythmigau i leihau'r risg o rythmau calon annormal.

A oes unrhyw sgîl-effeithiau i'r triniaethau hyn?

Ydy, gall rhai triniaethau gael sgîl-effeithiau bach.

• Efallai y bydd rhai pobl yn cael anhawster goddef y beta-atalyddion a ragnodir gan eu meddyg.
• Ar ôl y llawdriniaeth dadnerfu sympathetig cardiaidd chwith honno:
• Chwysu anarferol.
• Dwylo sych.
• Newidiadau mewn tymheredd neu liw mewn rhai rhannau o'r wyneb.
• Ond gall y llawdriniaeth hon wella ansawdd bywyd yn fawr.
• Gan fod y ddyfais ICD yn rhoi sioc drydanol i adfer rhythm y galon, gall fod ychydig yn anghyfforddus. Hefyd:
• Gall haint ddigwydd.
• Efallai na fydd y ddyfais yn gweithio'n iawn.

Sut alla i leihau fy risg? A ellir atal SADS?

Os oes gan rywun yn eich teulu SADS, dylai aelodau eraill o'r teulu berfformio CPR.Os ydych chi'n gwybod sut i wneud hynny, ac os oes gennych chi Ddiffibriliwr Allanol Awtomatig (AED) gartref, gall fod yn gysur mawr i rywun sydd â SADS. Oherwydd mae'n wych gwybod bod rhywun yno i helpu mewn argyfwng.

Er na ellir atal SADS yn llwyr, os yw rhywun yn eich teulu yn cael diagnosis o'r cyflwr, mae'n bwysig cael prawf i weld a oes ganddyn nhw'r mwtaniad genetig hefyd. Gallwch siarad â'ch meddyg i benderfynu pwy ddylai gael prawf. Unwaith y bydd rhywun yn cael diagnosis o'r cyflwr, gellir cymryd camau i'w hamddiffyn, naill ai gyda meddyginiaeth neu driniaethau eraill.

Beth sydd gan y dyfodol i’w gynnig i rywun â SADS?

Mae'n dibynnu mewn gwirionedd ar ba fath o SADS sydd gennych, pa mor gynnar y caiff ei ddiagnosio, a pha mor gyflym y dechreuir triniaeth. Mae'n gyflwr gydol oes , a gall fod yn angheuol weithiau.

Fodd bynnag, mae gan bobl â syndrom Wolff-Parkinson-White (WPW) ragolygon llawer gwell oherwydd gall therapi abladiad gywiro'r broblem. Mae gan bobl sy'n cael eu trin am syndrom QT hir (LQTS) risg llawer is o farwolaeth sydyn. Fodd bynnag, nid yw llawer o bobl a allai elwa o abladiad fentriglaidd chwith yn gwneud hynny. Ychydig iawn o ymchwil sydd ar gyflyrau fel syndrom QT byr (SQTS) , oherwydd dim ond ychydig (tua 200) o gleifion sydd â'r cyflwr hwn.

Felly, mae angen ymchwil pellach i ddod o hyd i'r triniaethau gorau i bawb sydd â SADS.

Gall mewnblannu ICD atal marwolaeth sydyn y galon oherwydd ei fod yn trin rhythmau annormal y galon. Er nad yw'n gwella'r cyflwr, mae'n ffordd effeithiol o leihau'r risg o farwolaeth o'r cyflyrau hyn.

Os oes gennych chi SADS, sut ydych chi'n gofalu amdanoch chi'ch hun?

• Os yw eich meddyg wedi rhagnodi meddyginiaeth i chi, cymerwch hi yn union fel y'i rhagnodwyd, heb golli un diwrnod. Mae'r un peth yn wir am blentyn â SADS. Mae angen rhoi eu meddyginiaeth iddynt ar amser, ac nid syniad da yw hepgor un dos.
• Gofynnwch i'ch meddyg neu fferyllydd bob amser cyn dechrau meddyginiaeth newydd. Gall llawer o feddyginiaethau, gan gynnwys gwrthfiotigau cyffredin a meddyginiaethau gwrth-gyfog, ryngweithio â'ch meddyginiaethau calon. Gallant hefyd effeithio ar yr egwyl QT, sy'n cynyddu'r risg o farwolaeth sydyn mewn rhywun â syndrom QT hir.
• Deallwch sut mae eich ICD (neu un eich plentyn) yn gweithio. Hefyd, gofynnwch i'ch meddyg ei wirio'n rheolaidd. Gall rhai gweithdrefnau meddygol a dyfeisiau electronig bob dydd ymyrryd â gweithrediad eich ICD. Felly, gwyddoch beth i'w osgoi.
• Os oes gan eich plentyn SADS, gofynnwch i'r meddyg a all ef neu hi chwarae chwaraeon gyda'i gyflwr.

Pryd ddylech chi weld meddyg? Pryd ddylech chi fynd i'r ystafell achosion brys?

Os oes gennych SADS, mae archwiliadau rheolaidd yn bwysig iawn. Mae hyn er mwyn sicrhau eich bod yn cymryd y swm cywir o feddyginiaeth. Os oes gan eich plentyn SADS, efallai y bydd angen cynyddu dos y feddyginiaeth wrth iddo dyfu ac ennill pwysau. Dyna pam ei bod hi'n arbennig o bwysig i blant gael archwiliadau rheolaidd. Os oes gennych ICD, ewch i weld eich meddyg o leiaf ddwywaith y flwyddyn.

Mewn argyfwng:

• Os yw rhywun mewn ataliad ar y galon , ffoniwch 911 (neu rif brys eich gwlad) ar unwaith a pherfformiwch CPR.
• Os byddwch chi'n profi unrhyw un o'r symptomau hyn, ewch i'r ystafell achosion brys neu ffoniwch 911 ar unwaith:
• Os ydych chi'n teimlo'n llewygu, yn benysgafn, neu os oes gennych grychguriadau curiad y galon.
• Os ydych chi'n profi poen sydyn yn y frest neu anhawster anadlu.

Beth yw'r cwestiynau pwysig i'w gofyn i'ch meddyg?

Os oes gennych chi neu rywun yn eich teulu SADS, mae'n bwysig iawn gofyn y cwestiynau hyn i'ch meddyg:

• Pa fath o SADS sydd gen i?
• Pa driniaeth ydych chi'n ei hargymell ar gyfer fy nghyflwr penodol?
• Allwch chi fy helpu i ddarganfod pwy yn fy nheulu sydd angen cael prawf am hyn?
• Oes angen diffibriliwr arnaf?
• A oes unrhyw feddyginiaethau y dylwn eu hosgoi gyda fy nghyflwr?

Yn olaf, cofiwch y pethau hyn!

Er bod SADS yn gyflwr difrifol, gall bod yn ymwybodol ohono a chymryd y camau cywir eich amddiffyn chi a'ch anwyliaid. Gall bod yn ymwybodol o'ch diagnosis eich helpu i ddeall eich opsiynau. Gweithiwch gyda'ch meddyg i benderfynu pa driniaeth sydd orau i chi neu'ch anwylyd. Mae archwiliadau rheolaidd, yn enwedig os oes gennych ICD, yn bwysig. Gall cael AED gartref a sicrhau bod pawb yn gwybod sut i'w ddefnyddio a pherfformio CPR eich helpu chi a'ch teulu. Peidiwch â chynhyrfu, ymwybyddiaeth yw'r amddiffyniad gorau.

` Syndrom Marwolaeth Arrhythmig Sydyn, SADS, clefyd y galon, curiad calon annormal, clefydau genetig, marwolaeth sydyn, system drydanol y galon