A ddywedodd y meddyg yn ystod eich sgan cynenedigol fod un o arennau eich babi yn edrych ychydig yn chwyddedig? Neu a yw eich un bach yn aml yn cael heintiau'r llwybr wrinol? Efallai eich bod chi'n sôn am ychydig o boen yn ochr eich stumog? Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr a all achosi hyn, ond nad yw'n cael ei drafod llawer. Gelwir hyn yn Rhwystr Cyffordd Ureteropelvic, neu Rhwystr Cyffordd UPJ yn fyr.
Yn syml, beth yw Rhwystr UPJ?
I ddeall hyn, gadewch i ni edrych yn gyntaf ar sut mae ein harennau'n gweithio. Meddyliwch am ein harennau fel dau hidlydd dŵr. Mae'r gwaed yn ein corff yn cael ei hidlo, ac mae'r gwastraff a'r dŵr diangen ynddo yn cael eu casglu a'u ffurfio'n wrin.
Mae'r wrin sy'n ffurfio fel hyn yn casglu mewn rhan debyg i dwndis y tu mewn i'r aren (pelfis yr arennau) . Yna, mae'r wrin yn teithio i lawr tiwb tenau (yr wreter) sy'n dechrau o'r twndis hwn ac yn casglu yn y bledren.
Y pwynt lle mae twndis yr aren a'r wreter sy'n dechrau yno yn cysylltu yw'r hyn a alwn ni'n Gyffordd Wreteropelvig (UPJ).
Rydych chi'n deall nawr, iawn? Rhwystr UPJ yw pan fydd blocâd neu rwystr yn y gyffordd honno, hynny yw, lle mae'r twndis a'r tiwb yn cwrdd. Yn union fel pan fydd pibell mewn sinc yn cael ei blocio, ni all yr wrin fynd i lawr ac mae'n dechrau llenwi y tu mewn i'r aren. Mewn termau meddygol, gelwir hyn yn (Hydroneffrosis) pan fydd yr aren yn llenwi ag wrin.
Mae'r cyflwr hwn yn aml yn gynhenid ac fel arfer mae'n effeithio ar un aren yn unig.
A yw'r sefyllfa hon yn ddifrifol?
Ydy, mae rhwystr UPJ yn gyflwr y mae angen gofalu amdano. Oherwydd, os na chaiff ei drin yn iawn, gall yr aren gael ei niweidio a gall ei swyddogaeth gael ei lleihau oherwydd bod yr wrin yn llenwi y tu mewn i'r aren am amser hir. Yn yr achosion gwaethaf, gall yr aren hyd yn oed ddod yn gwbl gamweithredol (methiant yr arennau).
Ond peidiwch â phoeni. Os caiff ei ganfod yn gynnar a'i drin yn iawn, gellir ei wella'n llwyr. Gall y rhan fwyaf o blant fyw bywydau iach heb unrhyw effeithiau hirdymor.
Beth yw symptomau'r cyflwr hwn?
Gall symptomau Rhwystr UPJ amrywio gydag oedran. Weithiau efallai na fydd plentyn ifanc yn dangos unrhyw symptomau. Fodd bynnag, mae rhai symptomau cyffredin y gellir eu gweld.
| Symptom | Esboniad syml |
|---|---|
| Cwlwm yn y stumog sy'n dal y llaw | Pan fydd yr aren yn chwyddo oherwydd bod y bledren yn llenwi, gall deimlo fel lwmp yn ochr yr abdomen. |
| Heintiau'r llwybr wrinol mynych (UTIs) | Gan fod wrin yn aros mewn un lle, gall heintiau bacteriol ddatblygu'n hawdd, a all arwain at dwymyn. |
| Poen yn y fflangell | Efallai y byddwch chi'n profi teimlad o grampio uwchben y waist ac ar y cefn, yn enwedig ar ôl yfed llawer o hylifau, fel dŵr. |
| Cerrig arennau | Gan fod wrin yn aros mewn un lle, mae risg o ddatblygu cerrig arennau dros amser. |
| Gwaed yn yr wrin (Hematuria) | Weithiau gall wrin droi'n binc neu'n goch. |
| Cyfog a chwydu | Gall cyfog a chwydu ddigwydd, yn enwedig yn ystod y cyfnod crampiau. |
| Arafwch twf | Gall ennill pwysau a thwf mewn plant ifanc gael ei amharu. |
Beth yw'r rheswm am hyn? Pam mae hyn yn digwydd?
Achosion cynhenid
Yn y rhan fwyaf o achosion, mwy na 95% o achosion, mae rhwystr UPJ yn gyflwr cynhenid.Mae hyn yn golygu bod y rhwystr yn digwydd oherwydd nad yw'r arennau a'r llwybr wrinol yn ffurfio'n iawn tra bod y babi yn tyfu yn y groth. Nid yw union achos hyn wedi'i ganfod eto. Mae'n digwydd.
Y peth pwysicaf yw nad yw hyn oherwydd unrhyw fai chi (neu fai eich rhieni). Peidiwch â theimlo'n ddrwg gan feddwl bod hyn oherwydd rhywbeth a fwytaoch, a yfoch, neu a wnaethoch yn ystod beichiogrwydd.
Weithiau, gall y rhwystr hwn hefyd gael ei achosi gan bibell waed sy'n cyflenwi gwaed i'r aren yn mynd heibio i'r lle anghywir, sef yn union dros gymal UPJ.
Achosion sy'n digwydd yn ystod oedolaeth
Mae'r cyflwr hwn yn brin iawn mewn oedolion. Os bydd yn digwydd, gall gael ei achosi gan:
- Rhwystr cerrig aren
- Heintiau'r llwybr wrinol uchaf
- Creithiau ar ôl llawdriniaeth yn yr ardal honno
- Chwyddo yn rhan uchaf y system wrinol
Sut ydych chi'n dod o hyd i hyn, Doctor?
Yn aml, caiff y cyflwr hwn ei ddiagnosio yn ystod beichiogrwydd, cyn i'r babi gael ei eni, yn ystod sgan uwchsain . Os yw'r sgan yn dangos bod un o arennau'r babi wedi chwyddo y tu hwnt i'r maint arferol (hydroneffrosis), bydd meddygon yn amau hyn.
Ar ôl i'r babi gael ei eni, gellir gwneud sawl prawf arall i gadarnhau'r cyflwr hwn a gweld faint o ddifrod sydd wedi'i wneud i'r arennau.
| Prawf | Beth mae hyn yn ei wneud? |
|---|---|
| Profion gwaed ac wrin (Dadansoddiad wrin) | Gwiriwch swyddogaeth yr arennau (BUN, Creatinine) a heintiau'r llwybr wrinol. |
| Sgan Uwchsain | Cael darlun clir o faint, chwydd a strwythur yr arennau. |
| Sgan Arennol (Sgan Arennol / Sgan Niwclear) | Dyma'n union beth maen nhw'n ei wneud. Maen nhw'n chwistrellu ychydig bach o ddeunydd ymbelydrol i wythïen ac yn gwylio pa mor gyflym mae'n mynd trwy'r arennau a pha mor gyflym mae'n llifo i lawr. Mae llif yr wrin ar yr ochr lle mae rhwystr yn araf iawn. |
| Sgan CT neu MRI | Weithiau defnyddir y rhain i gael delweddau mwy manwl o'r aren a'r ardaloedd cyfagos. |
Beth yw'r triniaethau ar gyfer hyn?
Mae'r dull triniaeth yn cael ei bennu gan lawer o ffactorau, megis difrifoldeb y rhwystr, swyddogaeth yr arennau, ac oedran y plentyn.
1. Aros yn Wyliadwrus
Peidiwch â synnu, mae'r rhan fwyaf o fabanod sy'n cael eu geni â'r cyflwr hwn yn cael eu trin yn y lle cyntaf gydag arsylwad heb unrhyw lawdriniaeth. Mae hyn oherwydd bod siawns dda y bydd y rhwystr yn diflannu ar ei ben ei hun wrth i'r plentyn dyfu. Gall hyn ddigwydd o fewn 18 mis cyntaf bywyd y plentyn.
Yn ystod y cyfnod hwn, bydd y meddyg yn cynnal sganiau uwchsain yn rheolaidd i wirio am unrhyw chwydd yn yr aren. Gall hefyd barhau i roi gwrthfiotigau dos isel i atal heintiau'r llwybr wrinol.
2. Llawfeddygaeth
Os bydd chwydd yr aren yn cynyddu yn ystod y cyfnod arsylwi, os bydd swyddogaeth yr arennau'n lleihau, os bydd gan y plentyn grampiau mynych, neu os nad yw'r tagfeydd yn gwella ar ôl 18 mis, bydd y meddyg yn argymell llawdriniaeth.
Y prif lawdriniaeth a gyflawnir ar gyfer hyn yw Pyeloplasti .
- Pyeloplasti: Mae hyn yn cynnwys torri'r rhan o'r wreter sydd wedi'i blocio a'i gulhau allan ac ailgysylltu'r wreter iach â'r aren. Mae hyn yn creu llwybr ehangach i wrin lifo drwyddo. Mae'r llawdriniaeth hon yn llwyddiannus iawn (mwy na 95% yn llwyddiannus).
- Gellir perfformio'r llawdriniaeth hon fel llawdriniaeth agored arferol neu drwy doriadau bach, fel llawdriniaeth laparosgopig.
Dull triniaeth arall yw Endopyelotomi . Yn hyn, heb unrhyw doriadau, mae camera bach (endosgop) yn cael ei basio ar hyd yr wrethra, ac mae'r rhwystr yn cael ei dorri o'r tu mewn a'i ehangu. Fodd bynnag, mae hyn yn llai llwyddiannus na Pyeloplasti.
Beth sy'n digwydd ar ôl triniaeth?
Fel arfer mae'n cymryd tua dwy i bedair wythnos i wella'n llwyr ar ôl llawdriniaeth. Ond mae'n amrywio o berson i berson. Bydd eich meddyg yn egluro hyn i chi yn fanwl.
Os caiff ei ddiagnosio'n gynnar a'i drin yn iawn, mae rhagolygon y cyflwr hwn yn dda iawn . Gall y rhan fwyaf o blant fyw bywyd normal heb unrhyw gymhlethdodau hirdymor.
Pryd mae angen i chi weld meddyg?
Os oes gennych chi neu'ch plentyn y symptomau canlynol, ewch i weld meddyg ar unwaith.
- Os oes gwaed yn yr wrin
- Os oes cwlwm yn eich stumog na allwch chi gael gafael arno
- Os oes gennych boen yn yr abdomen uchaf neu'r cefn
- Os oes gennych chi dwymyn (yn enwedig gydag haint yn y llwybr wrinol)
- Os nad yw plentyn ifanc yn ennill pwysau ac yn ymddangos yn methu â ffynnu
Pwysig iawn: Os na allwch droethi, sy'n golygu bod eich wrin wedi'i rwystro'n llwyr, ewch i ystafell achosion brys yr ysbyty agosaf (ETU) ar unwaith.
Mae'n normal teimlo llawer o ofn a phryder pan glywch chi am y cyflwr hwn, yn enwedig i fam feichiog. Efallai y byddwch chi'n meddwl, "Wnes i wneud rhywbeth o'i le?" Ond cofiwch, nid bai neb yw hyn. Mae'n digwydd yn unig. Y peth pwysig yw bod triniaethau effeithiol iawn ar gyfer hyn. Siaradwch â'ch meddyg am hyn yn agored. Gofynnwch iddo neu iddi unrhyw gwestiynau sydd gennych.
Neges i'w Chwistrellu
- Mae rhwystr UPJ yn rhwystr sy'n digwydd wrth gyffordd yr aren a'r wreter.
- Yn aml, cyflwr cynhenid yw hwn, ac nid yw oherwydd unrhyw fai ar y rhieni.
- Yn aml, gellir canfod y cyflwr hwn gyntaf trwy sgan yn ystod beichiogrwydd.
- Mae siawns dda y bydd y cyflwr hwn mewn babanod ifanc yn diflannu ar ei ben ei hun dros amser, heb unrhyw driniaeth.
- Os nad yw'n gwella neu os yw'r cyflwr yn ddifrifol, gellir trin llawdriniaeth o'r enw Pyeloplasti yn llwyddiannus iawn.
- Os oes gennych symptomau haint y llwybr wrinol fel gwaed yn eich wrin, poen yn eich ochr, neu dwymyn, ewch i weld eich meddyg ar unwaith.
💬 Comments (0)
Dim sylwadau wedi'u postio eto. Ychwanegwch eich sylw yma am y tro cyntaf.
Ychwanegwch eich sylw