Oes problem fawr y tu mewn i'ch corff? Gadewch i ni ddysgu am Syndrom Waterhouse-Friderichsen!

Ydych chi erioed wedi clywed bod dau chwarren fach yn y corff yn rhoi'r gorau i weithio, a gall hynny gael effaith fawr ar eich bywyd? Heddiw, rydyn ni'n mynd i siarad am gyflwr mor beryglus iawn, ac os na chaiff ei drin yn gyflym, gall fod yn angheuol. Gelwir hyn yn Syndrom Waterhouse-Friderichsen. Er y gall yr enw ymddangos ychydig yn hir, gadewch i ni siarad yn syml am yr hyn ydyw, pam ei fod yn digwydd, a sut i oroesi.

Beth yw Syndrom Waterhouse-Friderichsen hwn?

Yn syml, mae Syndrom Waterhouse-Friderichsen (WFS) yn gyflwr difrifol iawn. Yr hyn sy'n digwydd yw bod eich chwarennau adrenal , sef dwy chwarren fach sydd wedi'u lleoli uwchben eich arennau, yn gwaedu (rydym yn galw hyn yn 'waedu adrenal') ac mae un neu'r ddwy o'r chwarennau hyn yn rhoi'r gorau i weithio. Yn amlaf, mae hyn yn cael ei achosi gan haint difrifol. Os na chânt eu trin, mae'r chwarennau adrenal hyn bron yn llwyr yn rhoi'r gorau i gynhyrchu'r hormon cortisol, sy'n hanfodol i'n corff. Dyma'r hyn a alwn ni'n argyfwng adrenal . I fod yn fanwl gywir, mae'n argyfwng!

Mae enw arall ar hyn, sef "adrenalitis hemorrhagic." Mae hynny'n golygu bod y chwarennau adrenal yn gwaedu ac yn mynd yn llidus.

Pa mor gyffredin yw'r cyflwr hwn?

Mewn gwirionedd, mae syndrom Waterhouse-Friderickson yn brin iawn . Yn nodweddiadol, mae awtopsi yn canfod mai dim ond tua 1% o farwolaethau sy'n gyfrifol am y cyflwr hwn. Mae hyn yn golygu nad yw'n glefyd sy'n effeithio ar bawb, ond os yw'n digwydd, mae'n beryglus iawn.

Beth yw symptomau'r clefyd hwn?

Dychmygwch, fe gawsoch chi firws neu facteria yn sydyn a datblygoch chi'r cyflwr WFS hwn. Yna gallech chi ddechrau dangos symptomau haint yn sydyn. Ydych chi'n gwybod beth yw hynny?

• Dw i'n cael twymyn uchel.
• Mae'r corff yn teimlo'n oer ac yn crynu (Oeri).
• Mae fy mhen yn brifo llawer.
• Dw i'n mynd i chwydu, dw i'n mynd i chwydu.
• Mae'r cyhyrau yn fy nghorff yn brifo, yn enwedig mewn mannau fel fy nghefn isaf, fy stumog a'm coesau.
• Mae fy nghymalau'n brifo.
• Weithiau gall fod colli ymwybyddiaeth (llewyg).

Pan fydd y gwaedu hwn yn dechrau effeithio nid yn unig ar y chwarennau adrenal ond hefyd ar rannau eraill o'r corff, gall symptomau eraill ymddangos. Mae'r rhain yn cynnwys:

• Ceulo mewnfasgwlaidd gwasgaredig (DIC): Mae hyn yn swnio braidd yn gymhleth, onid yw? Yn syml, mae'n anhwylder lle mae'r broses geulo gwaed ledled y corff yn mynd yn wallgof. Pan fydd ceulad gwaed yn ffurfio mewn un lle, ni all atal gwaedu mewn lle arall.
• Brech croen:Weithiau gallant ymddangos ar y croen fel dotiau bach neu smotiau mawr.
• Sioc septig: Cyflwr yw hwn lle mae pwysedd gwaed yn gostwng yn beryglus o isel oherwydd haint, gan achosi i organau'r corff beidio â derbyn digon o waed. Mae hyn hefyd yn beryglus iawn.

Beth yw symptomau gwaedu yn y chwarren adrenal?

Mae WFS yn gysylltiedig â gwaedu adrenal, a all fod yng nghwmni symptomau eraill:

• Poen stumog.
• Poen yn yr ardal uwchben y waist, islaw'r asennau (llwynau).
• Anhwylder, teimlad o anghysur.
• Diogrwydd.
• Cyfog a chwydu.
• Dolur rhydd.

Beth sy'n achosi hyn?

Yn y rhan fwyaf o achosion, prif achos syndrom Waterhouse-Friderickson yw heintiau bacteriol a firaol (sepsis) . I fod yn fanwl gywir, mae germ yn mynd i mewn i'r corff ac yn lledaenu ledled y corff heb gael ei reoli.

Gall rhai mathau o facteria fod yn arbennig o agored i hyn. Dyma ychydig o enghreifftiau:

• `Pseudomonas aeruginosa`
• Bacteria meningococcus: Dyma'r un mwyaf peryglus a all achosi WFS.
• `Streptococcus niwmoniae`
• `Haemophilus influenzae`
• `Escherichia coli (E. coli)`
• `Staphylococcus aureus`

Gall llawer o fathau eraill o facteria achosi hyn.

Hefyd, gall rhai mathau o firysau achosi hyn:

• Cytomegalofeirws (CMV)
• Parvofirws `(Parvofirws)`
• Firws Epstein-Barr
• Firws Ebola (clefyd firws Ebola)
• Firws varicella-zoster (dyma sy'n achosi clefydau fel brech yr ieir a herpes)

Yn ogystal â'r heintiau hyn, mae rhai ffactorau risg eraill ar gyfer datblygu WFS:

• Defnyddio meddyginiaethau gwrthgeulydd. Mae'r rhain yn cynyddu'r risg o waedu.
• Thrombocytopenia: Mae hyn yn golygu gostyngiad yn nifer y platennau (celloedd sy'n helpu gwaed i geulo) yn y gwaed.
• Mae'r chwarennau adrenal wedi cael eu difrodi mewn rhyw ffordd.

Pwy sy'n cael ei effeithio fwyaf gan y sefyllfa hon?

Mae syndrom Waterhouse-Friderickson yn fwy tebygol o ddatblygu mewn plant ifanc nag mewn oedolion . Felly, os yw plentyn ifanc yn datblygu symptomau fel twymyn a phoenau yn y corff, dylech fod yn ofalus iawn.

Pa gymhlethdodau all hyn eu hachosi?

Dyma'r peth pwysicaf. Os na chaiff ei drin yn gyflym ac yn briodol, mae syndrom Waterhouse-Friderickson yn angheuol. Mae hynny'n golygu y gall fod yn fygythiad i fywyd. Felly dylid trin hyn fel argyfwng.

Sut mae'r clefyd hwn yn cael ei ddiagnosio?

I wneud diagnosis o'r clefyd hwn, mae angen cymorth meddyg arnoch chi'n bendant. Bydd y meddyg yn gofyn i chi am eich symptomau, yn gofyn am eich afiechydon blaenorol, ac yna'n archwilio'ch corff.

Ond gall gwneud diagnosis o WFS fod braidd yn anodd, gan fod ei symptomau'n debyg iawn i symptomau sioc septig . Felly, i gadarnhau a yw'n WFS, bydd y meddyg yn archebu amrywiol brofion.

Pa brofion sy'n cael eu defnyddio i wneud diagnosis o'r clefyd?

I gadarnhau a oes haint, gall y meddyg gynnal y profion canlynol:

Profion delweddu

• Gellir gwneud sgan uwchsain neu sgan CT (tomograffeg gyfrifiadurol) i wirio a oes gwaed wedi cronni y tu mewn i'r chwarennau adrenal. Mae'r sganiau hyn yn tynnu lluniau o du mewn y corff, fel y gallant weld ardaloedd o waedu'n glir.

Profion gwaed

• Gall prawf gwaed ddweud yn sicr a oes gennych haint bacteriol. Mae hyn yn cynnwys cymryd nodwydd fach o wythïen yn eich braich, cymryd ychydig bach o waed, ac edrych arni o dan ficrosgop. Bydd hyn yn chwilio am arwyddion o haint.

Profion bacteria meningococcus

Os yw'r meddyg yn credu mai bacteria meningococcus yw'r achos, yna gallant gynnal profion fel y rhain:

• Tap asgwrn cefn / puncture meingefnol: Mae hyn yn cynnwys mewnosod nodwydd denau i mewn i'ch cefn isaf, rhwng dau fertebra, a chymryd ychydig bach o hylif asgwrn cefn. Gall hyn swnio'n frawychus, ond mae meddygon yn ei wneud yn ofalus.
• Biopsi croen: Os oes gennych friw ar eich croen, bydd darn bach o groen yn cael ei gymryd o'r briw a'i archwilio.
• Prawf staen Gram: Cymerir sampl o ardal dan amheuaeth (fel clwyf) i chwilio am facteria.
• Prawf wrin: Gofynnir i chi droethi i gynhwysydd arbennig. Yna bydd y sampl wrin yn cael ei phrofi am arwyddion o haint.

Profion argyfwng adrenal acíwt

Mae'r profion hyn yn helpu i benderfynu a ydych chi'n profi argyfwng adrenal , cyflwr lle nad yw'r chwarennau adrenal yn gweithio'n iawn:

• Prawf ysgogi hormon adrenocorticotropig (ACTH): Yn y prawf hwn, mae eich meddyg yn rhoi pigiad bach o hormon o'r enw ACTH i chi. Yna, 30 i 60 munud yn ddiweddarach, maen nhw'n cymryd sampl gwaed i weld sut mae eich chwarennau adrenal yn ymateb i'r ACTH. Mae hwn yn brawf sy'n mesur pa mor dda y mae eich chwarennau adrenal yn gweithio.
• Profion siwgr gwaed:Cymerir ychydig bach o waed a mesurir faint o siwgr (glwcos) ynddo. Gall lefelau siwgr fod yn isel yn ystod argyfwng adrenal.
• Prawf cortisol: Cymerir sampl o'ch gwaed, wrin, poer, neu gyfuniad o ddau neu dri o'r rhain i wirio faint o cortisol y mae eich chwarennau adrenal yn ei gynhyrchu.
• Prawf gwaed pH: Cymerir sampl o waed a mesurir ei lefel asid-bas (pH). Gellir gwneud hyn gyda phrawf nwy gwaed rhydweliol (ABG) neu banel electrolytau. Fel arfer, dylai pH ein gwaed fod rhwng 7.35 a 7.45.
• Prawf gwaed potasiwm: Prawf gwaed i fesur faint o botasiwm sydd yn eich gwaed. Maetholyn yw potasiwm sy'n helpu ein nerfau a'n cyhyrau i weithredu'n iawn. Gall y lefelau hyn newid yn ystod argyfwng adrenal.
• Prawf gwaed sodiwm: Mae prawf gwaed yn mesur faint o sodiwm sydd yn eich gwaed. Mae sodiwm hefyd yn bwysig ar gyfer gweithrediad priodol eich nerfau a'ch cyhyrau. Gall y lefelau hyn amrywio hefyd.

Sut mae hyn yn cael ei drin?

Os oes gennych chi WFS, efallai bod gennych chi sepsis hefyd. Felly, y peth cyntaf y bydd meddygon yn ei wneud yw rhoi gwrthfiotigau i chi ar unwaith tra byddan nhw'n cynnal profion i ddarganfod beth yn union achosodd y WFS. Byddan nhw hefyd yn monitro eich lefelau electrolyt (halen) a dŵr.

Unwaith y bydd symptomau sepsis dan reolaeth, bydd meddygon yn dechrau rhoi meddyginiaethau i chi o'r enw glwcocorticoidau a mineralocorticoidau . Hormonau steroid yw'r rhain. Mae glwcocorticoidau yn gweithio i leihau llid yn y corff. Mae mineralocorticoidau yn gweithio i reoleiddio lefelau halen a dŵr eich corff. Mewn termau syml, maen nhw fel rhoi hormonau i chi y dylai eich chwarennau adrenal fod yn eu cynhyrchu, ond nad ydyn nhw.

Efallai y bydd angen trallwysiad gwaed neu weithdrefn o'r enw angioembolization arnoch. Mae hyn yn cynnwys defnyddio angiogram a cheulad gwaed (embolization) i nodi a rhwystro'r rhydwelïau sy'n cyflenwi gwaed i'r chwarennau adrenal. Gwneir hyn i atal y gwaedu.

Yn bwysicaf oll, ar ôl WFS, bydd angen i lawer o bobl gymryd meddyginiaethau hormonau ychwanegol am weddill eu hoes , oherwydd unwaith y bydd y chwarennau adrenal wedi'u difrodi, efallai na fyddant yn gallu cynhyrchu hormonau'n iawn mwyach.

Pa mor gyflym y byddaf yn teimlo'n well ar ôl triniaeth?

Mae'r rhan fwyaf o bobl yn dechrau teimlo'n well o fewn wythnos neu ddwy ar ôl dechrau triniaeth. Fodd bynnag, hyd yn oed ar ôl i chi wella'n llwyr, efallai y byddwch chi'n dal i gael rhai problemau corfforol neu feddyliol am fisoedd, neu hyd yn oed flynyddoedd. Er enghraifft:

• Mae'r bwyd yn ddi-flas.
• Blinedig iawn.
• Anhawster syrthio i gysgu (anhunedd).
• Y duedd i fynd yn sâl yn hawdd.
• Pryder.
• Iselder.

Felly, mae'n bwysig cofio y gall gymryd peth amser i wella'n llwyr.

Beth allwch chi ei ddisgwyl os byddwch chi'n dal y clefyd hwn?

Fel rydyn ni wedi'i ddweud o'r blaen, os na chaiff ei drin, mae WFS yn gyflwr angheuol. Does dim amheuaeth amdano.

Fodd bynnag, gyda thriniaeth a hadsefydlu cynnar a phriodol, mae'r rhan fwyaf o bobl â WFS yn gwella. Fodd bynnag, efallai y bydd angen gofal meddygol dwys arnoch, a gall effeithiau WFS bara am fisoedd, hyd yn oed flynyddoedd. Felly, nid yw'n rhywbeth i'w gymryd yn ysgafn.

A ellir atal y sefyllfa hon?

Mae sawl peth y gallwch chi ei wneud i leihau eich risg o ddatblygu syndrom Waterhouse-Fredrickson:

• Gall golchi eich dwylo'n rheolaidd ac yn drylwyr helpu i atal heintiau. Mae hyn yn beth syml iawn, ond gall eich achub rhag llawer o afiechydon.
• Mae cael y brechlyn bacteria meningococcal yn arbennig o bwysig i blant.
• Os ydych chi'n amau ​​bod gennych chi haint, ceisiwch driniaeth ar unwaith. Peidiwch ag anwybyddu twymyn neu beswch ysgafn.

Sut ydych chi'n gofalu amdanoch chi'ch hun wrth wella?

Wrth i chi wella, dylech chi a'ch meddyg gydweithio i ddatblygu cynllun adsefydlu sy'n briodol, yn ddiogel, ac yn orau i chi. Gall y cynllun hwnnw gynnwys pethau fel:

• Cael digon o orffwys. Mae angen gorffwys ar y corff a'r meddwl.
• Mae dilyn diet cytbwys a fydd yn eich helpu i adennill eich cryfder yn syniad da. Byddai'n wych pe gallech gael cyngor gan faethegydd ar gyfer hyn.
• Gosodwch nodau bach. Er enghraifft, eistedd i fyny yn y gwely, sefyll i fyny, gwisgo ar eich pen eich hun, cael bath, cerdded pellter byr, dringo grisiau.
• Mae siarad am eich teimladau gyda'ch teulu, ffrindiau, neu therapydd yn bwysig yn ystod yr amseroedd anodd hyn.
• Ymarferwch pan fydd gennych y cryfder a'r egni. Dechreuwch yn araf ac ymarferwch yn ôl cyfarwyddiadau eich meddyg.

Pryd ddylwn i weld meddyg? / Pryd ddylwn i fynd i ystafell achosion brys?

Os nad ydych chi'n teimlo'n dda o hyd ar ôl triniaeth, neu os ydych chi'n cael anhawster cyrraedd eich nodau adsefydlu, gwnewch yn siŵr eich bod chi'n siarad â'ch meddyg.

Mae WFS yn gyflwr difrifol a all fod yn angheuol os na chaiff ei drin. Os oes gennych unrhyw symptomau WFS, er enghraifft, haint sy'n gwaethygu nad yw'n diflannu, yna dylech fynd i ystafell achosion brys (ETU) ar unwaith.Nid yw'n dda gohirio hyn.

Pa gwestiynau ddylech chi eu gofyn i'ch meddyg?

Pan fyddwch chi'n darganfod bod gennych chi WFS, efallai y bydd gennych chi lawer o gwestiynau. Peidiwch â bod ofn, gofynnwch gwestiynau fel y rhain i'ch meddyg i glirio'ch amheuon:

• Sut ydych chi'n gwybod a oes gen i syndrom Waterhouse-Fredrickson?
• Os nad oes gen i syndrom Waterhouse-Friderickson, pa gyflwr arall allwn i ei gael?
• Beth yw achos fy syndrom Waterhouse-Friderickson?
• A fydd yn rhaid i mi gael llawdriniaeth i atgyweirio fy chwarennau adrenal?
• Ydych chi'n meddwl y byddaf yn gwella'n llwyr?
• A fydd angen i mi gymryd hormonau ychwanegol?
• Am ba hyd y bydd yn rhaid i mi gymryd hormonau ychwanegol?

Felly, beth yw'r pethau pwysicaf y mae angen i ni eu cofio o hyn?

Mae syndrom Waterhouse-Friderichsen (WFS) yn gyflwr difrifol iawn sy'n gofyn am sylw meddygol ar unwaith. Os oes gennych unrhyw un o'r symptomau hyn, neu os oes gennych haint nad yw'n gwella, mae'n bwysig mynd i ystafell achosion brys cyn gynted â phosibl.

Dilynwch yr holl gyfarwyddiadau triniaeth a roddir gan eich meddyg yn union. Dim ond wedyn y gallwch chi reoli'r cyflwr WFS hwn ac adfer cyn gynted â phosibl. Cofiwch, gall triniaeth gynnar achub bywyd! Hefyd, mae'n bwysig iawn eich bod chi'n gofalu'n dda amdanoch chi'ch hun yn ystod eich adferiad.

` Syndrom Waterhouse-Friderichsen, chwarennau adrenal, cortisol, sepsis, heintiau, gofal brys, hormonau