Har du kræft i den nederste del af halsen? Lad os tale om hypofaryngeal kræft!

Har du nogensinde spekuleret over halskræft ? Det har du sikkert. I dag skal vi tale om en type kræft , der forekommer i halsen, men som der tales lidt mindre om. Dette kaldes hypofaryngeal kræft . Kort sagt udvikler den sig i den nederste del af vores hals, det vil sige i den nederste del af halsen ("(Pharynx)"), nærmere bestemt bag stemmebåndet ("(Larynx)"). Lad os se lidt mere detaljeret på dette.

Hvor almindelig er denne kræftform?

Faktisk er denne hypofaryngeale kræft ikke så almindelig. Tænk bare, selv i et land som Amerika bliver kun 2000 til 4000 mennesker diagnosticeret med denne sygdom om året. Men hvis vi sammenligner det med noget som lungekræft , er det tal meget lavt. For eksempel siges det, at mere end to hundrede tusinde mennesker alene i 2023 blev diagnosticeret med lungekræft i Amerika. Så det betyder, at det er lidt sjældent, hvilket betyder, at det ikke ses ofte.

Hvad er symptomerne på hypofaryngeal cancer?

Et problem her er, at denne kræftform muligvis ikke viser nogen symptomer i de tidlige stadier . Nogle gange kan kræften have spredt sig (metastaseret), når symptomerne opstår. Symptomer, der dog opstår, kan omfatte:

• Ondt i halsen eller en følelse af, at noget sidder fast i halsen.
• Hæshed .
• Vanskeligheder med at synke mad .
• Øresmerter .
• Hævede lymfeknuder i halsen .
• Åndenød eller noget, der sidder fast i halsen uden nogen åbenlys grund.
• Følelse af ekstrem træthed (" udmattelse ").
• Stemmeændringer .
• Vejrtrækningsbesvær eller en lyd ved vejrtrækning (`(stridor)`).
• Hoster blod op .
• At være tynd uden grund.

Det vigtigste er ikke at være bange for, at du har denne kræft, bare fordi du har disse symptomer. Fordi disse symptomer også kan ses ved andre mindre sygdomme. Men hvis nogen af ​​disse symptomer varer ved i mere end to uger, er det klogt at konsultere en læge og søge råd.

Hvorfor udvikler hypofaryngeal kræft?

Kort sagt udvikler denne kræft sig i cellerne, der beklæder din hypofarynx (den del af din hals, der beklæder din nedre del af halsen). Disse celler muterer og bliver til kræftceller, deler sig ukontrolleret og danner tumorer. Eksperter kan ikke rigtig sige præcis, hvorfor dette sker. Der er dog nogle risikofaktorer , der øger dine chancer for at udvikle denne kræft betydeligt. De er:

• Rygning: Dette er den vigtigste risikofaktor for halskræft, herunder hypofaryngeal kræft. Dette omfatter cigaretter, cigarer, piberygning, brug af elektroniske cigaretter (e-cigaretter), tyggetobak, tyggegummi og tyggetobak.
• Hyppigt og kraftigt alkoholforbrug: Hyppigt og kraftigt alkoholforbrug defineres som at drikke mere end to genstande alkohol om dagen for mænd og mere end én genstand om dagen for kvinder.
• HPV-infektion: Human papillomavirus (HPV) er en seksuelt overført infektion (STI). Den kan spredes gennem oralsex med en person, der har virussen.

Hvilke komplikationer kan opstå ved denne tilstand?

Hypofaryngeal kræft kan sprede sig til lymfeknuderne i halsen i sine tidlige stadier. Derfor er det vigtigt at tale med en læge, hvis du bemærker en knude i halsen. Hvis denne kræft ikke behandles, kan den sprede sig til følgende områder:

• Din spiserør (`(Esophagus)`).
• Andre dele af halsen.
• Skjoldbruskkirtel (`(skjoldbruskkirtel)`).
• Luftrøret (luftrøret).
• Hyoidbenet (`(Hyoidbenet)`).
• Slimhinden i brysthulen.
• Vævet der omgiver den øvre del af rygsøjlen.
• Halspulsåren (`(Halspulsåren)`).

Hvordan diagnosticeres denne kræft?

Når du ser en læge, vil han eller hun spørge dig om dine symptomer, hvor længe du har haft dem, og om du bruger tobak eller alkohol, da disse ting øger din risiko for at udvikle denne kræftform.

Derefter vil lægen undersøge dig. Han vil mærke på din hals for at se, om dine lymfekirtler er hævede, og han vil undersøge din hals.

Afhængigt af dine symptomer kan din læge henvise dig til en øre-, næse- og halsspecialist (ØNH-specialist eller Otolaryngolog). Han eller hun har specialiseret sig i at diagnosticere og behandle sygdomme i hoved og nakke. Han eller hun kan bestille undersøgelser såsom:

• Endoskopi: I denne test indsætter lægen et langt, tyndt rør (endoskop) ned i halsen for at undersøge den nederste del af halsen. En test kaldet laryngoskopi kan også udføres for at undersøge strubehovedet (larynx).
• Biopsiprøve (`(Biopsi)`):Lægen kan bestille en finnålsaspiration (FNA) for at tage en vævsprøve. Denne vævsprøve undersøges derefter under et mikroskop af en patolog for at kontrollere for kræftceller.
• Billeddiagnostiske undersøgelser: Hvis biopsien bekræfter, at du har kræft i hypofarynx, vil din øre-næse-hals-læge henvise dig til en onkolog. Han eller hun kan bestille billeddiagnostiske undersøgelser for at se, om kræften har spredt sig fra den nederste del af halsen til andre dele af kroppen. Disse kan omfatte en CT-scanning (computertomografi), MR-scanning (magnetisk resonansbilleddannelse) eller PET-scanning (positronemissionstomografi).

Lad os også lære om kræftstadieinddeling og -grad.

Kræftstadieinddeling er en måde, hvorpå onkologer kan tale om kræft mere detaljeret. For eksempel hvor tumoren er, om den har spredt sig, og i så fald hvor, eller om kræften har spredt sig til andre dele af kroppen.

Stadierne af hypofarynxkræft spænder fra stadium I – hvor kræften er begrænset til den nederste del af halsen og ikke har spredt sig – til stadium IV. Stadium IV er, når kræften har spredt sig til andre dele af halsen og munden, bagsiden af ​​næsen (nasopharynx), bunden af ​​kraniet og slimhinden i brysthulen.

Hypopharyngeal cancer klassificeres også efter grad. Graden af ​​en kræftform giver onkologer mulighed for at forudsige, hvor hurtigt kræften vil sprede sig. Disse grader spænder fra GX (kræften har en lav chance for at sprede sig) til G3 (kræften er meget sandsynlig at sprede sig).

Hvad er behandlingerne for dette?

Den mest almindelige behandling er kirurgi for at fjerne tumoren og strålebehandling for at dræbe eventuelle resterende kræftceller. Din onkolog kan også kombinere kirurgi med kemoterapi eller immunterapi.

Her er nogle kirurgiske muligheder for hypofaryngeal cancer:

• Delvis eller total faryngektomi: Denne operation fjerner hele eller en del af din hals. Dette kan også omfatte en operation kaldet laryngektomi, hvor strubehovedet (larynx) fjernes. Fordi din hals hjælper dig med at trække vejret, oprettes en stomi eller åbning efter operationen, så et laryngektomislange kan indsættes. Du vil trække vejret gennem dette rør efter operationen.
• Laryngektomi (`(Laryngektomi)`):Hvis du får foretaget en laryngektomi, kan din kirurg lave et lille hul (trakeøsofageal punktering – TEP) mellem din luftrør (trachea) og din spiserør (oesophagus). Det er her, en stemmeprotese (laryngektomi-taleapparat) indsættes.
• Halsdissektion: En kirurg kan udføre dette for at fjerne berørte lymfeknuder i nakken.
• Transoral robotkirurgi (TORS): Denne operation giver kirurger mulighed for at fjerne kræftsvulster i svært tilgængelige områder, såsom den nederste del af halsen.
• Rekonstruktiv kirurgi: Efter en operation for at fjerne hele eller dele af halsen eller stemmekassen kan rekonstruktiv kirurgi være nødvendig for at genoprette funktioner som at spise, trække vejret og evnen til at bruge et stemmeapparat.

Kirurgi for halskræft kan påvirke din evne til at tale, spise og trække vejret. Før operationen skal du spørge din kirurg, hvordan behandlingen vil påvirke dig. Du kan f.eks. samarbejde med en talepædagog for at lære, hvordan du håndterer eventuelle tale- eller synkebesvær, der måtte opstå som følge af operationen.

Er der en måde at forebygge denne kræftform?

Selvom det ikke kan forebygges fuldstændigt, er der ting, du kan gøre for at reducere din risiko for at udvikle hypofaryngeal kræft:

• Helt at holde op med at bruge tobak og undgå passiv rygning.
• Stop med at drikke alkohol eller begrænse mængden af ​​alkohol.
• Beskyt dig selv mod HPV-infektion ved at blive vaccineret mod HPV-virussen og dyrke sikker sex.

Hvad skal jeg forvente, hvis jeg har denne tilstand?

Hypofaryngeal kræft kan komme tilbage (recidivere) efter behandling. Dette øger også risikoen for at udvikle en ny type kræft andetsteds i kroppen. Læger kalder dette en "anden kræftform".

Derfor skal du have regelmæssige opfølgningsaftaler for at hjælpe dit kræftteam med at overvåge dit generelle helbred og kontrollere for tegn på tilbagefald, spredning (metastatisk) hypofaryngeal cancer eller en anden cancer. Denne opfølgning kan omfatte billeddiagnostiske undersøgelser og fysiske undersøgelser. Disse aftaler kan planlægges som følger:

• Hver anden måned i det første år efter behandlingen.
• Hver fjerde måned i det andet år .
• Hver sjette måned i det tredje år .
• En gang om året i fjerde og femte år .
• I nogle tilfælde kan dit kræftbehandlingsteam anbefale livslang opfølgning .

Hvad er overlevelsesraterne?

Når man tænker på overlevelsesrater, er det vigtigt at huske, at disse blot er estimater baseret på erfaringer fra andre, der har haft hypofaryngeal cancer. Disse rater varierer meget afhængigt af, om kræften er på samme sted, hvor den oprindeligt startede, har spredt sig til nærliggende væv og lymfeknuder ("regional") eller har spredt sig til andre dele af kroppen ("fjern").

Disse rater kan også variere afhængigt af dit generelle helbred og andre faktorer. Bed din onkolog om at forklare, hvordan disse overlevelsesrater gælder for din situation. Han eller hun kender dig og dit generelle helbred, så han eller hun er den bedste kilde til information.

Kan dette kureres fuldstændigt?

I nogle tilfælde kan hypofaryngeal kræft helbredes med kirurgi og andre behandlinger. Dette sker sandsynligvis, hvis tumoren er mindre end 2 centimeter og ikke har spredt sig. Desværre diagnosticeres mange mennesker med denne kræftform, når sygdommen er i et fremskredent stadie.

Hvordan passer jeg på mig selv?

Hvis du har fået foretaget en halsoperation, skal du lære nye måder at trække vejret og tale på. Det kan være en stor forandring at håndtere. Så tøv aldrig med at bede din talepædagog om hjælp. De har måske forslag til støttegrupper for folk, der kommer sig efter en halsoperation.

Her er nogle andre måder, du kan passe på dig selv:

• Tænk på kræftoverlevelse. Hypofaryngeal kræft kan komme tilbage, eller en anden kræft kan udvikle sig. Du kan føle dig bekymret for fremtiden. Mange kræftbehandlingsprogrammer inkluderer mental sundhedsstøtte.
• Fortsæt med at undgå tobaksrygning og begræns dit alkoholindtag.
• Spis godt. En halsoperation kan påvirke din evne til at spise og drikke. Kontakt en ernæringsekspert for at få madplaner og anbefalinger. Spørg din talepædagog om måder at håndtere eventuelle problemer, der kan forstyrre din evne til at spise godt.

Hvornår skal jeg se lægen?

Det afhænger i høj grad af din tilstand og behandling. Spørg dit kræftbehandlerteam, hvilke symptomer eller problemer du kan forvente, og hvornår du skal kontakte dem.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille onkologen?

Når du ser din læge, er det meget vigtigt at stille spørgsmål som disse:

• Hvilket stadium er min kræftform?
• Hvilke behandlingsmuligheder anbefaler du?
• Hvis jeg skal opereres, hvilke støtteprogrammer er der så tilgængelige for at hjælpe mig med at håndtere de ændringer, det kan medføre?
• Hvordan vil behandlingen påvirke min livskvalitet?
• Er der nogen kliniske forsøg, jeg er berettiget til?

Ting at huske på i korte træk

Hypofaryngeal cancer er en livstruende sygdom. Desværre diagnosticeres den ofte, efter at kræften har spredt sig. I dette tilfælde kan det være nødvendigt at gennemgå en større operation og derefter gennemgå større livsstilsændringer og være under lægeligt tilsyn resten af ​​dit liv.

Hvis du har denne kræftform, vil du være lettet over at vide, at alle i dit kræftbehandlingsteam er dedikerede til at hjælpe dig. De vil hjælpe dig med at forstå din diagnose og dine behandlingsmuligheder. De vil også støtte dig, mens du lærer at leve med de forandringer, som kræftbehandling kan medføre. Tøv aldrig med at bede om deres hjælp. Det er altid bedst at søge lægehjælp, hvis du har ondt i halsen, synkebesvær eller en ændring i din stemme, der varer mere end to uger.