Ting du behøver at vide om kræft i skjoldbruskkirtlen

Har du nogensinde hørt om kræft i skjoldbruskkirtlen ? Måske har en ven eller et familiemedlem haft denne tilstand. Eller du har måske set det i en avis eller på internettet. Selvom det er et lidt skræmmende ord, er det meget vigtigt at have en klar forståelse af det. I dag vil vi tale om, hvad kræft i skjoldbruskkirtlen er, hvordan det udvikler sig, hvad symptomerne er, og hvad behandlingerne er. Bare rolig, jeg tror, ​​dette vil give dig en god forståelse.

Hvad er skjoldbruskkirtlen og skjoldbruskkirtelkræft?

Kort sagt er skjoldbruskkirtlen en lille, sommerfugleformet kirtel, der er placeret ved bunden af ​​din hals. Den er meget vigtig, fordi den producerer hormoner, der styrer, hvordan din krop bruger energi, eller stofskiftet . Disse hormoner hjælper også med at kontrollere kropstemperatur , blodtryk og puls .

Så kræft i skjoldbruskkirtlen er, når cellerne i skjoldbruskkirtlen begynder at vokse unormalt og ukontrolleret. Det klassificeres som en endokrin kræftform. Men det bedste er, at det i de fleste tilfælde er en meget behandlingsbar og helbredelig type kræft. Helbredelsesraten er også meget høj.

Hvor almindelig er denne form for skjoldbruskkirtelkræft?

Nu undrer du dig måske over, hvor mange mennesker dette påvirker. Hvis du ser på dataene i USA, diagnosticeres cirka 53.000 nye tilfælde af skjoldbruskkirtelkræft hvert år. Det betyder, at det ikke er så sjældent. Men som tidligere nævnt er de fleste typer skjoldbruskkirtelkræft meget behandlingsbare . Vi skal dog også huske, at omkring 2.000 mennesker dør af denne sygdom hvert år.

En anden ting er , at kvinder har omkring tre gange større risiko for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen end mænd. Det diagnosticeres normalt hos kvinder i 40'erne og 50'erne og hos mænd i 60'erne og 70'erne. Bliv ikke overrasket, nogle gange kan selv små børn udvikle denne sygdom.

Hvad er de vigtigste typer af skjoldbruskkirtelkræft?

Læger klassificerer skjoldbruskkirtelkræft baseret på den type celler, hvorfra kræften udvikler sig. Der er flere hovedtyper:

• Papillært karcinom : Denne type tegner sig for omkring 80 procent af alle tilfælde af skjoldbruskkirtelkræft. Den vokser meget langsomt. Papillært karcinom reagerer meget godt på behandling, selvom det spreder sig til lymfeknuderne i halsen. Det betyderPotentialet for helbredelse er meget højt, og risikoen for livstruende skade er meget lav.
• Follikulær kræft: Denne type tegner sig for omkring 15 procent af tilfældene af skjoldbruskkirtelkræft. Den spreder sig mere til knogler og indre organer, såsom lungerne. Når den først har spredt sig, kan den være mere udfordrende at behandle ( metastatisk kræft ).
• Medullær kræft: Denne type tegner sig for omkring 2 procent af skjoldbruskkirtelkræft. Omkring en fjerdedel af personer med medullær kræft har en familiehistorie med sygdommen. Det betyder, at en genetisk mutation kan være årsagen.
• Anaplastisk karcinom: Dette er den vanskeligste og mest aggressive type at behandle . Den vokser meget hurtigt og spreder sig hurtigt til det omgivende væv og andre dele af kroppen. Den er dog meget sjælden og tegner sig for omkring 2 procent af tilfældene af skjoldbruskkirtelkræft.

Hvordan bestemmes stadierne af skjoldbruskkirtelkræft?

Læger bruger en metode til at se, hvor langt en kræft har spredt sig, kaldet kræftstadier. Typisk når skjoldbruskkirtelkræftceller først spreder sig (metastaserer) til nærliggende væv og lymfeknuder. Derefter kan de sprede sig til fjerne lymfeknuder, organer og knogler.

Der er stadier af kræft i skjoldbruskkirtlen, fra et (I) til fire (IV). Kort sagt, jo højere tallet er, desto mere omfattende har kræften spredt sig. Hvis du vil vide mere om dette, er det bedst at tale med din læge.

Hvad er advarselstegnene på skjoldbruskkirtelkræft?

Du eller din læge kan mærke en knude eller en lille udvækst på din hals. Vi kalder dette en knude i skjoldbruskkirtlen. Men burde du ikke blive foruroliget over tilstedeværelsen af ​​en knude? De fleste af disse knuder er ikke kræftfremkaldende (godartede) . I gennemsnit er omkring 3 ud af 20 knuder i skjoldbruskkirtlen kræftfremkaldende (maligne).

Der kan også være andre symptomer:

• Åndedrætsbesvær eller synkebesvær .
• Stemmeændring, hæshed .
• Hævede lymfeknuder i halsen.

Hvad er symptomerne, hvis kræften har spredt sig?

Nogle gange kan kræft i skjoldbruskkirtlen sprede sig (metastasere) til andre dele af kroppen. Hvis dette sker, kan symptomer som:

• Føler mig træt hele tiden.
• Maden er smagløs .
• Kvalme og opkastning.
• At være tynd uden grund.

Hvad er årsagerne til skjoldbruskkirtelkræft?

Eksperter er ikke sikre på præcis, hvorfor nogle celler bliver ondartede og angriber skjoldbruskkirtlen. Der er dog fundet faktorer, der øger risikoen. For eksempel eksponering for stråling, en kost med lavt jodindhold og visse genetiske faktorer.

Her er nogle andre risikofaktorer:

• Forstørrelse af skjoldbruskkirtlen (struma).
• Har en familiehistorie med skjoldbruskkirtelsygdom eller skjoldbruskkirtelkræft.
• Thyroiditis er betændelse i skjoldbruskkirtlen.
• Endokrine sygdomme er forårsaget af visse genmutationer. For eksempel tilstande som multipel endokrin neoplasi type 2A (MEN2A) eller type 2B (MEN2B).
• Utilstrækkelig jod i kosten.
• Fedme (højt kropsmasseindeks).
• Har modtaget strålebehandling for kræft i hoved- og halsområdet, især i barndommen.
• Eksponering for radioaktive materialer, der frigives fra atomvåben eller ulykker på kraftværker.

Hvordan diagnosticeres skjoldbruskkirtelkræft?

Hvis du har en forstørret skjoldbruskkirtelknude eller andre symptomer, kan din læge udføre en eller flere af disse tests:

• Blodprøver: Disse kan kontrollere skjoldbruskkirtelhormonniveauer for at se, om kirtlen fungerer korrekt.
• Biopsi: Dette indebærer at tage en lille celleprøve fra skjoldbruskkirtlen ved hjælp af en finnålsaspiration for at kontrollere for kræftceller. Nogle gange udføres en sentinel node-biopsi også for at kontrollere spredning til lymfeknuder. Ultralyd bruges også til at hjælpe med at finde den nøjagtige placering af kræften under denne biopsi.
• Radiojodscanning: Denne scanning kan finde ud af, om kræften er der, og om den har spredt sig. Du synker en lille pille, der indeholder en sikker mængde radioaktivt jod. Din skjoldbruskkirtel absorberer jodet over et par timer. Derefter måler en særlig enhed, hvor meget radioaktivitet der er i kirtlen. Hvis der er områder, hvor radioaktiviteten er lav, er yderligere testning nødvendig for at se, om der er kræft i disse områder.
• Andre billeddiagnostiske scanninger: Radioaktive jodscanninger, computertomografi (CT)-scanninger og positronemissionstomografi (PET)-scanninger kan opdage skjoldbruskkirtelkræft og afgøre, om den har spredt sig.

Hvordan behandles skjoldbruskkirtelkræft?

Behandlingen afhænger af tumorens størrelse og om kræften har spredt sig. Der er flere primære behandlingsmuligheder:

• Kirurgi: Dette er den mest almindeligt anvendte behandlingsmetode.Afhængigt af tumorens størrelse og placering kan kirurgen fjerne en del af skjoldbruskkirtlen (lobektomi) eller hele kirtlen (thyroidektomi). De kan også fjerne nærliggende lymfeknuder, hvor kræftcellerne har spredt sig.
• Radiojodbehandling: Ligesom radiojodscanningen involverer denne behandling, at man får en pille eller væske, der indeholder radioaktivt jod. Dosis er dog højere end den, der gives til scanningen. Dette jod krymper og ødelægger den syge skjoldbruskkirtel og kræftceller. Denne behandling er meget sikker. Skjoldbruskkirtlen absorberer det meste af jodet, hvilket efterlader resten af ​​kroppen udsat for meget lidt stråling.
• Strålebehandling: Stråling dræber kræftceller og forhindrer dem i at vokse. Ved ekstern strålebehandling retter en maskine kraftige strålingsstråler direkte mod kræften. Ved intern strålebehandling placeres små radioaktive frø i eller omkring kræften.
• Kemoterapi: Kemoterapimedicin, der gives intravenøst ​​eller oralt, dræber kræftceller og forhindrer kræften i at vokse. De fleste mennesker med kræft i skjoldbruskkirtlen behøver dog ikke kemoterapi.
• Hormonbehandling: Denne behandling virker ved at stoppe frigivelsen af ​​hormoner, der hjælper kræften med at sprede sig eller vokse tilbage.

Hvad er komplikationerne ved skjoldbruskkirtelkræft?

Kræft i skjoldbruskkirtlen kan sprede sig (metastasere) til andre dele af kroppen, såsom lever, lunger eller knogler. Hvis kræften opdages og behandles tidligt, kan risikoen for spredning reduceres.

Selv efter at skjoldbruskkirtelkræft er helbredt, kan den nogle gange komme tilbage (recidivere) . Fordi skjoldbruskkirtelkræft vokser langsomt, kan det tage op til 20 år, før den kommer tilbage. Omkring 30 procent af patienter med skjoldbruskkirtelkræft vil komme tilbage.

Det vigtigste er, at din krop har brug for skjoldbruskkirtelhormoner efter en operation eller behandling af skjoldbruskkirtlen. Derfor skal du tage piller med skjoldbruskkirtelhormon resten af ​​dit liv. For eksempel gives syntetiske hormoner som "(levothyroxin)". Disse erstatter hormoner, som kroppen ikke producerer naturligt. Disse forårsager normalt ikke større bivirkninger, men du skal regelmæssigt gå til lægetjek for at overvåge dit helbred.

Hvordan påvirker skjoldbruskkirtelkræft graviditet?

Overraskende nok er skjoldbruskkirtelkræft den næstmest almindelige kræftform, der diagnosticeres under graviditet.(Den første er brystkræft.) Omkring 10 procent af skjoldbruskkirtelkræft udvikler sig under graviditet eller inden for det første år efter fødslen. Eksperter mener, at ændrede hormonniveauer under graviditeten kan være en faktor.

Hvis du får konstateret kræft i skjoldbruskkirtlen under graviditeten, vil din læge tale med dig om behandlingsmuligheder. Afhængigt af kræftens type og sværhedsgrad kan behandlingen udskydes, indtil barnet er født. Hvis det ikke er muligt, kan de fleste trygt få fjernet kræftkirtlen. Det anbefales dog ikke at få foretaget strålebehandlinger eller -tests under graviditet eller amning.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter behandling af skjoldbruskkirtelkræft?

Den tid det tager for dette at ske varierer fra person til person. Mange faktorer påvirker dette, herunder din alder, tumorens størrelse, kræftstadiet og den type behandling, du har modtaget. Tal med din læge om, hvad du kan forvente under og efter din behandling.

Kan skjoldbruskkirtelkræft forebygges?

Mange mennesker udvikler kræft i skjoldbruskkirtlen uden nogen åbenlys årsag, så det er svært at forhindre det fuldstændigt. Men hvis du ved, at du er i risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen, er der nogle trin, du kan tage.

• Forebyggende (profylaktisk) kirurgi: Gentests kan finde ud af, om du har en mutation i et gen, der øger din risiko for at udvikle tilstande som medullær skjoldbruskkirtelkræft eller multipel endokrin neoplasi. Hvis du har genet, kan du muligvis få foretaget profylaktisk kirurgi for at fjerne skjoldbruskkirtlen, før kræften udvikler sig.
• Kaliumiodid: Hvis du udsættes for stråling fra en atomulykke (som f.eks. Fukushima-ulykken i Japan i 2011), kan indtagelse af kaliumiodid (Pima®) inden for 24 timer reducere din risiko for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen senere i livet. Kaliumiodid virker ved at forhindre skjoldbruskkirtlen i at absorbere for meget radioaktivt jod, hvilket hjælper med at holde kirtlen sund.

Hvad er helbredelsesraten for skjoldbruskkirtelkræft?

Otte ud af ti personer med kræft i skjoldbruskkirtlen har den tidligere nævnte papillære type. Når papillær skjoldbruskkirtelkræft er lokaliseret (lokaliseret) i kirtlen, er femårsoverlevelsesraten tæt på 100 procent. Når kræften har spredt sig (metastaseret), er raten tættere på 80 procent. Det betyder, at en person med udbredt papillær skjoldbruskkirtelkræft i gennemsnit har en 80 procents chance for at overleve mindst fem år efter diagnosen sammenlignet med en person uden sygdommen.

Her er femårsoverlevelsesraterne for andre typer af skjoldbruskkirtelkræft:

• Follikulært: Næsten 100% hvis begrænset til kirtlen; omkring 63% hvis udbredt.
• Medullær:Hvis det er begrænset til kirtlen, er det tæt på 100%; hvis det er udbredt, er det omkring 40%.
• Anaplastisk: Omkring 31% hvis begrænset til kirtlen; omkring 4% hvis udbredt.

Kan skjoldbruskkirtelkræft helbredes fuldstændigt?

Ja, de fleste typer af skjoldbruskkirtelkræft kan helbredes fuldstændigt med behandling, især hvis kræftcellerne ikke har spredt sig til fjerne dele af kroppen. Selv hvis behandlingen ikke helbreder kræften fuldstændigt, vil din læge udarbejde en behandlingsplan for at ødelægge så meget af kræften som muligt og forhindre den i at vokse tilbage eller sprede sig.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du har kræft i skjoldbruskkirtlen, skal du straks kontakte din læge, hvis du oplever et af disse symptomer:

• En ny knude opstår på halsen.
• Øget hjertefrekvens.
• At blive tynd eller tyk uden grund.
• Føler mig meget træt.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Hvis du har kræft i skjoldbruskkirtlen, er det en god idé at stille din læge nogle spørgsmål som disse:

• Hvorfor fik jeg kræft i skjoldbruskkirtlen?
• Hvilken type skjoldbruskkirtelkræft har jeg?
• Har kræften spredt sig uden for min skjoldbruskkirtel?
• Hvad er den bedste behandling for denne type kræft?
• Hvad er risiciene og bivirkningerne ved behandlingen?
• Skal jeg have brug for skjoldbruskkirtelhormonbehandling?
• Er min familie i risiko for denne type kræft? Hvis ja, bør vi så få foretaget genetiske tests?
• Kan jeg få kræft i skjoldbruskkirtlen igen?
• Er jeg i risiko for at udvikle andre typer kræft?
• Hvilken opfølgende behandling har jeg brug for efter behandlingen?
• Bør jeg være bekymret over symptomer på komplikationer?

Til sidst må jeg sige… (Hjemmebesked)

Det er normalt at føle sig bange og ængstelig, når man får konstateret kræft. Dette gælder uanset hvilken type kræft det er. Den gode nyhed er, at de fleste typer skjoldbruskkirtelkræft reagerer rigtig godt på behandling og har en høj chance for at blive helbredt. Din læge vil forklare de bedste behandlingsmuligheder for din type skjoldbruskkirtelkræft.

Efter behandlingen kan det være nødvendigt at tage syntetiske skjoldbruskkirtelhormoner resten af ​​dit liv. Disse hormoner er essentielle for mange vigtige funktioner i kroppen. De forårsager normalt ikke større bivirkninger. Det er dog vigtigt at gå til regelmæssige helbredstjek. Forbliv positiv, følg din læges anvisninger, og du kan håndtere denne tilstand med succes.