Har du knuder i skjoldbruskkirtlen på halsen? Lad os lære om dette uden frygt!

Har du nogensinde mærket en knude eller en bule på forsiden af ​​din hals? Eller måske har en læge undersøgt dig og sagt: "Du har en knude på din skjoldbruskkirtel." Det er normalt at føle sig lidt bange, når du hører dette. Men bare rolig! For det meste er knuder i skjoldbruskkirtlen ikke farlige. Det er dog vigtigt at være opmærksom på dem. I dag skal vi tale om knuder i skjoldbruskkirtlen på en enkel måde.

Hvad er skjoldbruskkirtelknuder?

Kort sagt er en skjoldbruskkirtelknude en unormal cellevækst i din skjoldbruskkirtel, som en lille klump.

Forestil dig, at der foran på vores hals, lige under kravebenet, sidder en lille sommerfugleformet kirtel. Det er det, vi kalder skjoldbruskkirtlen . Dette er faktisk en endokrin kirtel i vores krop. Den producerer to meget vigtige hormoner for vores krop , thyroxin (T4) og triiodothyronin (T3) . Disse hormoner styrer mange ting i vores krop. For eksempel:

• Holde vores krops stofskifte i gang ordentligt.
• Kontroller kropstemperaturen.
• Styre vores humør og ophidselse.
• Kontroller din puls og hjertefrekvens .
• Fordøj maden ordentligt.

Så disse klumper kan dannes i skjoldbruskkirtlen, som gør så mange vigtige ting. Disse klumper kan også klassificeres i:

• Der kan kun være en enkelt klump (enkeltstående knude) .
• Der kan også være flere knuder .
• Nogle klumper kan være fyldt med væske, hvilket vi kalder cystiske knuder .
• Nogle af dem kan være faste, de kaldes faste knuder .

Det vigtige er, at mere end 90 % af disse knuder, der findes hos voksne, er ikke-kræftfremkaldende eller godartede . Det betyder, at de ikke er et stort problem. Imidlertid kan mellem 4 og 6,5 procent (4,0 % til 6,5 %) være kræft i skjoldbruskkirtlen . Derfor er det vigtigt at sikre sig, at det ikke er kræft, hvis du har en knude. Nogle gange kan disse knuder være et symptom på en anden sygdom i skjoldbruskkirtlen.

Hvem er mere tilbøjelig til at udvikle disse skjoldbruskkirtelknuder?

Faktisk kan alle udvikle en knude i skjoldbruskkirtlen. Det kan ramme børn, voksne og alle. Kvinder er dog fire gange mere tilbøjelige til at udvikle det end mænd.Disse buler er mere tilbøjelige til at dannes.

Folk i lande, hvor der ikke tilsættes jod til deres mad, er også mere tilbøjelige til at udvikle disse tilstande, da jod er afgørende for, at skjoldbruskkirtlen kan producere hormoner.

Der er nogle andre faktorer, der øger risikoen for at udvikle knuder i skjoldbruskkirtlen:

• Hvis du tidligere har modtaget strålebehandling af skjoldbruskkirtlen .
• Hvis nogen i din familie har haft knuder i skjoldbruskkirtlen eller kræft i skjoldbruskkirtlen (familiehistorie).
• Risikoen stiger med alderen .
• For personer med jernmangelanæmi .
• For dem der ryger (Rygning) .
• For dem med overvægt .
• For dem med metabolisk syndrom .
• For dem, der drikker alkohol (alkoholforbrug) .
• Til personer, der har forhøjede niveauer af insulinlignende vækstfaktor-1 (et hormon) i kroppen.
• Kvinder med livmoderfibromer .

Hvor almindelige er knuder i skjoldbruskkirtlen?

Disse er faktisk meget almindelige. En læge vil finde disse knuder hos 5% til 7% af voksne under en rutinemæssig fysisk undersøgelse. En ultralydsscanning kan dog vise, at mellem 20% og 76% af voksne har disse knuder. Det betyder, at mange mennesker kan have dem uden engang at vide det.

Men disse er ikke så almindelige blandt små børn.

Skal vi være bange for en knude i skjoldbruskkirtlen?

For det meste er knuder i skjoldbruskkirtlen ikke noget at bekymre sig om. Som vi nævnte tidligere, er størstedelen godartede . En meget lille procentdel kan dog være kræft i skjoldbruskkirtlen , så hvis du finder ud af, at du har en knude, bør du helt sikkert se en læge for at få den undersøgt. Hvis det er kræft, jo før den opdages og behandles, jo bedre .

Husk, at du ikke skal gå i panik, hvis du ser en knude og tror, ​​det er kræft. Men du bør helt sikkert få det undersøgt af en læge.

Hvad er symptomerne på knuder i skjoldbruskkirtlen?

De fleste knuder i skjoldbruskkirtlen forårsager ingen symptomer, hvilket betyder, at du muligvis ikke bemærker noget. Men hvis du har flere knuder, eller hvis knuden er stor, kan du muligvis mærke den på din hals.

Meget sjældent, hvis klumperne bliver meget store, kan du opleve følgende symptomer:

• Problemer med at synke mad eller væsker , problemer med at trække vejret. Forestil dig, hvis du føler, at noget sidder fast i halsen, når du spiser, eller hvis du føler, at det er svært at drikke lidt vand ...
• Hæshed eller en ændring i stemmen.
• Følelse af smerter i den forreste del af nakken.
• Hævelse af skjoldbruskkirtlen kaldes også struma .

Nogle knuder, især hyperfunktionelle skjoldbruskkirtelknuder , begynder at producere for meget skjoldbruskkirtelhormon, en tilstand kaldet hypertyreose . Symptomer omfatter:

Symptomer på forhøjede skjoldbruskkirtelhormoner (hypertyreose)

• Hurtig hjerterytme eller hjertebanken .
• Føler mig rystet og/eller nervøs hele tiden.
• Vægttab , selvom appetitten stiger.
• Øget appetit .
• Diarré og hyppigere afføring .
• Søvnbesvær .
• Forstørret skjoldbruskkirtel eller struma .
• Lette eller manglende menstruationer hos kvinder.

Nogle personer med knuder i skjoldbruskkirtlen kan også have lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner. Dette kaldes hypothyroidisme . Her er symptomerne:

Symptomer på lave skjoldbruskkirtelhormoner (hypothyroidisme)

• Føler mig træt hele tiden (udmattelse) .
• Følelsesløshed og prikken i dine hænder.
• Vægtøgning .
• Tør , ru hud og hår .
• Forstoppelse .
• Depression, eller psykisk depression .
• Hyppige, kraftige menstruationer hos kvinder.

Hvorfor dannes disse knuder i skjoldbruskkirtlen? Hvad er årsagerne?

Forskere ved stadig ikke præcis, hvorfor de fleste knuder i skjoldbruskkirtlen udvikles. De kan dog udvikle sig af en række forskellige årsager. Der findes flere typer knuder:

• Kolloide knuder:Disse er den mest almindelige type. De er forårsaget af en overvækst af normalt skjoldbruskkirtelvæv. De er ikke kræftfremkaldende (godartede). De kan vokse sig store, men de spreder sig ikke ud over skjoldbruskkirtlen.
• Skjoldbruskkirtelcyster: Disse er klumper, der er fyldt med væske, eller som er delvist flydende og delvist faste. De har en lav risiko for at blive kræftfremkaldende (malign). Hvis de er større end 2 centimeter, vil lægerne observere dem eller udføre en biopsi .
• Inflammatoriske knuder: Disse er forårsaget af kronisk betændelse i skjoldbruskkirtlen. De kan være smertefulde eller ikke-smertefulde.
• Multinodulær struma: Nogle gange bliver skjoldbruskkirtlen forstørret på grund af flere knuder (struma). Disse knuder er normalt ikke kræftfremkaldende.
• Hyperfunktionelle skjoldbruskkirtelknuder: Disse knuder producerer ekstra skjoldbruskkirtelhormoner. Dette kan forårsage hypertyreose , som kræver behandling.
• Kræft i skjoldbruskkirtlen: Når vi taler om en knude i skjoldbruskkirtlen, er den største frygt, vi har, om det er kræft. Heldigvis er kræft i skjoldbruskkirtlen meget sjælden. Mindre end 6,5% af alle knuder i skjoldbruskkirtlen er kræftfremkaldende .

Hvordan kan man præcist afgøre, om man har knuder i skjoldbruskkirtlen?

Nogle gange kan du selv mærke en knude i skjoldbruskkirtlen eller se den i spejlet. Eller din læge kan finde den under en fysisk undersøgelse. En knude kan også findes ved et uheld under en billeddiagnostisk undersøgelse foretaget af en anden årsag.

Selvom de fleste skjoldbruskkirtelknuder ikke er kræftfremkaldende (godartede), kræver mange knuder en eller anden form for test på grund af den lille chance for, at de kan være kræftfremkaldende.

Hvilke tests udføres for dette?

Din læge kan udføre en eller flere af disse tests for at lede efter en knude i skjoldbruskkirtlen:

• Blodprøve for skjoldbruskkirtel: Denne test kontrollerer niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner i dit blod. Selv om der er knuder, er hormonniveauerne normalt i de fleste tilfælde. Nogle gange kan de dog være unormale, hvilket kan indikere en skjoldbruskkirtelsygdom.
• Ultralydsscanning: Dette er en test, der bruger lydbølger til at tage billeder af skjoldbruskkirtlen. Den kan hjælpe med at bestemme, om en knude er solid eller en væskefyldt cyste. (Faste knuder er mere tilbøjelige til at være kræftfremkaldende.) Den kan også hjælpe med at overvåge knudens vækst og finde knuder, der er svære at nå. Nogle gange kan ultralyd hjælpe med at styre nålen under en finnålsbiopsi .
• Finnålsbiopsi:I denne test bruger en læge en meget tynd nål til at udtage en celleprøve fra en eller flere knuder i skjoldbruskkirtlen. Prøven sendes derefter til et laboratorium til testning. De fleste knuder er ikke kræftfremkaldende. Men hvis testresultaterne er ufyldestgørende, kan lægen udføre testen igen. Eller de kan anbefale en operation for at fjerne knuden for at stille en endelig diagnose.
• Scanning af skjoldbruskkirteloptagelse: I denne test får du en lille mængde radioaktivt jod at drikke. Lægen ser derefter på, hvor meget jod skjoldbruskkirtelknuderne absorberer, og hvor meget normalt skjoldbruskkirtelvæv absorberer. Dette giver mere information om skjoldbruskkirtelknuderne, hvilket kan hjælpe lægen med at bestemme risikoen for kræft.

Hvad er behandlingerne for skjoldbruskkirtelknuder?

Behandlingen afhænger af typen af ​​skjoldbruskkirtelknude. Der er flere behandlingsmuligheder:

• Ingen behandling/vent og vent: Hvis knuderne ikke er kræftfremkaldende, kan du og din læge beslutte, at der ikke er behov for behandling lige nu. Du skal dog regelmæssigt se din læge for at se, om knuderne ændrer sig.
• Radioaktivt jod: Læger bruger radioaktivt jod til at behandle hyperfunktionelle skjoldbruskkirtelknuder og struma med flere knuder. Når skjoldbruskkirtlen absorberer dette radioaktive jod, skrumper knuderne.
• Kirurgi: Hvis knuderne er kræftfremkaldende og forårsager obstruktion, såsom synke- eller vejrtrækningsbesvær, og er "mistænkelige" (hvilket betyder, at de ikke kan diagnosticeres uden kirurgisk fjernelse og undersøgelse), er den bedste behandling at fjerne dem kirurgisk.

Kan skjoldbruskkirtelknuder forebygges?

Fordi forskere ikke ved, hvad der forårsager de fleste skjoldbruskkirtelknuder, kan de ofte ikke forebygges.

Du kan dog forsøge at reducere din risiko ved at kontrollere nogle risikofaktorer. Hvis du for eksempel er overvægtig , skal du tale med din læge om at opretholde en sund vægt. Hvis du ryger, så prøv at holde op med at ryge . Sørg også for at få nok jod i din kost. Hvis du bruger jodholdigt bordsalt , får du sandsynligvis nok jod.

Nogle undersøgelser har vist, at personer, der tager p-piller og/eller statiner, kan have en reduceret risiko for at udvikle knuder i skjoldbruskkirtlen.

Hvad er prognosen, hvis du har knuder i skjoldbruskkirtlen? (Prognose)

Ikke-kræftfremkaldende (godartede) skjoldbruskkirtelknuderPrognosen er meget god. De kræver ofte ikke behandling. Desuden forårsager kun en lille procentdel af disse ikke-kræftfremkaldende knuder, omkring 1%, sygdom i skjoldbruskkirtlen , og selv disse kan behandles.

Udsigterne for ondartede skjoldbruskkirtelknuder varierer afhængigt af flere faktorer, herunder:

• Kræftens type .
• Din alder ved diagnosen .
• Størrelsen af ​​knuden/tumoren .
• Om det har spredt sig til nærliggende væv, såsom lymfeknuder .
• Om det har spredt sig (metastaseret) til fjerne dele af kroppen.

Hvis du har kræft i skjoldbruskkirtlen, vil din læge kunne give dig en mere præcis prognose.

Får små børn knuder i skjoldbruskkirtlen?

Små børn er meget mindre tilbøjelige til at udvikle skjoldbruskkirtelknuder end voksne, men forskerne er stadig ikke sikre på præcis hvor mange.

Knuder hos børn og unge er mere tilbøjelige til at være kræft i skjoldbruskkirtlen end hos voksne. Imidlertid er mere end 75 % af knuderne hos børn og unge ikke kræftfremkaldende (godartede) .

Symptomerne, diagnosen og behandlingen hos børn er de samme som hos voksne (som vi diskuterede ovenfor).

Til sidst må jeg fortælle dig… (Hjemmebesked)

Knuder i skjoldbruskkirtlen er meget almindelige, og de forårsager normalt ikke større problemer. Men hvis du bemærker en knude foran på halsen, skal du sørge for at se en læge . Selvom de fleste knuder ikke er kræftfremkaldende, er det vigtigt at få dem tjekket, da der er en lille chance for, at de kan være kræftfremkaldende.

Hvis du allerede ved, at du har en knude i skjoldbruskkirtlen, og din læge har rådet dig til at "vente og holde øje", så glem ikke at se din læge med jævne mellemrum for at kontrollere, om der er ændringer i knuden .

Hvis du har spørgsmål om din risiko for kræft i skjoldbruskkirtlen eller sygdom i skjoldbruskkirtlen, skal du tale med din læge. De er her for at hjælpe. Vær ikke bange, vær informeret!