Hvad er perineum? Lad os lære om denne lille, men meget vigtige del af din krop.

Hej! Hvordan har du det? I dag skal vi tale om en del af vores krop, som vi sikkert ikke taler så meget om, men som er meget vigtig. Det er det, lægerne kalder perineum. Du har måske ikke hørt dette navn før. Men bare rolig, vi vil tale om det meget enkelt, på en måde, du kan forstå.

Hvad er perineum egentlig? Hvor sidder det?

Kort sagt er dit perineum den følsomme hudstrimmel mellem dine kønsorganer (åbningen af ​​din vagina hos kvinder eller din pung hos mænd) og din anus (hvor vi laver afføring). Tænk på det som et lille rum. Det er den del, vi ser udenfor.

Men perineum er ikke kun den hud, der er synlig på ydersiden. Det er faktisk det område, der ligger under vores bækkenhule. Det vil sige, at under denne hud hører nogle vigtige strukturer og muskler i vores krop til. For at være præcis, er det placeret under musklerne i vores bækkenbund.

Så, forstår du, ikke sandt? Det her virker måske som et lille sted, men det er faktisk noget meget dybere end det.

Hvad sker der med perineum? Hvorfor er dette vigtigt for os?

Denne lille perineum hjælper med meget mere, end du tror.

• Til seksuel stimulering og nydelse: Mellemkødet har mange nerveender i huden. Disse hjælper med seksuel stimulering og respons. Det betyder, at dette er en erogen zone i vores krop.
• Bækkenbundsstøtte: Musklerne i vores bækkenbund holder ting som vores blære, en del af vores tyktarm og reproduktionsorganer på plads. Mellemkødet giver et godt fundament og støtte til disse bækkenbundsmuskler.
• Vandladning, afføring og samleje: Strukturer i vores kroppe, i mellemkødet, hjælper med disse processer.
• Fødsel (for kvinder): Strukturerne i en kvindes mellemkød hjælper hende med at føde et barn vaginalt. Dette område er det område, der strækker sig mest under fødslen.

Nu forstår du vigtigheden af ​​dette, ikke sandt?

Lad os lære lidt mere om placeringen og formen af ​​perineum.

Vi sagde, at perineum er placeret mellem kønsorganerne og anus. Denne synlige del svarer til de strukturer inde i kroppen, som vi ikke kan se.

Inderst i kroppen er perineum placeret under bækkenbundens hovedmuskel (levator ani-musklen). Den strækker sig også over bækkenknoglerne. Tænk på det på denne måde:

• Anteriort: Perineum begynder ved skambenet, leddet mellem venstre og højre bækkenknogle, foran i vores bækken.
• Bagved: Derfra strækker den sig helt til halebenet/halebenet.
• Lateralt: Dette strækker sig til de to knogler (sitzknogler eller ischiale tuberositeter) på højre og venstre side af vores bækken, som presser ned i gulvet, når vi sidder.

Læger afbilder sommetider perineums grænser som en diamantform. Forestil dig en imaginær linje tegnet mellem dine to siddeknogler. Denne linje deler diamanten i to trekanter:

1. Urogenital trekant: Det er her, kønsorganerne, urinrøret og de tilhørende muskler er placeret.

2. Anal trekant: Det er her, analåbningen og anallukkemusklerne sidder. Disse muskler hjælper med at stramme og afslappe anus under afføring.

Hvor disse to trekanter mødes, er der en tyk masse af fibrøst muskelvæv kaldet perineallegemet . Dette spiller en vigtig rolle i at støtte bækkenbunden. Dette område er mere modtageligt for skader under fødslen.

Hvor stort er perineum? Hvad er det lavet af?

En kvindes perineum er normalt omkring 3,8 centimeter langt. En mands perineum kan være 5 centimeter eller lidt længere.

Mellemkødet har flere lag under huden. Disse omfatter bindevæv, fedtvæv, muskler og membraner . En meget vigtig nerve kaldet pudendusnerven løber gennem mellemkødet og forgrener sig til områder som vores kønsorganer, bækkenbundsmuskler og endetarm. Dette komplekse netværk af nerver er det, der gør det muligt for mellemkødet at reagere på seksuelle fornemmelser og hjælpe os med at urinere og afføre os.

Hvilke almindelige tilstande og sygdomme påvirker perineum?

Hovedårsagen til perinealskade er fødsel . Omkring 85% af mødre, der føder vaginalt, oplever en perinealskade. Men alle, uanset køn, kan opleve en perinealskade.

Ting der især påvirker kvinder

• Vaginal fødsel: Når babyen kommer ud af vaginaen, strækkes vaginaen og mellemkødet, nogle gange med revner. Det meste af tiden er disse små rifter, der heler over tid. Afhængigt af riftens størrelse kan det dog være nødvendigt med sting for at reparere vævet. Større rifter kan beskadige de nærliggende bækkenbundsmuskler eller analmuskler. Når mellemkødet er revet, kan det være svært at urinere, afføre sig eller have sex.
• Episiotomi: Dette er, når en læge eller jordemoder laver et lille snit i mellemkødet før fødslen for at udvide skedeåbningen. Dette var almindeligt tidligere, men gøres ikke længere. Nogle undersøgelser har vist, at nogle kvinder, der får foretaget en episiotomi, kan opleve bækkensmerter og inkontinens senere i livet.

Ting der specifikt påvirker mænd

• Prostatitis:Hvis prostata bliver inficeret eller beskadiget, kan den blive hævet og smertefuld. Denne smerte kan mærkes i kønsorganerne og mellemkødet.
• Kirurgi: Nogle gange er læger nødt til at skære mellemkødet over for at udføre prostatakirurgi, fjerne en tumor eller behandle en urinrørsstriktur.

Ting der påvirker begge køn

Følgende tilstande kan forekomme hos både kvinder og mænd:

• Bækkenbundsdysfunktion: Hvis perineum er beskadiget, er der større risiko for problemer med at urinere eller afføre.
• Perineale cyster eller abscesser: Inficerede cyster kan dannes på huden i perineum eller inde i anus. Disse er ofte røde, hævede og smertefulde.
• Hæmorider: Disse er hævede vener i eller omkring anus. De kan være interne eller eksterne. De kan forårsage blødning, kløe eller smerter i mellemkødet.
• Klemning af pudendusnerven: Pudendusnerven, som vi diskuterede tidligere, løber gennem mellemkødet. Hvis den bliver skadet og betændt, kan den forårsage smerter i mellemkødet. Denne smerte kan starte pludseligt eller gradvist tiltage over flere uger eller måneder.
• Refereret smerte: Nogle tilstande, der starter i en del af kroppen, kan forårsage smerter i mellemkødet. For eksempel kan blindtarmsbetændelse, colitis og nogle mave-tarmsygdomme forårsage smerter i mellemkødet.
• Fourniers koldbrand: Dette er en meget sjælden bakteriel infektion, der forårsager huddød på kønsorganerne og mellemkødet. Det er mest almindeligt hos mænd mellem 50 og 60 år, der har diabetes.
• Skade eller traume: Ulykker som motorcykelkørsel, cykling og ridning kan beskadige mellemkødet. Hvis du er cyklist, kan brugen af ​​et cykelsæde uden næse reducere trykket på mellemkødet og reducere risikoen for skader.
• Seksuelt misbrug: En iturevet eller skadet perineum kan være et tegn på seksuelt misbrug eller vold.

Hvordan ved man, om man har et problem med mellemkødet? (Symptomer)

Det primære tegn på, at der er noget galt med mellemkødet, er smerter . Efter fødslen kan smerten, der følger med en rift i mellemkødet, gøre det svært at gå eller sidde.

Der kan være andre symptomer, som kan indikere et problem med muskler og organer i perineum eller det omkringliggende bækkenhulrum:

• Vanskeligheder med at urinere eller afføre.
• Mellemkødet er ømt eller kløende.
• Smerter under sex eller vandladning.
• Mænd har svært ved at få erektion.
• En klump, rødme eller hævelse i mellemkødet.

Hvis du har symptomer som disse, er det bedst at se en læge og søge råd uden at være flov eller bange.

Test for at kontrollere perineums sundhed

Din læge kan udføre en fysisk undersøgelse for at kontrollere for eventuelle skader, infektioner eller andre tilstande i perineum. Denne undersøgelse kan også omfatte en digital rektal undersøgelse, som kan opdage eventuelle abnormiteter.

Derudover kan billeddiagnostiske procedurer også identificere problemer i perineum:

• CT-scanning: Kan kontrollere for skader på perineum inde i kroppen.
• MR-scanning: Viser om der er skader på blodkarrene eller musklerne i mellemkødet.
• Ultralyd: Viser beskadigede blodkar i mellemkødet.
• Røntgen med farvestof: Dette kan bruges til at se, om der er skader på urinrøret, da urinrøret passerer gennem vævet i perineum.

Hvad er behandlingerne for perineum?

Hvis du har et snit eller en rift i din mellemkød, vil din læge beslutte, om det er nødvendigt at sy for at hele. I mellemtiden kan du gøre disse ting for at mindske smerten:

• Sitzbade og varme kompresser: Sitzbade er en metode til at lægge mellemkødet i blød i lavt, lunkent vand for at hjælpe med at rense og hele det. Gør dette i fem til ti minutter to gange om dagen. Efter badning, dup forsigtigt mellemkødet tørt i stedet for kraftigt.
• Smertestillende medicin og bedøvende spray: Indtagelse af smertestillende medicin som paracetamol eller ibuprofen , eller brug af smertestillende spray, kan hjælpe med at kontrollere smerten, indtil den heler. Hvis du har hæmorider, kan servietter og cremer også hjælpe med at reducere smerter, kløe og betændelse i mellemkødet.
• Peri-flaske: Dette er en lille flaske, som du kan fylde med varmt vand og bruge til at vaske din mellemkød efter toiletbesøg. Dette vil reducere risikoen for skader ved aftørring med toiletpapir.
• Forebyggelse af forstoppelse: At presse sig under afføring kan øge smerter i mellemkødet. Forstoppelse kan forebygges ved at spise fødevarer med et højt fiberindhold (grøntsager, frugt og bælgfrugter) og drikke mindst otte glas vand om dagen.
• Bækkenbundsøvelser (Kegeløvelser): Disse Kegeløvelser styrker bækkenbundsmusklerne efter fødslen.Dette kan hjælpe din krop med at komme sig efter ting som forstuvninger og forstrækninger. Din læge kan henvise dig til en fysioterapeut for specifikke bækkenbundsøvelser. Men husk, at disse øvelser kun bør udføres efter en skade under lægeligt tilsyn.

Hvis der er en inficeret knude, kan lægen ordinere antibiotika , eller de kan lave et snit og dræne den. Kirurgi kan også være nødvendigt, hvis der er alvorlige hæmorider eller nerveskader i mellemkødet.

Hjælper massage med at reducere rivning af perineum under fødslen?

Det er ikke muligt helt at forhindre perinealruptur, men det siges, at massage af perineum før og under fødslen kan reducere sandsynligheden for ruptur.

Hvornår skal jeg starte med denne massage? Hvor ofte skal jeg gøre det?

Det er en god idé at starte denne perineummassage omkring 34 uger inde i din graviditet.

Sæt cirka fem minutter til side ad gangen. Planlæg at udføre denne massage tre til fire gange om ugen.

Hvordan masserer man perineum?

Inden du gør dette, skal du vælge et tidspunkt og et sted, hvor du kan slappe af. Før du begynder, skal du vaske dine hænder grundigt med en mild sæbe. Dette vil hjælpe med at forhindre bakterier i at trænge ind i vagina.

• Lig på ryggen, spred benene bredt og bøj knæene. Sørg for, at din ryg er godt støttet.
• Påfør lidt naturlig olie (som kokosolie, olivenolie) eller et vandopløseligt glidecreme på dine fingre, tommelfinger og mellemkødet.
• Stik en af ​​dine tommelfingre (med lidt glidecreme) cirka 2,5 cm eller 3,5 cm ind i din vagina. Stik derefter langsomt din anden tommelfinger ind.
• Pres bagvæggen af ​​vaginaen mod anus med begge tommelfingre. Tryk tilstrækkeligt til at mærke et let træk inde i vaginaen. Hold denne position i et minut eller to.
• Bevæg derefter langsomt dine tommelfingre i en U-form. Du vil mærke et blidt træk.

Hvis du føler smerter, mens du gør dette, skal du stoppe. Det er også en god idé at tale med din læge om dette.

Ting vi skal huske

Dit perineum er det sarte hudområde mellem dine kønsorganer og anus, og det underliggende væv, der danner bunden af ​​dit bækkenhulrum. Det er meget vigtigt for bækkenets strukturelle stabilitet.

Men gå ikke i panik, hvis din mellemkød går i stykker under fødslen. Du skal muligvis sy, men de fleste skader heler over tid. Din læge vil rådgive dig om, hvordan du kan håndtere smerten, mens du kommer dig. Det er vigtigt at være opmærksom på denne del af din krop og straks søge lægehjælp, hvis du har nogen bekymringer. Hold dig sund!

` Mellemkødet, bækkenbundssundhed, fødsel, perinealruptur, perinealmassage, kvinders sundhed, mænds sundhed