Smertelindring ved fødslen? Lad os tale om det!

Hvis du venter et barn, er et af de største spørgsmål, du sandsynligvis har i disse dage, hvordan du håndterer vesmerter, den smerte, der følger med fødslen af ​​dit barn. Selvfølgelig er ikke alles oplevelse ens. Hvor meget smerte du føler afhænger af en række faktorer. For eksempel barnets størrelse, barnets stilling, hvor stærke dine livmoderveer er, og din generelle evne til at tolerere smerte.

Hvorfor kommer disse veer? Hvordan føles de?

Kort sagt er veer forårsaget af, at din livmoder trækker sig sammen og slapper af (contractions). Dette er for at hjælpe med at presse babyen ned i fødselskanalen. På dette tidspunkt begynder din livmoderhals at åbne sig (dilatere) og blive tyndere (effacing) som forberedelse til, at babyen kommer ud. Du kan også føle smerter fra trykket fra babyens hoved på din blære og tarme. Senere kan du føle smerter, når babyen presser sig gennem din vagina.

Det meste af tiden er den mest intense smerte under fødslen veerne. Måden, denne smerte føles på, varierer fra person til person. Den er måske ikke den samme i én graviditet, som den var i den næste. For mange føles det som en skarp smerte i ryggen og underlivet, samt tryk i skeden. Nogle siger, at det føles som menstruation . For andre føles det som en kraftig bølge af veer, som om livmoderen er ved at briste.

Nogle gange er folk mere bekymrede over smertelindring end hvor alvorlig smerten er, hvor vedvarende den er, og hvor længe den varer. Der er to primære måder at reducere fødslens smerter på: medicin og ikke-medicin.

Det vigtigste er at tale med din gravidsygeplejerske om disse smertelindrende metoder. Hver metode har sine fordele og ulemper. At tale om disse, inden du føder din baby, vil gøre det lettere at træffe en beslutning, når tiden kommer.

Gør det virkelig ondt at få et barn?

Mange oplever smerter under fødslen, selv med smertestillende midler. Hvordan denne smerte føles, hvor længe den varer, og hvor den gør ondt, kan variere fra person til person og fra graviditet til graviditet.

Hvad er mulighederne for at reducere smerter under fødslen?

Det er vigtigt at vide, hvilke muligheder for smertelindring der findes under fødslen. Diskuter dette med din læge, inden din baby ventes. At vide, hvad du kan forvente, og fordele og ulemper ved hver smertestillende middel, vil hjælpe dig med at træffe en informeret beslutning, når tiden kommer.

Husk, at de smertelindrende muligheder, du kan vælge, kan variere afhængigt af de specifikke omstændigheder under din fødsel. Under hele fødslen vil din læge hjælpe dig med at vælge den smertelindrende løsning, der er den rigtige for dig, baseret på din tilstand og hvor godt du har det.

Din læge kan henvise dig til en anæstesiolog (en læge, der specialiserer sig i smertebehandling) for at forklare dig mulighederne for smertelindring, såsom epidural eller spinal anæstesi. Anæstesiologen vil med glæde besvare eventuelle spørgsmål, du måtte have.

Her er nogle af de mest almindeligt anvendte smertestillende midler under fødslen:

1. Smertestillende midler

Læger giver disse smertestillende midler, kaldet "smertestillende midler", enten gennem en intravenøs vene eller ind i en muskel for at reducere smerter under fødslen. Disse lægemidler fjerner ikke smerten fuldstændigt, men de kan reducere den betydeligt. Fordi disse "smertestillende midler" påvirker hele din krop og kan gøre både dig og din baby søvnige, bruges de primært i de tidlige stadier af fødslen for at hjælpe dig med at hvile og spare energi.

Hvordan bruges disse (smertestillende midler) under fødslen?

Disse gives som medicin, der gives intravenøst, eller som en injektion i en muskel. De blokerer din reaktion på smerte, ikke eliminerer den. Smertestillende midler er en type medicin kaldet et opioid.

Hvad er risiciene ved at bruge opioider under fødsel?

Brug af opioider mod smerter under fødslen kan forårsage vejrtrækningsbesvær hos barnet lige efter fødslen og kan få barnet til at føle sig træt eller "bevidstløs". Sørg derfor for at spørge din læge eller anæstesilæge om fordele og ulemper ved at bruge smertestillende midler.

2. Lokalbedøvelse

Lokalbedøvelse bedøver et lille område af din krop, såsom din vagina og det omkringliggende område. Læger giver dette, når du er ved at føde (eller hvis der er behov for sting efter fødslen).

Hvad er lokalbedøvelse til fødsel?

Dette bruges til at bedøve et lille område af din krop under fødslen. Anæstesilægen vil injicere et bedøvende middel i de nerver, der fører følesans til området. For eksempel kan det bedøve vagina, vulva og området mellem vagina og anus (perineum). Det er meget nyttigt, hvis du skal have en episiotomi, eller hvis du skal reparere en rift i vagina efter fødslen. Bivirkninger fra lokalbedøvelse er sjældne.

Hvad er Pudendal-blokken?

En pudendusblokade er også en form for lokalbedøvelse. Dette indebærer at give en injektion i din pudendusnerve. Læger giver dette, så snart din baby skal fødes. Dette reducerer smerten omkring din vagina og anus, når din baby bevæger sig ned gennem fødselskanalen og kommer ud af din vagina. Læger foretrækker normalt at bruge et lægemiddel kaldet lidokain til en pudendusblokade, fordi det virker længere end anden medicin.

3. Regionalbedøvelse

Regionalbedøvelse er den mest almindelige og effektive form for smertelindring under fødslen. Det kan i høj grad reducere eller helt eliminere smerter fra lænden. Det kan også bruges, hvis du har et kejsersnit. Der er tre typer regionalbedøvelse: spinalbedøvelse, epiduralbedøvelse og en kombination af de to (kombineret spinal/epiduralbedøvelse). Ved hver af disse metoder injicerer en anæstesilæge et lægemiddel i nerverne i lænden for at "blokere" smerter i et stort område af din krop, mens du er vågen.

Hvilke tre typer regionalbedøvelse bruges under fødslen?

• Epiduralblokade: Din anæstesilæge indsætter et tyndt plastikrør, kaldet et kateter, i din ryg. Dette rør bliver siddende indtil fødslen er slut og er forbundet til en pumpe. Dette giver dig mulighed for at tage små doser medicin efter behov under fødslen. Hvis du skal have et kejsersnit, kan din læge give dig en stærkere dosis medicin gennem dette rør. En epidural er den mest populære metode til smertelindring i lande som USA. Den bedøver din lænd og dine ben. Det tager cirka 15 minutter for en epidural at begynde at virke. Du kan stadig bevæge dig rundt i sengen og skifte stilling med en epidural.
• Spinalblokade: En spinalblokade bruges ofte efter et planlagt kejsersnit. Anæstesiologen bruger en tynd nål til at bedøve området omkring rygmarven (rygmarvskanalen). Denne metode virker hurtigt og kan holde dig smertefri i cirka to timer. I modsætning til en epidural giver en spinalblokade ikke kontinuerlig lindring.
• Kombineret spinal-epidural (CSE): Dette er en kombination af en epidural og en spinal. En spinal giver hurtigere bedøvelse og kan bruges sammen med yderligere medicin, hvis det er nødvendigt.

Hvornår gives regionalbedøvelse?

Det bedste tidspunkt at få regionalbedøvelse afhænger af, hvordan du og din baby reagerer på fødslen. Hvis du anmoder om regionalbedøvelse under fødslen, vil din læge tilkalde en anæstesilæge. Anæstesilægen vil derefter komme til dit værelse og give dig anæstesien. Styrken af ​​den regionale anæstesi aftager med tiden, så timingen er vigtig. Lægen vil sørge for, at din fødsel er på det rette niveau af anæstesi. Men hvis du udsætter at få en epidural, kan du muligvis ikke få en. Derfor er det en god idé at lære om anæstesimuligheder, før din baby bliver født. Der er ingen faste regler, og hvis du pludselig ombestemmer dig, er en epidural altid en mulighed.

Hvis du anmoder om regionalbedøvelse, kan du få enten epiduralbedøvelse eller spinalbedøvelse eller en kombination af begge. Lægerne vil vælge typen af ​​bedøvelse baseret på dit generelle helbred og fødslens fremskridt.

Hvordan virker en epidural?

Anæstesiologen giver dig en epidural, mens du sidder eller ligger på siden. Først bedøver han eller hun et sted i din lænd med lokalbedøvelse. Derefter indsættes en speciel nål i det bedøvede område for at finde det rigtige sted at injicere bedøvelsen. Efter at bedøvelsen er injiceret, fjerner anæstesiologen nålen. Et lille plastikrør kaldet et epiduralkateter bliver siddende, efter at nålen er fjernet, for at give dig smertestillende medicin efter behov, indtil fødslen er overstået.

Vil regionalbedøvelse påvirke min baby?

Megen forskning har vist , at regionalbedøvelse er sikker for både dig og din baby.

Hvor hurtigt virker regionalbedøvelse, og hvor længe varer den?

Epiduralbedøvelse begynder at virke inden for 10 til 20 minutter efter injektionen. Smertelindringen fra en epidural varer indtil slutningen af ​​din fødsel, fordi mere medicin kan gives gennem kateteret når som helst.

Spinalbedøvelsen begynder at virke umiddelbart efter injektionen. Smertelindringen varer i cirka to timer. Hvis din fødsel forventes at vare længere, vil din læge indsætte et epiduralkateter og give dig medicin for at fortsætte smertelindringen, så længe det er nødvendigt.

Hvor meget smerte vil jeg føle ved regionalbedøvelse?

Selvom du føler en stor lindring af smerten, kan du stadig mærke et vist pres fra dine livmodersammentrækninger. Du kan også mærke pres, når lægen undersøger dig. Du kan muligvis ikke gå det meste af tiden. Du bør være vågen, opmærksom og i stand til at mærke det, når det er tid til at presse.

Skal jeg blive i sengen efter at have fået lokalbedøvelse?

Ikke nødvendigvis. Din anæstesilæge kan justere anæstesien, så du kan sidde i en stol eller gå. At gå eller sidde ned kan også hjælpe med at fremskynde fødslen. Hvis du foretrækker det, kan du spørge din anæstesilæge om en "gående epidural".

Vil en epidural forsinke min fødsel?

For nogle mennesker kan livmoderkontraktionerne aftage i kort tid efter regionalbedøvelse. Men for mange mennesker hjælper regionalbedøvelse dem med at slappe af, og ved at give dem mulighed for at slappe af, forbedres deres sammentrækningsmønster faktisk.

Hvis jeg får en epidural, vil jeg så kunne presse?

Ja. Regionalbedøvelse giver dig mulighed for at slappe af komfortabelt, indtil din livmoderhals åbner sig. Når din livmoderhals er fuldt udvidet, og det er tid til at presse, vil du have mere energi tilbage. Regionalbedøvelse bør ikke påvirke din evne til at presse. Den bør gøre det lettere for dig at presse.

Er der nogen bivirkninger ved regionalbedøvelse?

Din anæstesilæge vil tage særlige forholdsregler for at forhindre komplikationer. Selvom komplikationer er sjældne, kan nogle bivirkninger omfatte:

• Lavt blodtryk: Du vil få intravenøs væske (IV-væsker), og din læge vil overvåge dit blodtryk for at forhindre, at det falder for lavt.
• Mild kløe under fødslen: Hvis kløen bliver generende, kan anæstesiologen behandle den.
• Hovedpine: At drikke væske og tage smertestillende medicin efter regionalbedøvelse kan hjælpe mod hovedpine. Hvis hovedpinen fortsætter, skal du fortælle det til din læge.
• Allergisk reaktion: Selvom allergiske reaktioner på lokalbedøvelse er sjældne, kan de være alvorlige.

Hvis du tidligere har gennemgået en større operation i lænden, eller hvis du har visse helbredsproblemer, kan du muligvis ikke få en epidural eller spinal blokade. Tal med din læge om risiciene ved en epidural eller spinal blokade baseret på din sygehistorie.

4. Generel anæstesi

Generel anæstesi får dig til at sove helt. Selvom det er sikkert, betyder generel anæstesi, at du ikke vil kunne se din baby lige efter fødslen. Det bruges ofte i nødstilfælde.

Hvornår anvendes generel anæstesi under fødsel?

Generel anæstesi betyder, at du sover fuldstændigt under fødslen. Det virker hurtigt, men det er normalt kun en mulighed ved akutte kejsersnit eller andre nødsituationer, såsom kraftig blødning under fødslen.

Hvad er risikoen ved at lægge en baby til at sove under fødslen?

En risiko ved generel anæstesi er, at mad kommer ned i lungerne (aspiration). Det betyder, at mens du sover, kommer mad fra din mave ud af munden og indåndes. Dette er den største risiko ved generel anæstesi, ikke kun ved fødsel, men ved enhver operation.

5. Lattergas

Lattergas, eller "lattergas", er en gas, der ikke har nogen lugt eller smag. Du indånder den gennem en maske. Det hjælper med at reducere angst under fødslen, men det fjerner ikke smerten helt.

Hvad er fordelene og ulemperne ved lattergas?

Lattergas er ikke så udbredt i USA som i andre lande. Det er en gas, som man indånder gennem et mundstykke, når man er ved at få veer. Den virker hurtigt, men den fortager sig også hurtigt. Sundhedsforskere studerer stadig de langsigtede virkninger af lattergas. Lattergas kan påvirke din vejrtrækning og kan også forårsage kvalme, opkastning og svimmelhed.

Hvad er de naturlige måder at reducere smerter ved fødsel?

Der er mange måder at håndtere dine smerter under fødslen uden medicin. Naturlig fødsel bruger normalt ikke medicin. I stedet bruger man åndedrætsøvelser og afslapningsteknikker til at hjælpe dem med at håndtere fødslen.

Nogle eksempler på måder at lindre smerter uden medicin:

• Får massage.
• Det er okay at tage et varmt bad eller brusebad.
• Lytter til beroligende, let musik.
• At gynge på en træningsbold (`(fødselsbold)`).
• Øver dybe vejrtrækningsøvelser.
• Meditation eller brug af hypnose/hypnobirthing.
• Øvelse af andre afslapningsteknikker.
• Akupunktur (`(Akupressur)`).

Ofte kan det at have sin mand eller partner, en fødselsdoula eller en ven i nærheden under fødslen give stor støtte og positiv opmuntring. Dette kaldes kontinuerlig støtte til fødslen . Nogle mennesker vælger endda at bruge disse naturlige metoder sammen med medicin.

Hvilken slags fødsel er den mest smertefulde?

Det er et svært spørgsmål at besvare, fordi der er så mange ting at overveje. Nogle af disse ting omfatter hvor stor din baby er, hvor bred din bækken er, om du har haft babyer før, og hvilken slags fødselsmetode du ønsker.

Selvom det er godt at kende dine muligheder for smertelindring, inden du føder din baby, er en fødsel uforudsigelig. Tal med din læge om dine bekymringer, og de vil hjælpe dig med at beslutte, hvad der er bedst for dig.

Findes der smertestillende midler mod veer?

Nogle typer narkotika (narkotika/opioider) kan hjælpe med at reducere den smerte, du føler under fødslen. Selvom de ikke helt fjerner smerten, kan de hjælpe med at kontrollere din reaktion på smerte. Din læge vil give dig disse enten intravenøst ​​(IV) eller ved injektion, normalt tidligt i fødslen (dette er det sikreste). Tal med din læge om bivirkningerne af opioider, da de har vist sig at forårsage bivirkninger såsom døsighed og ændringer i vejrtrækningsmønstre.

Kan jeg få et barn uden smerter?

En fuldstændig smertefri fødsel er usandsynlig. Der er dog mange muligheder for at reducere eller håndtere dine smerter under fødslen. Alle oplever fødslen forskelligt. Det bedste, du kan gøre, er at tale med din fødselslæge eller anæstesilæge om dine muligheder. Fødsel er ofte uforudsigelige, og du skal muligvis være fleksibel, men det er nyttigt at vide, hvad du har brug for, før din baby kommer.

Hvad er alternativerne til en epidural?

En epidural er den mest omtalte og populære form for smertelindring under fødslen. Hvis du ikke tror, ​​du har brug for en epidural, findes der andre muligheder, der kan hjælpe med at reducere dine smerter. En pudendusnerveblokade eller acetaminophen (paracetamol) kan være nyttigt, hvis du ikke kan lide ideen om en epidural. Eller du kan undersøge ikke-medicinske muligheder, såsom fødselsforberedelseskurser.

De vigtigste ting at huske (besked til hjemmet)

En fødsel kan være en smertefuld oplevelse. Derfor vil det at lære om alle de tilgængelige muligheder for at reducere smerter hjælpe dig med at træffe en informeret beslutning om, hvad der er det rigtige for dig. Bed din læge om at forklare, hvordan hver metode virker, og hvad de anbefaler baseret på din helbredshistorie. At have en plan i tankerne om, hvad du kan forvente, og hvordan du gerne vil håndtere smerten og ubehaget ved fødslen, er en god måde at forberede dig på dette. Bare rolig, du er ikke alene, der er læger og sygeplejersker, der kan hjælpe. Vi ønsker dig en god fødsel!

Fødselssmerter , fødsel, smertelindring, epidural, spinalblokade, naturlig fødsel, graviditet