Har du også svært ved at synke? Lad os tale om 'Esophageal Manometri Test'!

Føler du, at du kvæles, eller har du halsbrand, når du spiser eller drikker? Føler du nogle gange, at maden kommer tilbage op i halsen? Hvis du oplever denne form for ubehag, vil vi i dag tale om en særlig test, der kan hjælpe med at finde årsagen. Dette kaldes en "øsofageal manometritest".

Hvad er denne 'øsofageale manometritest'?

Kort sagt er dette en test for at se, om musklerne i vores spiserør fungerer korrekt. Når vi synker mad, går den fra munden til maven gennem spiserøret. Det er som et rør. Musklerne i dette rør presser maden ned. Disse muskler hjælper også med at forhindre maden i at komme tilbage op i maven.

Der kan dog nogle gange være svaghed i musklerne i spiserøret eller problemer med "motilitet". Det er her, ting som synkebesvær, halsbrand og mad, der kommer tilbage op i halsen (reflux), opstår. "Esophageal Manometri Test" måler derfor, hvor godt og korrekt musklerne i din spiserør trækker sig sammen, slapper af og presser maden ned.

Hvorfor skal vi lave denne slags test? Har du også disse symptomer?

En læge anbefaler normalt denne test, hvis du har vedvarende problemer med at synke eller har svært ved at holde mad og drikke nede. Du har måske allerede fået foretaget andre undersøgelser af din spiserør, såsom en endoskopi. Hvis disse undersøgelser ikke finder en klar årsag til dine symptomer, er det næste trin ofte en øsofagusmotilitetstest, kaldet en øsofagusmanometritest.

Se om du har nogen af ​​disse symptomer:

• Føler du besvær eller smerter, når du synker mad?
• Føles det som om maden kommer tilbage op i halsen efter at have synket (regurgitation)?
• Har du vedvarende halsbrand (sure opstød), der ikke forsvinder selv med medicin?
• Har du halsbrand eller ikke-kardiale brystsmerter, der ikke skyldes hjertesygdom?

Hvis du har et eller flere af disse symptomer, er det en god idé at tale med din læge og spørge om denne test.

Hvad kan man finde i denne test?

"Manometri" betyder måling af tryk. Instrumentet, der bruges i denne test, kaldes et "manometer". Det måler det tryk, der genereres, når musklerne i spiserøret trækker sig sammen. "Esophageal Manometri Test" ser primært på to typer muskelaktivitet i spiserøret.

1. Hvordan beskriver man bevægelserne af de muskler, der bevæger maden ned i fordøjelseskanalen (peristaltik)?

2. Om ventilerne øverst og nederst i afløbet åbner og lukker korrekt.

Hvis der er unormale trykket i disse muskler, kan det forklare årsagen til dine symptomer og identificere visse medicinske tilstande. For eksempel:

• `(Akalasi)` : Dette er en tilstand, hvor den nedre spiserørslukkemuskel ikke åbner sig ordentligt, hvilket gør det vanskeligt for mad at passere ind i maven.
• `(Sklerodermi)`Dette er en sygdom, der påvirker kroppens bindevæv, og den kan også svække musklerne i spiserøret.
• Spiserørsspasmer: Dette er en pludselig, kraftig sammentrækning af musklerne i spiserøret , der kan forårsage smerte.
• `(Gruvningssyndrom)` : Dette er en tilstand, hvor nyligt slugt, ufordøjet mad kommer tilbage op i munden.

Hvordan udføres denne 'øsofageale manometri'-test? Lad os forklare det lidt.

Den mest avancerede metode, der i øjeblikket bruges til dette, kaldes "Højopløsningsmanometri (HRM)". Dette er, hvad der sker: Et meget tyndt, tyndt rør-"kateter" føres ned i din spiserør. Dette rør har mange små tryksensorer, måske så mange som 36. Disse sensorer er placeret cirka en centimeter fra hinanden. Så disse sensorer måler, hvordan musklerne i din spiserør trækker sig sammen, når du synker mad.

De data, der indsamles af disse sensorer, sendes til en computer. Computeren analyserer dataene og opretter et kort over trykket i din spiserør, kaldet en øsofageal tryktopografi, eller EPT. Dette kort giver din læge mulighed for at se præcis, hvordan dine spiserørsmuskler fungerer.

Hvordan skal vi forberede os inden testen?

Du skal forberede dig lidt inden denne test.

• Det er bedst ikke at spise eller drikke noget i seks timer før testen. Din mave skal være tom.
• Hvis du tager visse lægemidler, kan din læge bede dig om at stoppe med at tage dem 24 timer før testen. For eksempel:
• `(Kalciumkanalblokkere)`
• `(Nitrater)`
• `(Opioider)` (smertestillende midler)
• `(Bedøvende midler)` (lægemidler der forårsager døsighed)

Derfor er det meget vigtigt at fortælle din læge på forhånd om al den medicin, du tager.

Bruger du bedøvelse, når du gør det her? Jeg ved ikke, om det gør ondt, vel?

Normalt er du ikke fuldt bedøvet under denne test. Det betyder, at du er ved bevidsthed. Men hvis du er meget bange eller ængstelig over dette, kan du tale med din læge om det på forhånd og om nødvendigt diskutere let bedøvelse (sedation).

Øsofagusmanometritesten er ikke en smertefuld test . Du kan dog føle lidt ubehag eller en stramhed, når sonden er i din spiserør. For at reducere dette ubehag sprøjtes et lokalbedøvende middel på din hals, før sonden indsættes. Din hals kan føles øm i en dag eller to efter testen, hvilket er normalt.

Hvordan udføres testen præcist?

Okay, lad os se lidt nærmere på, hvordan testen udføres.

1. Først vil en læge eller en uddannet sygeplejerske indsætte et tyndt rør med sensorer, kaldet et "kateter", gennem et af dine næsebor og langsomt ned i spiserøret, indtil det når din mave. Dette kaldes også et "nasogastrisk rør".

2. Før tuben indsættes, påføres der et smøremiddel på spidsen. Der påføres også et lokalbedøvende middel på din næse og hals. Dette vil reducere ubehaget ved tuben betydeligt.

3. Når sonden er på plads, vil du blive bedt om at lægge dig ned på en seng og trække vejret normalt, og der vil blive taget en baseline-aflæsning.

4. Derefter vil du blive bedt om at synke lidt vand. Du skal normalt synke omkring syv eller otte gange. I løbet af denne tid vil du blive bedt om at ligge ned eller læne dig let ned.

5. Hvis lægen ønsker det, kan de derefter teste dette på andre måder. For eksempel kan de bede dig om at synke det direkte, eller de kan lade dig synke noget lidt tykt, såsom æblemos.

Tænk på det som en øvelse, der måler "styrken" af dine spiserørsmuskler. Hver gang du synker, måler de, hvor godt disse muskler fungerer.

Er der nogen risici eller bivirkninger ved dette?

Denne test er generelt meget sikker. Nogle mennesker kan dog hoste, føle en klump i halsen eller føle kvalme (opkastning) under proceduren. Disse symptomer vil dog forsvinde efter et stykke tid. Meget sjældent kan nogle mennesker få en lille næseblod, fordi sonden føres ind gennem deres næse. Dette er ikke alvorligt.

Hvor lang tid tager denne test?

Hele denne test tager cirka 15 minutter at gennemføre . Så det er ikke en særlig tidskrævende proces.

Hvordan forstår man resultaterne af testrapporten?

Efter testen vil din læge se på det computergenererede topografikort over trykket i spiserøret og forklare resultaterne. Det er lidt svært for os at forstå på egen hånd.

Resultaterne viser hovedsageligt følgende:

• Peristaltisk kraft: Dette refererer til, hvor stærke eller svage sammentrækningerne af musklerne, der skubber mad ned i spiserøret, er.
• Peristaltisk integritet: Om musklerne langs spiserørssfinkteren trækker sig sammen kontinuerligt, uden afbrydelse, eller om der er mellemrum imellem.
• Den tid, hvor muskelkontraktioner aftager nær den nedre øsofagussfinkter (LES) (distal latens ved det kontraktile decelerationspunkt) : Dette er den tid, hvor disse kontraktioner aftager før den endelige kontraktion, før maden sendes ned i maven. Dette er lidt kompliceret, men vigtigt for lægen.
• Den tid, den nedre øsofaguslukkemuskel åbner sig, når du synker ("deglutitiv LES-relaksation") : Dette er, hvor godt denne ventil åbner sig for at tillade mad at komme ind i maven, når du synker.

Hvad mener du med unormale resultater?

Unormale resultater betyder, at musklerne i urinrøret ikke fungerer korrekt. Her er et par eksempler:

• Hypertensiv eller hyperkontraktil peristaltik : Musklerne i spiserøret trækker sig for kraftigt eller for ofte sammen. Dette kan forårsage brystsmerter.
• Svag eller fraværende peristaltik : Hvis musklerne ikke trækker sig ordentligt sammen, er det svært for maden at bevæge sig nedad.
• Reduceret distal latens og for tidlig synkning: Passage gennem den nedre øsofagussfinkter uden at sænke hastigheden af ​​muskelkontraktioner.
• Unormal deglutitiv LES-relaksation: Ventilen åbner ikke ordentligt for at lade mad passere, eller den strammer pludselig. Dette kan ses ved tilstande som akalasi.

Kan vi finde en behandling, der virker, ud fra disse resultater?

Ja, absolut. Resultaterne af "Esophageal Manometri Test" kan hjælpe din læge med at vide præcis, hvad der sker i din spiserør, når du synker, og hvor problemet er. Dette vil hjælpe dem med at anbefale den mest passende behandling til dig.

Din læge har muligvis allerede anbefalet en behandling, såsom anti-reflukskirurgi eller reparation af hiatushernie. Hvis det er tilfældet, kan denne test hjælpe dig med at afgøre, hvor sikker og effektiv behandlingen er for dig.

Hvad er forskellen mellem 'Esophageal Manometri' og 'Barium Swallow'-test?

En såkaldt "(Bariumsynkning)" er en anden metode, der bruges til at undersøge spiserøret. Den kaldes også et "(øsofagogram)". Det er dog en "(billeddannelsestest)" snarere end en test, der måler muskelfunktion som "(Manometri)".

Ved en "(Bariumsynkning)" får du en særlig væske kaldet "(barium)" at drikke. Når denne væske påføres indersiden af ​​spiserøret, er spiserøret tydeligt synlig på et "(røntgenbillede)". Mens du synker denne væske, ser lægen på en "(røntgen)"-video.

Dette kan opdage eventuelle abnormiteter eller blokeringer i spiserøret. Selvom videoen viser, at du har svært ved at synke, kan den ikke fortælle dig præcis, hvad der rent faktisk sker inde i spiserørets muskler, hvad der sker mekanisk. Derfor er manometritesten nødvendig.

Normalt foretager læger først en '(Bariumsynkning)', og hvis det tyder på, at der er et problem, foretager de en '(Manometri)'-test for at undersøge det nærmere.

Husk endelig dette (besked til hjemmet)

Spiserørets to hovedfunktioner er at hjælpe dig med at synke mad og drikke, og at forhindre maden i at komme tilbage op i maven. Hvis der er bare et lille problem med en af ​​disse to, kan du opleve en række ubehag.

Så "(Esophageal Manometri Test)" er som et spejl, der viser lægen præcis hvor og hvordan problemet er i denne proces. Dette vil hjælpe dig med at finde den nøjagtige årsag til din tilstand og vælge den mest passende behandling . Hvis en læge anbefaler denne test, skal du derfor ikke være bange for den. Forstå, at det er noget, der gøres for dit eget velbefindende. Jeg ønsker dig en hurtig bedring!

` Spiserør, synkebesvær, manometri, spiserørsundersøgelse, brystbetændelse, sure opstød, akalasi