Skal vi tale om de søvnproblemer, der følger med Parkinsons sygdom?

Hvis du eller en du kender har Parkinsons sygdom, kender du sikkert allerede til de udfordringer, der følger med. En af disse udfordringer, som påvirker mange mennesker, men måske forbliver usagt, er søvnproblemer. Faktisk er god søvn afgørende for både fysisk og mental sundhed. Så lad os i dag tale lidt mere detaljeret om dette, fordi jeg tror, ​​at disse oplysninger vil være meget nyttige for dig.

Lad os først se på, hvad Parkinsons sygdom er.

Kort sagt er Parkinsons sygdom en tilstand, der opstår, når visse nerveceller i vores hjerne, især i den del, der styrer bevægelse, gradvist svækkes, bliver inaktive eller dør over tid. Læger kalder dette en bevægelsesforstyrrelse . Når disse nerveceller bliver beskadiget, begynder symptomer at vise sig i vores krop.

Disse symptomer kan hovedsageligt opdeles i to dele.

En af dem er, hvad læger kalder 'motoriske symptomer' , som er problemer med at bevæge vores kroppe og kontrollere vores bevægelser. Eksempler på disse er:

• Stive muskler i lemmerne, ligesom en sten .
• Ukontrollerbar rysten af ​​lemmerne, især hænder eller ben (tremor) . Nogle gange har du måske set en ældre persons hænder ryste. Det kunne være en tilstand som denne.
• Problemer med balance , gangbesvær eller vanskeligheder med at udføre opgaver (koordinationsproblemer).
• Langsomhed i bevægelse (bradykinesi) . Det betyder, at opgaver, der tidligere blev udført i et normalt tempo, nu synes at tage lang tid at fuldføre.

Den anden del er 'ikke-motoriske symptomer' . Disse påvirker vores krop og sind på forskellige måder, udover bevægelse. For eksempel kan du opleve humørsvingninger, tab af lugtesans, synsændringer, forstoppelse og talebesvær.

Hvad er forholdet mellem Parkinsons sygdom og søvn?

Faktisk er forholdet mellem Parkinsons sygdom og søvn meget komplekst. Selv forskere forstår det ikke fuldt ud endnu. Men én ting er klar: Parkinsons sygdom kan direkte forårsage søvnproblemer.

Forestil dig, nogle undersøgelser tyder på, at søvnproblemer kan være et af de tidligste tegn på Parkinsons sygdom! For eksempel at være nervøs, mens man sover, skrige osv.

Ikke nok med det, men andre faktorer, såsom den medicin du tager mod Parkinsons sygdom, og den stress og angst, som sygdommen forårsager, kan også påvirke dette. For mange mennesker med Parkinsons sygdom kan det dog være en stor udfordring at få en god og rolig søvn .

Hvor almindelige er søvnproblemer blandt Parkinsons-patienter?

Det er faktisk meget almindeligt. Ifølge forskere er personer med Parkinsons sygdomOp til 2 ud af 3 personer har en eller anden form for søvnrelaterede problemer. Det betyder, at det er et problem, der rammer mange mennesker. Det er sandsynligvis mere almindeligt, end du tror.

Hvordan forårsager Parkinsons sygdom søvnproblemer?

Medicinske eksperter mener i øjeblikket, at der kan være flere årsager til dette. Lad os se på, hvad de er:

• Kemiske ændringer i hjernen: Forskning viser, at Parkinsons sygdom kan forstyrre søvn-vågencyklusserne i vores hjerne. Ændringer i visse hjernekemikalier, såsom neurotransmittere som dopamin, kan føre til reduceret søvn og nedsat søvnkvalitet.
• Medicin: Nogle lægemidler mod Parkinsons sygdom kan gøre det svært at falde i søvn eller vække dig ofte. Nogle lægemidler kan gøre dig søvnig i løbet af dagen og holde dig vågen om natten. Derfor er det vigtigt at tale med din læge om den medicin, du tager.
• Psykiske problemer: Humørforstyrrelser såsom angst eller depression er almindelige blandt personer med Parkinsons sygdom. Enhver af disse psykiske lidelser kan få dig til at blive vågen om natten eller have problemer med at sove. Når du ikke kan lette byrden på dit sind, vil du ikke være i stand til at sove.
• Parkinsons symptomer: Det kan være svært at sove godt på grund af smerter, muskelstivhed og rystelser forårsaget af sygdommen. Derudover kan det at vågne om natten for at tisse og søvnapnø , som er almindeligt i senere stadier af Parkinsons sygdom, også forstyrre søvnen.

Hvilke slags søvnproblemer oplever Parkinsons-patienter?

Parkinsons sygdom påvirker ikke alle på samme måde. Det påvirker også søvn forskelligt. En person med Parkinsons sygdom kan opleve følgende søvnproblemer:

• Søvnløshed: Vanskeligheder med at falde i søvn, kan blive ved med at sove i timevis efter du er gået i seng. Du kan også føle, at dine tanker kører på løb.
• Fragmenteret søvn: Vågner flere gange i løbet af natten. Kan ikke sove trygt i lang tid. Når du vågner om morgenen, føler du, at du ikke har sovet ordentligt.
• Overdreven søvnighed i dagtimerne: Overdreven søvnighed i dagtimerne , besvær med at holde sig vågen og besvær med at få ting gjort i løbet af dagen. Nogle gange kan du falde i søvn, mens du taler.
• Meget livagtige drømme: Drømme er så livagtige, at de nogle gange, når man vågner op, kan virke som hallucinationer og forårsage forvirring.
• Følelsesmæssige drømme eller mareridt:Efter at have vågnet op fra en drøm som denne, kan du føle dig meget træt, frustreret og bange.

Hvad er 'REM-søvnadfærdsforstyrrelse'?

Dette er en lidt speciel og kontroversiel tilstand. REM står for Rapid Eye Movement, og det er her, vi er i dyb søvn og drømmer. Så en person med 'REM-søvnadfærdsforstyrrelse' har en drøm, hvor deres krop udlever deres drømme. Det betyder, at de kan sparke med arme og ben i søvne, skrige, falde ud af sengen og endda opføre sig på farlige måder, der kan skade dem selv eller en anden, der sover ved siden af ​​dem. Op til halvdelen af ​​personer med Parkinsons sygdom oplever denne tilstand. Nogle forskere mener, at dette kan være et tidligt tegn på Parkinsons sygdom.

Hvilke andre søvnforstyrrelser ses blandt Parkinsonspatienter?

Ud over REM-søvnforstyrrelser er der flere andre søvnforstyrrelser, der ofte rammer mennesker med Parkinsons sygdom:

• Døgnrytmeforstyrrelser i søvn: Problemer med kroppens naturlige søvn-vågenhedscyklus (biologiske ur). Ting som ikke at kunne sove om natten og at have problemer med at vågne om morgenen.
• Nykturi: At vågne ofte (mere end to eller tre gange) om natten for at tisse. Dette kan forstyrre søvnen alvorligt.
• Restless legs syndrome: Et ubeskriveligt ubehag, en brændende fornemmelse og en følelse af behov for at bevæge benene, især om aftenen eller natten. Trangen til at bevæge benene forhindrer dig i at falde i søvn.
• Søvnapnø: En tilstand , hvor vejrtrækningen midlertidigt stopper eller bliver meget overfladisk under søvn. Dette kan forårsage hyppige opvågninger om natten på grund af iltmangel, træthed om morgenen og søvnighed i løbet af dagen. Snorken kan også være et symptom.

Hvornår oplever Parkinsons-patienter søvnproblemer?

Det er vigtigt at huske, at ikke alle med Parkinsons sygdom har søvnproblemer. Men hvis du har disse problemer, kan det være startet, før du fik diagnosen Parkinsons sygdom, eller det kan være sket når som helst efter, du fik diagnosen.

Hvordan identificerer man søvnproblemer hos Parkinsons-patienter?

Hvis du har søvnproblemer, så ignorer dem ikke. Sørg for at se din læge og drøfte dem i detaljer . Din læge vil stille dig spørgsmål og forstå dine symptomer.

Vær forberedt på at fortælle din læge om disse ting:

• Hvornår og hvordan opstår søvnforstyrrelser? (Har du svært ved at falde i søvn? Vågner du ofte? Er du træt om morgenen?)
• Hvordan påvirker det din hverdag? (Er du søvnig i løbet af dagen? Har du svært ved at koncentrere dig om arbejdet?)
• Hvilke andre lægemidler tager du?

At føre en søvndagbog i et par uger kan hjælpe dig med at huske disse detaljer præcist. Det vil sige at skrive ting ned som hvornår du gik i seng, hvornår du faldt i søvn (omtrent), hvor mange gange du vågnede i løbet af natten, hvornår du stod op om morgenen, og om du følte dig søvnig i løbet af dagen.

Hvis din læge har mistanke om, at du har en søvnforstyrrelse, kan han eller hun bestille en søvnundersøgelse, også kendt som polysomnografi , en særlig søvntest. Dette indebærer at tilbringe natten på et hospital eller søvncenter med smertefri elektroder fastgjort til din krop og overvåge dine hjernebølger, puls, vejrtrækning, øjenbevægelser og benbevægelser, mens du sover.

Hvordan behandles søvnproblemer hos Parkinsonspatienter?

Når årsagen til dine søvnproblemer er identificeret, vil din læge anbefale den rette behandling. Da alles situation er forskellig, kan behandlingen variere fra person til person. De vigtigste ting, du kan gøre, er:

• Justering af din Parkinsonsmedicin og tidspunkt: Hvis du mener, at dine søvnproblemer kan være forårsaget af Parkinsonsmedicin, kan din læge beslutte at ændre din behandlingsplan. Dette kan indebære at sænke dosis, ændre tidspunktet for din medicinering eller skifte til en anden medicin.
• Specifikke behandlinger for søvnforstyrrelser:
• Hvis du har søvnløshed, kan du få kortvarige sovepiller, men du kan også blive henvist til ting som kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBT-I).
• Hvis du har REM-søvnforstyrrelser , kan du få ordineret specifikke lægemidler (f.eks. Clonazepam). Du kan også blive rådet til at gøre dit sovemiljø mere sikkert (f.eks. ved at placere en madras omkring sengen eller fjerne skarpe genstande).
• Hvis du har søvnapnø , er den mest almindelige behandling en CPAP-maskine (Continuous Positive Airway Pressure). Denne fungerer ved at levere et blidt lufttryk til din næse eller mund, mens du sover, hvilket holder dine luftveje åbne. Nogle mennesker bruger muligvis også en mundtlig apparat.
• Hvis du har rastløse bens syndrom , vil du blive behandlet for årsagen (f.eks. jernmangel), eller du vil få medicin til at kontrollere symptomerne.
• Forslag til livsstilsændringer: Dine daglige vaner og sovemiljø har stor indflydelse på din søvn.Du kan forbedre din søvnkvalitet ved at gøre det til en vane at gå i seng på et fast tidspunkt, vågne på et fast tidspunkt (og holde dette så vidt muligt selv i weekenderne), holde dit værelse mørkt, stille og ved en behagelig temperatur og undgå at se på elektroniske skærme (telefoner, tablets, tv) en time eller to før sengetid.

Hvad kan jeg ellers gøre for at få bedre søvn med Parkinsons sygdom?

Udover medicinsk behandling kan gode 'søvnhygiejnevaner' også hjælpe dig med at få en mere afslappende søvn. Det er meget simple ting, men resultaterne er meget gode.

Prøv at gøre disse ting:

• Få så meget naturligt sollys som muligt i løbet af dagen. Kraftigt lys hjælper din krop med at opretholde en ordentlig søvn-vågen cyklus.
• Hold din krop aktiv i løbet af dagen. Træn efter din fysiske formåen. Selv en kort gåtur eller nogle huslige pligter er fint. Undgå dog anstrengende motion tæt på sengetid.
• Prøv måder at få dit sind til at slappe af. For eksempel, tag et varmt bad, lyt til beroligende musik, mediter eller læs en bog (ikke en stimulerende historie).
• Gå ikke sulten inden sengetid, og spis ikke, før du er mæt. Det er okay at spise et let måltid.
• Brug dit soveværelse kun til at sove i. Brug det ikke som et sted at arbejde, se tv eller spise.

Reducer eller stop disse ting så meget som muligt:

• Tag ikke lange lure i løbet af dagen. Det er okay at tage en lur på 20-30 minutter, men at sove mere end det kan påvirke din søvn om natten.
• Undgå stimulanser, såsom koffein (te, kaffe, chokolade, visse sodavand) og nikotin (cigaretter), mindst fire til fem timer før sengetid.
• Undgå at indtage alkohol før sengetid. Selvom alkohol i starten kan gøre dig søvnig, kan det senere forringe din søvnkvalitet og få dig til at vågne oftere.
• Stop med at kigge på din telefon eller dit tv, mens du sidder i sengen. Det lys reducerer produktionen af ​​melatonin, hormonet der hjælper dig med at sove.

Er håndkøbssøvnmidler sikre for Parkinsonspatienter?

Det er et spørgsmål, som mange stiller. Desværre er de ikke en god løsning. Håndkøbssøvnmidler, som du kan købe på apoteket uden recept, kan virke som en nem og sikker måde at løse dine søvnproblemer på, men de kan indebære yderligere risici og bivirkninger for personer med Parkinsons sygdom.

Nogle håndkøbsmediciner og nogle sovepiller ordineret af en læge kan forværre Parkinsons symptomer (f.eks. forvirring, balancetab).Nogle sovepiller kan også have alvorlige interaktioner med medicin mod Parkinsons sygdom, hvilket kan forårsage uventede problemer. Derfor er det vigtigt altid at tale med din læge og søge råd, før du tager ny medicin, især sovepiller.

Hvornår skal jeg se min læge?

Hvis dine søvnproblemer påvirker din dagligdag, dit arbejde, dit humør eller din generelle livskvalitet , skal du ikke tøve med at informere din læge. Hvis du har symptomer, der bekymrer dig, især hvis de kan være farlige for dig eller dine omgivelser (f.eks. REM-søvnforstyrrelse), skal du sørge for at se en læge.

Nogle gange kan søvnforstyrrelser være et symptom på depression eller angst relateret til Parkinsons sygdom. Hvis du ikke længere nyder at gøre ting, du plejede at nyde, føler dig trist, angst, ensom eller ikke har nogen interesse i, hvad der sker i dit liv, så tal med din læge om disse ting. Nogle mennesker oplever, at de får det bedre efter at have startet på en ny medicin eller fået rådgivning. Husk, at du ikke behøver at lide sådan her, og at der er hjælp at få.

Til sidst et par ting at huske

Forskere lærer stadig mere om det komplekse forhold mellem Parkinsons sygdom og søvn. En bedre forståelse af, hvordan Parkinsons sygdom påvirker søvn (og hvordan søvn påvirker Parkinsons sygdom), kan hjælpe os med at diagnosticere Parkinsons sygdom tidligere og udvikle nye behandlinger, der er mere effektive end nuværende behandlinger .

Der findes mange muligheder for at behandle og håndtere dine søvnproblemer. Det vigtigste er at tale åbent og ærligt med din læge om eventuelle søvnproblemer, du måtte have. Sammen kan du og din læge udvikle en plan, der passer bedst til din situation, din søvn og eventuelle andre udfordringer, som Parkinsons sygdom måtte præsentere i dit liv.

Husk, du er ikke alene på denne rejse. Med den rette information og støtte vil du have styrken til at møde disse udfordringer. Vær aldrig bange for at bede om hjælp.

Parkinsons sygdom, søvn, søvnproblemer, neurologiske sygdomme, hjerne, bevægelsesforstyrrelser, REM-søvnforstyrrelse, behandling