Har du kræft i binyrerne? Lad os tale om det (binyrebarkkræft)!

Oplever du mavesmerter eller pludselig vægtøgning? Nogle gange kan disse skyldes en tilstand, som vi ikke taler så meget om, men som det er vigtigt at kende til. Det er en tilstand, der kaldes binyrebarkkræft . Bare rolig, navnet lyder måske lidt kompliceret, men lad os holde det enkelt.

Hvad er adrenokortikal karcinom?

Kort sagt er binyrebarkkræft en kræftform, der udvikler sig i det ydre lag af dine binyrer , binyrebarken . Tænk på disse kirtler som to små hatte oven på dine nyrer. De er meget vigtige, fordi de producerer hormoner , der styrer mange ting i vores krop, herunder vores stofskifte , blodtryk og hvordan vi reagerer på stress.

I dette tilfælde af binyrebarkkræft udvikles der kræftsvulster i binyrerne. Nogle gange kan disse tumorer producere en unormal mængde hormoner. Så stiger hormonerne i kroppen for meget, hvilket kan påvirke kroppens funktion. Nogle tumorer kan vokse meget hurtigt og kan også lægge pres på andre organer omkring dem. Selvom læger nogle gange kan behandle denne tilstand, kan sygdommen nogle gange komme igen.

Selvom denne tilstand er mest almindelig hos voksne, kan den nogle gange udvikle sig hos små børn. I denne artikel vil vi dog primært fokusere på binyrebarkkræft, som rammer voksne.

Findes der typer af adrenokortikal karcinom?

Ja, der er to hovedtyper. Symptomerne på disse to typer er også forskellige fra hinanden.

1. Fungerende tumorer: Dette er den mest almindelige type. Disse tumorer producerer flere hormoner som aldosteron , kortisol , østrogen og testosteron , end de burde. Så symptomerne afhænger af den type hormon, der produceres i overskud.

2. Ikke-fungerende tumorer: Disse tumorer påvirker ikke hormonproduktionen. De kan dog vokse sig store og trykke på omkringliggende organer og væv, hvilket forårsager ubehag.

Hvor almindelig er denne tilstand?

Faktisk er dette en meget sjælden kræftform. Selvom det er den mest almindelige type kræft, der udvikler sig i binyrerne, er den generelt meget sjælden. Kun omkring én ud af en million mennesker får diagnosen hvert år. Så bliv ikke forskrækket af navnet.

Hvad er symptomerne på adrenokortikal karcinom?

Det er utroligt, hvordan nogle mennesker har denne kræftform, men ikke har nogen symptomer.Det kommer ikke op. Undersøgelser har vist, at mellem 20 % og 30 % af disse patienter diagnosticeres tilfældigt under en billeddiagnostisk undersøgelse for en anden tilstand.

Men når symptomerne opstår, kan du opleve ting som:

• Mavesmerter eller ubehag.
• Unormal hårvækst i ansigtet eller på kroppen hos kvinder (hirsutisme). Det kan føles som om en mands skæg vokser.
• Forstørrede bryster hos mænd (gynækomasti).
• Højt blodtryk.
• Højt blodsukker.
• Vægtøgning, især i ansigtet, på halsen og overkroppen. Det er som om nogen pludselig er blevet større.

Hvor aggressiv er adrenokortikal karcinom?

Dette er en meget aggressiv kræftform. Det betyder, at tumoren kan vokse meget hurtigt og sprede sig (metastasere) uden for binyrerne til andre dele af kroppen, såsom lunger og knogler. Når den først har spredt sig, bliver den endnu vanskeligere at behandle.

Hvad er årsagerne til adrenokortikal karcinom?

Forskere har stadig ikke fundet den præcise årsag . Nogle mennesker udvikler tilstanden på grund af visse genetiske tilstande, der går i arv fra generation til generation. Det betyder, at hvis nogen i familien har tilstanden, har andre også en højere risiko for at udvikle den.

I andre tilfælde ser visse genetiske mutationer ud til at øge risikoen. For eksempel har forskning vist, at ændringer i tumorsuppressorgenerne (TP53) og (IGF2) kan føre til denne kræftform. Kort sagt er tumorsuppressorgener gener, der styrer væksten af ​​vores celler. Hvis der er en ændring i disse gener, kan cellerne dele sig og formere sig ukontrolleret og blive kræftfremkaldende.

Hvilke arvelige tilstande øger min risiko?

Du har en højere risiko for at udvikle binyrebarkkræft, hvis du har en af ​​følgende arvelige tilstande:

• Beckwith-Wiedemann syndrom
• Carney-komplekset
• Familiær adenomatøs polypose (FAP)
• Li-Fraumeni syndrom
• Lynch syndrom
• Multipel endokrin neoplasi type 1 (MEN1)
• Neurofibromatose type 1 (NF1)
• Von Hippel-Lindau syndrom (VHL syndrom)

Hvis nogen i din familie har disse tilstande, er det en god idé at tale med en læge og lære om genetisk testning.

Hvad er de mulige komplikationer ved adrenokortikal karcinom?

Denne kræft spreder sig (metastaserer) meget hurtigt.Ja. Det kan være meget vanskeligt at behandle, når det spreder sig uden for binyrerne. Nogle hormonproducerende tumorer kan også forårsage tilstande som:

• Cushings syndrom: Dette skyldes, at binyrerne producerer for meget af hormonet kortisol. Symptomerne omfatter et hævet ansigt og en hævet krop.
• Conns syndrom: Denne tilstand er forårsaget af overdreven produktion af hormonet aldosteron. Det kan forårsage ting som forhøjet blodtryk.

Hvordan diagnosticeres adrenokortikal karcinom? (Diagnose)

Hvis du får diagnosticeret en binyretumor under en test for en anden tilstand, eller hvis du har de ovennævnte symptomer, vil din læge udføre tests såsom:

• Billeddiagnostiske undersøgelser: Undersøgelser såsom MR-scanning, CT-scanning eller PET-scanning for at se, om der er tumorer.
• Blodprøver og urinprøver: Tjek dine hormonniveauer.
• Biopsi: Denne test udføres for at bekræfte, om tumoren er kræftfremkaldende eller ej, og for at få vævsprøver.

Hvad er stadierne af adrenokortikal karcinom?

Læger bruger kræftstadieinddeling til at planlægge behandling og bestemme, hvad man kan forvente efter behandling (prognose). Stadiet af adrenokortikal karcinom bestemmes af tumorens størrelse, dens placering og om den har spredt sig til nærliggende lymfeknuder eller fjerne organer.

Her er de vigtigste faser:

• Stadie I: Tumoren er 5 centimeter (ca. 2 tommer) eller mindre. Den har ikke spredt sig uden for binyrerne.
• Stadie II: Tumoren er større end 5 centimeter, men har ikke spredt sig ud over binyrerne.
• Stadie III: Tumoren har spredt sig til nærliggende lymfeknuder.
• Stadie IV: Tumoren har spredt sig til nærliggende lymfeknuder, nærliggende organer eller fjerne organer.

Information om kræftstadiet kan nogle gange virke forvirrende. Så tøv aldrig med at spørge din læge om afklaring. Spørg også, hvordan dette påvirker din tilstand.

Hvad er behandlingerne for adrenokortikal karcinom?

Den mest almindelige behandling er en adrenalektomi , som involverer kirurgisk fjernelse af en eller begge binyrer. Derudover ordinerer læger ofte medicin såsom:

• Mitotan (Mitotan (Lysodren®)):Denne medicin virker ved at begrænse binyrernes aktivitet. Dette kan reducere risikoen for, at kræften kommer tilbage. Denne medicin bruges efter at en binyre er blevet fjernet, eller når kirurgi ikke er mulig. Fordi denne medicin stopper hormonproduktionen, skal personer, der tager den, også tage hormonpiller.
• Metyrapone (Metopirone®): Denne type medicin kan ordineres for at reducere symptomer forårsaget af overskydende hormonproduktion fra æggestokkene.

I nogle tilfælde kan tumoren dog være for stor til at kunne fjernes kirurgisk sikkert, når sygdommen diagnosticeres. I sådanne tilfælde kan læger anvende kemoterapi . Selvom denne behandling ikke kan eliminere kræfttumoren fuldstændigt, kan den reducere symptomerne og bremse tumorens vækst.

Du kan også overveje palliativ pleje som en del af din behandling. Palliativ pleje er en type behandling, der hjælper med at håndtere symptomer og bivirkninger af behandlingen. Specialister i palliativ pleje kan også give dig psykologisk og følelsesmæssig støtte.

Hvad er komplikationerne eller bivirkningerne ved behandlingen?

Kirurgi og medicin kan forårsage forskellige komplikationer eller bivirkninger. For eksempel kan en operation for at fjerne en binyre forårsage ting som:

• Effekter på hormonproduktion: Normalt overtager den resterende binyre funktionen af ​​den fjernede kirtel og producerer nok hormoner. Men hvis dette ikke sker, kan det være nødvendigt at tage yderligere hormonpiller, indtil den resterende kirtel producerer hormoner korrekt. Denne tilstand kaldes også binyreinsufficiens .
• Infektion: Infektioner kan forekomme i maven eller på operationsstedet.
• Overdreven blødning: Dette kan ske under eller efter operationen.

Hvad er komplikationerne eller bivirkningerne ved medicinen?

Din læge kan anbefale, at du tager mitotan i to til fem år efter operationen. Bivirkninger af mitotan kan omfatte:

• Kvalme og opkastning
• Diarre
• Hududslæt
• Forvirring

Hvad er overlevelsesraterne for adrenokortikal karcinom?

Samlet set er 50 % af personer med binyrebarkkræft i live fem år efter diagnosen. Denne overlevelsesrate afhænger dog af mange faktorer. For eksempel:

• Kræftens stadium på diagnosetidspunktet.
• Om tumoren er aktiv (producerer hormoner) eller inaktiv.
• din alder.
• Dit generelle helbred.

Femårsoverlevelsesraten efter stadie er som følger:

• Fase I: 81%
• Fase II: 61%
• Fase III: 50%
• Trin IV: 13%

Disse statistikker kan gøre dig bange og ængstelig. Det er normalt. Men husk, at disse statistikker er baseret på tidligere erfaringer. Eksperter måler disse overlevelsesrater hvert femte år. Meget kan ændre sig på fem år, og disse ændringer kan påvirke resultaterne. Husk også, at disse overlevelsesrater ikke er et estimat af, hvor længe du vil leve.

Hvis du har specifikke spørgsmål om kræftoverlevelsesrater, skal du tale med din læge. Han eller hun er din bedste ressource, da han eller hun kender din situation bedst.

Kan adrenokortikal karcinom forebygges?

Nej, det kan ikke rigtig forebygges. Forskere ved, at omkring halvdelen af ​​binyrebarkkræft skyldes mutationer i visse gener, der får kræftceller til at formere sig og danne tumorer. De ved dog endnu ikke, hvad der forårsager disse mutationer. Derfor kan de ikke anbefale måder at forhindre dem i at opstå.

Nogle arvelige tilstande øger dog risikoen for at udvikle denne sygdom. Hvis du har en familiehistorie med disse tilstande, er det en god idé at tale med en læge og lære om genetiske test, der kan identificere de genetiske mutationer, der forårsager disse tilstande.

Hvordan passer jeg på mig selv? (Hvordan passer jeg på mig selv?)

Binyrebarkkræft er en sjælden, ofte tilbagevendende kræftform. Disse to udfordringer kan gøre dig bange, ensom og angstfyldt. Heldigvis er der nogle trin, du kan tage for at hjælpe:

• Find støtte: Spørg dit lægeteam om støttegrupper for personer med binyrebarkkræft. Det kan være nyttigt at bruge tid på og tale med mennesker, der går igennem de samme ting, som du går igennem.
• Overvej kræftoverlevelsesprogrammer: Mange mennesker med binyrebarkkræft er bange for, at kræften vil komme tilbage. Kræftoverlevelsesprogrammer er én ressource til at håndtere denne angst.
• Fortsæt palliativ pleje: Hvis du får kemoterapi efter operationen, kan du have brug for hjælp til at håndtere bivirkningerne af behandlingen.

Hvornår skal jeg se min læge?

Binyrebarkkræft vender ofte tilbage, især inden for de første to år efter operationen. Din læge vil planlægge opfølgningsaftaler for at overvåge tegn på tilbagevenden af ​​sygdommen. For eksempel:

• Billeddiagnostiske undersøgelser: Hver tredje måned i to år, derefter hver tredje til sjette måned i yderligere tre år.
• Blodprøver: Din læge vil tage regelmæssige blodprøver for at kontrollere hormonniveauet.

Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?

Binyrebarkkræft er en sjælden sygdom. Du har måske mange spørgsmål om, hvad du kan forvente. Her er nogle spørgsmål, som vi tror, ​​du kan finde nyttige:

• Hvad betyder det, om en tumor er aktiv eller inaktiv?
• Har tumoren spredt sig uden for min binyre? Hvis ja, hvor langt?
• Hvilke behandlingsmuligheder har jeg?
• Hvad er bivirkningerne ved behandlingen?
• Skal jeg få foretaget en genetisk test for genmutationer, der forårsager binyrebarkkræft i min familie?
• Hvis behandlingen lykkes, hvad er så chancerne for, at tumoren kommer tilbage?

Binyrebarkkræft er en sjælden, aggressiv kræftform, der påvirker din binyre. Den forårsager muligvis ingen symptomer, og mange mennesker får diagnosen under prøver for en helt anden tilstand. Du kan være bekymret og bange for din diagnose og nyheden om, at din binyrebarkkræft kan komme tilbage efter behandling.

Hvis du føler dig overvældet af denne tilstand, så tag dig den tid, du har brug for, til at forstå, hvad der sker. Tøv aldrig med at stille spørgsmål om behandlingerne og hvordan de vil påvirke dig. Dine læger vil forstå, hvorfor du oplever bestemte reaktioner. De vil være der for at besvare dine spørgsmål, lige fra diagnose, gennem behandling og års opfølgning.

Besked til hjemmet

Selvom binyrebarkkræft er en alvorlig tilstand, er det vigtigt at være opmærksom på den, søge ordentlig lægehjælp og søge støtte.

• Dette er en sjælden kræftform: så lad dig ikke afskrække af navnet.
• Vær opmærksom på symptomer: Pas på ting som mavebesvær, usædvanlig vægtøgning og hormonelle forandringer.
• Søg straks lægehjælp: Hvis du er i tvivl, skal du kontakte en læge og blive undersøgt.
• Der findes behandlinger: kirurgi, medicin, kemoterapi osv. Din læge vil beslutte, hvilken behandling der er bedst for dig.
• Psykologisk støtte er vigtig: Du er ikke alene på denne rejse. Tal med familie, venner og støttegrupper.

Husk, at hver patient er forskellig. Din tilstand, din behandling og din helbredelsesproces er unikke. Giv aldrig op håbet. Arbejd tæt sammen med dit lægeteam, og gå denne udfordring i møde med en positiv indstilling.

Binyrebarkkræft , binyrekræft, binyretumor, hormonproducerende tumor, kortisol, aldosteron, binyrekirurgi, mitotan