Bør vi vide præcist om antiemetiske lægemidler?

Du har sikkert kvalme og kaster op nogle gange, ikke? Det er virkelig ubehageligt. Så i dag skal vi tale om en type medicin, der kan hjælpe med at kontrollere og stoppe ting som kvalme og opkastning. Det er det, vi kalder antiemetiske lægemidler . Lad os se, hvad disse er, hvordan de virker, og hvornår de bruges.

Hvad er disse antiemetiske lægemidler?

Kort sagt er "antiemetiske lægemidler" lægemidler, der gives for at forebygge kvalme og opkastning, eller til at behandle det, hvis det opstår. "Anti-" betyder "mod". Ordet "-emetikum" kommer fra ordet "emesis". I medicin bruges ordet "(emesis)" også om opkastning. Så dette er lægemidler, der gives for at forebygge opkastning.

Der findes flere typer "antiemetisk" medicin, som er forskellige "lægemiddelklasser". Nogle af dem kan du få på apoteket uden recept (kaldet "håndkøbsmedicin"). Men nogle af dem kan kun tages med recept fra en læge (" receptpligtig " medicin). Da der er mange årsager til kvalme og opkastning, er der specifikke "antiemetiske" lægemidler, der er egnede til hver årsag.

Hvornår har jeg brug for medicin mod opkastning?

Nu tænker du sikkert: "Hvornår skulle jeg så have brug for sådan en medicin?"

Opkastning er faktisk nogle gange en beskyttende reaktion fra vores krop. Tænk over det, hvis du spiser fordærvet mad, eller hvis du har mavepine (maveinfluenza), er det bedre at kaste op og slippe af med giften fra din krop.

Men hvis opkastningen er alvorlig eller forekommer hyppigt, kan det føre til alvorlige helbredsproblemer. For eksempel:

• Knoglebrud kan endda forekomme, især hos ældre.
• Dehydrering er tabet af vand fra kroppen.
• Spiserørsruptur, også kendt som Boerhaaves syndrom.
• Tab af appetit .
• Ernæringsmæssige mangler ("underernæring").
• Mentale forandringer.
• Tandemaljen slides ned.
• Kirurgiske sår kan genåbne ("Genåbning af kirurgiske sår").

På grund af den slags ordinerer læger sommetider denne "antiemetiske" medicin for at forhindre opkastning eller for at stoppe opkastning, der allerede er startet.

Hjælp til vedvarende kvalme og opkastning

Hvis du har svær eller langvarig kvalme og opkastning, kan din læge ordinere et "antiemetisk" lægemiddel. Lad os se på nogle eksempler.

• Kvalme og opkast forårsaget af stråling og kemoterapi (CINV): Kvalme og/eller opkastning er almindelige bivirkninger ved kemoterapi. Strålebehandling af hjernen, mave-tarmkanalen eller leveren kan også forårsage disse bivirkninger. Af denne grund anbefaler læger, at du tager et antiemetikum, mens du er i kemoterapi eller strålebehandling. Dette skyldes, at overdreven kvalme og opkastning kan være meget farligt for en person med kræft.
• Kvalme og opkastning under graviditet (også kendt som 'morgenkvalme'): Nogle læger anbefaler håndkøbs-antiemetika til dette. Tilsvarende anbefaler læger enten håndkøbs- eller receptpligtige antiemetika til 'hyperemesis gravidarum'.

Det vigtigste er at tale med din læge om, hvornår og hvordan du skal bruge disse "(Antiemetiske)" lægemidler. Nogle gange, især i situationer som "(CINV)", kan du have brug for at bruge mere end ét "(Antiemetikum)". Hvis du har kvalme og opkastning under graviditeten , bør du helt sikkert tale med en læge, før du tager medicin fra apoteket.

Et middel mod pludselig kvalme og opkastning

Nogle gange, når kvalme og opkastning næsten helt sikkert vil forekomme, ordinerer læger denne "antiemetiske" medicin for at forebygge det. Tænk på det på denne måde.

Mange lægemidler, såsom anæstetika (bruges i anæstesi) og opioider , kan forårsage kvalme og opkastning som en bivirkning. Læger bruger disse lægemidler til ting som operationer. Så for at forhindre kvalme og opkastning efter operation (postoperativ kvalme og opkastning - PONV), vil de give dig et antiemetikum.

Svimmelhed og køresyge kan også forårsage kvalme og opkastning. Hvis du skal være i en situation, hvor du sandsynligvis vil opleve disse symptomer (for eksempel på en lang rejse, såsom i en bus eller et skib), kan din læge anbefale, at du tager et antiemetikum.

Bortset fra dette kan der være andre situationer, hvor en læge kan ordinere dig et "antiemetikum".

Hvilke lægemidler findes der for at stoppe opkastning?

Lad os nu se, hvilke typer antiemetiske lægemidler der findes. Der er primært syv kategorier af "antiemetiske" lægemidler. Der er flere typer lægemidler i hver kategori.

1. Serotonin-antagonister

Disse er en meget almindeligt anvendt type "antiemetikum", der specifikt gives til behandling af kvalme og opkastning. Eksempler på disse er:

• Granisetron (Kytril®)
• Ondansetron (Zofran®)
• `Palonosetron (Aloxi®)`

Denne medicin er godkendt af den amerikanske fødevare- og lægemiddelstyrelse ( FDA ) til at forebygge følgende:

• `CINV` (kræftbehandlingsinduceret kvalme og opkastning) og kvalme og opkastning forårsaget af strålebehandling.
• `PONV` (det betyder postoperativ kvalme og opkastning).

Nogle gange ordinerer læger dog disse lægemidler til andre tilstande. Dette kaldes 'off-label' brug, hvilket betyder, at de bruges til andre formål end dem, der er godkendt af FDA.

2. Antihistaminer

Antihistaminer, især dem, der blokerer histamin 1 (H1)-receptoren, bruges primært af læger til at kontrollere symptomer relateret til allergier. Nogle af disse er dog FDA-godkendte til at forebygge og behandle kvalme og opkastning forårsaget af køresyge og svimmelhed. Nogle gange kan læger ordinere dem off-label, hvis andre antiemetika mod kvalme og opkastning under graviditet ikke har virket. Her er nogle typer antihistaminer mod opkastning:

• `Dimenhydrinat` tyggetabletter (`Dramamine®`)
• Diphenhydramin kapsler eller tabletter (Benadryl®)
• Vitamin B6 med `doxylaminsuccinat` – Dette er førstelinjebehandlingen mod kvalme og opkastning under graviditet.
• Meclizin (Antivert®, Bonine®, Dramamine-N®)
• `Promethazin (Phenergan®)`

Medicin som diphenhydramin og dimenhydrinat kan også hjælpe med at forebygge PONV (postoperativ kvalme og opkastning), men de er normalt ikke førstelinjemedicin mod det.

3. Glukokortikoider

Glukokortikoider (eller kortikosteroider) er en klasse af lægemidler, som læger primært bruger på grund af deres antiallergiske og antiinflammatoriske egenskaber. Nogle glukokortikoider virker dog også som antiemetika.

Dexamethason (Baycadron Elixer®, Decadron®, Zema-Pak® og andre mærker) er det primære glukokortikoid, der anvendes af læger til at forebygge CINV (kræftbehandlingsinduceret kvalme) og PONV (postoperativ kvalme).

Læger giver sommetider et "(glukokortikoid)" sammen med andre "(antiemetiske)" typer for at forebygge kvalme og opkastning. Men i modsætning til nogle andre "(antiemetiske)" kan "(glukokortikoider)" ikke kurere kvalme og opkastning, når det først er startet. Det vil sige, at de kun gives for at forebygge det.

4. Antikolinergika

Antikolinergika (også kendt som antimuskarinika) er en type medicin, der blokerer virkningen af ​​et kemikalie kaldet acetylcholin (en neurotransmitter). De kan hjælpe med at behandle en række forskellige tilstande (såsom urininkontinens og KOL) og kan også hjælpe med kvalme og opkastning.

Skopolamin (Maldemar, Scopace, Transderm Scop®) er det primære antikolinerge lægemiddel, der anvendes mod opkastning. Læger bruger det til at:

• Forebygg postoperativ opkastning (PONV).
• Til forebyggelse eller behandling af kvalme forårsaget af "køresyge" (opkastning under rejser).

5. Neurokinin-1-receptorantagonister

Neurokinin-1 (NK-1) receptorantagonister virker ved at blokere et naturligt stof i din hjerne kaldet neurokinin, der forårsager kvalme og opkastning. Disse lægemidler er meget effektive til behandling af kræftinduceret kvalme (CINV) og postoperativ kvalme (PONV). De har også angstdæmpende (anxiolytiske) og antidepressive egenskaber.

Lægemidler i denne kategori er:

• `Aprepitant (Aponvie®, Emend®` og `Cinvanti®)`
• `Fosaprepitant (Emend®` og `Focinvez®)`
• Kombination af `Netupitant` og `palonosetron` (`Akynzeo®)`
• `Rolapitant (Varubi®)`

6. Dopaminantagonister

Dopaminantagonister er en type medicin, der forhindrer bestemte typer celler i din hjerne i at blive aktiveret. De er en grundpille i behandlingen af ​​visse psykiske lidelser og symptomer, især psykose og skizofreni . Nogle af disse typer kan dog også hjælpe med kvalme og opkastning.

Der findes flere typer dopaminantagonister, der bruges mod opkastning:

• `Amisulprid (Barhemsys®)`
• ``Chlorpromazin (Thorazine®)''
• Droperidol (Inapsine®)
• Haloperidol (Haldol®)
• `Metoclopramid (Reglan®, Gimoti®)`
• ``Olanzapin (Zyprexa®, Lybalvi®, Symbyax®)``
• `Prochlorperazin (Compro®)`

Dopaminantagonister er et alternativ til kræftinduceret opkastning (CINV), når andre antiemetiske lægemidler er ineffektive. De kan også hjælpe med at forebygge postoperativ opkastning (PONV).

7. Cannabinoider

Cannabinoider er en klasse af forbindelser, der findes i cannabisplanten (marihuana). De binder sig til cannabinoidreceptorer i din hjerne, mave-tarmsystem og immunceller.

Fremstillede cannabinoider er molekyler, der er designet til at efterligne virkningerne af tetrahydrocannabinol (THC). Der findes i øjeblikket to typer syntetiske cannabinoider på markedet til brug som antiemetika:

• Dronabinol (Marinol®)
• `Nabilone (Cesamet®)`

Disse er FDA-godkendte til CINV (kræftbehandlingsinduceret opkastning) og bør kun anvendes, hvis førstelinjebehandling med antiemetika har virket forkert.

Cannabinoider er den nyeste type antiemetikum. Forskere lærer og forsker stadig i, hvordan de virker.

Hvordan får vi fat i denne medicin? (Administrationsmetoder)

Mange "antiemetiske" lægemidler fås i mere end én "form". De kan se sådan ud:

• Orale piller, hvilket betyder piller, der sluges eller tygges.
• IV (intravenøse) opløsninger, som er flydende medicin givet i en vene.
• Injektioner i din muskel (intramuskulært).
• Hudplaster (transdermalt) – Dette er primært til scopolamin (et antikolinergikum).
• Rektalpiller (suppositorier).

Kan disse lægemidler forårsage bivirkninger?

Bivirkningerne, der kan forekomme med hver type af "(Antiemetikum)", varierer. Din læge vil fortælle dig om disse bivirkninger, før du begynder at tage medicinen. Vær ikke bange for at stille spørgsmål og dele dine tanker. Hvis du oplever generende bivirkninger efter at have startet et "(Antiemetikum)", skal du tale med din læge.

Her er nogle af de mest almindelige (men ikke alle) bivirkninger, der kan forekomme med hver type "antiemetikum":

• Serotonin-antagonister: Hovedpine, svimmelhed og forstoppelse.
• Antihistaminer: Døsighed.
• Glukokortikoider: Søvnløshed, ophidselse og humørsvingninger.
• Antikolinergika: Mundtørhed, synsforandringer og døsighed.
• NK-1-receptorantagonister: Kan forårsage hovedpine, svimmelhed og hos nogle mennesker alvorlige allergiske reaktioner (anafylaksi).
• Dopaminantagonister: Svimmelhed, hovedpine og bevægelsesproblemer, såsom dystoni (ufrivillige muskelsammentrækninger) og tardiv dyskinesi (ufrivillige kropsbevægelser, især i ansigt og mund).
• Cannabinoider:Svimmelhed, lavt blodtryk og dysfori (en følelse af stort ubehag eller utilfredshed).

Er det okay at tage denne medicin, hvis jeg er gravid?

Hvis du lider af kvalme og opkastning under graviditeten, bør du tale med din fødselslæge-gynækolog eller en anden læge. De vil ofte anbefale at ændre den mad, du spiser, eller tidspunkterne, du spiser den. Hvis det ikke hjælper, kan de ordinere medicin.

Mange undersøgelser har vist, at nogle antiemetiske lægemidler generelt er sikre at bruge under graviditet. Sikkerhedsoplysningerne for andre er dog modstridende eller begrænsede. Du og din læge vil sammen beslutte, hvad der er bedst for dig.

Så snart du finder ud af, at du er gravid, skal du kontakte en læge for at diskutere den medicin, du tager. Du bør også helt sikkert tale med en læge, før du starter med ny medicin under graviditeten.

Hvad gør du, hvis du glemmer en dosis medicin?

Hvis du glemmer en dosis af et "antiemetisk" lægemiddel, især hvis det er et lægemiddel, der forebygger kvalme og opkastning, som kan vare ved, såsom "CINV", skal du tale med din læge. Han eller hun vil rådgive dig om, hvad du skal gøre.

Hvad er det budskab, vi ønsker at tage med hjem fra denne artikel?

Ingen kan lide at opleve kvalme og opkastning. Nogle gange er disse ubehagelige oplevelser nødvendige for vores kroppe. Men andre gange kan de være alvorligt skadelige. Heldigvis kan antiemetisk medicin hjælpe med at forebygge og/eller behandle kvalme og opkastning, uanset om det er tidligt eller vedvarende. Der er flere muligheder at vælge imellem. Sammen med din læge vil du og din læge beslutte, hvad der er bedst for dig. Så hvis du har dette problem, skal du ikke være bange for at tale med en læge, okay?

`Antiemetika, kvalme, opkastning, antiemetika, bivirkninger, graviditet, kræftbehandling