Blev din baby født for tidligt? Lær om apnø ved for tidlig fødsel

Kom din lille guldklump lidt tidligt til verden? Det er normalt at føle sig lidt bange som mor eller far på sådanne tidspunkter. Du undrer dig måske især over din babys vejrtrækning. Så det vejrtrækningsproblem, vi skal tale om i dag, er 'for tidlig fødselsapnø', som kan forekomme hos babyer født før terminsdatoen, det vil sige før 37 ugers graviditet. Bare rolig, dette er normalt midlertidigt, og læger ved, hvordan de kan hjælpe med dette.

Hvad er præmaturitetsapnø?

Kort sagt er en for tidligt født babys kropsdele, især de systemer, der hjælper dem med at trække vejret, endnu ikke fuldt udviklede. Tænk over det, deres små lunger, åndedrætscentret i deres hjerne, alt dette er stadig under "læring". Så de er endnu ikke klar til at trække vejret i en ordentlig rytme. På grund af dette stopper deres vejrtrækning nogle gange i et par sekunder. Dette er, hvad lægerne kalder "apnøanfald".

Du bliver måske bange, når du hører: "Åh, min baby trækker ikke vejret ordentligt?" Men denne tilstand er almindelig blandt for tidligt fødte babyer. Og læger ved, hvordan man behandler den. Din baby vil tilbringe noget tid på neonatal intensiv afdeling (NICU). Der vil læger og sygeplejersker konstant overvåge babyens tilstand og give barnet behandling, der hjælper det med at trække vejret. Når din baby er i stand til at trække vejret normalt selv uden hjælp, kan det tage hjem.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Lad os nu se, hvilke symptomer en baby med præmaturitetsapnø kan udvise:

• Vejrtrækningen er stoppet i 15 eller 20 sekunder, måske endda længere.
• Langsom hjerterytme. Vi kalder dette 'bradykardi'.
• Lavt iltniveau i blodet. Dette kaldes hypoxæmi. Dette kan få barnets hud, især læber og tunge, til at se blå, hvid, gul-grå eller grå ud. Dette kaldes cyanose.

Nogle gange kan en babys vejrtrækning stoppe i mindre end 15 sekunder. Men hvis der er en langsom puls (bradykardi) eller lavt iltniveau (hypoxæmi), betragtes dette også som et symptom på denne 'apnø'-tilstand.

Vigtigt: Dette skal skelnes fra en tilstand kaldet 'periodisk vejrtrækning'. Periodisk vejrtrækning er, når babyer har korte pauser (mindre end 10 sekunder) i deres vejrtrækning. Dette forårsager dog ikke et fald i puls eller iltniveau. Derefter trækker de vejret hurtigere. Dette betragtes som normalt.

Hvorfor sker dette for vores babyer? (Årsager til apnø ved for tidlig fødsel)

Hovedårsagen til dette (for tidlig fødselsapnø) er, som tidligere nævnt, at barnets luftveje og hjernens åndedrætscenter endnu ikke er fuldt udviklede. Disse to dele arbejder sammen for at give barnet mulighed for at trække vejret ordentligt. Læger opdeler disse vejrtrækningspauser i tre hovedtyper baseret på årsagen:

• Obstruktiv apnø
• Central apnø
• Blandet apnø

Hvad er obstruktiv apnø?

I dette tilfælde er der en blokering i barnets luftveje. Disse luftveje er dem, der transporterer iltrig luft ind i lungerne og fjerner kuldioxid fra lungerne. Så for at luften kan cirkulere ordentligt, skal disse luftveje være åbne.

En for tidligt født babys luftveje (især den del, der går fra halsen) er dog muligvis ikke stærke nok til at holde dem åbne hele tiden. Det er her, vejrtrækningen kan stoppe. Det er som et lille rør, der ikke åbner sig ordentligt og sætter sig fast.

Hvad er central apnø?

Dette sker, når hjernestammen, det center i babyens hjerne, der styrer vejrtrækningen, ikke sender signaler på det rigtige tidspunkt. Normalt sender denne hjernestamme signaler til babyens åndedrætsmuskler – for eksempel mellemgulvet og de interkostale muskler. Disse muskler hjælper med at trække luft ind og ud af lungerne.

Men hvis babyens hjernestamme endnu ikke er fuldt udviklet, er signalerne, der kommer ud af den, ikke lige så ordnede og pålidelige. Derfor kan vejrtrækningen stoppe midt i. Det er som om kommandoen fra hjernen om at "trække vejret!" ikke når igennem i tide.

Hvad er blandet apnø?

Det, der sker i dette tilfælde, er, at der er et problem med babyens vejrtrækning, og signalerne fra hjernens åndedrætskontrolcenter kommer ikke igennem ordentligt. Det ser ud til, at begge de ovennævnte årsager går op i én. Denne type apnø ses oftest hos babyer født for tidligt.

Hvordan genkender lægerne dette?

Denne tilstand (for tidlig født apnø) diagnosticeres på den neonatale intensivafdeling (NICU), hvor barnet er indlagt. Dette er den del af hospitalet, hvor babyer, der har brug for særlig pleje og lægehjælp, opbevares. Hvis dit barn er født for tidligt, skal han eller hun muligvis blive på neonatalafdelingen et stykke tid, før han eller hun kan tage hjem.

Mens babyen er på neonatalafdelingen, overvåger læger og sygeplejersker konstant disse ting:

• Puls
• Hvordan man trækker vejret
• Blodets iltniveau

Disse monitorer sender signaler, hvis barnets puls falder, eller hvis vejrtrækningen stopper i et stykke tid. Læger bruger dataene fra disse maskiner og sygeplejerskernes observationer til at identificere tilstanden.

Nogle gange kan disse vejrtrækningspauser hos nyfødte være et symptom på andre medicinske tilstande. For eksempel stofskifteforstyrrelser, hjerneblødninger og infektioner. Derfor undersøger lægerne først babyen for at se, om der er andre medicinske tilstande som disse. Først efter at have udelukket alle andre årsager kan de endeligt fastslå , at der er tale om præmatur apnø.

Præmatur apnø defineres som en babys vejrtrækningsstop, fordi den er født for tidligt, og dens nerve- og åndedrætssystem endnu ikke er fuldt udviklet. Så indtil dens krop er klar til at gøre disse ting på egen hånd, har den brug for lidt hjælp til at trække vejret.

Hvad er behandlingen for dette?

Behandling af apnø hos præmature er normalt en eller begge af følgende:

• Medicin (ofte koffeincitrat)
• Hjælp til vejrtrækning

Hvorfor er der tilsat koffein til dette?

Koffeincitrat er medicin, der bruges til at behandle apnø hos for tidligt fødte børn. Ligesom det ryk, vi får, når vi drikker kaffe om morgenen, stimulerer denne medicin babyens nervesystem. Denne 'opvågning' hjælper babyens hjernes åndedrætscenter og nerveceller med at sende signaler, der regulerer vejrtrækningen.

Denne koffeinpille reducerer antallet af apnøanfald, som babyen har. Den hjælper også med at reducere varigheden af ​​disse vejrtrækningspauser.

Vejrtrækningsstøtte

Nogle gange har en babys øvre luftveje, svælget og strubehovedet, brug for lidt hjælp til at holde dem åbne. I dette tilfælde bruger læger ofte en metode kaldet kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP). I denne metode trækker babyen vejret selv. Luft sendes dog gennem to små rør placeret i babyens næsebor. Dette reducerer risikoen for åndedrætsstop forårsaget af luftvejsblokering.

Forestil dig, når du blæser lidt luft ind i en lille ballon, ser det ud til, at den puster sig op. Denne CPAP-funktion hjælper med at holde luftvejene åbne.

Hvis din baby fortsætter med at have alvorligt åndedrætsstop, kan han eller hun have brug for 'mekanisk ventilation'. Det betyder, at en maskine (respirator) vil overtage vejrtrækningen for babyen, indtil babyens krop kan trække vejret selv. Dette er kun i en kort periode.

Hvis min baby har denne tilstand, hvad skal jeg så forvente?

Præmatur apnø er en midlertidig tilstand . Efterhånden som babyen vokser og udvikler sig, vil disse symptomer gradvist aftage. Din baby skal muligvis forblive på neonatalafdelingen i et par uger eller endda to til tre måneder. Der vil han modtage behandling ikke kun for vejrtrækningsproblemer, men også for eventuelle andre problemer, der måtte opstå ved at være født for tidligt.

Lægerne vil fortælle dig, hvor længe babyen skal blive på neonatalafdelingen, og hvad der skal ske for at babyen sikkert kan tages hjem.

Normalt vil lægerne fastsætte et sikkert tidspunkt at stoppe barnets behandling. Når behandlingen er stoppet, vil de observere, hvordan barnets krop reagerer på den. Før barnet kan sendes hjem, skal det være der i et par dage uden vejrtrækningsproblemer. Længden af ​​denne "observationsperiode" afhænger af, hvor for tidligt født barnet var, og barnets generelle helbred.

De fleste babyer behøver ikke fortsat overvågning, når de er kommet hjem. Men hvis din baby har brug for overvågning, vil din læge forklare præcis, hvad du skal gøre. Hvis der er noget, du er usikker på, eller hvis du har bekymringer om at passe din baby derhjemme, skal du sørge for at spørge din læge eller sygeplejerske. De vil give dig alle de oplysninger, du har brug for, for at vænne dig til dette nye miljø.

Præmatur apnø er en almindelig tilstand hos for tidligt fødte babyer. Men selvom det er almindeligt, er det ikke nemt at være væk fra sin nyfødte, når man gerne vil holde ham/hende. Man vil føle sig meget ensom og trist, mens sin baby er på neonatalafdelingen. Husk dog altid, at dette er midlertidigt.

Lægerne og sygeplejerskerne på neonatalafdelingen vil hjælpe dig med at finde måder at tilbringe tid med din baby i denne periode. De vil også give dig information om, hvordan din babys vejrtrækning udvikler sig, og hvornår du kan forvente at kunne tage din baby med hjem.

Husk som et resumé (besked til hjemmet)

Hvis dit for tidligt fødte barn oplever for tidlig født apnø, kan det være meget skræmmende. Men husk venligst:

• Dette er normalt midlertidigt. Efterhånden som babyen vokser, styrkes hans åndedrætssystem også.
• Læger ved, hvordan man behandler dette. Din baby vil få den bedste pleje på neonatalafdelingen.
• Du er ikke alene. Der er andre forældre, der har haft lignende oplevelser, ikke kun læger og sygeplejersker. Tøv ikke med at dele dine følelser og bede om hjælp.
• Bevar håbet. Du får også mulighed for at komme hjem med din baby om et par dage.

Ønsker din baby en hurtig bedring!

` For tidlig fødsel, apnø, babyens vejrtrækning, neonatalafdeling, babyens sundhed, vejrtrækningsbesvær, koffeinbehandling