Føler du dig svag? Prikker dine lemmer? Lad os lære om CIDP (Kronisk Inflammatorisk Demyeliniserende Polyneuropati)!

Føler du dig nogle gange meget træt, er dine arme og ben følelsesløse, eller har du en prikkende fornemmelse? Nogle gange er du måske ikke så opmærksom på disse ting. I sjældne tilfælde kan disse symptomer dog være et tegn på noget mere alvorligt. En sådan sjælden, men vigtig tilstand at være opmærksom på, kaldes CIDP (Kronisk Inflammatorisk Demyeliniserende Polyneuropati) . Selvom navnet kan virke lidt langt, lad os holde det enkelt.

Hvad er CIDP (kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati)?

Selvom dette navn kan virke lidt kompliceret, kan vi få en bedre idé om denne sygdom, hvis vi nedbryder dets betydning.

• Kronisk: Dette betyder "langvarig". Det betyder, at CIDP ikke opstår pludseligt og bliver bedre hurtigt. Det udvikler sig langsomt over en periode på mindst otte uger. Nogle gange aftager symptomerne og dukker derefter op igen måneder eller endda år senere. Det er som et tilbagevendende problem.

• Inflammatorisk: Dette betyder "inflammation" . Når vi får en skade et sted på kroppen, hæver den og bliver rød, ikke? Det er det, det er. Men ved CIDP opstår denne inflammation på grund af et problem i vores egen krops immunsystem . Kort sagt begynder de soldater, der skal beskytte vores krop, ved en fejltagelse at angribe vores egne nerver. Dette kaldes et "autoimmunt angreb" . Den overdrevne inflammation forårsaget af dette beskadiger vores perifere nerver . Disse perifere nerver er de nerver, der strækker sig fra hjernen og rygmarven.

• Demyeliniserende: Dette er et lidt dybt ord. Vores neuroner har et beskyttende lag omkring dem. Det er som en plastikskede omkring en elektrisk ledning. Dette lag kaldes "(Myelinskeden)" . Denne myelinskede er det, der gør det muligt for nervesignaler at bevæge sig hurtigt og præcist. "(Demyeliniserende)" betyder, at myelinskeden ødelægges eller beskadiges. Så, ligesom når plastikken på ledningen fjernes, lækker strømmen, og nervesignalerne bevæger sig ikke korrekt.

• Polyneuropati: "Poly" betyder "mange". "Neuropati" betyder skade på nerverne. Polyneuropati betyder skade på mange perifere nerver i kroppen på samme tid. Dette kan forårsage forskellige problemer såsom muskelsvaghed, følelsesløshed og paræstesi.

Så, kort sagt, er CIDP en langvarig tilstand, hvor myelinskeden omkring de perifere nerver beskadiges på grund af en funktionsfejl i vores eget immunsystem, hvilket resulterer i dysfunktion af mange nerver. Forstår du?

Hvad er forskellen mellem Guillain-Barré syndrom (GBS) og CIDP?

Du sandsynligvisDu har måske hørt om `(Guillain-Barré syndrom)` eller `(GBS) . Sygdommen CIDP minder meget om GBS. Læger anser CIDP for at være en langvarig form for GBS. GBS er også en sjælden sygdom, hvor vores immunsystem angriber de perifere nerver.

Men den største forskel er tiden. Det værste ved GBS opstår normalt to til tre uger efter symptomerne starter. Men de fleste får det gradvist bedre derefter. Men CIDP varer længere. Symptomerne forværres gradvist over mindst otte uger .

Hvor almindelig er CIDP?

CIDP er faktisk en meget sjælden tilstand. Ifølge forskere ligger antallet af nye tilfælde af CIDP i USA mellem 0,8 og 8,9 pr. 100.000 mennesker om året. Dette interval er lidt stort, fordi CIDP kan påvirke forskellige mennesker på forskellige måder, og fordi sygdommen er vanskelig at diagnosticere.

CIDP kan udvikle sig i alle aldre.

Hvad er symptomerne på CIDP?

Symptomerne på CIDP kan variere afhængigt af typen. Det mest almindelige symptom er dog progressiv muskelsvaghed, der varer i mindst otte uger. Dette påvirker normalt begge sider af kroppen ligeligt. Specifikt:

• Muskler i hofte- og lårområdet
• Muskler i skulder- og overarmsområdet
• Håndflade og fingre
• Fødder og tæer

Forestil dig, at du pludselig har svært ved at rejse dig fra en stol, føler, at du ikke kan gå op ad en trappe, eller har svært ved at rede dit hår eller holde en kop. Den slags kan ske.

Andre symptomer, der kan ses, omfatter:

• Atrofi af de berørte muskler
• Følelsesløshed, prikken eller følelsestab i fingre og tæer (paræstesi)
• Vanskeligheder med at opretholde kropsbalancen og dårlig koordination (som at snuble)
• Gangbesvær eller fuldstændig tab af gang
• Tab eller svaghed af dybe senereflekser (dette er, hvad en læge vil teste for ved at banke på knæet med en lille hammer)
• Neuropatisk smerte. Dette er en smerte, der føles som en brændende fornemmelse eller elektrisk stød.

Meget sjældent kan du også opleve symptomer som:

• Synkebesvær (dysfagi) og svaghed i den øvre del af halsen
• Dobbeltsyn

Disse symptomer kan ændre sig over tid. De kan starte langsomt, eller de kan udvikle sig hurtigt. Nogle gange kan de komme og gå, aftage efter et par dage og derefter vende tilbage. Hvis du har disse symptomer, er det vigtigt at se en læge så hurtigt som muligt.Tidlig diagnose og behandling er en stor del af vejen til helbredelse.

Findes der forskellige typer af CIDP?

Ja, der findes forskellige varianter af CIDP, og deres symptomer er lidt forskellige.

Den mest almindelige type er typisk CIDP , som forårsager muskelsvaghed og sensoriske symptomer (såsom følelsesløshed) på begge sider af kroppen.

Nogle atypiske varianter er:

• `(Multifokal motorisk neuropati)`: Dette involverer kun muskelsvaghed. Denne svaghed er også asymmetrisk, hvilket betyder, at den kun kan påvirke ét område på den ene side af kroppen eller flere områder på forskellige måder.
• ` (Lewis-Sumner syndrom): Dette involverer både asymmetrisk muskelsvaghed og sensoriske symptomer.
• `(Ren sensorisk CIDP)`: Dette kan forårsage følelsesløshed, smerter, balanceproblemer og unormal gang. Men der er ingen muskelsvaghed.
• `(Ren motorisk CIDP):`: Ved denne tilstand kan der ses muskelsvaghed og tab af reflekser, der påvirker begge sider af kroppen, men der er ingen sensoriske symptomer.

Forskere studerer stadig andre varianter af CIDP.

Hvad forårsager CIDP?

Som vi har diskuteret før, mener forskere, at CIDP skyldes en funktionsfejl i vores immunsystem . Selvom den nøjagtige årsag endnu ikke er kendt, ser vores immunsystem myelinskeden som en fjende og begynder derefter at angribe den (en autoimmun reaktion).

Myelinskeden er det beskyttende lag omkring vores nerveceller. Den omslutter den lange del af nervefiberen (axonet). Myelin er det, der gør det muligt for elektriske impulser at bevæge sig korrekt langs nerven. Når myelin er beskadiget, bevæger disse elektriske impulser sig meget langsomt eller går helt tabt. Så når "beskederne" ikke frem, hvor de skal. Det er det, der forårsager symptomerne på CIDP.

Forestil dig en velisoleret elektrisk ledning. Den leder strøm smukt. Men hvad sker der, hvis plastikkappen på ledningen falder af nogle steder? Strømmen lækker, eller flyder ikke ordentligt, ikke? Det er, hvad der sker, når myelinskeden er beskadiget.

Hvordan diagnosticeres CIDP?

Det kan være vanskeligt at diagnosticere CIDP, fordi forskellige typer har forskellige symptomer. For at diagnosticere CIDP vil din læge:

• De vil lytte omhyggeligt til dine symptomer og spørge om din sygehistorie .
• Der udføres en fysisk undersøgelse og en neurologisk undersøgelse .
• Flere særlige tests kan bestilles for at bekræfte diagnosen eller udelukke andre tilstande.

Hvilke tests bruges til at diagnosticere CIDP?

Disse er de tests, der kan hjælpe med at bekræfte CIDP og udelukke andre årsager:

• Elektromyografi (EMG) og nerveledningstest: Disse tests undersøger dine musklers og de nervers sundhed og funktion. Disse tests er især nyttige til at lede efter demyeliniserende forandringer (langsom transmission af nervesignaler, blokeringer osv.) som f.eks. CIDP. Dette kan hjælpe med at skelne CIDP fra andre almindelige typer polyneuropatier.

• Rygmarvspunktur/lumbalpunktur: I denne test indsætter en læge en lille nål i din lænd og tager en prøve af din cerebrospinalvæske (CSF) . Denne prøve sendes til et laboratorium for at blive testet. Hos 85 % til 90 % af personer med CIDP er antallet af hvide blodlegemer normalt, men proteinniveauet er forhøjet. Andre abnormiteter i CSF kan indikere en anden tilstand.

• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR-scanning) af lænden: Hvis nerverødderne i din lænd absorberer et kontrastmiddel under en MR-scanning, kan det hjælpe med at diagnosticere CIDP.

• Blodprøver: Din læge kan bestille blodprøver for at udelukke andre tilstande, der kan forårsage neuropati, såsom diabetes, vitaminmangel, skjoldbruskkirtelsygdom, Lyme-sygdom, HIV/AIDS og lymfom. De kan også kontrollere for visse antistoffer , der har vist sig at være forbundet med CIDP.

• Nervebiopsi: Meget sjældent kan en læge anbefale en nervebiopsi, hvor et stykke nerve fjernes og undersøges for at se, om myelinskeden er blevet beskadiget.

Hvad er behandlingerne for CIDP?

Der er tre primære (førstelinje) behandlinger for CIDP:

• Kortikosteroider: Steroidmedicin, såsom prednisolon, hjælper med at reducere inflammation. For mange mennesker kan disse steroider alene hjælpe med at reducere symptomerne. Steroider kan dog have alvorlige bivirkninger, så langvarig brug af disse lægemidler er begrænset. Din læge kan også ordinere anden medicin (immunsuppressive midler) sammen med steroider.

• Plasmaudveksling / Plasmaferese: Ved denne behandling adskiller en maskine plasmaet fra dit blod, behandler det og sender derefter plasmaet og blodet tilbage til din krop. Kort sagt filtrerer den de skadelige antistoffer i plasmaet fra, der angriber dine nerver. Plasmaudveksling virker normalt kun i et par uger. Du skal muligvis have denne behandling til og fra i måneder eller endda år.

• Intravenøs immunglobulinbehandling (IVIG): I denne behandling gives proteiner kaldet immunglobuliner (proteiner, som vores immunsystem naturligt producerer for at angribe angribere) intravenøst ​​(IV). Dette immunglobulin udvindes fra blodet fra tusindvis af raske mennesker. IVIG kan reducere den skade, dit immunsystem forårsager på dine nerver. IVIG kan gives i meget høje doser i starten, og du kan have brug for at modtage denne behandling med jævne mellemrum i måneder eller endda år.

Forskere studerer i øjeblikket andre behandlinger for CIDP. Du har muligvis også mulighed for at deltage i et klinisk forsøg med CIDP. Tal med din læge om dette.

Hvordan er livet med CIDP? (Prognose)

Sygdommens langsigtede forløb afhænger af flere faktorer:

• Din alder , da CIDP startede.
• Hvordan sygdommen udvikler sig og hvilken type sygdom det er .
• Hvor hurtigt sygdommen blev diagnosticeret og behandlingen påbegyndt .
• Hvordan din krop reagerer på behandlingen i starten .

Omkring 90% af personer med CIDP kan helbredes med behandling. Men omkring 50% af personerne får et tilbagefald. Generelt er den langsigtede prognose for personer, der diagnosticeres med CIDP i en ung alder, god. Hvis man ikke får nogen behandling for CIDP, kan der opstå permanent nerveskade, hvilket kan føre til en vis invaliditet.

Din læge vil kunne give dig en god idé om, hvad du kan forvente fremadrettet, baseret på din specifikke tilstand.

Forkorter CIDP den forventede levetid?

CIDP er ikke en dødelig sygdom. Personer med denne sygdom har normalt samme levetid som en person uden sygdommen. Så der er intet at bekymre sig om.

Kan CIDP forebygges?

Fordi forskere endnu ikke har fundet en specifik årsag til CIDP, er der i øjeblikket ingen kendt måde at forhindre sygdommen i at udvikle sig.

Hvornår skal jeg se en læge? / Hvornår skal jeg tage på skadestuen?

Hvis du er blevet diagnosticeret med CIDP, bør du regelmæssigt gå til lægen for at overvåge dine symptomer og modtage behandling. CIDP-symptomer kan komme og gå i måneder eller endda år, så løbende behandling kan være nødvendig.

I meget sjældne tilfælde kan CIDP påvirke de muskler, der er nødvendige for at trække vejret . Hvis du har problemer med at trække vejret , skal du straks ringe 112 (eller dit lokale alarmnummer) eller tage til den nærmeste skadestue. Dette er en nødsituation.

Endelig ting at huske

Det kan være skræmmende at føle, at man ikke kan kontrollere sin krop. Men den gode nyhed er, at symptomerne på CIDP (kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati) kan behandles, især hvis du starter behandlingen tidligt. Husk, at dit lægeteam er med dig hele vejen i behandlingen af ​​denne tilstand. Så fat mod og følg din læges råd.

` CIDP, Neuropati, Muskelsvaghed, Følelsesløshed, Immunsystem, Myelin, Nervesystem, CIDP-behandling, Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyneuropati