Er din lille drengs testikler hævede? Det kunne være en 'kommunicerende hydrocele'!

Har du nogensinde bemærket, at den ene side af din lille drengs pung er lidt større end den anden, og den ser ud til at være hævet? Måske er hævelsen aftaget, når du ser på den om morgenen, men efter at have leget med den hele dagen, ser den ud til at være hævet igen om aftenen? Det er meget normalt, at en mor eller far føler sig lidt bange og bekymret, når de ser sådan noget. Men bare rolig, det er for det meste ikke alvorligt. I dag skal vi tale om en meget almindelig tilstand, der kan forårsage dette, kaldet kommunicerende hydrocele .

Kort sagt, hvad er hydrocele?

Lad os først se på, hvad denne hydrocele er. Det er meget simpelt. En mands testikler er placeret inde i pungen. Vi kalder det 'hydrocele', når en lille sæk dannes omkring en af ​​disse testikler, fyldt med en vandig væske. Det er dette, der får pungen til at se hævet ud.

Nu har du et spørgsmål, hvad er denne kommunikerende hydrocele ? Ordet "kommunikerende" betyder "at have en forbindelse". Noget lignende sker her.

Denne forbindelse, eller rettere sagt det faktum, at passagen er åben, tillader væsken at bevæge sig frem og tilbage. For eksempel, når babyen ligger ned eller sover, bevæger væsken sig tilbage mod maven, hvilket reducerer hævelsen. Når babyen står, vrider sig eller græder, øges trykket i maven, hvilket får væsken til at bevæge sig nedad og øge hævelsen.

Er denne situation alvorlig?

En normal 'hydrocele' (ikke-kommunikerende) er ikke så alvorlig. Det er blot en lille mængde væske, der samler sig omkring testiklen. Den er ikke forbundet med maven. Derfor forbliver hævelsen den samme størrelse, eller den bliver meget stor.

Men en tilstand kaldet kommunicerende hydrocele er noget, der kræver lidt mere opmærksomhed, fordi forbindelsen med maven, altså den åbne passage, kan forårsage problemer.

Hvad sker der, hvis det ikke behandles?

Hvis denne tilstand ikke forbedres af sig selv eller ikke behandles, er den største risiko udvikling af en lyskebrok .

Kort sagt, hvis passagen til den væske bliver lidt større, kan selv en del af tarmene i maven komme ned gennem den passage, mod pungen. Det er det, vi kalder en brok. En brok er en meget mere alvorlig tilstand end en 'kommunikerende hydrocele'. Det kræver helt sikkert operation. Derfor skal du være forsigtig med dette.

Hvem forstår dette? Hvordan sker det?

Denne tilstand ses oftest hos nyfødte drenge . Faktisk kan op til 50 % af nyfødte drenge have denne tilstand. Det er meget almindeligt.

Så hvorfor udvikler små babyer dette?

For at forstå dette, skal vi tilbage til den tid, hvor barnet er i livmoderen. Når barnet vokser i livmoderen, udvikles testiklerne først inde i maven. Derefter går de gradvist ned og ind i pungen. Når de går ned, går en lille rørlignende del ("processus vaginalis") lavet af en membran, der dækker indersiden af ​​maven, også ned.

Når barnet er ved at blive født eller lige efter fødslen, bør denne rørlignende del lukke sig af sig selv. Så mistes forbindelsen mellem maven og pungen.

Denne tilstand forekommer normalt hos voksne eller små børn med brok.

Hvad er symptomerne på denne tilstand?

Symptomerne på dette kan variere en smule afhængigt af barnets alder.

Vigtigt: Hvis en ældre dreng pludselig udvikler en knude som denne, kan det skyldes en anden årsag. Det kan for eksempel være en infektion, testikelvridning eller, i sjældne tilfælde, en tumor. Derfor er det vigtigt at se en læge, hvis du bemærker en knude i pungen i en hvilken som helst alder.

Hvordan finder De ud af det, doktor?

I de fleste tilfælde kan en læge undersøge barnet, spørge dig om detaljer og fortælle dig præcis, hvad tilstanden er.

• Fysisk undersøgelse: Lægen vil mærke det hævede område og undersøge det.
• Transilluminationstest: Dette er en meget simpel og smertefri test. Lægen belyser hævelsen med en lille lommelygtelignende anordning. Hvis der er en væske som vand indeni, vil lyset være tydeligt synligt fra den anden side. Det er som at lyse en lommelygte ned i en flaske vand. Dette kan nemt bekræfte, at det er en 'hydrocele'.
• Ultralydsscanning: Nogle gange, hvis hævelsen er meget stor, føles hård som en sten, eller hvis der er mistanke om et andet problem, kan lægen bestille en ultralydsscanning. Dette er også smertefrit. Dette kan bekræfte 100%, om der er væske indeni eller noget andet.

Hvordan behandles det? Er en operation nødvendig?

Dette er det største spørgsmål, forældre har: "Skal vores lille fyr opereres?"

Normalt, når et barn er omkring et år gammelt , lukker den såkaldte processus vaginalis sig selv. Derefter stopper væsken fra maven med at flyde, og kroppen absorberer den resterende væske, hvilket fuldstændigt fjerner hævelsen.

Så lægen udfører normalt det, der kaldes "vågen afventning". Han vil bede dig om at bringe din baby tilbage om et par måneder. I løbet af denne tid vil han se, om hævelsen falder eller stiger.

Hvornår er kirurgi nødvendig?

Din læge kan anbefale kirurgi (hydrocelektomi) i følgende tilfælde:

• Hvis hævelsen ikke forsvinder af sig selv , selv efter at barnet er 1-2 år gammelt .
• Hvis hævelsen gradvist bliver større .
• Hvis barnet har smerter eller har stærke ubehag på grund af hævelse.
• Hvis det bekræftes, at der er en brok (inguinal hernia) sammen med hydrocelen.

Denne operation er meget enkel og sikker. Kirurgen laver et meget lille snit (ca. 2 cm) i lysken, fjerner overskydende væske og lukker forbindelsen til mavesækken (åbningen). Dette er en dagkirurgisk operation. Det betyder, at hvis du bliver indlagt om morgenen, kan du tage dit barn med hjem samme aften.

Hvordan skal man passe på barnet efter operationen?

Barnet vil vende tilbage til normalen inden for et par dage efter operationen, men du skal være lidt forsigtig de næste to til tre uger.

• Smerter: Lægen vil ordinere en sirup som paracetamol mod smerter. Giv den efter behov i den ordinerede dosis.
• Aktiviteter: Barnet kan lege normalt. Legetøj, der kræver, at barnet kører på ryggen (f.eks. små cykler), hopper og kravler, bør dog undgås i 2-3 uger , da dette kan lægge unødvendigt pres på snitstedet.
• Sår: Incisionsstedet skal holdes rent og tørt. Din læge vil give dig instruktioner om dette.
• Mad: Barnet kan fodres normalt.

Hvis du har disse symptomer, skal du straks kontakte din læge.

Hvis du oplever et af følgende symptomer efter operationen, skal du straks kontakte din læge eller hospitalet.

• Hvis såret bløder .
• Hvis barnets smerter tiltager .
• Hvis barnet har feber .
• Hvis hævelsen omkring såret tiltager meget .
• Hvis hudfarven på sårstedet har ændret sig til rød, lilla, brun eller sort .

Er der en måde at forhindre denne situation på?

Der er intet, forældre kan gøre for at forhindre en nyfødt i at udvikle en 'kommunicerende hydrocele', da det er forårsaget af en lille ændring i en naturlig proces, der opstår, mens babyen vokser i livmoderen.

Men fordi hydroceler hos voksne nogle gange er forbundet med brok, kan der være en vis fordel ved at gøre ting for at forebygge brok:

• Brug korrekt form, når du løfter vægte og træner i fitnesscentret. Forsøg ikke at løfte vægte, du ikke kan løfte.
• Opretholdelse af en sund kropsvægt .
• Forebyggelse af forstoppelse. For at gøre dette er det vigtigt at drikke rigeligt med vand og spise fødevarer med et højt fiberindhold, såsom grøntsager og frugter.