Græder din søn, når han tisser? Lækker urinen? Det kunne være meatalstenose!

Begynder din lille pludselig at græde, når han tisser ? Eller har du nogensinde følt, at han har smerter, mens han tisser ? Har du nogensinde bemærket, at urinen nogle gange ikke løber lige, men i stedet flyder på en mærkelig måde? Det er normalt for en forælder at blive lidt bange, når de ser sådan noget. Men bare rolig. I dag skal vi tale om en tilstand, som mange mennesker ikke er bekendt med, men som er ret almindelig blandt børn.

Kort sagt, hvad er meatalstenose?

Navnet lyder måske lidt kompliceret, men betydningen er ret simpel. Meatalstenose er en tilstand, hvor åbningen i spidsen af ​​en mands eller drengs penis (som vi medicinsk kalder meatus), hvor urinen kommer ud, bliver smallere end normalt. Ordet "stenose" betyder "forsnævring".

Denne tilstand kan undertiden være medfødt, men den ses oftest kort efter, at et barn er født, især mellem 3 og 7 år .

Denne tilstand er meget sjælden hos voksne mænd. Når den opstår, kan den være forårsaget af en operation på urinrøret, indsættelse af en anordning (såsom et langtidskateter) eller visse hudlidelser.

Det anslås, at mellem 8 % og 10 % af mænd på verdensplan har meatalstenose.

Hvad er præcis symptomerne på denne tilstand?

Hovedsymptomet er, at åbningen i penisspidsen virker smal. Denne forsnævring forårsager obstruktion af urinstrømmen . Så kan du opleve et eller flere af symptomerne nedenfor. Lad os se på disse i en tabel.

Hvorfor opstår denne situation?

Den primære og mest almindelige årsag til meatalstenose hos små børn er omskæring . Denne tilstand er meget sjælden hos uomskårne børn.

Der er flere andre grunde til, at dette kan ske efter omskæring:

• Hævelse eller ømhed i penisspidsen: Efter omskæring gnider penisspidsen direkte mod bleen. Denne friktion kan få den sarte hud til at hæve, blive rød og udvikle små sår. Efterhånden som disse sår heler, kan åbningen nogle gange blive smallere.
• Uringennemvædede bleer: Urin indeholder affaldsprodukter kaldet urinsyre og ammoniak. Disse kan ophobe sig inde i bleen, og hvis de er i kontakt med penisspidsen i længere tid, kan de beskadige den sarte hud og forårsage hævelse og forsnævring af åbningen.
• Langvarig brug af urinkateter: Denne åbning kan også blive forsnævret hos personer, der har haft et urinkateter på plads i lang tid på grund af en medicinsk tilstand.
• Andre operationer eller tests: Denne tilstand kan også være forårsaget af operationer eller tests, der indsætter instrumenter gennem urinrøret.

Hvad kan der ske, hvis det ikke behandles?

Dette er et spørgsmål, som mange forældre har. Der er forskellige meninger blandt læger om, hvad der kan ske, hvis meatalstenose ikke behandles. Nogle læger mener, at denne tilstand kan føre til følgende komplikationer:

• Urinvejsinfektioner (UVI'er)
• Nyreproblemer
• Ufrivillig vandladning

Nogle andre læger mener dog, at disse komplikationer ikke udelukkende skyldes meatalstenose. Derfor anbefaler de, at selvom hullet er smalt, er kirurgi ikke nødvendig, hvis barnet ikke oplever ubehag eller komplikationer.

Hvis dit barn har denne tilstand, er det derfor vigtigt at tale åbent med din læge om, hvorvidt den skal behandles eller ej, og hvad der vil ske, hvis den ikke behandles, for at træffe den bedste beslutning.

Hvordan genkender en læge dette?

En læge kan normalt nemt afgøre, om et barn har denne tilstand ved at udføre en fysisk undersøgelse. Under denne undersøgelse vil lægen gøre følgende:

• Måling af hullets bredde: Dog har ikke alle samme størrelse på dette hul. Nogle mennesker kan være født med et lidt smalt hul, men det betyder ikke nødvendigvis, at de har meatalstenose.
• Spørgsmål om, hvordan du urinerer : De spørger dig om ting som, hvor din urin går hen, og om den spildes.
• At observere barnets urinering : For små børn kan lægen observere barnets urinering for at bestemme urinvejenes natur (om den flyder lige eller dryppende).
• Måling af urinstrålens hastighed: Nogle gange kan en særlig enhed bruges til at måle urinstrømmens hastighed.

Hvad er behandlingerne for dette?

Meatalstenose heler ikke af sig selv. Det skal behandles. Der findes flere hovedbehandlingsmetoder til dette.

Meatotomi-kirurgi

Dette er den bedste og mest succesfulde behandling i de fleste tilfælde . Det er ikke en større operation. Det involverer at lave et lille snit og udvide det forsnævrede hul. Det er meget simpelt og tager kun et par minutter. Risikoen for, at denne tilstand kommer igen efter denne operation, er meget lav.

Steroidcreme

I nogle tilfælde kan din læge i stedet for kirurgi anbefale en topisk kortikosteroidcreme, der påføres spidsen af ​​din penis. Denne creme skal muligvis påføres to gange dagligt, nogle gange i op til tre måneder.

Dilatation

En anden behandling er at bruge en særlig anordning til at udvide hullet. Denne metode kan dog nogle gange rive huden i stykker og forårsage ardannelse. Denne metode bruges ikke så meget længere, fordi arvævet kan gøre hullet endnu smallere end før.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter operationen?

Barnet vil begynde at få det bedre inden for et par dage efter meatotomioperationen.

• Du kan bruge smertestillende midler, som din læge har ordineret, for at mindske smerten.
• At bade din baby i lunkent vand (varme bade) reducerer smerter og ubehag betydeligt.
• Der opstår normalt ingen blødning. Hvis der er en lille smule blødning, kan det stoppe blødningen ved at trykke på området med en ren klud.
• For at fremskynde helingsprocessen anbefaler lægen at påføre en salve som Vaseline® eller Aquaphor® to gange dagligt i et par uger.

Hvornår skal jeg se en læge?

Hvis du eller dit barn har nogen af ​​nedenstående symptomer, skal du sørge for at se en læge.

• Hvis du har svært ved at urinere .
• Hvis du ikke er i stand til at urinere .
• Hvis du føler smerter, når du urinerer .

Hvornår skal du tage til akutmodtagelsen (ETU)?

Hvis du udvikler et af nedenstående symptomer efter en meatotomi, skal du hurtigst muligt tage til nærmeste hospitals skadestue (ETU) .

• Hvis feberen er 38 grader Celsius (100 Fahrenheit) eller højere.
• Hvis der er kraftig blødning , som ikke kan stoppes.
• Hvis smerten bliver værre.
• Hvis du kaster op mere end tre gange om dagen.
• Hvis du har svært ved at urinere .
• (Hvis det er en lille baby) Hvis bleen stadig er tør.