Forestil dig, at du pludselig falder ned fra en stige eller har en bilulykke. I det øjeblik ser du op med ekstrem smerte og ser et brækket stykke knogle stikke ud gennem huden på din arm eller dit ben. Faktisk bliver enhver, der ser noget lignende, meget bange. De bliver bekymrede. I medicin kalder vi denne tilstand en sammensat fraktur eller en åben fraktur . Dette er en meget alvorlig tilstand, og du bør straks tage på hospitalet.

Kort sagt, hvad er denne sammensatte fraktur?

Hovedårsagen til, at en knogle brækker, eller som vi kalder det, et brud, er en for stor kraft, der påføres den. Dette kan ske på grund af f.eks. en ulykke. Men nogle gange kan det også skyldes konstant tryk, der påføres det samme sted. For eksempel, når en soldat konstant går med en tung rygsæk på ryggen, kan det konstante tryk på benet forårsage en lille revne i knoglen.

Lad os nu se på, hvad et "sammensat" eller "åbent" brud er. Kort sagt, det er, når den brækkede knogle er synlig gennem huden. Hvis du falder ned fra en stige og brækker din arm, og den brækkede knogle er synlig gennem huden, er det et sammensat brud. Men hvis knoglen er brækket, men huden er intakt, hvilket betyder, at den brækkede knogle ikke er synlig, kalder vi det et "simpelt" eller "lukket" brud.

Hvilke knogler i kroppen er mest modtagelige for denne skade?

Enhver knogle i vores krop kan brække. Imidlertid er sammensatte frakturer mest almindelige i vores arme, ben, hænder og fødder. Derudover er der andre knogler, der også kan blive påvirket, omend i en relativt lav grad.

• Ribben
• Kraveben
• Øjenknogler
• Bækken
• Kranieknogler
• Ansigtsknogler
• Rygsøjlen eller ryghvirvlerne

Hvad er hovedårsagerne til en sammensat fraktur?

For at et alvorligt brud som dette kan opstå, skal der være et betydeligt slag eller stød (alvorligt traume) mod kroppen. For eksempel:

• Alvorlig bilulykke
• Et fald fra en betydelig højde
• En ulykke, der sker i en kontaktsport som fodbold eller rugby

Hvad er symptomerne på dette?

Det vigtigste og mest åbenlyse symptom er den brækkede knogle, der stikker ud gennem huden. Derudover er der flere andre symptomer, der kan ses. Lad os se nærmere på dem i en tabel.

Hvordan diagnosticerer og behandler en læge dette?

Det er ikke så svært for en læge at diagnosticere et kompliceret knoglebrud. Fordi den brækkede knogle er synlig gennem huden. Men læger diagnosticerer det ikke bare og venter. De vil helt sikkert tage et røntgenbillede for at se præcis, hvordan knoglen er brækket, hvor meget skade der er sket, og hvordan den skal repareres. Nogle gange kan tests som en MR- eller CT-scanning være nødvendige for at undersøge skaden mere dybdegående.

Derudover undersøger lægerne også for andre komplikationer:

• Tjek din hudfarve og temperatur (lær om blodforsyning).
• De tjekker blodtryk og puls for at se, om der er kraftig blødning.
• Føleevnen testes i områderne omkring og under såret for at se, om der er nerveskader.

Behandlingsmetoder

Når du bliver bragt til skadestuen, er det første, der gøres, at kontrollere smerten. Dette gøres ved at give dig orale smertestillende midler eller intravenøse smertestillende midler for hurtig lindring. Nogle gange gives der en injektion i nerverne omkring såret for at bedøve området. Dette kaldes en nerveblokade .

Afhængigt af sårets art gives der også en stivkrampevaccine og antibiotika for at forebygge infektion.

Derefter justeres knoglen, og de nødvendige skridt tages for at hele den. Dette kræver kirurgi. Under operationen vil lægen give smertestillende medicin og bedøvelse, og derefter flytte de brækkede knoglefragmenter tilbage til deres korrekte positioner. Vi kalder dette reduktion af bruddet .

For at holde knoglerne i den korrekte position anvendes forskellige instrumenter under operationen:

• Nåle
• Stænger
• Plader
• Skruer

Efter at knoglerne er forberedt på denne måde, bruges en gips eller anden anordning til at immobilisere delen for at forhindre bevægelse.

Hvordan vokser en brækket knogle ud igen?

Vores kroppe har en fantastisk evne til at opbygge nyt knoglevæv. Når en knogle brækker, begynder nyt knoglevæv at vokse omkring den brækkede knogle. Vi kalder dette ekstern callus . I starten er den blød som gelé, men over uger og måneder hærder den gradvist, aflejrer kalk og bliver til normal knogle.

Denne helingsproces foregår i tre hovedfaser:

1. Inflammationsstadium

Så snart en knogle er brækket, begynder kroppen helingsprocessen. Immunsystemets celler skynder sig til skadestedet og øger blodgennemstrømningen til området. Det er derfor, området omkring skaden bliver hævet og rødt.

2. Reparationsfase

Denne fase kan vare fra et par uger til et par måneder. I løbet af denne tid immobiliseres din brækkede knogle med en gips. I løbet af denne tid danner kroppen det, vi kalder en ekstern callus.Den bliver lavet. Fordi den er meget skrøbelig, er det meget vigtigt at beskytte den.

3. Ombygningsfasen

Dette kan tage flere måneder. I løbet af denne tid fortykkes det nydannede knoglevæv (callus), der aflejres kalk og bliver stærkere. Gradvist vender knoglen tilbage til sin normale form og styrke.

Hvilke komplikationer kan dette forårsage?

En sammensat fraktur er en kompleks skade. Derfor kan der nogle gange opstå forskellige komplikationer. Læger er konstant opmærksomme på dette på ETU, under operationer og i rekonvalescensperioden.

Hvor lang tid tager det at hele?

En sammensat fraktur kan tage flere måneder eller længere tid at hele helt. Det er vigtigt at være tålmodig i denne periode. Helingstiden afhænger af flere faktorer:

• Skadens alvor.
• Din alder (børn kommer sig hurtigere end voksne).
• Komplikationer efter behandling.
• Hvis du har andre medicinske tilstande, såsom diabetes, kan helbredelsen blive forsinket.

Hvordan plejer man en gips?

Det er meget vigtigt at passe godt på din gips, så den heler hurtigt. Her er nogle tips:

• Hvis lægen ikke giver tilladelse,Lad ikke plasteret blive vådt. Hvis det bliver vådt, vil det være svært at tørre og kan forårsage hudsår eller infektioner.
• Tjek huden omkring plasteret regelmæssigt. Fortæl det til din læge, hvis den bliver rød, oser væske eller er smertefuld.
• I de første 24-48 timer skal du holde din arm/ben hævet over dit hjerte med en pude så meget som muligt. Dette vil hjælpe med at reducere hævelse.
• Hvis huden inde i plasteret klør, må du ikke lægge noget indeni, der kan ridse det.
• For at mindske hævelse er det fint at bevæge fingrene, hvis din læge har givet dig tilladelse.
• Hvis plasterets kanter er ru eller skarpe, skal du sætte et plaster eller tape på for at forhindre hudskader.

Når man har gips på, under hvilke omstændigheder skal man så hurtigt til akutmodtagelsen?

Hvis du har gips på kroppen, skal du være meget opmærksom på følgende symptomer. Hvis du oplever nogen af ​​disse, skal du straks tage på skadestuen.

• Hvis plasteret gør din arm/ben følelsesløs .
• Hvis du føler, at din arm/dit ben bliver svag .
• Hvis smerten fortsætter eller tiltager .
• Hvis gipsen føles for stram .
• Hvis der kommer en stærk lugt fra gipsen.
• Hvis du har feber .